308 nm准分子激光治疗银屑病和白癜风的进展

308 nm准分子激光是氯化氙准分子激光器发出的一种新型紫外线,他具有选择性作用于病变皮损的特点,近年来用于治疗某些皮肤病取得了显著疗效,他已成为新型、高效、安全的新疗法之一.综述308 nm准分子激光在银屑病和白癜风治疗上的应用.     

308nm准分子激光治疗白癜风随机对照试验的系统评价

目的评价308nm准分子激光治疗白癜风的疗效和安全性。方法用计算机检索Medline(1966-2010),Embase(1984-2010)、中国生物医学文献数据库(CBM 1978-2010)。手工检索相关会议文献,文种限于中文和英文。根据纳入和排除标准筛选文献,收集所有相关随机对照试验(RCT),提取资料进行质量评价,采用RevMan5.1软件对数据进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,包括411例患者。308nm准分子激光联合0.03%～0.1%他克莫司软膏、胸腺肽注射液治疗的无效率均小于单纯308nm准分子激光治疗[RR他合并=0.20,95%CI(0.08,0.51)],[RR胸合并=0.62,95%CI(0.41,0.93)];308nm准分子激光联合0.1%他克莫司软膏、他卡西醇软膏治疗的75%以上色素恢复率均优于单纯308nm准分子激光照射[RR=3.48,95%CI(1.39,8.70)],[OR=5.71,95%CI(1.13,28.75)];308nm准分子激光联合表皮移植治疗的75%以上色素恢复率优于单独表皮移植治疗[RR=0.14,95%CI(0.01,2.63)];308nm准分子激光治疗的75%以上色素恢复率优于NB-UVB照射[RR=6.00,95%CI(0.81,44.35)]。所有研究均未发现严重不良反应。结论 308nm准分子激光联合0.03%～0.1%他克莫司软膏、胸腺肽注射液能降低白斑消退的无效率,308nm准分子激光联合0.1%他克莫司软膏、卡泊三醇软膏能提高75%以上色素恢复率。     

308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的疗效观察北大核心CSCD

目的 观察308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的临床疗效和安全性.方法 采用数字表法将72例斑块状银屑病患者随机分为联合治疗组、他扎罗汀组和308 nm准分子激光组,每组24例.他扎罗汀组夜间外涂1次他扎罗汀凝胶;308 nm准分子激光组应用308 nm准分子激光照射治疗;联合治疗组联合应用以上两种治疗方法.分别在治疗第2、4、8周时,对3组患者进行疗效判定,观察银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI评分）、有效率及不良反应等情况.结果 联合治疗组在治疗4和8周时PASI评分（4.75±0.44,2.35±0.37）均低于308 nm准分子激光组（6.75±0.57,4.67±0.36）和他扎罗汀组（8.75±0.48,6.48±0.45）,且联合治疗组治疗8周时PASI评分明显低于治疗2周及4周时,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.联合治疗组在治疗2、4和8周时的有效率[29.1％（7例）、66.7％（16例）和87.5％（21例）]均高于他扎罗汀组[12.5％（3例）、41.7％（10例）和62.5％（15例）]和308 nm准分子激光组[20.8％（5例）、50.0％（12例）和75.0％（18例）],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.三组患者观察期间均未发生系统不良反应,局部不良反应发生率联合治疗组16.7％（4例）、他扎罗汀组12.5％（3例）、308 nm准分子激光组12.5％（3例）,3组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的疗效优于单独应用他扎罗汀凝胶或308 nm准分子激光.     

