硫普罗宁治疗酒精性肝病的疗效观察

硫普罗宁（凯西莱）已被广泛应用于各种原因所致的肝损伤的治疗，本文对其治疗酒精性肝损伤的效果进行了分析评价，结果显示硫普罗宁对酒精性肝病治愈率为90％，显效率为10％，总有效率为100％，有良好的改善临床征状和肝功能指标的作用，值得推广。     

硫普罗宁联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝炎疗效观察

目的：观察硫普罗宁联合还原型谷胱甘肽对酒精性肝炎的治疗效果。方法：选择酒精性肝炎64例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予能量合剂、甘利欣、菌栀黄及维生素C等治疗,治疗组给予硫普罗宁0．2g,静脉滴注,还原型谷胱甘肽1．2g,静脉滴注,每日1次,治疗后2周及4周分别测定血清ALT、AST、GGT及TBIL,并进行对比。结果：治疗组治疗2周后ALT、AST与治疗前相比P〈0．05,与对照组相比P〈0．05,治疗4周后ALT、AST与治疗前相比P〈0．01,TBIL、GGT与治疗前相比P〈0．05。四项指标与治疗2周后结果相比P〈0．05,与对照组相比P〈0．05。结论：硫普罗宁联合还原型谷胱甘肽能迅速有效地改善酒精性肝炎的肝功能,加快恢复,无毒副作用,作用安全。     

硫普罗宁钠治疗慢性乙型病毒性肝炎83例

目的 观察硫普罗宁钠治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 慢性乙型病毒性肝炎患者83例,其中男42例,女41例,随机分为两组.治疗组42例,加用硫普罗宁钠治疗;对照组41例,采用常规治疗.比较两组的疗效.结果 两组患者治疗后临床症状及体征、肝功能均明显好转.治疗组显效18例,有效23例,无效1例,总有效率97.6％;对照组显效14例,有效18例,无效9例,有效率78.0％.结论 硫普罗宁针剂对慢性乙型病毒性肝炎患者具有显著和稳定的改善肝功能的作用,且无明显不良反应,值得临床推广应用.     

拉米夫定对乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效观察

肝硬化是临床的常见病、多发病,其主要病因是乙型肝炎病毒感染后,在乙型肝炎肝硬化失代偿患者,如果病毒复制活跃疾病会进一步发展[1,2],因此抑制或清除病毒复制可能会使乙型肝炎肝硬化患者的病情得到改善.新一代核苷类似物拉米夫定对慢性乙型肝炎的治疗已有不少报道,但对乙肝病毒所致失代偿期肝硬化的治疗报道不多,且结果不一.作者对39例患者进行观察,以进一步了解该药对失代偿期肝硬化的疗效.     

拉米夫定治疗失代偿性肝硬化三年疗效观察

目的：观察拉米夫定对HPV所致失代偿性肝硬化长期疗效及剐作用。方法：选择10例经治疗无效反复住院的失代偿性肝硬化患者，在对症护肝的基础上应用拉米夫定100mg／d，连续三年观察临床症状、体征、ALT、AST、血清胆红素、白蛋白、纤维化四项、胆碱酯酶、HBV—DNA定量、YMDD等变化。结果：观察期内有6例症状显著改善，ALT持续复常，胆碱酯酶、血清白蛋白等肝脏合成指标均在正常低值，血清HBV—DNA定量持续阴性。无YMDD变异，无血清HBeAg转换，未再次住院。2例在治疗9～13个月后，出现YMDD变异，ALT再度升高分别达408u/L～516u/l，黄疸达133～196umol/l，停用拉米夫定给予对症、利胆、降酶治疗后，一例症状迅速好转，ALT、TBiL正常，一例症状加重，出现高度乏力、恶心、呕吐、黄疸进行性加深，最高达500ummol／L，腹水症阳性，PT时间延长，于停药后第8周死于上消化道出血。另2例症状明显改善，但血清HBV—DNA持续阳性，滴度未超过治疗水平，时有ALT、AST、、TBil波动，口服药物即可控制未再住院。结论：拉米夫定对部分失代偿性肝硬化有改善症状，减少再住院率，延长患者生命的作用，可做为失代偿性肝硬化首选抗病毒药物，值得注意的是一旦出现YMDD变异，可能导致病情反复或加重。     

