正压通气及气管内冲洗抢救新生儿肺出血32例分析

目的：探讨正压通气及气管插管冲洗在新生儿肺出血中的临床应用，提高新生儿肺出血的治疗效果。方法：明确肺出血诊断后即行气管插管，气管内滴入1：10000肾上腺素生理盐水0．5－1ml反复冲洗，冲洗完毕立即按初设参数使用持续正压通气进行治疗。结果：32例肺出血新生儿中，治愈18例（56．25％），好转4例（12．5％），死亡10例（31．25％）。结论：气管插管，气管内滴入肾上腺素冲洗，与持续正压通气联合应用可增加新生儿肺出血治疗效果，提高新生儿肺出血治愈率。     

机械通气加肾上腺素气管内滴入治疗新生儿肺出血临床疗效观察

目的 探讨机械通气加1∶10000肾上腺素气管内滴入治疗新生儿肺出血临床疗效.方法 采用机械通气加1:10000肾上腺素气管内滴入治疗新生儿肺出血共35例,监测肺出血停止时间.结果 35例肺出血患儿中,治愈25例,死亡10例,其中放弃治疗4例.平均治愈时间18小时.结论 机械通气加1∶10000肾上腺素气管滴入能明显缩短新生儿肺出血时间,临床疗效好,值得推广应用.     

机械通气加肾上腺素气管内滴入治疗新生儿肺出血临床疗效分析

目的:探讨机械通气加1/1万肾上腺素气管内滴入治疗新生儿肺出血临床疗效.方法:采用机械通气加1/1万肾上腺素气管内滴入治疗新生儿肺出血共35例,监测肺出血停止时间.结果:35例肺出血患儿中,治愈25例(71.4%),死亡10例(28.6%),其中放弃治疗4例.平均治愈时间18小时(10～38小时).结论:机械通气加1/1万肾上腺素气管滴入能明显缩短新生儿肺出血时间,临床疗效好,值得推广应用.     

机械通气及肾上腺素盐水支气管冲洗对新生儿肺出血的治疗

用机械通气及肾上腺素盐水支气管冲洗治疗新生儿肺出血11例，高频喷射通气(HFJV)组，治疗7例，治愈3例，死亡4例(2例放弃治疗)；呼气终未正压通气(PEEP)组，4例，全部治愈。结果表明：用HFJV对新生儿肺出血的治疗有一定的效果，而用PEEP治疗新生儿肺出血，其疗效优于HFJV．     

机械通气联合立止血、肾上腺素气管内给药治疗新生儿肺出血

目的观察立止血、肾上腺素加机械通气对新生儿肺出血的治疗效果。方法新生儿肺出血31例（治疗组）,应用机械通气及立止血、肾上腺素气管内给药治疗,与对照组疗效相比较。结果治疗组31例肺出血患儿治愈19例（61.29%）,存活者肺出血停止时间平均19.56 h。对照组23例,治愈1例（4.35%）。结论机械通气及立止血、肾上腺素气管内给药治疗新生儿肺出血疗效确切,有临床应用价值。     

正压通气配合凝血酶气管内滴入治疗新生儿肺出血

目的 探讨新生儿肺出血的治疗方法。方法 对７例肺出血患儿采用呼吸机正压通气加凝血酶气管内滴入治疗。结果 ６例治疗有效，１例死亡。结论正压通气配合凝血酶气管内滴入治疗新生儿肺出血具有较好的疗效。     

立止血、肾上腺素气管内给药治疗新生儿肺出血

目的　探讨立止血、肾上腺素气管内给药对新生儿肺出血的治疗效果。方法　将 3 8例肺出血患儿分为常规组 ( 1 5例 )和治疗组 ( 2 3例 ) ,机械通气等基础治疗两组相同 ,治疗组给立止血、肾上腺素气管内滴入。结果　治疗组治愈率高于常规组 ,经统计学处理有显著性差异 ( P <0 .0 5 )。结论　立止血、肾上腺素气管内给药治疗新生儿肺出血可提高肺出血患儿治愈率。     

机械通气治疗新生儿肺出血31例

目的：探讨机械通气治疗新生儿肺出血的临床效果。方法：对31例肺出血新生儿进行机械通气治疗，结果：31例肺出血新生儿中存活20例（64．5％），死亡11例（35．5％）。死亡11例均为极低出生体重儿及超低出生体重儿，结论：以机械通气为主辅到综合的治疗是抢救新生儿肺出血成功的主要措施。     

