三维适形放疗和化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察

目的:探讨三维适形放疗(3DCRT)和同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法:60例Ⅲ期非小细胞肺癌,均行Np方案化疗(NVB30mg/m2,第1天,第8天,DDP80～100mg/m2,第1天,或分2～3天给予,28天为1周期).3DCRT同步进行,分割剂量2Gy/次.天,5次/周,总剂量60～75Gy。化疗3～4周期。结果:完全缓解率21%,部分缓解率71%,总有效率92%,1、2、3年生存率分别为70%、45%、28%。毒副作用以骨髓抑制为主,总发生率90%。其中IIII～V度白细胞下降为45%,恶心,呕吐多为II～I级。急性放射反应主要表现为放射性食管炎、肺炎,均为II～I级,治疗后均能缓解。结论:三维适形放疗和化疗同步治疗III期非小细胞肺癌,耐受性好,有较好的近期疗效,并能提高1、2、3年生存率。     

三维适形放疗同步化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察三维适形放疗联合化疗同步治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效。方法对25例老年Ⅲ期非小细胞肺癌患者予以三维适形放疗,剂量为60-65Gy/6-6.5周,同步化疗;长春瑞滨25mg/m^2,静脉滴注第1、8d。结果完全缓解率（CR）为24%,部分缓解率（PR）为56%,总有效率（CR＋PR）为80%。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、放射性肺炎和食管炎。结论三维适形放疗联合长春瑞滨化疗同步治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效较为满意,不良反应患者可以耐受。     

NP方案同步放疗治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌

<正>我科自2004年5月至2006年5月,对26例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用NP方案化疗联合同步放疗取得较好效果,现报告如下。     

三维适形放疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的分析在局部复发的晚期非细胞肺癌患者治疗中应用三维适形放疗联合化疗所获得的近期疗效。方法选取许昌市中心医院收治的非小细胞肺癌患者58例为研究对象,以2016年6月至2017年5月为观察时间段,采用随机数表法将患者分为对照组(29例)及观察组(29例),分别施行三维适形放疗方案、三维适形放疗联合化疗方案,随访1 a,分析组间治疗效果及随访结果差异。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各项不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);随访1 a,观察组生存率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维适形放疗联合化疗治疗局部复发的晚期非小细胞肺癌临床效果好。     

三维适形放疗和同步化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨三维适形放疗(3 DCRT)和同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 64例Ⅲ期NSCLC患者均采用三维适形放射治疗,单次治疗剂量为400cGy,治疗次数为14次,总剂量为56Gy,18～21d完成;同期采用TP方案化疗,化疗疗程为4～6周期.结果 72例患者获得完全随访.肺原发灶总有效率为93.1%,纵隔转移淋巴结总有效率为100.0%;肺鳞癌总有效率为93.5%.肺腺癌总有效率为81.1%.全组患者1、2年局控率分别为63.9%和41.7%.中位生存时间为18.9个月,1、2年生存率分别为76.2%和47.2%.白细胞下降总发生率为95.8%;恶心、呕吐反应为33.3%;Ⅰ、Ⅱ级急性放射性食管炎和放射性肺炎发生率分别为54.2%和12.5%.结论 三维适形放疗和化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌,耐受性好,有较好的近期疗效,并能提高1,2,3年生存率.     

三维适形放疗和同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌32例护理

三维适形放疗是通过应用准确定位,准确复位,精细计划,准确治疗技术,采用多个非共面照射野来照射病灶,在不增加周围组织照射剂量的基础上增加了对病灶的照射剂量,有利于提高     

三维适形放疗同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌45例临床疗效观察

目的观察三维适形放疗(3DCRT)同步化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法选取2008年1月至2010年7月治疗的90例晚期NSCLC患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各45例,对照组采用三维适形放疗,观察组采用三维适形放疗联合化疗,比较两组患者近期、远期疗效及不良反应。结果治疗结束后观察组治疗有效率(CR+PR)明显高于对照组(P<0.05);对照组1年内局部区域控制明显低于观察组(P<0.05),但两组患者的2年局控率差异无统计学意义;对照组1年和2年的远处转移率明显高于观察组(P<0.05)。两组患者均未出现4级的严重不良反应,观察组胃肠道反应和血液系统反应较对照组更为多见,包括恶心、呕吐、腹泻、肝功能受损以及血红蛋白、白细胞、血小板降低等(P<0.05);两组患者放射性食管炎和肺炎差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3DCRT同步长春瑞滨化疗可显著提高NSCLC患者的近期疗效、局部控制率及降低远期转移率,治疗期间有轻、中度的胃肠道及血液系统不良反应发生,但均可耐受。     

三维适形放疗同步顺铂化疗Ⅲ期非小细胞肺癌的观察和护理

我国城市肺癌发病率已占各种恶性肿瘤发病率的首位。早期症状不明显,确诊时70％～80％为中晚期。除小细胞未分化癌以化疗为主外,其他非小细胞肺癌放化疗联合治疗是主要手段。同步放化疗是最佳治疗模式。自2005年11月至2008年6月,我院对30例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行大分割三维适形放疗同步顺铂化疗取得了较好效果。报告如下。     