硫普罗宁钠治疗慢性乙型病毒性肝炎84例

目的 观察硫普罗宁钠治疗慢性乙型病毒性肝炎的有效性及安全性.方法 慢性乙型病毒性肝炎患者84例,其中男45例,女39例,随机分为试验组(采用硫普罗宁钠治疗)和对照组(采用硫普罗宁治疗),各42例,比较两组的疗效及安全性.结果 两组患者治疗后临床症状、体征及肝功能均明显好转.试验组显效23例,有效17例,无效2例,总有效率为95.2％;对照组显效19例,有效20例,无效3例,有效率为92.9％.两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组发生不良反应1例,对照组为5例.结论 硫普罗宁钠对慢性乙型病毒性肝炎患者具有显著和稳定的改善肝功能的作用,且无明显不良反应,值得临床推广应用.     

硫普罗宁治疗抗结核药所致肝损害

目的 :探讨硫普罗宁对抗结核药所致轻、中度肝损害的疗效。方法 :抗结核药所致肝损害病人 98例 ,分成 2组 ,治疗组5 3例 ,不停用抗结核药 ,加用硫普罗宁注射液 0 2g ,静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 4周。对照组 45例 ,停用抗结核药且不用硫普罗宁。两组均采用基础治疗 (肌苷、维生素B1 )。结果 :两组临床总有效率分别为 94 3 4%和 71 11% (P <0 0 1) ,治疗组中ALT、AST、γ -GT、AKP和TB治疗前后的测定值差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,分别为ALT173± 5 0与 48± 16U·L- 1 ;AST13 2± 3 6与 5 3± 42U·L- 1 ;γ -GT93± 3 2与 61± 8U·L- 1 ;AKP168± 43与 12 0± 2 3U·L- 1 ;TB70± 48与 2 1± 5 μmol·L- 1 。治疗组各项肝功能指标明显优于对照组 (P<0 0 1)。结论 :硫普罗宁对抗结核药所致的轻、中度肝损害有明显的治疗作用     

软肝汤治疗早期肝硬化52例观察

肝硬化是临床常见的慢性、进行性、弥漫性肝病，多数为肝炎后肝硬化，此外还有酒精性、代谢性及血吸虫病等引起的肝硬化，系由一种或多种病因长期或反复作用造成的慢性肝脏实质性损害。肝硬化病程缠绵，病性复杂，后期出现严重并发症，且疗效欠佳，预后不良。本病的治疗关键在于早期发现，及时治疗才能收到良好效果。提高生活质量。笔者自拟软肝汤治疗早期肝硬化，收到良好效果，报道如下。     

静脉滴注注射用硫普罗宁治疗病毒性肝炎的观察及护理

观察注射用硫普罗宁（凯西莱）降酶护肝的疗效及对患者的临床护理。将59例病毒性肝炎患者随机分为观察组和对照组,观察组除采用一般护肝治疗外加用注射用硫普罗宁配合治疗;对照组只采用常规护肝治疗。在应用注射用硫普罗宁时,掌握其配制方法、控制输液滴速及药物浓度．加强用药过程不良反应的观察,掌握不良反应的处理方法,并给予健康指导。观察组患者取得满意疗效,且滴注注射用硫普罗宁的不良反应明显降低。     

硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎合并酒精性脂肪肝

目的 :讨论硫普罗宁 (凯西莱 )治疗慢性乙型肝炎合并酒精性脂肪肝的疗效。方法 :随机分组 ,治疗组 46例 (均为男性 ,平均年龄 ( 4 3± 6)a)常规护肝治疗基础上加用硫普罗宁 2 0 0mg静脉滴注 ,qd× 4w。对照组 46例 (均为男性 ,平均年龄 ( 4 0± 8)a)应用常规护肝治疗。结果 :治疗组治疗后 4周肝功能指标SB、AST、GGT下降较对照组明显 (P <0 .0 5 )显效率 47 8%,总有效率89 1%,均优于对照组 ( 3 7 0 %,73 9%)。结论 :硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎合并酒精性脂肪肝安全有效     

