心理护理在缺血性脑卒中患者中的效果及对神经功能的影响

目的：研究分析心理护理对缺血性脑卒中患者及对神经功能的影响。方法选择缺血性脑卒中患者52例为研究对象,按照入院ID号随机分为对照组与实验组,各26例。对照组采取脑卒中常规护理,实验组采取心理护理联合常规护理,比较护理干预后患者护理干预后神经功能缺损评分（NIHSS评分）改善情况以及治疗效果。结果经护理干预后,实验组患者生活质量分数（583.1±31.9）优于对照组（521.2±32.6）,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者治疗有效率（92.3%）显著优于对照组治疗有效率（76.9%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理在缺血性脑卒中患者中有良好的护理效果,提高患者神经功能预后,可在临床中推广。     

健康教育对脑卒中患者功能康复的促进作用

目的 分析健康教育对脑卒中患者康复的影响,探讨实施健康教育的方法和需要注意的问题.方法 将临床确诊为脑卒中的住院患者248例,随机分为实验组和对照组,对照组只接受常规的治疗和护理,实验组除接受常规的治疗和护理外还对患者及家属进行全面的健康教育.评价两组患者人院时和人院4周后的神经功能缺损程度差异.结果 两组患者入院时神经功能缺损程度评分差异无统计学意义(p>0.05),而4周后实验组的评分明显优于对照组(P<0.01).结论 对脑卒中患者及家属进行健康教育可有效降低患者神经功能缺损,提高患者生活活动能力.     

DTI技术在补阳还五汤治疗缺血性卒中的预后评估

目的利用磁共振弥散张量成像(DTI)技术,观察补阳还五汤加减治疗缺血性卒中的疗效差异,以及其对脑白质结构改变的影响。方法将68例缺血性卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,治疗前后均进行DTI数据采集,对照组给予常规治疗和康复指导,观察组在对照组治疗的基础上给予补阳还五汤加减治疗。对患者在入院时及4周末进行神经功能评分(NIHSS评分),通过观察患者神经功能评分变化及DTI FA值变化情况来比较两组疗效。结果在入院时,观察组和对照组的NIHSS评分无明显差异,入院4周末,观察组的NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),入院第1周及第4周,脑卒中病灶区及周围FA值明显低于正常对侧对照区,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后相比,FA值均有下降;脑卒中损伤区及周围FA值下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤加减治疗脑卒中安全有效。缺血性卒中患者存在可逆性白质损伤,且提示DTI可作为治疗缺血性卒中疗效评估的预测指标。     

丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者脑灌注的改善作用及其作用机制

目的研究丹参多酚酸对于急性缺血性脑卒中患者脑灌注的改善作用以及可能的作用机制。方法选取2016年4月—2018年6月期间就诊的急性缺血性脑卒中患者150例,按照数字表法分为对照组和治疗组,每组75例。对照组采用内科常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予丹参多酚酸。观察并比较两组患者神经功能损伤(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分及临床疗效。结果治疗14 d后,治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P 0. 05),ADL评分明显高于对照组(P 0. 05),差异具有统计学意义。治疗组治疗后临床总有效率高于对照组(P 0. 05),差异具有统计学意义。结论注射丹参多酚酸能够显著改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及日常生活能力,值得临床推广应用。     

系统化心理护理对脑卒中后抑郁患者的干预研究

目的探讨系统化心理护理对脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪及神经功能恢复的影响。方法将158例脑卒中后抑郁患者随机分为实验组和对照组各79例,对照组给予常规治疗和护理,实验组在此基础上给予系统化的心理护理干预,干预时间为4周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定患者的抑郁程度,采用神经功能缺损量表（NFDS）评定患者的神经功能恢复状况。结果两组干预4周后的HAMD、NFDS评分明显低于干预前,差异具有统计学意义（P〈0.05）,实验组干预4周后的HAMD、NFDS评分低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对脑卒中后抑郁患者实施系统化的心理护理可以明显改善其抑郁程度,促进其神经功能恢复。     

