严重外伤急救患者家属和护士心理需求差异的现状调查

目的：探讨严重外伤急救患者家属和护士心理需求的差异。方法对75名护士及70名患者家属进行问卷调查,调查内容包括患者家属及护士的一般资料,应用严重外伤急救患者家属需求量表（ CCFNI）对护士及家属进行调查,内容包括支持、获取信息、自身舒适因子、接近病人和病人病情保证五个因子。结果在自身舒适、支持因子上,家属、护士评分无显著性差异;在获取信息、接近病人和病情保证因子上,两者评分有显著性差异（ P＜0.05）。家属在病情保证因子上得最高分,而护士在信息因子上得最高分,家属和护士在病情保证因子上得分差异最大。结论严重外伤急救患者护士与患者家属在抢救过程中心理需求有所不同,护士应及时与患者家属进行沟通,了解患者家属心理需求,减少医患纠纷。     

临床护理观察在确保患者安全中的作用

目的:探讨临床护理观察现状,强化护理观察的重要性,提升护士病情观察能力,确保患者安全。方法:调查在院就医患者死亡引发医患纠纷的家属、医方当事护理人员、参加死亡病例讨论专家委员会专家及第三方参与调解医患纠纷人员,应用现象学研究法,进行深度访谈;对中级及中级以下护理人员进行问卷调查。结果:护理人员在临床护理观察中基础理论和综合思维判断能力欠缺及对临床护理观察认识不足,不能按照临床护理观察程序对患者进行病情观察是患者安全隐患。结论:提升护士职业认同水平、熟练掌握基础理论知识和基本技能、按照临床护理观察程序对患者进行病情观察是确保患者安全关键。     

危重患者抢救过程中护患纠纷原因分析对策

2001年1月~2005年4月,对我院危重患者抢救时所发生的护患纠纷进行了回顾性调查,并对其原因进行了分析和总结,提出相应的防范对策,以期能减少护患纠纷,提高护理服务质量。1临床资料20例护患纠纷中,11例反映服务态度差,占55%;对业务技术不满意2例,占10%;工作责任心不强2例,占10%;对抢救设备不满意1例,占5%;死亡后患者处理不满意2例,占10%;其他2例。2原因分析2.1服务态度差调查分析的结果显示,护士服务态度差是引发护患纠纷的主要原因。主要因患者病情重,家属反复找医护人员,而护士认为家属小题大做,表现为对患者及家属态度生硬、缺乏耐心、甚…     

基于EICU患者家属心理需求的护患认知差异分析

目的了解EICU患者家属需求的期望值及护士对EICU患者家属需求的满足现状及认知差异。方法应用急危重患者家属需求量表(CCFNI)对42名EICU患者家属及72名护士进行心理需求调查,内容包括获得支持领域、获取信息领域、病情保证领域、接近患者领域和自身舒适领域。结果护士在信息、接近、舒适及保证因子评分低于患者家属的评分,有显著性差异(P<0.01);家属最重要的需求是保证需求。结论 EICU护士对患者家属一些需求重视不足。及时与患者家属进行沟通,理解和重视患者家属的心理需求,可以减轻EICU患者家属的负性心理,减少医患纠纷。     

EICU护士如何做好与患者家属的交流与沟通

EICU收治的都是病情危重需随时进行抢救治疗的重症患者,由于病情危重,患者常处于危险状态,而EICU病室为防止交叉感染,保护患者,不允许家属陪同.由于患者病情重,家属害怕失去亲人,家属不能陪同,不了解情况,心情十分焦虑,烦躁不安,有时会做出不礼貌的举动,所以护士正确及时与患者家属进行有效的沟通,了解EICU患者家属的心理需求,帮助引导家属正确面对是非常重要的,也可避免不必要的纠纷.     

急诊的护患沟通技巧

急诊患者就诊时大都病情重或症状急，身体难以忍受，患者和家属此时的情绪非常急躁、紧张，他们来到急诊希望立即得以救治，药到病除，达不到预期目标，患者和家属往往产生不满情绪、抱怨，容易发生矛盾和医疗纠纷。因此，急诊护士应该掌握熟练抢救技术和良好的沟通技巧以减少患者和家属对医院、医护人员的矛盾纠纷发生，产生安全感、信任感，配合治疗．通过临床实践，现对护患沟通的技巧进行总结如下。     

急诊护理工作中的纠纷隐患及防范对策

急诊患者发病急而危重 ,时常危及生命 ,在来不及相互沟通的情况下就先进行紧急处理 ,因此会造成许多纠纷的隐患。为了保证急诊护理质量 ,防止纠纷的发生 ,我们采取了一系列防范措施 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　接诊时易出现的纠纷隐患及防范对策1 1　纠纷隐患1 1 1　护士态度不好、解释不够、冷漠、语调过重。特别是年轻护士服务意识差 ,缺乏与患者、家属沟通的技巧 ,易引起患者不悦 ,甚至出现争吵、投诉。1 1 2　责任心不强　对无家属陪伴 ,无经济担保的患者 ,不积极治疗、观察 ,未及时掌握病情 ,延误急危重患者的抢救治疗[1] 。急诊医…     

护理临床教学中护患纠纷的防范

护患纠纷是指因护士原因或属于护理工作的因素与患者及家属发生的纠纷,属于医患纠纷中的一个分支[1].     

