缺铁性贫血1例误诊分析

1　病例介绍患者 ,女 ,47岁。因间断性心慌、胸闷头晕 2年余加重 2个月入院。患者缘于入院前 2年无诱因出现心慌胸闷、头晕伴耳鸣 ,症状时轻时重 ,并发作性晕倒 1次。近 2个月来 ,上述症状加重 ,轻微活动或轻度体力劳动即出现胸闷、心慌、头晕。自诉偶有心前区疼痛感向后背部放射 ,持续数分钟 ,休息可缓解。既往面神经麻痹 10余年 ,发现高血压病史 4年。查体 :血压 2 0 0 / 13 3ｋＰａ ,神清合作 ,右侧鼻唇沟变浅 ,口角下垂。颈静脉充盈 ,两肺呼吸音清 ,未闻及罗音。心界稍向左扩大 ,心率 85次 /ｍｉｎ ,律齐。肺动脉瓣听诊区可闻及收缩期…     

冠状动脉支架置入术后冠脉痉挛1例

1病例资料 患者,男,55岁,因“劳力性胸痛1年,加重10d”于2008年10月28日入院。患者1年来常于快走、体力劳动时出现胸骨中下段后闷痛,伴呼吸困难、出汗,休息1-2min可缓解。入院前10d因劳累再次出现胸痛,伴大汗,持续约30min后缓解。无“高血压病、糖尿病”史,无烟酒史。查体：血压     

骨髓干细胞治疗糖尿病性心肌病1例

1一般资料 患者女性,63岁,主因“阵发性胸闷、心慌3年,加重伴乏力1月”入院。患者于3年前出现劳力性胸闷、心慌,偶有黑口,休息可缓解。1月前患者劳累后出现胸闷、心慌加重,伴咳嗽、咳痰,乏力,夜间阵发性呼吸困难,双下肢水肿。     

1例重型再生障碍性贫血合并痔疮患者的护理

患者男性,23岁,因间断乏力,伴头痛1个月,加重1d人院。人院前1个月出现活动后乏力．休息后可缓解,无胸痛,憋气,无皮肤瘀点瘀斑,未予重视。1d前自觉乏力症状加重,就诊于外院。     

姐弟5人同患甲亢病例报告

姐弟５人同患甲亢病例报告保定市第二医院普外科赵春清患者男，２６岁，汉族。主因颈前区肿大伴心慌、气短８个月，于１９９２年３月２４日住人我院。入院前，患者在进行体力劳动时开始出现心慌、气短、浑身乏力，并被他人发现颈前区肿大，逐渐出现“三多一少”症状，性情...     

心包穿刺致冠脉痉挛1例

<正>2010年5月,我院心内科行心包穿刺致冠脉痉挛1例,报道如下。1临床资料患者,男性,36岁,农民,因"乏力4个月,胸闷1月,加重伴左胸痛1周"入院。患者4个月前出现乏力,仍可坚持劳动,未重视。1个月前出现劳累后胸闷,仍未就诊。1周前胸闷症状加重,自述上3~4楼后即有胸闷,活动耐量较前减退。伴左侧胸部疼痛,疼痛发作与活动无关联,休息后疼痛无缓解。曾至当地医院治疗,胸痛缓解,但胸闷症状仍明显。患者3     

非霍奇金淋巴瘤误诊2例

例1，患者，女，53岁，主因气喘、呼吸困难9个月，加重1个月入院。既往体健，9个月前开始出现气喘、呼吸困难，多于活动时（如体力劳动时）发作，休息时可以缓解，无胸痛、胸阎、心悸，无发热、咳嗽、咯血，未治疗。病情逐渐加重，于上坡或急走时即出现气喘、呼吸困难，休息可以缓解。未发现上述症状发作与接触某类东西有关，与饮食无关。就诊于当地医院，查心电图、胸片、血常规均正常，     

原发性纤毛不动综合征1例

患儿,男,9岁9个月,因反复咳嗽1年加重伴胸痛1个月入院.1年前患儿受凉出现流涕、鼻塞、咳嗽,不伴喘息、气促、青紫、发热、咯血,自行口服抗炎药可好转.1个月前受凉后又出现上述症状且活动后心累、乏力、胸闷、阵阵胸痛.入院前10天咳嗽加重伴右侧胸痛,活动后述心慌、心累.胸片示双肺炎症并左肺中叶不张,右位心.故门诊以"肺炎、左肺不张、右位心"收入院.     

以腹痛为首发症状的腹主动脉瘤2例误诊分析

例1:患者,男,26岁。以“腹痛1天加重伴心慌,气短,胸痛6小时”为主诉入院。患者四肢无明显诱因出现腹痛,未予重视,于次日体力劳动时自觉腹痛加重,随之心慌气短、胸痛、恶心、无呕吐及腹泻,急来我科就诊。即查心电图示:窦性心律,急性前壁心梗,心衰,心律失常。近2个月来经常无明显     

64排CT诊断缩窄性心包炎1例

患者,男,39岁,呼吸困难5年,加重2年,全身水肿1个月于2011年6月8日入院.患者在2003年8月因胸痛、呼吸困难在当地县人民医院诊断为结核性心包炎、胸膜炎,心包积液、胸腔积液,经规范的抗结核治疗9个月后痊愈.于2006年初始在轻、中度体力活动时出现呼吸困难、乏力、心悸等症状,在当地县医院诊断为心肌病,予以地高辛、螺内酯、氢氯塞秦、卡托普利等药物治疗症状有好转,但仍有活动耐力下降,不能从事剧烈运动及重体力活动.近2年症状逐渐加重,轻体力活动及休息时也出现呼吸困难、乏力、头昏、心悸等症状,在当地医院多次住院,症状反复.     