机械通气及肾上腺素盐水支气管冲洗对新生儿肺出血的治疗

用机械通气及肾上腺素盐水支气管冲洗治疗新生儿肺出血１１例，高频喷射通气（ＨＦＪＶ）组，治疗７例，治愈３例，死亡４例（２例放弃治疗）；呼气终未正压通气（ＰＥＥＰ）组，４例，全部治愈。结果表明：用ＨＦＪＶ对新生儿肺出血的治疗有一定的效果，而用ＰＥＥＰ治疗新生儿肺出血，其疗效优于ＨＦＪＶ。     

立止血、肾上腺素气管内给药治疗新生儿肺出血

目的探讨立止血、肾上腺素气管内给药对新生儿肺出血的治疗效果.方法将38例肺出血患儿分为常规组(15例)和治疗组(23例),机械通气等基础治疗两组相同,治疗组给立止血、肾上腺素气管内滴入.结果治疗组治愈率高于常规组,经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论立止血、肾上腺素气管内给药治疗新生儿肺出血可提高肺出血患儿治愈率.     

新生儿肺出血33例临床分析

目的 提高对新生儿肺出血的发病因素，临床表现及防治措施的认识，方法 对33例新生儿肺出血患儿围产、发病情况与治疗、预后情况进行回顾性分析。结果早产、低出生体重、窒息、感染、寒冷损伤、肺透明膜病是肺出血的最主要高危因素。治疗关键是早期合理应用呼吸机正压通气，配合气管内滴入肾上腺素或立止血及静脉用止血药。本组死亡17例，治愈11例，放弃5例。结论 新生儿肺出血是多种疾病引起的临床结合征、病死率极高。降低早产儿和低出生体重儿的出生率，早期预防原发病的发生和积极治疗原发病是防止肺出血的重要环节。     

机械通气治疗新生儿肺出血76例

目的 探讨机械通气治疗新生儿肺出血疗效和体会。方法 76例肺出血新生儿均给予间歇正压通气 呼气末正压通气(IPPV PEEP)机械通气。结果 治愈68例,死亡4例,放弃治疗2例,平均通气时间为86．3h。结论 机械通气治疗新生儿肺出血疗效显,治疗关键在于早期发现、合理调整呼吸机参数、加强呼吸道管理、防治感染。     

机械通气治疗新生儿肺出血46例疗效分析

目的 探讨机械通气治疗新生儿肺出血的临床应用和价值.方法 回顾分析2005年11月至2010年8月收治的54例新生儿肺出血(其中46例行机械通气治疗)临床资料.结果 46例肺出血新生儿应用呼吸机机械通气治疗,存活25例(54.35％),死亡21例(45.65％);8例未使用呼吸机治疗,仅给予常规治疗,均死亡.结论 机械通气是治疗新生儿肺出血的有效方法,早期发现、早期诊断及早期应用呼吸机治疗,可明显降低肺出血新生儿死亡率.     

机械通气联合气管内给予血凝酶治疗新生儿肺出血42例的疗效观察

目的观察机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血的疗效。方法将新生儿肺出血的患儿80例分为两组,对照组38例在机械通气及综合治疗的基础上静脉注射血凝酶;治疗组42例在机械通气及综合治疗的基础上用血凝酶气管加压滴入给药。结果治疗组治愈38例,治愈率为90.5%;肺出血停止时间(5.9±2.3)h,呼吸机使用时间(35.1±15.2)h。对照组对应治愈18例,治愈率为47.4%;肺出血停止时间为(15.4±4.7)h,呼吸机使用时间为(54.1±28.2)h。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血效果显著。     

气管内冲洗对羊水Ⅲ度污染新生儿并发症的影响

目的探讨新生儿气管内冲洗对羊水Ⅲ度污染新生儿并发症的影响。方法将91例羊水Ⅲ度污染新生儿分为气管内冲洗组和气管内未冲洗组,观察气管内冲洗对羊水Ⅲ度污染新生儿并发症的影响。结果气管内冲洗组胎粪吸入综合征（MAS）需持续气道正压给氧（CPAP）人数及住院天数明显低于气管内未冲洗组（P〈0．05）;气管内冲洗组缺氧缺血性脑病（HIE）、颅内出血（ICH）、新生儿肺出血及新生儿死亡发生率均低于气管内未冲洗组（P〈0．05）。结论气管内冲洗可有效地减低羊水Ⅲ度污染新生儿并发症发生率;对于羊水Ⅲ度污染新生儿。不论生后是否窒息,均应进行气管内冲洗。     