护士长防范护患纠纷中对护士应激能力的培养

护患纠纷是护理活动过程中,患者与家属对医院护理工作不满意时产生的纠纷,发生的原因错综复杂,这是护士工作中的突发事件,是意想不到的事情。多发生在临床第一线,要求护士要有综合索质,思想品德素质和专业素质,达到最高境界。护士接诊患者发现病情变化的第一站,对处理突发纠纷必须具备较强的应急能力,既不能反应迟钝、循规蹈矩、惊慌     

重症监护室护士护患纠纷的原因分析及对策施东健

【】重症监护室(ICU)患者具有疾病发展迅速、病情重、管理相对复杂等特点。随着经济发展,患者及家属维权意识、服务意识增强、健康需求提高,医患护患纠纷不断增加;在这种环境下,ICU护士如何在护理活动中减少护患纠纷,以及发生护患纠纷后如何应对十分重要。本文通过对作者所在ICU2006年7月~2011年7月护患纠纷发生的原因分析与总结,寻求减少和应对纠纷发生措施,以促进护患和谐,提高患者及家属满意度。     

院前急救中的风险因素及沟通技巧

在院前急救中由于事故突然,病人病情急,时间紧,医护人员往往忙于病人的抢救和治疗,疏于与病人或家属的沟通和告知[1],如果处理不当不仅会延误病人的抢救,还可能造成医患矛盾和纠纷。对诸多案例的分析表明,相当比例的医患纠纷,甚至医疗诉讼,根本原因并不在于医师医疗水平低下,而是因为沟通不畅。因此,在院前急救中应知晓医疗风     

支持性心理治疗应用于ICU病房中患者家属

ICU是集危重、抢救、大手术于一体的治疗场所。其环境特殊。气氛严肃实行无陪护制度。处在危重或监护期间的患者病情危重，变化迅速，躯体和心理往往遭受着过重的不良应激。而此时医护人员往往只重视对患者疾病的治疗和护理，而忽视了同样遭受着严重的不良心心理刺激的患者的支持系统的重要部分-患者家属。些时，处理不当会加重对患者的不良刺激。不利于疚病的治疗且易导致医患纠纷的发生。我科通过加强对患者家属的心理支持治疗为患者提供良性刺激，以增加患者的信心，保证医疗护理措施的顺利进行，提高了患者的治愈生存率，降低了了医患纠纷的发生率。     

院前急救潜在的医患纠纷及防范对策

院前急救所进行的是遭受危及生命的急危重症、创伤、中毒、灾难事故等患者抢救，由于院前急救时间短、风险大、病种复杂多变，患者发病急、需求急、患者和家属心里急、医护人员抢救处置急，救治手段单一，缺乏院内同行之间的配合、商量和探讨，也缺乏上级医师的指导，因此，医护人员的言语稍有不慎，就容易引发各种医患纠纷。因此，讨论院前急救工作中潜在的医患纠纷问题，分析医护工作与法律责任的关系，对提高医护人员的法律意识及其工作中防范风险和医患纠纷的能力，保护医患双方各自的合法权益，消除医患之间的纠纷至关重要。     

护士情景模拟抢救考核结果分析及管理对策

目的 通过对临床护士情景模拟抢救考核结果分析,探讨提高临床护士抢救配合及应急能力的对策.方法 2005年1月至2006年6月,护理部根据临床重点科室常见急、危、重患者的特点,制订护理抢救配合质量考核评分标准,每季度对全院10个重点科室的临床一线值班护士随机抽查考核并评分.结果 66人中60～70分40人,71～84分19人,85～90分7人(满分值100分).同时发现存在下列问题:(1)护士急救意识较淡薄;(2)病情观察时判断能力不强;(3)抢救过程仪器出现故障时应急处理能力差;(4)与患者及家属的沟通能力差.结论 要高度重视临床护士特别是低年资护士的培训,应采取有效的对策提高护士抢救配合应急能力,从而提高患者的抢救成功率;应增强护士的急救意识,保障护理安全,防患护理纠纷的发生.     