CO2点阵激光联合308 nm准分子激光治疗白癜风疗效和安全性meta分析

目的：评价CO₂点阵激光联合308 nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效和安全性。方法：通过检索Cochrane Library、PubMed、Embase、万方、中国知网、维普数据库,收集CO₂点阵激光与308 nm准分子激光联合治疗白癜风相关的文献,运用软件（Revman 5.3）进行Meta分析。结果：13篇临床随机对照实验被纳入,其中1014处皮损给予CO₂点阵激光与308 nm准分子激光联合治疗,1005处皮损给予308 nm准分子激光单独治疗。结果显示：联合疗法总有效率和显效率优于单用308 nm准分子激光;两组不良反应发生率无明显差异。结论： CO₂点阵激光+308 nm准分子激光联合治疗白癜风的疗效优于单独使用308 nm准分子激光,且两种疗法的不良反应没有明显差异。     

308nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗面颈部白癜风疗效观察

目的:观察308 nm准分子激光和他克莫司软膏外用治疗面颈部白癜风的临床疗效.方法:将91例白癜风患者随机分为3组:治疗组采用308 nm准分子激光照射联合他克莫司软膏外用;对照1组采用308 nm准分子激光照射,2次/w;对照2组采用他克莫司软膏外涂患处,2次/d.结果:治疗2、4、6个月疗效分别进行比较.治疗6个月后3组有效率分别为93.54%、73.33%和56.67%.3组间疗效比较有统计学差异(P<0.05).结论:308 nm准分子激光照射治疗面颈部白癜风起效较快,如联合他克莫司软膏外用,则能进一步提高疗效.     

308-nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗面部白癜风656例疗效评价

目的：评价308nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗面部白癜风的疗效。方法：对656例面部白癜风患者照射308nm准分子激光联合外用他克莫司软膏。他克莫司软膏每日2次,308nm准分子激光每周治疗1-2次,共治疗30次。末次治疗后随访1年。结果：1630块白斑中,总有效率为47.12%,病程<2年皮损总有效率为58.10%高于病程≥2年皮损的16.60%,两组差异具有统计学意义(P<0.001)。眼周皮损疗效最佳,总有效率为54.96%,口周皮损疗效最差,总有效率为40.22%,差异有统计学意义（P<0.0001）。结论：308 nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗面部白癜风的疗效与病期和皮损部位有关。     

308 nm准分子激光治疗白癜风的研究进展

白癜风是一种难治的疾病。随着308 nm准分子激光作为一种新型光源在治疗银屑病中取得显著成效,也渐渐被用来治疗白癜风,且已得到患者及临床医师的认可。本文对308 nm准分子激光治疗白癜风的研究进展综述如下。     

308nm准分子激光治疗白癜风概述

白癜风治疗方法较多,308 nm准分子激光凭借起效快、疗效高及副作用小等优势而迅速应用于临床。其治疗白癜风的作用机制不清,可能通过诱导皮损处浸润的淋巴细胞凋亡而取得疗效。联合外用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏治疗白癜风效果比单独应用308 nm准分子激光更为显著。     

308nm准分子激光联合0.1%他克莫司软膏治疗寻常性银屑病疗效观察

目的探讨308nm准分子激光联合0.1%他克莫司软膏治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法所有参加研究的患者均接受308nm准分子激光照射2次/w,共6周,且皮损处外搽0.1%他克莫司软膏,早、晚各1次,疗程6周。每2周根据皮损进行治疗前及治疗后的PASI评分比较。结果308nm准分子激光照射平均次数为7.31(5～11)次,外搽0.1%他克莫司软膏平均次数为79.2(69～91)次,治疗6周结束后平均PASI评分为3.15(3.34±1.98),治疗前平均PASI评分为15.31(17.59±3.67),有效率81.40%,治疗前、后2次PASI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应轻微,发生率为20.93%。结论308nm准分子激光联合0.1%他克莫司软膏治疗寻常性银屑病疗效好,不良反应少。     

308nm准分子激光联合2 940nm饵点阵激光、驱白铜治疗局限型白癜风的临床疗效

目的观察308nm准分子激光联合2940nm饵点阵激光、驱白铜治疗局限型白癜风的临床疗效。方法回顾性分析经某医院治疗的局限型白癜风患者的资料,从中随机抽取100例为研究对象,根据患者意愿分为观察组、对照组,各50例,其中对照组给予308nm准分子激光及驱白铜外用治疗,观察组给予308nm准分子激光及驱白铜外用治疗外,再加以2940nm饵点阵激光治疗。2个月为一个治疗周期,观察两组的临床疗效和不良反应。结果观察组的总有效率为96%,对照组的总有效率为74%,观察组明显高于对照组,组间差异具有显著性(t=4.662,P 0.05)。结论 308nm准分子激光联合2940nm饵点阵激光、驱白铜治疗局限型白癜风疗效显著,不良反应较小,值得临广。     

