脐血流S／D值异常与高危妊娠的相关分析

目的：对单胎晚孕孕妇脐动脉血流速率S／D比值与高危妊娠进行相关分析。方法：用胎儿脐动脉血流检测仪对610例足月孕妇进行监测分析。结果：S／D比值≥3时胎儿宫内窘迫、FGR（胎儿宫内生长受限）、妊高症、羊水过少的发生率明显升高。结论：S／D比值增高对诊断高危妊娠，预测胎儿宫内状况有较高的临床诊断意义。     

妊娠期高血压疾病子宫动脉、脐动脉血流对胎儿生长发育的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDP）孕妇妊娠早、中、晚期子宫动脉、脐动脉血流动态变化规律与胎儿生长发育的关系。方法选择接受产前检查的妊娠期高血压疾病孕妇213例为观察组,同期行产前检查的正常孕妇1689例为对照组,观察两组孕妇子宫动脉、脐动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）和脐动脉收缩压最大血流速度（S）与舒张末期最大血流速度（D）的比值（S/D）,以及胎儿生长发育的情况。结果对照组子宫动脉PI值、RI值、S/D值随着孕周的进展逐渐降低,而观察组随着孕周的进展则逐渐升高（P〈0.05）;观察组与对照组相比,妊娠中期、晚期PI值、RI值、S/D值明显升高（P〈0.05）。两组孕妇妊娠中、晚期脐动脉PI值、RI值、S/D值随着孕周的进展均逐渐降低（P〈0.05）,但两组比较差异无统计学意义。对照组、妊娠期高血压组与子痫前期组胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围及出生时体重比较,差异有统计学意义。结论随妊娠的进展,正常孕妇子宫动脉血流阻力逐渐下降,舒张末期血流增加;妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉血流阻力明显升高;而两组孕妇随妊娠的进展胎儿脐动脉血流阻力均明显下降。妊娠期高血压疾病由于胎盘血液供应障碍影响胎儿的生长发育。     

妊娠高血压综合征孕妇胎儿脐动脉血流动力学变化研究

目的：探讨脐动脉血流动力学变化在妊娠高血压综合征孕妇中的研究价值。方法：选取我院2010年4月-2011年5月收治的妊高症患者47例,随机选取本院同期产前检查的正常孕妇47例,作为对照组。47例患者入院后采取利尿、解痉、降压治疗。测量健康孕妇和妊高症孕妇治疗前后的脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值（S／D）,搏动指数（PI）,阻力指数（RI）。对比分析。结果：妊高症孕妇S／D、PI、RI均高于对照组,对比差异有统计学意义,P〈0．05。35例脐动脉血流指标恢复正常患者的预后明显优于12例脐动脉血流指标未恢复正常的患者,对比差异有统计学意义,P〈0．05。结论：脐动脉血流动力学指标可反映妊高症患者的病情状态,也可为围产儿预后诊断起到指导作用。     

低分子肝素治疗妊娠中晚期胎儿生长受限的作用

〔摘 要〕 目的：探讨低分子肝素在妊娠中晚期胎儿生长受限治疗中的作用。方法：选取三明市第一医院 2017 年 1 月至 2019 年 10 月接收的 60 例妊娠中晚期胎儿生长受限孕妇作为研究对象，按照随机数字表法将孕妇划为对照组和观察组，每 组 30 例。对照组使用基础治疗法，观察组在基础治疗前提下进行低分子肝素治疗，观察分析两组新生儿和孕妇各项指标增 长情况、新生儿出生情况、胎儿脐带动脉血流情况和不良妊娠结局发生率情况。结果：观察组各指标增长情况、不良妊娠 结局发生率、胎儿脐带动脉血流情况、新生儿出生情况均优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：为妊 娠中晚期胎儿生长受限孕妇使用低分子肝素进行治疗，能够降低不良妊娠结局发生率，改善新生儿各项指标增长情况。     

