老年人的药物与药物相互作用

老年人的药物与药物相互作用上海铁道医学院药理教研究（２０００７０）王革新，许士凯王革新讲师老年人因常患１种以上的慢性病，病情复杂，往往同时使用多种药物治疗，所以很容易引起药物与药物的相互作用（ｄｒｕｇ－ｄｒｕｇｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎｓ）。据报道，７５...     

老年人药物与营养物相互作用的临床意义

药物与营养物的相互作用乃指药物与营养物之间的物理、化学、生理及病理生理方面的相互联系而言。这一作用十分重要,它能降低药物的疗效、引起急性或慢性毒副作用或导致营养状态的损害。老年人随年龄增长,对药物的需求日益增加,由于生理机能的改变、营养方式与成份的变化,使老年人药物与营养物相互作用的问题具有重要的临     

老年人多重用药引起的不良药物相互作用三例

老年人作为一个特殊群体,其各脏器功能减退,多病共存,同时不可避免地存在多重用药的问题.多药联合治疗可能增加药物相互作用的机会,不良的药物-药物相互作用(ADI)严重影响老人健康,甚至可造成残疾和死亡.我们在此报告3个典型的ADI病例以提高大家对由多重用药引起的不良药物相互作用的认识.     

催眠药的药物相互作用

大部分催眠药（如阿普唑仑、地西泮、咪达唑仑、三唑仑、氯硝西泮、唑吡坦和佐匹克隆）主要经3A4酶代谢,理论上讲,抑制3A4酶的药物增加这些催眠药的血药浓度,而诱导3A4酶的药物则降低这些催眠药的血药浓度。     

心血管药物的相互作用

心血管疾病患者常用的药物有强心剂、利尿剂、血管扩张剂和抗心失律常药物等。这些药物之间常会发生不利的相互作用,增加毒性或减弱疗效,必须予以注意。 强心剂:①强心剂与抗心律失常药物:如异搏定、普鲁卡因酰胺、心律平、胺碘酮和奎尼丁,均可使地高辛血浓度增加50％～100％。因此合用时,地高辛应酌减1/2～1/3,有条件者应做血浓度监测。②强心剂与利尿剂:大部分利尿剂有排钾作用,机体缺钾时洋地黄异常敏感,常规剂量即可发生洋地黄中毒,故地高辛与排钾利尿剂双氢克尿塞、速     

抗生素的药物相互作用

抗生素在临床上的应用极为普遍,但也存在着严重的滥用问题。我们感到滥用抗生素的原因主要有以下四方面:一是我国目前缺乏有关抗生素合理使用的政策和管理制度;二是有些临床医生对抗生素合理使用认识不足;三是有些临床医生存在着重诊断、轻治疗的倾向;四是忽视临床效果,单纯从经济效益出发有贵药不用贱药,并尽可能多种药物联合应用。为了提高临床医生对抗生素合理使用的认识,澄清一些是非观念,我们组织了一组“抗生素的合理使用”的文章,这些文章从基础药理到临床药理,到临床实践,理论结合实际,对临床医生很有指导意义。考虑到基层医生的实际需要,组织稿件中我们没有排除非抗生素的抗菌药物,特此说明。     

心脏药物的相互作用

经常使用的心脏药物中有地高辛和异搏定,虽然在室上性心律失常时不得不要应用它们,但两者合用对某些病人却有致命的危险。本文报告1例因室上性心动过速合用异搏定和地高辛,结果发生了窦性停搏。一位70岁的妇女,3天前因昏厥而被收治入院。已知她患有缺血性心脏病.入院时合用地高辛(0.25mg/d)和异搏定(50mg 每日3次)。体检:脉搏80次/分,不规则,血压120/80,右季肋部有点压痛,肝在胁缘下3指。入院后即作心电图,显示房颤,左心前导联 T 波平坦,入院3小时后,诉头晕,脸色变苍白,并有出     

钙拮抗剂的药物相互作用

近年来,钙拮抗剂的应用日趋广泛。本文以目前最常用的三种钙拮抗剂维拉帕米、硝苯啶及地尔硫(艹卓)为代表,综述其药物相互作用,供临床用药时参考。一、钙拮抗剂与心血管药物合用 (一) 钙拮抗剂与强心甙 1.维拉帕米与地高辛:口服维拉帕米及地高辛,     