急性早幼粒细胞白血病治疗中合并维甲酸综合征一例报告

急性早幼粒细胞白血病治疗中合并维甲酸综合征一例报告中国医学科学院北京协和医院张彦，陈书长患者，男性，４１岁。因乏力半年伴发热１０天于１９９３年１１月１日入院。患者１９９３年５月初无诱因出现乏力，不能从事重体力劳动，并进行性加重，１０月初反复出现鼻衄，...     

双下肢水肿原因待查

1病案介绍 患者男,50岁,公司职员,主因“间断乏力3个月,加重伴双下肢水肿1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现间断乏力,未予重视。1周前上述症状明显加重,活动耐力明显下降,活动后伴出汗、气喘,双下肢水肿,压之凹陷,以左侧为著,休息后略有减轻。     

心慌、气促、胸痛、肝肿大、下肢浮肿

病历摘要患者,男性,20岁,湖南人。因进行性心慌、气促、胸痛3个月于1978年2月5日入院。患者于1977年10月起自觉心慌、气促,胸闷,心前区阵发性疼痛,呈针刺样锐痛或闷痛,不放射,同时伴咳嗽,咳黄色粘痰,有时带血丝。上述症状日趋明显,劳累时尤甚。1978年2月3日因外感出现恶寒、发热,心慌、气促加重,门诊治疗无效入院。既往有膝关节疼痛史。1977年6月曾出现     

双下肢水肿原因待查

1 病案介绍 患者男,50岁,公司职员,主因"间断乏力3个月,加重伴双下肢水肿1周"入院.患者3个月前无明显诱因出现间断乏力,未予重视.1周前上述症状明显加重,活动耐力明显下降,活动后伴出汗、气喘,双下肢水肿,压之凹陷,以左侧为著,休息后略有减轻.     

粘液水肿性心脏病合并心包腔积液一例报告

<正> 任××,女,45岁,农民。诉全身浮肿18年,心慌、气短10年,加重1月余于1980年12月1日入院。患者于18年前第5胎妊娠期间出现双下肢继而全身浮肿,产后浮肿仍未消退,不伴其它症状,尚能胜任重体力劳动。近10年来,全身浮肿较前显著,并出现劳累后心慌、气短,不能参加重体力劳动,但服药(不详)后症状可暂时缓解。4月前症     

临床病理讨论 心慌、气促、心脏杂音、心力衰竭

病历摘要患者,男,36岁,农民,四川南充地区人。心慌气短10个月,双下肢浮肿4个月于1983年2月19日入院。10个月前无明显诱因在重体力劳动后觉心慌、气短,近4个月休息时也有上述症状,且伴咳嗽和泡沫样粘痰,夜间不能平卧,尿少和双下肢浮肿。曾接受中、西医治疗     

线粒体肌病1例

近年来,线粒体肌病在国内时有报道,但同时累及骨骼肌、咀嚼肌、吞咽肌肉、呼吸肌尚少见报道. 1 病例资料 患者,女性,30岁.主因进行性四肢乏力3年余,加重伴咀嚼无力、吞咽及呼吸困难3个月入院.3年前,患者无明显诱因出现活动后易疲乏、四肢乏力,步行困难,登梯、蹲起尤其费力,常于步行约300 m后出现,休息可恢复正常.以后症状渐重,步行距离越来越短,乏力程度越来越重.     

心尖肥厚型心肌病合并急性非ST段抬高型心肌梗死1例

患者,女,76岁。主因间断晕厥10余年,反复胸闷、胸痛4个月,加重4d入院。患者10余年前出现晕厥发作,持续约3～5min自行缓解,未予诊治。4个月前患者无诱因间断出现胸闷、胸痛,伴大汗、乏力,于当地医院诊断为“冠心病”给予治疗,上述症状仍间断发作。4d前患者再次出现胸闷、胸痛发作,     

第78例胸闷气短-双下肢水肿-发作性晕厥

病历摘要 患者男，54岁，汉族。主因间断胸闷气短3年余加重伴发作性晕厥2个月，于2004年3月11日收入院。3年余前患者无明显诱因于活动中出现胸闷气短，程度不重，伴头晕乏力，休息10余分钟可缓解。后活动耐力逐渐下降，并逐渐出现呼吸道感染诱发的尿少、腹胀、夜间不能平卧。多次于外院就诊，予抗炎、强心、利尿等治疗症状可减轻。     

疑难病例析评：第89例乏力-气短-发热及关节痛

患者女，62岁．因“乏力．气短4个月，发热和关节痛1个月余”于2001年11月26日收入院：患者4个月前因外出旅游后出现乏力，活动后气短．休息后可缓解，未作治疗．1个月前无明显诱因出现发热，体温在37．5～38．5℃，乏力气短加重，伴双手近端指间关节和掌指关节疼痛。发病以来患者无皮疹、光过敏和口腔溃疡，无口于和限于等症状。