心力衰竭的治疗进展

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的最终归宿。50岁年龄段患病率为1%,80岁年龄段已升至10%。我国心衰患者住院数量占同期心血管疾病20%,死亡数量却占40%。已成为世界范围内的主要公共卫生问题。其患病率高,致残死亡率高,其发病率随年龄增长而增加。各种心血管疾病一旦发展到心力衰竭阶段,     

β受体阻滞剂在心力衰竭中的应用

心力衰竭（心衰）是各种心血管疾病终末阶段的临床表现。据2001年ACC／AHA的报道，美国有500万心衰患者，每年还有50万新发生的心衰患者。心衰死亡率不亚于恶性肿瘤，NYHA心功能Ⅳ级者1年死亡率可达50％。心衰的诊治也耗损了大量的费用，美国每年约需支付5亿美元。发达国家心衰的诊疗费用占整个卫生支出总量的1％～2％，其住院费用是肿瘤的两倍。     

急性心力衰竭的诊治

随着人口的老龄化和生活水平的提高,心血管疾病已经严重危害着人类的生命和健康。心力衰竭作为各种心脏病发展的严重阶段,也是心血管疾病最主要的死因,成为本世纪最重要的心血管病症。流行病学资料表明,全球心衰患者的数量已高达2 250万,并且仍以每年200万的速度递增,且5年存活率与恶性肿瘤相仿,20％的心衰患者出院后30d内再住院,花费了大量医疗费用。     

慢性心力衰竭诊断中存在的问题

慢性心力衰竭是各种病因所致心脏病的终末阶段，近年来对其研究虽然取得了长足进展，但随着时代的变迁和社会人口的老龄化，心衰病人日渐增多。最新的流行病学资料表明：超过65岁的老年人中大约6％～10％患有心衰。美国心衰患病大约为500万人，每年增加50万人。国内50家医院住院病人统计，心衰占心血管病的20％，严重心衰患者1年死亡率大于50％，许多研究已经证实心衰长期预后不良。如何进一步完善和解决心衰诊治中存在的问题，提高诊断准确性，判断患者的预后，是当前值得我们反思和研究的问题。     

350例老年心力衰竭患者临床病因分析

目的总结350例老年心力衰竭的病因及诊治体会.方法回顾性分析350例心力衰竭住院患者的临床资料及诊治经过.结果心力衰竭的病因中前4位依次是冠心病、高血压、风湿性瓣膜病、扩张性心肌病.多病因在该组中占较大的比例.结论心衰的病因治疗是根本,控制心血管疾病的高危因素,加强对心血管疾病的预防,应贯穿到心力衰竭治疗的全过程.     

起搏治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭 (congestive heart failure,CHF)是临床上十分常见而又难治的心脏综合征,是多种心血管疾病最严重的阶段,其患病率和病死率一直居高不下。据美国国立健康统计中心的资料显示,3年内50％的心衰患者反复住院,约30％的患者在2年内死亡,75％在6年内死亡。重症患者年病死率高达50％,心衰随年龄而增长,80岁以上心衰患病率是50岁左右者的10倍。心功能越差,病死率越高。虽然药物治疗在不断发展,尤其是血管     

肺心病合并心力衰竭治疗体会

慢性心力衰竭是各种心脏病发展到终末阶段的综合征,由于心力衰竭死亡的患者,占住院心血管病人死亡的40％,而慢性心力衰竭在基层单位中尤以肺心病引起者多见,由此可见积极治疗肺心病,防止病情发展为心力衰竭十分重要。我院在近十年中采用酚妥拉明与肝素治疗肺心病合并心衰取得满意效果。现将我院1999～2006年收住院的肺心病合并慢性心力衰竭58例的治疗情况报告如下。     