三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价三维适形放疗(3D-CRT)联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及并发症.方法分析3D-CRT联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌51例,3D-CRT根据剂量体积直方图给定吸收剂量,总剂量为60～70Gy/8～12次,放疗结束后2周实施化疗,使用诺维本(NVB)30mg/m2,第1、8日,顺铂(DDP)20mg/m21～5d,观察其疗效和并发症.结果51例患者全部完成治疗,无院内死亡.治疗后1个月评价近期疗效,CR14例,PR 28例,有效率(CR PR)为82.4%,不同直径的肿瘤近期疗效不同(χ2=9.73,P＜0.05).随访4～16个月,1年生存率为78.4%(40/51).不良反应:Ⅰ～Ⅱ级食管炎11例(21.6%),Ⅲ度白细胞减少6例(11.8%),Ⅲ～Ⅳ度外周神经炎2例(4%).结论3D-CRT治疗肺癌具有明显的剂量分布优势,可显著提高肿瘤的局部控制率,联合NVB DDP化疗可提高Ⅲ期NSCLC的治疗效果,而不增加放化疗的并发症.     

三维适形放疗联合艾素卡铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的:观察三维适形放疗联合艾素卡铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效与不良反应?方法:106例经病理证实的非小细胞肺癌患者(Ⅲa期29例,Ⅲb期77例)行三维适形放疗,放疗的第1天联合艾素卡铂同步化疗?结果:全组完全缓解(CR)率4.7%,部分缓解(PR)率72.6%,总有效率为77.4%?1?2?3年局部控制率和生存率分别为87.5%?50.0%?35.7%和87.5%?46.7%?28.6%?结论:三维适形放疗联合艾素卡铂化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌局部控制率和生存率较高?     

三维适形放疗同步顺铂对Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的：评价三维适形放疗同步顺铂化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的毒性和疗效。方法：70例Ⅲ期非小细胞肺癌病人随机分成两组,40例（三维适形放疗组,3DCRT）接受了剂量为4Gy×15次的三维适形放疗,另30例（综合组,CMT）接受了与上组相同剂量的三维适形放疗,同时给予顺铂5mg／m^2每日一次静脉滴注,按WHO疗效及毒性标准来评价治疗毒性和近期疗效,用Kaplan—Meier法计算生存率并绘制生存曲线。结果：所有病人都完成了治疗,三维适形放疗组和综合组中1＋2级血液毒性分别为8例和14例,1＋2级胃肠道毒性反应4例和20例;1＋2级食道反应20例和16例,3级1例：1＋2级放射性肺炎分别14例和11例,3级1例和2例。完全缓解（CR）分别6例和3例,部分缓解（PR）26例和23例,无变化（NR）6例和2例,肿瘤进展（PD）2例和1例。局部控制率为34／40（85．0％）和28／30（93．3％）,1年生存率为77．5％和83．3％。结论：放射剂量为4Cy×15次的三维适形放疗毒性反应不大,近期疗效肯定;三维适形放疗同步顺铂化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效有所改善,毒性反应也有增加,但可以接受。     

MVP方案化疗和放疗交替治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的研究

目的：评价MVP方案化疗和放疗交替治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（Non Small Cell Lung Cancer,NSCLC)的疗效,方法：73例经病理或细胞学证实Ⅲ期NSCLC患者,随机分为两组：39例化疗放疗交替（化放组）,先用MVP方案化疗一疗程,化疗结束后放疗,常规分割,每日1次,每次1．9－2．0Gy,每周5次,原发灶及淋巴结受累部位60－65Gy,淋巴引流区50 Gy。放疗结束再用MVP方案化疗5疗程,34例半日纯放疗（单放组）,放疗方案同化放组,结果：化放组,单放组完全结解率,部分缓解率分别为10．2％（4／39）,56．4％（22／39）,2．9％（1／34）,52．9％（18／34）,P＞0．05。1,2,3年生态率分别为94．9％（37／39）,和83．4（28／34）,51．2％（20／39）,和32．3％（11／34）;35．9（14／39）和8．8％（3／34）,1,2年生存率差异无统计学意义（P＞0．05）,3年生存率差异有统计学意义（P＜0．05）,化放组和单放组的白细胞下降,放射性食管炎,放射性肺炎,肺纤维化,差异无显著意义（P＞0．05）,结论：MVP方案化疗和放疗交替治疗Ⅲ期非小细胞肺癌,3年生存率优于单放组,毒性可耐受。     

后程三维适形推量放疗同步NP方案化疗治疗非小细胞肺癌

肺癌是我国的常见恶性肿瘤之一,约占肿瘤就诊患者的70%～80%.化疗加常规放疗是临床常用的治疗手段.我们对接受后程三维适形推量放疗合同步NP方案化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)28例的近期疗效和毒副作用进行分析.     