MEWS结合SBAR沟通模式在脑卒中患者中的应用研究

目的应用改良式早期预警系统评分(Modified Early Warning Score, MEWS)结合SBAR沟通模式对脑卒中患者进行护理干预,观察对患者潜在风险的预测及抢救状况,并评估护理质量。方法选择2017年1月—2017年12月脑卒中患者500例为对照组,2018年1月—2018年12月患者500例为试验组。对照组患者应用MEWS进行病情评估;试验组应用MEWS和SBAR模式进行医护沟通。比较两组患者潜在风险预测准确率、住院期间意外发生率、抢救成功率和医患纠纷发生率,评估医生和患者满意度。结果试验组患者病情评估时间、潜在风险预测准确率、意外发生率、抢救成功率和医患纠纷发生率分别为(4.30±1.06)min、95.20%、0.20%、93.80%和0.40%,均优于对照组(5.42±1.14)min、86.20%、1.80%、85.00%、2.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组患者、医生满意度和满意度评分分别为97.00%和(97.61±12.34)分、98.60%和98.90±14.23分,均高于对照组92.60%和(91.32±13.29)分、94.80%和93.41±13.85分,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中患者进行MEWS结合SBAR沟通模式护理干预,患者潜在风险预测、危重患者抢救成功率及护理满意度均显著提高,医患纠纷下降。     

对急诊护理中收费纠纷与对策的探讨

急诊接治的大多数是突发性急、危、重病人，是抢救病人的重要场所，也是医疗纠纷和投诉最易发生的地方。急诊工作的特点就是随机性强，病人病情危重，病种复杂。由于我院急诊科在抢救危重病人时，实行的是先抢救后交费的原则，为抢救和明确诊断而进行大量的检查、抢救性治疗等措施。但由于医疗服务的高风险性和病情转归的不确定性，特别是在病人病情没有好转甚至死亡时，病人和家属在短时间内对治疗效果难于接受，而与医院发生争执，出现拒付医疗费用现象。为减少收费纠纷，我院急诊科于2005年1月开始采取了一系列具体措施，有效地防止和减少了医疗护理纠纷，改善医患、护患关系，现介绍如下。     

优化抢救流程在急诊危重症监护病房护理管理中的效果评价

目的:探讨优化抢救流程在急诊危重症监护病房护理管理中的应用效果。方法:选择2012年1~12月128例患者作为实验组,在其病情加重、危急时应用优化重组后的抢救流程进行抢救;选择2011年1~12月119例患者作为对照组,采用传统抢救流程。比较两组患者抢救成功率、抢救准备时间、每次抢救需要的护士人数,并通过问卷调查比较两组患者家属满意度、护士满意度、护理不良事件发生率。结果:实验组抢救成功率、患者家属满意度、医护满意度均高于对照组(P0.05),抢救准备时间、每次抢救需要的护士人数、护理不良事件发生率均少于对照组(P0.05)。结论:对急诊ICU危重症抢救流程进行重组、再造、优化,不但可以缩短抢救时间,提高抢救成功率,同时也节省了抢救时的护士人力,提高了工作时效。     

ICU医疗费用引发的护患纠纷的原因分析及对策

对ICU有关收费问题引发的护患纠纷进行讨论分析,其原因来自于患者及护士两方面。防范对策:根据患者的病情危重程度,实施弹性的探视制度;提高护士自身素质,取得患者家属的信任;加强管理并制定一次性护理用品登记表,防止多收多记。     

入外科ICU患者家属心理状况的调查及分析

【】　目的　通过对术后转入外科ICU患者家属问卷调查进行分析探讨,对患者家属进行早期心理干预,达到及时传递、更新信息,稳定患者及家属情绪,提高患者及家属遵医依从性,减少医患矛盾的目的。方法 随机选择2015年1月至12月接受外科手术治疗的76例患者,以访谈形式对家属发放问卷调查,对回收的问卷进行分析。给予相应的干预措施。结果　76位访谈对象对患者入SICU持肯定态度;转入SICU对急诊手术患者家属影响较平诊家属大;对家属影响最大的是患者出现病情变化;家属均有寻求医务人员帮助的诉求;家属最希望与医务人员进行面对面沟通。结论　对术后转入外科ICU患者家属进行早期心理干预,可减轻家属焦虑,从而加强对患者的心理支持,减轻对医务人员的敌对情绪,减少医患矛盾。     

急诊科护患纠纷原因分析及对策

急诊科作为医疗抢救场所,面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群,病情变化中交织着多种因素,是医院护患纠纷的高发区[1].急诊就诊的患者及家属常有焦虑、恐惧心理,往往对急诊科护士的工作给予过高的期望,希望能得到及时、准确地诊断和治疗.在就诊的过程中,急诊科护士是患者就医的向导,患者从鉴别分诊、挂号、检查、取药到治疗等,基本上每一个环节都要接触护士,稍有不慎就会引发患者及其家属的不满.