老年性慢性心力衰竭的诊治体会

心力衰竭是由于任何原因引起的心肌结构和功能的变化,导致心室充盈和射血障碍引起的临床综合征。心力衰竭是各种心血管疾病发展的最后阶段。人口老龄化和各种危险因素的增加,是老年性心力衰竭的发病率和致死增长的主要因素。但由于老年人心力衰竭症状多不典型,极易出现误诊误治。为提高老年心力衰竭的诊治水平,笔者结合近年来在老干部科的工作经验及有关文献,谈谈老年性慢性心力衰竭的诊治体会。1老年心衰发生率在心衰患者中,老年人所占比例提高。在我院内科住院患者中,50岁～59岁心衰患病率为1.1%,≥80岁高达11.2%,心衰在很大程度上可以说是老年病。老年人心衰的发病率高,一方面与年龄相关的心功能恶化有关,另一方面与其他慢性危险因素累积效应相关,还有老年人肾小球滤过率的降低相关,有相当一部分老年人肾功能不全常与心衰相关。2老年心力衰竭的因素老年人心血管结构和功能发生明显改变,它削弱机体内环境的稳定性,是老年人发生慢性心衰的重要因素[1]。老年心力衰竭常见因素有:心肌缺血或梗死发作;未能控制的高血压;每日膳食中钠摄入过多;不能很好执行药物治疗;摄入液体过多;心律失常;伴有其他疾病:发热、感染、甲亢或甲减、贫血、肾功能不全、维生素B1缺...     

对慢性心力衰竭认识和治疗的现代观点

<正> 慢性心力衰竭(CHF)是各种病因心脏病发展到终末阶段的综合症。由于其发病率逐年上升及其高死亡率而成为全世界发展中国家医疗保健的迫切问题之一。据文献报道CHF患病率占人群总数的1.5％-2.0%,预计在未来的20-30年中其发病率将增长40％-60％。Framingham研究的结果,心衰5年存活率,男性为25％,女性为,38％,严重心衰病人一般存活不到1年。我国20年来由于心力衰竭死亡的患者,占住院心血管病人死亡的40％左     

20例硝普钠治疗重症心衰的体会

据Framing-han统计,严重心力衰竭死亡率高,其2年死亡率可达30％以上,6年死亡率在70％左右。据我国50家住院病例调查,严重心衰病人住院率只占同期心血管疾病的20％,但死亡率却占40％,提示预后严重。硝普钠可通过扩张静脉而减轻心脏前后负荷,最终降低心肌耗氧,而改善心肌缺血,是治疗重症心衰的基础。我们对2002年～2003年来20例重症心衰使用销普钠治疗,取得了满意效果,现报道如下。     

脑钠肽对诊断心衰与预后的临床研究

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)在慢性心力衰竭(心衰)的诊断、临床疗效及预后评估中的临床价值. 慢性心力衰竭是一种复杂的临床症候群,为各种心脏病的严重阶段,发病率高,危害性大.据估计,目前中国至少有1000万心衰患者.严重心力衰竭年死亡率达到40%～50%,轻到中度心衰患者年死亡率为15%～25%;在心脏病患者中,约50%最终死于心衰.预防心衰最好的办法是早发现早治疗.但由于早期心衰无明显临床症状,使许多患者未能及时确诊,等发现心衰时已经非常严重.     

我国心脏器官移植获突破 可不服免疫抑制药物

心力衰竭是冠心病、风心病、心肌病等各种心脏病的终末阶段,死亡率高达50％。据我国50家医院的调查,目前住院患者中约有2000万心衰患者。     

射血分数不降低的心力衰竭患者治疗与左心室收缩功能不全心力衰竭患者要区别对待吗？

射血分数（EF）不降低的心力衰竭（HF—PEF）占心衰患者的50％左右,研究显示HF—PEF患者的死亡率很高（每年上升20％～30％）,60～90天再住院发牛率为30％,这和左心室收缩功能不全心衰（HF—REF）患者基本一致。     

110例带状疱疹临床分析

目的 分析带状疱疹患者的临床特点,为临床诊治提供参考.方法 对2003-2010年110例门诊及住院患者带状疱疹病例进行统计分析.结果 带状疱疹发病季节,春季43例、占39.09％,秋季38例、占34.54％冬季20例,占18.18％;有明确诱因者75例,占68.18％;皮损类型,寻常型69例,占62.73％;先有神经痛而后发疹者77例,占70.00％;16例后遗神经痛其中50～59岁4例,60岁以上12例.结论 带状疱疹多数有诱发因素,好发于春、秋季.男性多于女性,后遗神经痛多见于中老年患者,早期诊治对防止老年患者后遗神经痛的发生具有积极意义.     