寿胎丸加味治疗胎儿生长受限临床研究

目的 观察寿胎丸加味治疗胎儿生长受限的临床效果。方法 将确诊为胎儿生长受限（FGR）的孕妇随机分为试验组与对照组,每组35例,在常规疗法基础上,试验组给予寿胎丸加味治疗,对照组给予西医营养支持+低分子肝素钙注射液抗凝治疗,各12 d,治疗后及分娩后,对2组胎儿B超下宫内生长情况、脐血流脐动脉收缩末期峰值（S）与脐动脉舒张末期峰值（D）的比值（脐动脉血流S/D值）、新生儿体质量与胎盘重量进行比较。结果 试验组促进宫高增长、双顶径增长、腹围增长优于对照组,2组差异有统计学意义（P <0.05）;试验组与对照组治疗后脐动脉血流S/D值较治疗前改善;试验组孕妇所产新生儿体质量、胎盘重量高于对照组,2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论 寿胎丸加味治疗胎儿生长受限效果显著,可加快胎儿的生长发育速度,改善脐血流,提高新生儿出生质量,值得临床推广。     

脐动脉血流频谱估价胎儿宫内状况

应用脐动脉血流频谱检查189例胎儿济动脉血流（正常80例,高危103例孕妇的109例胎儿,含双胎6例）。接S／D比值将高危组分为S／D＜3组和S／D＞3组,并与正常组比较。S／D＜3组新生儿出生体重、Apgar评分、预后均无明显差异（P＞0．05）;而S／D＞3姐则新生儿出生体重,低评分者明显与正常组有差异,且死胎、死产、引产、畸形率明显高于前两级（P＜0．05）。高危组中共发现9例明显异常波型,其中4例为"无舒张末期速度波型",均为重度妊高征脐血流频谱,5例为"收缩期峰值差异交替波",示胎儿宫内严重心肌缺氧。     

低分子肝素治疗妊娠中晚期脐动脉血流异常临床观察

目的:评价在妊娠中晚期脐动脉血流异常治疗中采取低分子肝素治疗的临床治疗效果。方法:采用随机数字分组法将英德市人民医院在2015年1月至2017年3月收治的160例妊娠中晚期脐动脉血流异常患者分为两组,各80例。观察组患者接受静脉滴注低分子肝素,对照组患者接受静脉滴注维生素C,对两组患者治疗后的临床效果进行比对和评价。结果:在脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)方面,相比于对照组的(3.0±0.5),观察组的(2.7±0.5)明显较低,同时,观察组患者阻力指数(RI)和搏动指数(PI)显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);在治疗时间方面,相比于对照组的(7.5±2.9)d,观察组的(3.4±2.6)d明显较低,差异具有统计学意义(P0.05);而两组患者其他功能指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在妊娠中晚期脐动脉血流异常治疗中采取低分子肝素治疗效果较为确切,可对胎盘血流进行改善,缩短治疗时间。     

丹参注射液对妊娠期肝内胆汁淤积症患者脐动脉血流的影响

目的观察丹参注射液对妊娠肝内胆汁淤积症患者脐动脉血流的影响,并进行疗效评价.方法将符合诊断标准的妊娠肝内胆汁淤积症孕妇84例随机分为治疗组43例,对照组41例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用丹参注射液,以7d为一疗程,观察两组治疗前后脐动脉血流S/D比值和阻力系数RI的变化,评价丹参注射液的疗效.结果①治疗组的有效率97.7%,无效率2.3%,0R=7.2,95%CI为1.06～48.86;对照组则分别为85.3%、14.7%、0.14、0.02～0.94.②治疗后的胎儿脐动脉血流S/D比值和阻力系数RI明显下降(P＜0.01).③分娩孕周延长,新生儿体重增加,不增加产后出血及围产儿死亡率.④ARR= 12.4%,RR=0.16,RRR=87.6%,NNT=8例.结论丹参注射液可作为治疗妊娠肝内胆汁淤积症的辅助用药,疗效好,临床价值大.     