308nm准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗头皮银屑病疗效观察

目的探讨308 nm准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗头皮银屑病的疗效。方法将120例头皮银屑病患者随机分为2组,各60例,治疗组给予308 nm准分子激光照射联合复方卡力孜然酊外用治疗,对照组单用308 nm准分子激光照射治疗。结果治疗4周时2组银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分及有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗8周时治疗组疗效优于对照组(P0.05)。对治疗有效者半年后随访,治疗组有9例复发,对照组有19例复发。结论 308 nm准分子激光联合复方卡力孜然酊治疗头皮银屑病疗效较好。     

CO_2点阵激光联合308nm准分子激光治疗躯干部位白癜风的效果及不良反应分析

目的观察CO_2点阵激光联合308nm准分子激光对躯干部位白癜风的临床治疗效果和不良反应。方法选择2016年4月～2018年11月期间,于本院接受治疗的躯干部位白癜风患者80例,采用随机法分为对照组与研究组各40例,其中对照组患者仅接受308nm准分子激光单一治疗,研究组患者接受CO_2点阵激光联合308nm准分子激光治疗。对比两组临床疗效及不良反应情况。结果治疗后,两组躯干部位白癜风症状较治疗前均有改善,但研究组临床效果优势显著,P 0.05;且研究组不良反应患者例数相对较少,P 0.05。结论 CO_2点阵激光联合308nm准分子激光对躯干部位白癜风具有较好的临床治疗效果,且具有较高的治疗安全性,值得在临床治疗中推广应用。     

308nm准分子激光治疗皮肤病的进展

308nm准分子激光是近年应用于皮肤病的一种新型紫外线,具有治疗次数少、累积剂量低、不累及正常皮肤、副作用少等特点,在治疗银屑病、白癜风方面已证实有显著而安全的疗效,对传统的紫外线疗法有效的特应性皮炎、扁平苔癣、蕈样肉芽肿、湿疹等皮肤病也有潜在的应用前景。本文综述了308nm准分子激光在上述皮肤病的应用及进展。     

308nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗不同分期白癜风的疗效观察

目的:探讨308nm准分子激光联合他克莫司软膏在治疗不同分期白癜风的临床效果。方法:80例白癜风患者按照临床分期分为进展期、稳定期,进展期患者50例,稳定期患者30例。均应用308 nm准分子激光照射,每周2次;同时应用他克莫司软膏外涂,每日2次,连续治疗12周。疗程结束后进行疗效和不良反应评价。结果:进展期白癜风患者的有效率为86.0%,稳定期白癜风患者的有效率为66.7%。两组有效率比较差异具有统计学意义(x~2=4.19,P=0.04)。不同分期的白癜风患者均未出现严重的不良反应。结论:308 nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗进展期白癜风的疗效好于稳定期的白癜风。     

308nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗手掌部慢性肥厚性湿疹疗效观察

正308 nm准分子激光在皮肤科的应用范围日益广泛,近年来逐渐被应用于治疗白癜风、银屑病、斑秃等疾病中,并取得明确疗效。为了解308 nm准分子激光对慢性肥厚性湿疹的疗效,笔者于2013年6月-2015年1月采用308 nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗手掌部慢性肥厚性湿疹患者,取得了良好效果,具体报告如下。1资料和方法1.1资料1.1.1研究对象收集2013年6月—2015年1月来     

