改良皮内缝合法与传统皮内缝合法用于剖宫产临床对比研究

目的：探讨并比较改良皮内缝合法与传统皮内缝合法用于剖宫产临床效果及安全性。方法选取产科收治行剖宫产分娩产妇120例,采用随机数字表法分为传统组和改良组,每组各60例;其中传统组产妇采用传统皮内缝合法缝合腹壁创口,改良组产妇采用改良皮内缝合法缝合腹壁创口;比较两组产妇腹壁切口缝合时间,术后切口脂肪液化、感染及皮下硬结等并发症发生情况等。结果改良组产妇腹壁切口缝合时间显著少于传统组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;同时改良组产妇术后切口脂肪液化、感染及皮下硬结等并发症发生情况均显著优于传统组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论改良皮内缝合法相较于传统皮内缝合法可显著缩短剖宫产产妇腹壁切口缝合时间,降低术后并发症发生风险。     

“宫术安栓”用于计划生育手术的体会

计划生育是我国的一项基本国策,实施计划生育手术是落实基本国策的重要手段之一。宫术安栓用于计划生育手术可明显提高手术效率,减轻受术者的损伤,值得推广应用。１　临床资料使用“宫术安栓”１０２例,年龄２０～５９岁。手术类型：人工流产９７例,取环术４例,上环术１例。孕产史：孕１产０６０例。手术间隔：＜２年９例,３～４年１１例,５～９年１２例,＞１０年６例;上环＞２０年４例。手术出血情况见表１,疼痛情况见表２。２　讨论“宫术安栓”是非麻醉性镇痛药物,可阻断前列腺素（ＰＧ）的合成与释放,抑制ＰＧ对疼痛过程的…     

走“8”字,强身体

我自幼瘦弱多病,青年时仍黄皮包骨,到了老年还是诸病缠身,加之长期伏案与文字打交道,身体更显虚弱,想想老这样下去不行,于是,便想到要锻炼身体.可是,一天清晨我去社区广场跑了几圈后就又不干了.一是我有睡懒觉的习惯,这一打破“生物钟”,还真不习惯;二是广场上多数人在耍拳、弄剑、健舞,惟有我是孤独的跑步者;三是这跑步对我来说强度也嫌大,我没跑几步就气喘吁吁,真有些吃不消.     

“8”字缠绕法加压固定止血带在介入治疗中的应用

我院于1996年制作了一种加固定止血带,采用“8“字缠绕法,经102例临床应用,操作简便、加压止血效果可靠,现介绍如下:材料为纯绵布,子每扣,3裂绷带。压迫带突出的囊袋内放一3裂绷带,作为压力垫,外袋内装一长16～18cm,宽5～6cm,厚0.5～1cm 的椭圆形硬纸板(X 光胶片内硬纸板即可)。将压迫     

圆形潜行缝合术对直肠阴道瘘的手术效果

目的探讨直肠阴道瘘修补术的新方法。方法对22例直肠阴道瘘患者切除瘘管后,沿瘘管周围0.5～0.8 cm,在直肠阴道壁组织间做圆形潜行缝合封闭瘘管。结果 22例患者全部治愈,随访1～6年未复发。结论此法可将产伤、外伤和感染等非肿瘤因素引起的直肠阴道瘘修补术变得更简单,且效果可靠、复发率降低。     

“S”形皮瓣法手术治疗腋臭体会

腋臭,是一种遗传性疾病,临床表现轻重不一,对患者身心健康有一定影响,近年来,要求治疗的患者越来越多。我科1980年1月至2001年5月治疗腋臭650例,其中采用“S”形皮瓣法治疗腋臭260例,临床疗效满意,现报告如下。1 临床资料 本组260例,男95例,女165例,年龄最大48岁,     

一孔法腹腔镜手术90例临床体会

目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术的临床应用。方法:报告2009年5月11日～2010年7月2日完成90例经脐单孔腹腔镜手术的手术方法及困难处和临床效果。结果:80例胆囊切除,7例阑尾切除,3例胆囊联合阑尾切除。术后恢复好,病人满意。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,具有瘢痕少等优点,其较传统LC更加微创。脐部经腹壁的造孔器械及手术器械有待进一步完善和改进,操作难度较大,但操作方法在不断改进,有技术条件的医院可以在慎重选择病例的基础上开展。     

应用“十”字缝合固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床观察

目的研究"十"字缝合固定在治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法笔者回顾性分析2009年3月~2014年5月应用"十"字缝合固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的24例患者,男性15例,女性9例;年龄16~55岁,平均(35.1±13.6)岁。新鲜骨折21例,陈旧骨折3例;运动损伤17例,跌倒摔伤4例,道路交通伤3例。观察术后疗效。结果所有患者术后X线检查骨折复位均满意,韧带张力恢复;术后8~10周X线复查示所有患者骨折完全愈合。根据Lysholm评分标准,术前为(30.15±2.07)分,术后为(91.46±2.38)分,差异具有统计学意义(t=-95.223,P0.05)。术后Lachman试验均为阴性,患膝屈曲活动均90°,测量下肢力线正常。结论应用"十"字缝合固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的方法具有创伤小、复位准确、手术简单、费用低及术后功能恢复效果好等优点,值得临床推广使用。     