超声多普勒测定妊高症孕妇脐动脉血流Ｓ／Ｄ值的临床研究

目的：探讨采用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇脐动脉血流S/D值的异常进行研究,为今后的临床诊治工作提供依据。方法：选取妊高症高危孕妇98例（高危组）和同期正常孕妇（正常组）100例,两组均采用超声多普勒技术对脐动脉血流测定并进行分析,对比分析两组孕妇的结果及高危症组中是否合并胎儿宫内发育迟缓者的结果。结果：高危组脐动脉收缩末速率和舒张末速率峰值的比值（S/D）和搏动指数PI均较正常组发生显著升高（P＜0.05）;在高危组中,合并胎儿宫内发育迟缓者的S/D值和PI指数均较不合并胎儿宫内发育迟缓者的高（P＜0.05）。结论：运用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇的诊断具有重要意义,值得临床推广。     

低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限的临床效果

目的：探究低分子肝素联合硫酸镁治疗胎儿生长受限的效果及对母婴结局的影响。方法：选取济源市人民医院2019年2月至2021年3月收治的120例胎儿生长受限孕妇,使用摸球法随机分为对照组和观察组,各60例。对照组孕妇予以低分子肝素治疗,观察组孕妇予以低分子肝素联合硫酸镁治疗。比较两组胎儿超声检测指标、羊水指数、胎儿生物物理评分、孕妇平均每周腹围增长、宫高、胎儿生长情况、母婴结局、新生儿体质量情况、胎盘重量。结果：妊娠结束前,观察组孕妇脐动脉血流速度峰谷比（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;妊娠结束前,观察组孕妇羊水指数、胎儿生物物理评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组孕妇平均每周腹围增长、宫高增长、双顶径增长、股骨长增长、头围增长均长于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组孕妇妊娠合并症总发生率为1.67%,低于对照组的13.33%,新生儿不良结局总发生率为1.67%低于对照组的15.00%,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组<2500 g的新生儿占...     

脐动脉血流频谱估价胎儿宫内状况

应用脐动脉血流频谱检查１８９例胎儿脐动脉血流（正常８０例,高危１０３例孕妇的１０９例胎儿,含双胎６例）。按Ｓ／Ｄ比值将高危组分为Ｓ／Ｄ〈３组和Ｓ／Ｄ〉３组,并与正常组比较。Ｓ／Ｄ〈３组新生儿出生体重、Ａｐｇａｒ评分、预后均无明显差异（Ｐ〉０．０５）;而且Ｓ／Ｄ〉３组则新生儿出生体重,低评分者明显与正常组有差异,且死胎、死产、引产、畸形率明显高于前两组（Ｐ〈０．０５）。高危组中共发现９例明显异常波型     

丹参注射液联合肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效及对孕妇血流变的影响

目的:探讨丹参注射液联合肝素治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效及对胎儿脐动脉血流及孕妇血流变的影响。方法:选取2014年8月至2016年4月新乡市中心医院收治FGR孕妇88例,随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。对照组给予丹参联合右旋糖酐氨基酸治疗,观察组给予丹参联合低分子肝素钠治疗,1个疗程7 d,共治疗3个疗程。比较2组治疗前后胎儿生长情况及胎儿脐动脉血流;检测并比较2组孕妇凝血及血流变指标;统计2组新生儿情况及围产期并发症发生情况。结果:观察组胎儿双顶径、股骨长度、头围、腹围及宫高增长明显快于对照组(P0.01)。观察组总有效率93.18%明显高于对照组的77.27%(P0.05)。治疗后观察组PI、RI及S/D均较治疗前及对照组降低(P0.01);对照组仅S/D降低(P0.01)。与治疗前比较,治疗后2组PT、APTT明显延长,FIB、D-D水平、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞压积明显降低(P0.05或P0.01);与对照组比较,观察组PT延长,FIB、D-D、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞压积水平降低(P0.05或P0.01)。与对照组比较,观察组新生儿娩出胎龄延长,出生体重、身长及1 min Apgar评分明显升高(P0.05或P0.01)。结论:丹参注射液联合肝素治疗妊娠中晚期FGR可显著促进胎儿生长,改善胎儿脐血流及孕妇血流变指标,疗效确切,具有一定的临床应用价值。     