308 nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效Meta分析

目的:系统评价308 nm准分子激光联合他克莫司软膏对比窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效。方法:计算机检索中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据库,百度学术、谷歌学术等搜索引擎,搜索308nm准分子激光联合他克莫司软膏、NB-UVB联合他克莫司软膏治疗白癜风的随机对照试验(RCT),按制定的纳入及排除标准进行文献筛选、数据提取,采用Revman 5.3软件分析统计,以有效率作为疗效指标进行分析,计算比值比(OR)及95%可信区间(CI)。结果:纳入14篇RCT,共计2223例患者。亚组间OR值比较结果显示:308 nm准分子激光联合他克莫司软膏对比单用他克莫司软膏治疗白癜风的有效率OR值[OR=7.53,95%CI(4.52,12.53)]大于NB-UVB联合他克莫司软膏对比单用他克莫司软膏治疗白癜风的OR值[OR=3.48,95%CI(2.81,4.30)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:308nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效优于NB-UVB联合他克莫司软膏。     

中波高能紫外线与308 nm准分子激光治疗白癜风的短期疗效比较

【摘要】 目的 比较中波高能紫外线和308 nm准分子激光治疗白癜风的短期疗效。 方法 中波高能紫外线组患者40例,每周照射2次;308 nm准分子激光组40例,每周1次。评估两组治疗8周后的皮损复色情况。 结果 经过8周的阶段治疗,中波高能紫外线组有83.6%皮损可出现不同程度的复色反应,达显效以上复色为42.1%;308 nm准分子激光组86.1%有皮损不同程度色素生成,达到显效以上为50%。对于面部白癜风皮损中波高能紫外线的疗效低于308 nm准分子激光（χ2 = 4.32,P < 0. 05）,在其余部位两组有效率差异无统计学意义。在皮损起始复色的累积剂量方面,两者差异无统计学意义（t = 0.89,P > 0.05）,在达到显效以上复色方面,高能中波紫外线的治疗次数和累积剂量明显多于308 nm准分子激光（P < 0. 01）。两者均适用于儿童患者及活动期皮损。 结论 中波高能紫外线或308 nm准分子激光治疗白癜风均可在短期内起效且安全,308 nm准分子激光疗效更明显。     

他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗面颈部白癜风临床疗效观察

目的观察他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗面颈部白癜风的临床疗效。方法白癜风患者134ff4,随机分为3组。联合治疗组采用他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗,他克莫司治疗组仅用他克莫司软膏治疗,准分子光治疗组仅用308nm高能准分子光治疗。3个月为1个疗程,根据色素恢复的程度评价临床疗效。结果联合治疗组有效率为95．5％,他克莫司治疗组为58_3％,308nm高能准分子光治疗组为78．6％,组间差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈O．01）。结论他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗白癜风效果较好。     

308nm准分子激光联合白癜冲剂治疗面部白癜风临床观察

目的探讨308nm准分子激光联合复方中药治疗面部白癜风的疗效和安全性。方法将150例稳定期面部白癜风患者随机分为3组,每组各50例。治疗组予308nm准分子激光照射联合内服复方中药,对照1组单纯予308nm准分子激光照射;对照2组单纯内服复方中药。3组均连续治疗15周,分别于治疗第5,10和15周时评价临床疗效。结果治疗组治疗15周时的有效率为86.00%,对照1组为76.00%、对照2组为40.00%,差异有统计学意义(P=0.01);治疗组不良反应发生率为26.00,对照1组为20.00%,对照2组为19.75%,差异无统计学意义(P=0.65)。结论308nm准分子激光联合内服复方中药治疗白癜风比两者单独应用治疗白癜风的疗效好。     

他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗白癜风临床疗效观察

目的：评价0．1％和0．03％他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗对紫外线治疗抵抗的白癜风皮损的疗效与安全性。方法：采用随机、自身对照的临床试验，每例患者选取紫外线治疗抵抗区域的皮损，随机选取躯体一侧皮损为治疗侧，采用他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗；另一侧为对照侧，仅用308nm准分子激光治疗。2个月后进行疗效判定。结果：联合治疗组有效率为89．0％，对照组为71．6％，两组间疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风起效快，疗效好。