钉合与丝线缝合术用于膝部手术切口的效果比较研究

目的：比较钉合与丝线缝合术用于膝部手术切口的效果。方法：选择膝部手术150例,随机分为观察组和对照组各75例,观察组术毕采用一次性皮肤钉合器缝合切口,对照组采用常规丝线缝合切口;分别对两种缝合方法在缝合速度、切口感染、切口裂开、炎性反应（红肿）、分泌物、坏死、变态反应、拆钉（线）时疼痛程度（VAS评分）、术后3个月切口“蜈蚣状”瘢痕发生率等9项指标进行统计分析。结果：观察组缝合速度为（17．16±1．23）cm／min,非常显著高于对照组的（8．14±0．93）cm／min（P〈0．01）;观察组术后切口拆钉时VAS评分（2．77±0．49）分,非常显著高于对照组拆线时的（0．68±0．25）分（P〈0．01）;观察组术后3个月切口“蜈蚣状”瘢痕发生率为0,非常显著低于对照组的32．0%（P〈0．01）。两组其余6项观察指标差异均不显著（P〉0．05）。结论：钉合术相对于传统缝合术虽然拆钉时痛感明显,但具有更快的缝合速度及更好的美容效果。     

“关刺”疗法用于治疗颈椎病的体会

颈椎病的治疗方法很多,尤其是针刺疗法,因治疗方法简便,而且疗效显著,已经广泛的应用于临床治疗。常用的方式有:辩证取穴、远近配穴、局部取穴、循经取穴等等。但其中很多方法或者对于脊髓型、椎动脉型和混合型等较严重、较复杂的类型疗效不甚理想;或者治疗手段过于复杂,不易掌握;或者定位、手法不确切,不利于重复观察。笔者根据《内经》中关于“关刺”治疗“筋痹”的理论,临床上应用“关刺”治疗各型颈椎病,均取得了良好的疗效。此种针法可以应用于各种类型的颈椎病,而且定位方法准确,手法简单,易掌握,可重复性强,现介绍如下。1　治疗方法…     

颈丛阻滞用于颈椎手术的麻醉体会

颈丛阻滞用于颈椎手术的麻醉体会武警总医院麻醉科李会光，肖世革，韩曙君（北京１０００３９）关键词颈丛阻滞，颈椎手术我们对５０例颈椎手术病人分别采用颈丛阻滞、全麻、局部浸润３种不同的麻醉方法，观察麻醉效果及对循环的影响。结果发现颈丛阻滞在这３种麻醉方法中...     

可吸收合成缝合线皮内缝合阑尾手术切口的临床应用

急性阑尾炎是外科常见病，阑尾切除术是腹部外科中最常进行的一种手术Ⅲ。我院自2003年4月-2004年1月期间对22例急性阑尾炎手术患采用可吸收合成缝合线进行皮内美容缝合，术后不用拆线，美容效果良好，特别在“非典”流行期间，缩短了病人的住院时间，减轻了病人的心理负担，对防控“非典”起到了积极的作用，现报告如下：     

新生化冲剂用于治疗药物流产后阴道出血的临床研究

目的:观察新生化冲剂对药物流产后阴道出血情况的影响。方法:将自愿要求药物流产的早孕妇女284例,随机分为观察组198例,对照组186例。药物流产采用相同服药剂量与方法,于孕囊排出后,观察组服用新生化冲剂12g,每天2次;对照组服用益母草膏10g,每天2次,疗程均为7天。两组同时肌注缩宫素20u,加服阿莫西林0.5g,每日3次,服用7天。结果:两组在孕囊排出后阴道出血量、出血时间上有区别;观察组与对照组持续10天阴道出血量按量少、量中、量多比较,两组百分比分别为量少:56.3%、36.2%,量中:40.0%、45.2%,量多:3.7%、18.6%,观察组出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组与对照组出血持续时间比较,分别为(8.4±3.2)天、(12.3±7.5)天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生化冲剂可减少药物流产后阴道出血量,缩短出血时间,推荐临床应用。     

连续缝合法行主动脉瓣二尖瓣双瓣膜替换术的体会

1992年4月至1994年4月行主动脉瓣二尖涛双瓣膜替换手术44例。植入人工二尖瓣均采用单报2－Oproien线连续缝合1植入人工主动脉瓣中22例用双头针带势片褥式缝合（简称间断缝合组），另22例采用连续缝合法（简称连续缝合组），效果满意。现总结如下。一股资料一、临床资料；两组共44例病人，病史，心电图及超声心动图均符合风湿性心脏病主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜病，两组病人心功能等一般情况基本相同。见表1。二、连续缝合法要点：两组病人均在中度低温体外循环下进行，』已肌保护采用经冠状动脉顺灌4C含钾冷晶体停搏液．每隔20min灌注一次，…     

腰硬联合穿刺用于产科手术麻醉的体会

剖宫产术中用腰麻、硬膜外穿刺针 (腰 -硬 )联合麻醉比单纯硬膜外麻醉具有成功率高、起效快、麻醉效果确切、肌松效果更加满意等优点。我院近年来采取小剂量 0 .75 %布比卡因行腰 -硬联合穿刺产科手术麻醉取得了较好的效果 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组共 12 0例     

手术治疗肩胛骨骨折的临床体会

采用切开复位钢板内固定治疗肩胛骨骨折45例,术后即进行系统康复锻炼,随访12~36个月,平均18个月.术中无重要血管及神经损伤,术后无切口感染和深部感染,无骨不愈合和内固定松动发生,根据Rowe疗效评价标准手术优良率达92.1%.     

关节镜下“8字”缝线法治疗成人前交叉韧带下止点撕脱骨折24例

关节镜下“8字”缝线治疗成人前交叉韧带止点撕脱骨折24例,Lysholm评分法评价效果。治疗优良率96％。本法治疗损伤小、方法简单、疗效满意。     

臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术的麻醉体会

1材料与方法 1．1临床资料 小儿上肢手术116例．男83例,女33例,年龄3～12岁,平均7-4岁,体重10-38kg。其中,肱骨髁上骨折59例,尺骨鹰嘴骨折23例,前臂双骨折34例,均行切开复位内固定,手术时间50～146min,平均78min。