加味黄芪散联合丹参注射液对早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者的干预性研究

目的：探讨对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上,应用中药加味黄芪散联合丹参注射液进行干预的疗效。方法：50例孕周在30～33周的早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者按自愿原则分为中药干预组26例（A组）和常规治疗组24例（B组）,另外选择同期孕检正常妇女20例作为正常妊娠对照组（C组）,多普勒超声观察胎儿生长指标,脐动脉血流、比较A、B组疗效和妊娠结局及新生儿存活率。结果：A组治疗后脐动脉阻力指数（RI值）、脐动脉血流速率在收缩期末和舒张期末的比值（S/D值）较治疗前显著降低（P〈0.05）,疗效显著优于B组治疗后（P〈0.05）,平均延长孕龄、新生儿体重、新生儿存活率显著高于B组（P〈0.01）。结论：对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上应用加味黄芪散联合丹参注射液进行干预疗效优于常规期待治疗。     

复方丹参滴注液配伍黄芪治疗羊水过少的临床分析

目的：探讨复方丹参滴注液配伍黄芪对羊水过少治疗效果。方法：将孕周在28—34周晚期妊娠的60例羊水过少孕妇随机分为观察组和对照组。每组30例,两组孕妇常规治疗相同,观察组加用复方丹参滴注液和黄芪注射液治疗。所有孕妇治疗前、治疗中、治疗结束后分别以多普勒超声检测羊水指数（AFI）、脐动脉血流动力及S／D值变化以及对早产、剖宫产率、新生儿窒息及体重的影响．结果：治疗后,两组AFI均明显提高（P〈0．01）,而观察组S／D值明显低于对照组（P〈0．05）;观察组剖宫产率为26％,对照组剖宫产率为36％;观察组新生儿窒息均明显低于对照组（P〈0．01）。结论：在提高AFI值,降低S／D值,改善新生儿出生情况,增加新生儿体重方面,复方丹参滴注液配伍黄芪注射液治疗羊水过少疗效显著,值得临床推广。     

妊高征患者血管内皮生长因子、脐动脉血流与胎盘病理变化的关系研究

目的分析血管内皮生长因子(VEGF)、脐动脉血流在妊高征疾病中的变化及与胎盘病理变化的相关性。方法对正常妊娠孕妇60例、妊高征孕妇59例,于妊娠24~27+6周、28~36+6周、≥37周采用酶联免疫吸附试验动态测量血清VEGF水平,彩色多普勒超声监测妊娠≥33周孕妇脐动脉血流S/D比值、PI值、R I值,对血VEGF、脐动脉血流与胎盘的病理变化进行相关性研究。结果随着妊娠的进展,2组孕妇血清VEGF水平持续升高,在妊娠28~36+6周和妊娠≥37周时2组血清VEGF水平均有显著性差异(P均<0.05),脐动脉血流S/D、PI、R I值均较对照组显著性增高(P均<0.05),与胎盘病理改变相关(P<0.05),其值越高,胎盘的病理改变越重。结论妊高征患者中血清VEGF、脐动脉血流与胎盘病理改变呈正相关性,可以通过监测VEGF、脐动脉血流来检测胎盘的病理改变,对防治妊高征有一定的临床指导意义。     

