先天性右肺动脉缺如1例

患者主因反复咳嗽、咯痰30余年,间断咯血5年,全身浮肿、气短、不能平卧一周入院。查体:营养中等,唇绀.颈静脉充盈。左胸稍高于右胸,左肺叩过清音,心界向左扩大,胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅲ级以上收缩期杂     

右心心内膜炎一例报道

患者张××,女性,10岁,贵阳市人,农民家庭。因腹胀、浮肿4天于1985年12月16日入院。发病前无明显诱因渐现眼睑、颜面、下肢浮肿,腹胀,尿少,行走坡道时感气促、乏力。无咳嗽,无咯粉红色泡沫痰,能平卧。既往无游走性关节痛史。3个多月前曾因同样的病情住我院儿科,治疗11天自动要求出院。查:T36.(?)C,P84次/分,R24次/分,BP110/70mmHg。神清,自动体位,唇微发绀,全身皮肤粘膜未见出血点,未见 Osler 结及 janewey结节及杵状指。颜面及四肢有可凹性水肿。颈静脉怒张、肝颈静脉回流征( )。心尖搏动弥散,心界向左扩大,胸骨左缘第4、5肋间及心尖部可闻及Ⅳ级全收缩期返流型吹风性杂音及舒张中期隆隆样杂音,胸骨左缘第2肋间可     

先天性二叶主动脉瓣误诊为风心病二例

例1,男患,25岁,劳累后心慌,气短四年,加重一个月。体检:发育正常,颈动脉搏动增强,心浊音扩大,心尖部闻及双期杂音,胸骨左缘3—4肋间闻及舒张期递减型吹风样杂音、有水冲脉及毛细血管搏动,肝肋下     

鲁登巴赫综合征一例报告

病例 女性,43岁。因活动后心悸、胸闷3年,加重伴双下肢浮肿1个月人院,无风湿热病史。查体：血压100／70mmHg,心率83次／min,体重50kg。平卧位,二尖瓣面容,口唇紫绀,双侧颈静脉怒张,双肺呼吸音清,左、右心浊音界扩大,律齐,胸骨左缘2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期柔和吹风样杂音,心尖区可闻及轻一中度隆隆样舒张中晚期杂音,三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,第2心音固定分裂,P2亢进,腹软,肝颈静脉回流征阳性,肝在左肋下2．5cm,剑下4．5cm,双下肢浮肿。     

鲁登巴赫综合征一例

患者 :女 ,70岁。主因活动时心悸 ,气短 2 0 a,加重伴夜间不能平卧 4d,于 2 0 0 0年 11月 13日住院。患者于 2 0 a前出现较重体力劳动时心悸、气短 ,经休息可缓解。以后症状进行性加重 ,劳动耐力逐渐下降 ,偶于休息时亦感心悸、气短。近 4d因夜间不能平卧、双下肢浮肿入院。入院查体 :血压 13 0 / 90 mm Hg,口唇紫绀 ,颈静脉怒胀。胸廓对称 ,右肺底可听到湿性音。心界向左扩大 ,心率 10 6次 / m in,心律绝对不齐 ,胸骨左缘第 2、3肋间可听到 3 / 6级收缩期吹风样杂音及舒张期哈气样杂音 ,心尖部可听到 4/ 6级收缩期吹风样杂音和舒张期隆…     

鲁登巴赫综合征1例

患者女，54岁，因反复活动后胸闷、气喘6年余，加重3天于2004年1月15日入院。既往史无特殊。入院查体：BP125／70mmHg，P92次／分，R26次／分，慢性病容，口唇无紫绀，颈静脉充盈；心尖搏动位于第4肋间左锁骨中线外1．5cm，心浊音界向两侧扩大，心率99次／分，律不齐，心尖区闻及Ⅲ／6级舒张期隆隆样杂音，P。亢进，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩     

应用Amplazter封堵器介入治疗房间隔缺损1例

患者,女性,５９岁。发现先天性房间隔缺损３０余年。以胸闷、气短伴下肢浮肿１周入院。患者于２０多岁检查发现有房间隔缺损（ＡＳＤ）,当时及后生育３个子女均无不适,近３年来常感活动后胸闷、气短、乏力．近１周症状加重伴双下肢浮肿、纳差。体检：血压１４０／８０ｍｍＨｇ,口唇无紫绀、颈静脉无怒张,双肺无干湿　音,心界扩大,房颤心律,心串８６次／ｍｉｎ,胸骨左缘２～３肋间闻及ＩＩＳＭ,肺动脉瓣区第二心音亢进．其余备瓣膜区未闻及杂音,肝不大,双下肢轻度浮肿。胸片示心脏向左扩大,肺动脉段突出,肺门模糊心脏彩超：Ｉ…     