胰岛素在急性缺血性脑卒中伴糖尿病治疗中应用

目的：探讨和分析胰岛素对急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者神经功能产生的影响。方法选取东莞市长安医院2012年10月～2013年9月急性缺血性脑卒中合并糖尿病病例共188例,随机分实验组（n=106）和对照组（n=82）,对照组常规治疗,实验组在对照组治疗基础上加用胰岛素进行治疗,对比2组患者临床疗效、神经功能评分、Barthe指数（巴氏指数）。结果实验组痊愈54例,显效35例,有效14例,总有效率为97.17%,对照组痊愈26例,显效27例,有效22例,总有效率为91.46%,实验组疗效显著优于对照组（P＜0.05）,且实验组治疗第15 d、第30 d NIHSS评分和Barthe指数改善均优于对照组（P＜0.01）。结论对急性缺血性脑卒中合并糖尿病患者早期使用胰岛素控制血糖,可使患者获益,血糖控制不佳急性脑卒中患者存在更大的病情进展可能。     

早期中医康复治疗与护理干预对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的:探讨早期中医康复治疗与护理干预对急性缺血性脑卒中患者功能预后的作用影响.方法:选取我院自2008年1月至2011年2月收治的急性缺血性脑卒中患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用内科基础治疗,观察组在对照组的基础上进行中医康复治疗和综合康复护理干预.观察两组患者的临床疗效及神经功能缺损(NIHSS)、生活活动能力(ADL)评分的变化.结果:治疗后观察组患者的总有效率95.0%明显高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗后两组患者的NIHSS 、ADL评分显著比治疗前改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).两组患者均无严重的不良反应.结论:早期中医康复治疗与护理干预可有效缓解急性缺血性脑卒中患者神经功能的损伤,降低致残率,改善并恢复患者的日常生活活动能力,疗效显著,是促使急性缺血性脑卒中患者功能快速恢复行之有效的方法.     

小续命汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及中医证候的影响

目的观察小续命汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及中医证候的影响。方法选取2017年11月～2018年8月在我院住院的自愿参加试验的急性缺血性脑卒中患者共62例纳入本研究,随机抽取31例患者为对照组,给予常规治疗;另31例为治疗组,给予对照组常规治疗基础上加用小续命汤。两组疗程均为4周,4周后比较两组治疗前后NIHSS评分、中医证候积分等指标变化,评价两组临床疗效。结果治疗后NIHSS评分:治疗组(10.16±2.33)分,对照组(14.98±2.87)分,差异有统计学意义(P0.05);治疗后中医证候积分:治疗组(12.29±3.31)分,对照组(16.50±3.49)分,差异有统计学意义(P0.05)。两组临床疗效比较:治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率80.65%,差异有统计学意义(P0.05)。结论小续命汤能明显促进急性缺血性脑卒中患者神经功能的恢复,有效改善中医证候和临床症状,值得推广。     

临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用研究

目的 观察研究临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用价值.方法 随机选取2014年1月—2015年6月在该院住院治疗的缺血性脑卒中的患者40名,随机将这40例患者分成观察组和对照组,每组20人,对照组患者采用该院常规的护理方法,观察组采用该院临床护理路径进行康复护理,再随访3个月,观察对比两组患者护理前后NIHSS神经功能评分和Fugle-Meyer评分,以及患者及患者家属对护理的满意度.结果 护理前两组患者NIHSS神经功能评分和Fugle-Meyer评分无明显差异(P>0.05),护理3个月后,观察组的患者NIHSS神经功能评分和Fugle-Meyer评分明显比对照组患者好(P<0.05);观察组患者及家属对护理的满意度为100.0%(20/20),对照组患者及家属对护理的满意度为75%(15/20),观察组的护理满意度明显较对照组高(P<0.05).结论 临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用价值高,有利于患者的恢复,而且提高了临床护理效果.     

护理干预对急性缺血性脑卒中患者预后影响

目的:探讨护理干预对急性缺血性脑卒中患者预后的影响,为提高护理工作的整体质量和水平提供依据。方法:将88例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各44例,对照组给予常规的内科护理。观察组在常规护理的同时进行护理干预。在入院和出院时分别对两组患者进行随防观察,神经功能缺损恢复情况评价采用NIHSS评分指数进行评价,日常生活活动能力的评定采用Barthel指数评价和比较。结果:急性缺血性中风患者早期采取护理干预,观察组较对照组的NIHSS评分、Barthel指数均有明显的好转。结论:对脑卒中患者急性期进行护理干预,能够明显提高患者的肢体功能和日常生活的能力,提高了生活的信心和社会的适应性,从而提高了患者的生活质量,促进患者顺利康复。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。