心血管药物的相互作用

心脏病人常需用多种药物,例如利尿药常与毛地黄及抗高血压药合用;抗心律失常药与肾上腺素能药用于治疗心肌梗死;在治疗心绞痛时需将β-阻断剂与硝酸盐类合用。因此在心脏病的治疗中,药物的相互作用是普遍存在的,这可造成有利及不利的二种反应。     

异烟肼的药物相互作用

异烟肼(INH)是氧化、去甲基化代谢抑制剂,也抑制依赖微粒体径路的细胞色素P_(450),乙酰化作用是INH定量代谢最重要途径,因此,凡具有共同表型的乙酰化药物在选用时。应考虑其药物相互作用。INT也是单胺和双胺氧化酶抑制剂。由其能改变吸收,所以也可能是某些药物的酶诱导物,从而使INH与其它药物之间产生相互作用。【苯妥英】Murray发现癫痫病人用苯妥英(Diphenylhydantoin,DPH)和苯巴比妥各0.1～0.4g又同时服用INH5mg/kg/d,其中11%的病人出现副作用。服用INH出现过分镇静和运动失调者为11%,而服用安慰剂作对     

抗结核药物的相互作用

治疗结核病的药物虽然较多,但常用的第一线药物是异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠三种,第二线药物主要是利福平和乙胺丁醇二种。现将它们之间以及与其它药物相互作用介绍如下: 一、影响吸收方面的相互作用异烟肼是异烟酸和肼的缩合物,分子中的吡啶环和肼基部是抗菌必需物,而肼类功能团(—NHNH_2)     

肺与药物相互作用

肺具有选择性地摄取药物并改变其药代动力学功能,降低药物的生物利用度,改善其对肺疾患的治疗效应。药物在肺内大量蓄积则可能引起肺毒性。因此,研究肺对药代动力学的作用具有重要意义。     

与阿司匹林相互作用的药物

每天有数百万人服用阿司匹林。近年的研究提示它可能有减少脑血管意外的危险的功效,故其应用有所增加。阿司匹林是一种酸性药,与血清蛋白高度结合。因此,它可能与其它某些药物相互作用,已报道的有下列各种药物。     

药物与食物的相互作用

药物与食物的相互作用上海医科大学药理教研室（２０００３２）姚明辉《新药与临床》编辑室（２０００４０）陈素芹老年人患病率升高，对药物的需求日益增加，由于生理机能变化、营养方式和成分的改变，使老年药物与食物（营养）的相互作用问题显得更为重要。药物与食物（...     

心血管系统药物的相互作用

目前,心血管系统药物的临床配伍用药越来越多,单就高血压病来说,除利尿剂可单用于轻症高血压外,其它降压药均需两种或更多种药物联合应用。若伴动脉硬化,伍用药物则更多。因此,在联合用药中必然存在着复杂的药物相互作用问题。     

抗心律失常药物的相互作用

给心脏病人应用多种药物,特别是地高辛和抗心律失常药物,会引起许多副作用,有些甚至危及生命,从而引起对这些药物相互作用机理的重视和研究。本文着重讨论治疗慢性心脏病人最常遇到的相互作用的药物。     

治疗心血管病药物的相互作用

治疗心血管病药物的相互作用陈灏珠药物相互作用指两种或两种以上药物同时或先后序贯使用时，在体内发生作用的相互干扰，或在体外给药的容器内就已发生质的改变，从而使药物疗效产生量变和质变。量变是药效的增强或减弱、作用的增快或减慢、维持时间的延长或缩短；质变就...     

老年人的药物疗法

前言 从大多数老年人抱有“衰老后只有靠药”的想法来看,老年人的药物疗法不但重要,就频发的药物副作用这方面来考虑,老年人药物疗法也包含着不可轻视的问题。老     

普罗帕酮的药物相互作用

普罗帕酮的药物相互作用杨露芳诸骏仁普罗帕酮（ｐｒｏｐａｆｅｎｏｎｅ，简称ＰＰＦ）是一种钠通道阻滞剂，属于Ｉｃ类抗心律失常药。已被广泛用于治疗室性、室上性心律失常及预激综合征伴快速房颤。ＰＰＦ同时还具有弱的β受体阻断作用及钙通道阻断作用。ＰＰＦ口服后在...