高频振荡通气联合气管内注入血凝酶治疗新生儿肺出血疗效观察

目的观察分析治疗新生儿肺出血采用高频振荡通气联合气管内注入血凝酶的效果。方法采用随机抽签法从我院2013年10月~2016年10月期间收治的新生儿肺出血患儿中抽选56例分为观察组和对照组,对照组28例患儿给予常规治疗加以高频振荡通气治疗,观察组28例患儿在对照组的治疗基础上同时给予气管内注入血凝酶治疗,对两组患儿治疗情况进行观察对比。结果治疗后发现观察组患儿机械通气时间、肺出血停止时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),同时观察组患儿治疗的总有效率也明显比对照组高,差异有统计学意义(P0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论临床在治疗新生儿肺出血时可采用高频振荡通气联合气管内注入血凝酶治疗,其能够有效提高治疗效果,缩短机械通气时间、肺出血停止时间及住院时间,且安全性高,具有较高的临床治疗效果,值得推广。     

新生儿肺出血的抢救与护理

我院儿科1997年至2002年收治了30例新生儿肺出血,由于革新了传统治疗和护理方法,采用呼吸机正压通气,凝血酶从气管内注入达到肺部直接止血,并实施相关的护理措施,使治愈率2l％,好转率43％,死亡率降到36％。     

机械通气联合蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血的疗效

目的观察机械通气联合蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血的临床疗效。方法将46例新生儿肺出血患儿按不同的治疗方法分为2组:观察组26例和对照组20例。2组患儿均采用常规治疗及机械通气治疗。在此基础上,对照组患儿采用气管内滴入1∶10 000肾上腺素盐水治疗,观察组患儿采用蛇毒血凝酶治疗。观察2组患儿肺出血停止时间、机械通气时间及临床疗效、发生不良反应等情况。结果观察组无一例死亡,对照组死亡2例(10.0%),2组患儿病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组肺出血停止时间、机械通气时间分别为:0.8～2.0(1.27±0.58)d、3.5～5.6(3.77±1.34)d和1.5～4.0(2.01±0.78)d、5.8～7.6(5.28±1.66)d,2组患儿肺出血停止时间和机械通气时间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。对照组和观察组患儿无一例出现血栓形成、过敏反应和心、肝、肾损害等不良反应。结论机械通气联合立止血治疗新生儿肺出血有较好的疗效,可以明显缩短肺出血停止时间和机械通气时间,且无明显不良反应。     

新生儿肺出血使用持续正压通气评分标准的临床运用

目的：探讨新生儿肺出血使用持续正压通气（CPPV）评分标准的准确性。方法：对具有肺出血原发病及高危因素住院患儿给予新生儿肺出血使用CPPV的评分标准评分后严密观察呼吸变化，当出现突发呼吸困难即予气管插管吸出血性痰而确诊肺出血。结果：85例具肺出血高危儿中46例出现肺出血，评分值≥3分钟肺出血发生机率增加，≤2分则小，肺出血与酸中毒存在明显相关性，血PH＜7．25肺出血发生机率增高。结论：使用新生儿肺出血CPPV评分标准有助早期发现肺出血，肺出血病死率降低。     

固尔苏联合鼻塞型持续气道正压通气治疗NRDS的疗效

目的对固尔苏联合鼻塞型气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗效果进行分析探讨。方法随机选取本院2014年6月~2016年6月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿共计40例作为研究对象,分为研究组与对照组两组,每组20例,对照组患者应用鼻塞型气道正压通气进行治疗,研究组患者应用鼻塞型气道正压通气联合小剂量的固尔苏气管内滴注进行治疗,对两组的治疗效果进行比较观察。结果经过治疗后患儿会出现的并发症为肺炎、肺出血、颅内出血等,研究组患儿发生并发症的几率比对照组患儿要低,临床总有效率研究组显著高于对照组,两组治疗效果进行比较,有显著的统计学意义(P0.05)。结论应用小剂量固尔苏联合鼻塞型气道正压通气(CPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)进行治疗,能够取得显著的疗效,值得在临床上推广应用。