三维适形放疗联合化疗对局限期小细胞肺癌的治疗作用

目的:探讨三维适形放疗(3DCRT)联合化疗治疗局限期小细胞肺癌(LSSCLC)患者的临床疗效.方法:按照随机数字法将60例LSSCLC患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用3DCRT联合化疗治疗,并与采用普通放疗联合化疗治疗的对照组进行了临床疗效及副作用的对比分析.结果:观察组患者中完全缓解26例(86.67%)...     

适形调强放疗联合化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌

目的:评价三维适形调强放疗联合化疗在治疗中、晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的作用。方法:72例中、晚期非小细胞肺癌采用分组治疗。A组采用常规放疗加化疗,共30例,放疗量60～66Gy,B组采用三维适形放疗加化疗,共30例,放疗量64～70Gy;C组采用三维适形调强放疗加化疗,共12例,放疗量70～76Gy。3组均采用铂类联合诺维苯方案化疗1周期后放疗,放疗结束后再化疗3～5周期。结果:A组有效率(CR+PR)43.3%,B有效率70%,C有效率83.3%,A组与B组,A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);1年生存率:A组1年生存率40%(8/20),B组为66.67%(12/18),C组为100%(4/4)。B、C组合并后的1年生存率与A组比较,差异有统计学意义(P=0.03);3组的骨髓抑制等基本相同;放射性食管炎:A组56.7%,B组43.3%,C组25%,3组间差异无统计学意义(P=0.16)。急性放射性肺炎:A组56.7%8,B组33.3%;C组16.7%。A组与C组比较,差异有统计学意义(P=0.031)。结论:在中、晚期非小细胞肺癌的治疗中,三维适形或调强放疗联合化疗与与常规放疗联合化疗相比,具有疗效好、毒副作用轻、病人容易耐受等特点;适形调强放疗在不增加放疗副作用的同时,能够提高1年生存率和靶区的照射剂量。     

三维适形放疗及同期化疗治疗非小细胞肺癌的观察及护理

目的：探讨提高晚期非小细胞肺癌治疗效果，减少远处转移的护理。方法：对22例采用三维适形放疗及同期化疗的非小细胞肺癌患者进行观察及护理。结果与结论：除1例出现Ⅳ度骨髓抑制外，其他患者都可耐受，顺利完成治疗。     

非小细胞肺癌三维适形放疗

非小细胞肺癌单纯放射治疗5年生存率仅为5％～10％,局部未控是非小细胞肺癌治疗失败的主要原因之一。三维适形放疗（3dimen-sional conformal radiation therapy,3DCRT）的出现为提高治疗比提供了极好的手段,即尽可能彻底地杀死肿瘤细胞,同时最大限度地保护正常组织和重要器官,它可以使高剂量区域的形状精确地在三维空间上与肿瘤靶区形状相吻合。在三维适形放疗中,靶区的确定是重要的一步,本文针对这一关键问题,就现有材料作一综述。     

复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的评价复方丹参注射液联合三维适形放疗（3DCRT）同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和副作用。方法92例局部晚期NSCLC患者分为两组,其中丹参组43例采用复方丹参注射液联合三维适形放疗同步化疗．对照组49例采用三维适形放疗同步化疗,化疔采用多西他赛＋顺铂方案,化疗周期为6个周期。对两组临床疗效和不良反应进行评价。结果丹参组近期有效率为58．1％,中位生存期为18．25个月,对照组近期有效率为34．7％,中位生存期为13．93个月;丹参组放射性肺炎的发生率小于对照组,两组近期疗效和远期疗效差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论复方丹参注射液可以提高晚期NSCLC的临床疗效,并减少放射性肺炎的发生率。     

化疗加放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨化疗加放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及临床分析.方法2011年7月~2012年7月,河南省濮阳市人民医院诊治的56例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,给予紫杉醇、顺铂联合化疗,2周后给予适形放疗,对其临床疗效及放化疗期间的毒副反应,进行观察.结果经过联合化疗及适形放疗,Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床症状得到了明显改善,其治疗有效率为83.9%.放化疗期间,患者出现不同程度的毒副反应,经对症处理后,症状缓解.结论对于Ⅲ期非小细胞肺癌患者,联合化疗后适形放疗可明显改善患者的预后,且不良反应少,值得临床推广.     

全身化疗联合三维放疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌单器官转移的效果

目的 探讨全身化疗联合三维放疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌单器官转移的效果.方法 选取2014年1月—2016年1月我院收治的Ⅳ期非小细胞肺癌单器官转移患者68例,按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组各34例.对照组患者采取常规化疗方式治疗,观察组患者采取全身化疗联合胸部及单器官转移病灶三维放疗治疗.对比2组患者的临床治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组患者治疗有效率为73.5%,明显高于对照组的41.2%;观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 将全身化疗联合胸部及单器官转移病灶三维放疗应用于Ⅳ期非小细胞肺癌单器官转移患者的临床治疗中效果较好,值得在临床实践中推广应用.