二维超声心动图诊断 Lutembacher 综合征1例

患者男性,46岁,主诉:心慌、气短乏力十五年,于1987年7月28日收入院。查体:T36.5℃,P140次/分,率不齐,R28次/分,BP150/90mmHg,口唇发绀,皮肤无色素沉着,右肺可闻及少量干啰音。左肺正常。胸骨左缘第二肋间心浊音界增大,心前区近胸骨左缘有抬举性搏动,可     

主动脉多发粘液瘤1例

1病例报告患，女，39岁，困劳累后心慌、气短1年，胸痛8个月，近20天呼吸困难、不能平卧、咯痰带血于1990-02-14入院。查体；体温36．5℃-心界稍大，心率120／min，律绝对不齐，胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3肋同可闻及双期杂音。胸片，心影稍大，主动脉结增宽，肺血多。     

超声心动图探查鲁登巴氏综合征1例报告

鲁登巴氏综合征(Lutembachr′s Syndrome)是先天性复合畸形或先、后天混合畸形的一种罕见心脏病。我们在临床确诊的1例报告如下,重点分析超声心动图改变。病历摘要患者庄阿风,女,21岁,农民。活动后心慌气急史4年,近一年症状加重。体格检查:发育营养中等,无紫绀及杵状指(趾);心界向两侧扩大,心尖搏动左锁骨中线外2～3cm,心前区抬举搏动感,P_2分裂、亢进,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ～Ⅳ级喷射性收缩期杂音,向心尖区及肩胛下传导,胸骨左缘4、5肋间可闻Ⅱ级隆隆样舒张期杂音,心尖区可闻Ⅲ级吹风样收缩期杂音及Ⅰ级局限短促之舒张期杂音;肝肋下2cm。实验室检查:血红蛋白10.4克％,红细胞压积43％,血沉9mm/h,抗溶血性链球菌索“O”500单位以下。x线:     

经导管法封堵主肺动脉间隔缺损1例

1 病例报告 患儿女，8岁。因运动性心悸气短5年于2003-05-20入院。查体：发育较差，无紫绀和杵状指，颈静脉轻度怒张。血压100／50 mmHg。心前区隆起，心界增大，心率110／min。节律整齐。胸骨左缘第2-3肋间有连续性机器样杂音，心尖部有Ⅱ／Ⅳ级收缩期返流样杂音，肺动脉瓣区第二音增强分裂。两肺呼吸音粗糙，有干     

彩超诊断鲁登巴赫综合征1例

患者，女，32岁，因反复咳嗽，气喘半月余来院就诊。既往有3年风湿性心脏病史。查体：发育正常，营养中等，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，心界不大，心尖区闻及Ⅳ-Ⅴ级舒张期隆隆样杂音及Ⅲ级收缩期杂音。主动脉瓣区未闻及明显杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。     

主动脉窦瘤破裂致室间隔夹层瘤手术治疗1例

<正>患者男,41岁。因劳累后胸闷、气短6个月,加重1个月入院。入院前曾发生晕厥2次。入院查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4/Ⅵ级全收缩期杂音。心电图示提示偶发室性早搏;左室肥大并劳累。彩色多普勒超声心动图检查示:左房、     

右位心伴复杂心血管畸形1例报告

患儿，女，5岁。因活动后四周青紫5年，心悸、胸闷、气短半个月伴发热、咳嗽入院。其母妊娠两个月时有“感冒”病史。父母非近亲婚配。体检：体温38．6℃，脉搏118次／分，呼吸38次／分。唇、指（趾）紫绀，杵状指（＋）。心尖搏动位于胸骨右侧第五肋间锁骨中线处，心浊音右位，心律齐，胸骨右缘第二、四肋间闻及粗糙而响亮Ⅲ～Ⅵ级收缩潮杂音。血红蛋白176g／L。X线胸片：心右位（胃泡在左），心脏左、右室均增大，心腰平直。例位片：心后间隙缩小，左心室向后增大，两肺纹理增多呈充血改变。心电图P、T、I联倒宜，Ⅱ与Ⅲ联、aVR与aVL…     