孕晚期多普勒血流参数对胎儿生长受限的诊断价值

目的：分析孕晚期胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉血流参数对胎儿生长受限（FGR）的诊断价值。方法：回顾性分析江门市五邑中医院2017年6月至2020年6月期间接受检查的156例FGR孕妇和159例正常胎儿孕妇的孕晚期临床资料,并将其分为观察组与对照组。比较两组孕晚期胎儿生长发育参数、大脑中动脉、脐动脉以及子宫动脉血流参数差异,根据血流参数差异绘制受试者操作特征曲线（ROC）评估孕晚期测量胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉血流参数对FGR的诊断效能,统计两组孕妇的分娩孕周、新生儿体质量及Apgar评分。结果：观察组孕晚期胎儿头围、双顶径、股骨径小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组孕妇分娩孕周短于对照组,新生儿体质量轻于对照组,Apgar评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组胎儿大脑中动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均低于对照组,脐动脉PI、RI以及子宫动脉PI、RI均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉PI、RI的曲线下面积（AUC）均介于0.7～0.9,诊断效能较高。结论：孕晚期测...     

加减增液汤联合西药治疗羊水过少的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗羊水过少的疗效。方法:将80例孕妇按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组静脉给予复方氨基酸、5%葡萄糖500 m L加丹参注射液4 m L、生理盐水500 m L加脂溶性及水溶性维生素、10%葡萄糖500 m L加维生素C及能量合剂10 d,观察组在此基础上加入中药"增液汤"加减口服,治疗10 d后观察2组AFI、胎儿脐动脉血流S/D值、雌三醇、胎盘泌乳素、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、围生儿病死率的变化。结果:与对照组比较观察组羊水指数明显升高,脐动脉血流S/D值明显降低,剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、围生儿病死率明显降低,血清雌三醇和胎盘泌乳素升高。结论:增液汤加减结合西药能明显增加孕妇羊水量,改善妊娠结局,值得临床推广。     

超声多普勒测定妊高症孕妇脐动脉血流S/D值的临床研究

目的:探讨采用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇脐动脉血流S/D值的异常进行研究,为今后的临床诊治工作提供依据。方法:选取妊高症高危孕妇98例(高危组)和同期正常孕妇(正常组)100例,两组均采用超声多普勒技术对脐动脉血流测定并进行分析,对比分析两组孕妇的结果及高危症组中是否合并胎儿宫内发育迟缓者的结果。结果:高危组脐动脉收缩末速率和舒张末速率峰值的比值(S/D)和搏动指数PI均较正常组发生显著升高(P<0.05);在高危组中,合并胎儿宫内发育迟缓者的S/D值和PI指数均较不合并胎儿宫内发育迟缓者的高(P<0.05)。结论:运用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇的诊断具有重要意义,值得临床推广。     

多普勒超声对423例脐动脉血流频谱S／D值的分析

对正常妊娠，妊高征，妊娠期肝内肝汁淤积症，胎儿宫内发育迟缓等孕妇随机选择４２３例，用超声多普勒观察其脐动脉血流速波收缩期振幅与舒张期振幅比值（Ｓ／Ｄ），结果正常妊娠随孕周增加，其Ｓ／Ｄ值下降，说明胎盘阻力下降，胎盘血流灌注良好，在ＩＵＧＲ，ＩＣＰ病例中，Ｓ／Ｄ值则较正常妊娠组高，说明此类患者脐血流下降，胎盘阻力增加，轻度妊高征患者其Ｓ／Ｄ值与正常组无显著差异。测定脐动脉血流量是一种安全，实用的监没     

多普勒超声对423例脐动脉血流频谱S/D值的分析

对正常妊娠,妊高征,妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),胎儿宫内发育迟缓(IUGR)等孕妇随机选择423例,用超声多普勒观察其脐动脉血流速波收缩期振幅与舒张期振幅比值(S/D),结果正常妊娠随孕周增加,其S/D值下降,说明胎盘阻力下降,胎盘血流灌注良好,在IUGR,ICP病例中,S/D值则较正常妊娠组高,说明此类患者脐血流下降,胎盘阻力增加,轻度妊高征患者其S/D值与正常组无显著差异。测定脐动脉血流量是一种安全,实用的监测方法,对优生和围产医学均起到良好作用。