350例老年心力衰竭患者临床病因分析

目的：总结350例老年心力衰竭的病因及诊治体会。方法：回顾性分析350例心力衰竭住院患者的临床资料及诊治经过。结果：心力衰竭的病因中前4位依次是：冠心病、高血压、风湿性瓣膜病、扩张性心肌病。多病因在该组中占较大的比例。结论：心衰的病因治疗是根本，控制心血管疾病的高危因素，加强对心血管疾病的预防，应贯穿到心力衰竭治疗的全过程。     

心力衰竭预后的相关因素

据我国50家医院住院病例调查，心力衰竭住院率约占同期心血管疾病的20％，但死亡率却占40％。自血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和β受体阻滞剂针对神经激素异常的治疗模式应用以来，心衰患者的预后得到了明显的改善，但总体死亡率仍然很高。影响心力衰竭预后的主要因素包括：一般临床情况、心功能及运动耐量、电解质及神经体液因子及心电学特点等。     

美国1980～2006年心血管疾病和心衰合并症的住院率变化研究

目的探讨美国65岁以上人群冠心病、脑血管病、心衰以及心衰并发症住院率的变化趋势。方法调查美国1980～2006年住院患者出院数据（NHDS）,按照国际疾病分类法（ICD-9-CM）确定出院时冠心病、脑血管疾病和心衰。年龄和性别的住院率以美国2000年的人口数据为基数计算。结果1980～2006年冠心病和脑血管疾病的住院率显著下降,男性冠心病住院率每年减少2．24％,脑血管疾病减少1．55％,女性冠心病住院率每年减少2．36％,脑血管疾病减少1．34％。冠心病和脑血管疾病住院的绝对数继续增加,而住院率减少的原因是人口老龄化。此外,因心衰而住院的比例显著增加,男性每年增加1．20％,女性增加1．55％。约50％男性心衰病人和40％女性心衰病人合并有冠心病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肾功能衰竭或肺炎。结论冠心病和脑血管疾病仍然是主要的公共健康问题,心衰住院率有增加趋势,心衰与重大疾病的合并症在增加,心衰已经成为控制心血管疾病的新挑战。     

重症心力衰竭患者的临床护理

心力衰竭是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的严重阶段，其发病率高，5年存活率和恶性肿瘤相仿.随着人口老龄化的增加及医疗科技的进步，各种心脏病患者发展到终末期人数增多。据美国心脏病学会（AHA）2001年报道，全美有500万心衰患者，每年新增50万，年死亡数为30万。据我国50家医院住院病例调查，[第一段]     

醛固酮受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿。据我国50家医院住院病例调查文献分析,心力衰竭（简称心衰）住院率只占同期心血管病的20％,但病死率却占40％,提示预后严重。近年来对CHF机制的研究逐渐深入,CHF的发生、发展是一个非常复杂的过程,有多种因素参与。     

老年心力衰竭30例误诊原因分析

由于人口老龄化，老年心衰的发生率日益升高。据统计，50～59岁心衰的患病率为1％，≥80岁以上者高达10％。在50-89岁的人群中，年龄每增加10岁，其患病率升高1倍，因而心衰主要见于老年人，老年人心衰占心衰总数的75％。心衰是导致老年人反复住院最常见的原因，也是造成老年人死亡的最常见原因。老年心衰的许多临床表现与一般患者相似，但由于老年人的解剖和生理功能有所改变，