动脉导管未闭飞行员介入封堵后飞行合格1例

<正>患者,男,27岁,歼-7飞行员,总飞行时间450 h。于2009-12在笔者所在医院年度大体检,无不适。查体:胸廓扁平,心前区无隆起,无异常搏动,心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5 cm处,搏动直径约1.5 cm,未触及震颤,心界无扩大,心率53次/min,律齐,心音正常,未闻及额外心音,A2>P2,平卧位各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音,前倾位活动后在胸骨左缘第2肋间可闻及连续杂音,且     

思考病例之六十七 心慌胸闷、上腹胀痛、下肢浮肿

患者邵某,男性,28岁,自幼发现“心脏杂音”,活动后心慌胸闷,但无口唇紫绀。7月前步行时突然头昏头晕,站立片刻后即好转,继之休息时心慌、胸闷,无胸痛,活动后气喘,同时右上腹持续性胀痛,胃纳差,下肢浮肿。无反复发作咳嗽,咯血和阵发性夜间呼吸困难,无发热,大、小便正常。曾在院外诊断为“动脉导管未闭”“肾炎”给予休息、利尿剂等处理,未见明显好转,于1985年4月9日收入院。体格检查:T36℃,P104,R18,BP120/60。营养发育良好,无发绀,自由体位,呼吸平稳,颈静脉怒张,颈动脉搏动增强。胸廓无畸形,心尖搏动在左锁骨中线(第5肋间)外1.5cm,胸骨左缘第3、4肋间可及双期震颤,以舒张期为主,叩诊心界向左下增大,听诊心律齐,心率104次,胸骨左缘第3、4肋间可闻及连续性机器样杂音,以舒张期为主,舒张期杂音向胸骨右缘与剑突下传导,有水冲脉,股动脉有枪击音。两肺呼吸音正常,肝肋下2cm,剑下5cm,质软,无触痛,肝颈返流阳性,下肢呈凹陷性浮肿,四肢脊柱无畸形。辅助检查:血红蛋白13g,红细胞420万,白细     

罕见右胸前导联 QRS 波高电压一例

患者,男,17岁。自幼活动后心悸、气喘,5岁左右出现口唇、四肢发绀,并逐年加重,在外院曾诊为“先心病”而住院要求手术治疗。体检:四肢轻度杵状指(趾),口唇甲床发绀。心前区明显隆起,胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ肋间可触及抬举样冲击感,叩诊心界向两侧增大,胸骨左缘第二肋间可闻Ⅱ级     

先天性巨大左侧腹股沟斜疝1例

房间隔膨出瘤在临床上极为少见 ,我院自 1994年开展切面超声检查至今 ,本例尚属首例 ,现报告如下 :患者 ,女 ,2 2岁 ,产后二个月。自觉产后心悸、气短、咳嗽、伴双下肢浮肿 ,曾在县医院就医转我院。病史回顾 ,既往无心悸、气促浮肿史 ,体检见 :营养及发育良好 ,发绀 (- ) ,颈静脉怒张 ,面部及双下肢浮肿 ,双肺呼吸音清 ,两肺底均可闻及湿罗音 ,心率118次 分 ,律整 ,胸骨左缘ⅡⅢ肋间可闻及全收缩期杂音 ,腹稍隆 ,肝大肋下 6ｃｍ ,质软 ,压痛明显 ,余(- )。彩超检查 :右房及右室明显增大 ,右室 5 0ｍｍ ,右房 4 2ｍｍ ,房间隔向右房明显膨…     

形成主动脉窦瘤破裂超声诊断室间隔夹层瘤1例

<正>患者,男,41岁。因"劳累后胸闷、气短6个月,加重1个月"入院。入院前曾发生2次晕厥。入院专科查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4/Ⅵ级收缩期杂音,脉压差增大明显,未触及水冲脉。心电     

心包内导管再结扎术(附两例报告)

在300例导管结扎术中6例再通,其中2例采用心包内再结扎术,获满意疗效,介绍如下: 例1 男 20岁,诉心悸,快步行走时气短两年。发育良好,心率90次/分,血压126/80毫米汞柱。左胸稍隆起,胸骨左缘2肋间可闻连续性机器样杂音,呈收缩期增强,P_2>A_2,震颤不明显,无