苦参碱治疗肝炎后肝硬化失代偿期30例疗效观察

1998年8月～1999年7月我们采用苦参碱静点治疗肝炎后肝硬化失代偿期肝功能异常患者30例,经与对照组比较,疗效较好,现报告如下。 1 一般资料 将全部55例患者随机分为两组。观察组30例,其中男21例,女9例,年龄36～75岁。对照组25例,其中男18例,女7例,年龄33～70岁。所有病例均有不同程度的腹胀、纳差、乏力、肝区不适等临床症状。两组在病情程度、临床表现、年龄、性别等方面经统计学处理,无显著差异,具有可比性(P>0.05)。55例患者中42例既往有明确的慢性肝炎病史。全部患者血清HBsAg、HBVDNA均为阳性。所有病例根据其临床表现及B超、CT检查,明确了肝硬化失代偿期的诊断。55例患者中,有47例血清ALT高于正常,平均     

硫普罗宁治疗酒精性肝病的疗效观察

近年来，随着饮酒人群增多及饮酒量增大，酒精性肝病的发病率呈逐年递增趋势。为有效治疗酒精性肝病，我们在戒酒的基础上，采用硫普罗宁注射剂治疗酒精性肝病患者，观察其疗效并探讨其作用机制。     

硫普罗宁与罗格列酮联合治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的：观察硫普罗宁与罗格列酮联合治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）疗效及其对调节性T细胞的影响。方法100例NAFLD患者随机分为治疗组和对照组（n=50）,治疗组给予硫普罗宁肠溶片200 mg 口服,每日三次和罗格列酮片2 mg 口服,每日二次治疗,对照组给予护肝片1.5 g 口服,每日三次治疗。两组均治疗3个月,比较其疗效和对肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及调节性T细胞的影响。结果两组患者治疗后血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平均明显降低,差异均有统计学意义（t分别=31.81、17.94、20.31、14.86,P均＜0.05）,治疗组治疗后血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和HOMA-IR水平均有明显下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显升高,差异均有统计学意义（t分别=6.84、8.81、7.59、7.41、4.67, P均＜0.05）,而对照组仅血清TG、TC下降,差异均有统计学意义（t分别=4.71、4.96,P均＜0.05）;治疗组治疗后脂肪肝B超分级程度明显低于对照组,差异均有统计学意义（Z=2.56,P＜0.05）,治疗组的总有效率（92.00％）明显高于对照组（67.10％）,差异亦有统计学意义（χ2分别=10.07,P＜0.05）;治疗组明显提高CD4＋CD25＋/CD4＋比率和CD4＋CD25＋Foxp3/CD4＋比率,差异均有统计学意义（t分别=4.78、6.74,P均＜0.05）。结论硫普罗宁与罗格列酮联合治疗NAFLD在降低血脂水平、减轻胰岛素抵抗和改善肝脏功能方面疗效明显。     

硫普罗宁联合胸腺肽和丹参治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：探讨硫普罗宁联合胸腺肽和丹参治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：50例慢性乙型肝炎患者作为对照组，给予硫普罗宁0.2加入5%葡萄糖溶液150ml静脉滴注，1次／日，门冬氨酸钾镁20ml加入5％葡萄糖溶液150ml静脉滴注，1次/日。另外50例慢性乙型肝炎患者为治疗组，在对照组基础上加用胸腺肽80mg加入5％葡萄糖溶液150ml静脉滴注，1次／日。丹参注射液20ml加入5％葡萄糖溶液150ml静脉滴注，1次／日。两组患者的疗程均为一个月。结果：在临床症状改善，肝功能指标改善及HBeAg阴转率、HBeAb阳转率方面，治疗组明显优于对照组。结论：硫普罗宁联合胸腺肽和丹参治疗慢性乙型肝炎疗效较佳。     

去脂软肝汤联合硫普罗宁治疗酒精性肝病的疗效分析

目的观察去脂软肝汤联合硫普罗宁治疗酒精性肝病(ALD)的临床疗效。方法将120例确诊为ALD的患者分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组给予去脂软肝汤联合硫普罗宁治疗,对照组单纯给予硫普罗宁治疗,观察两组患者治疗前后症状、体征、肝功能、血脂改善情况。结果治疗组临床综合疗效总有效率为88.3%,明显高于对照组的51.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中医症候疗效总有效率为83.3%,对照组为46.7%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组肝功能和血脂均优于治疗前,但治疗组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论去脂软肝汤联合硫普罗宁治疗ALD在提高临床综合疗效,改善患者各项中医症状等方面明显优于单纯口服硫普罗宁,具有理想的治疗效果,值得临床推广。     

恩替卡韦治疗失代偿期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的临床研究

目的观察恩替卡韦治疗失代偿期慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝硬化的近远期疗效。方法失代偿期CHB肝硬化患者95例,随机分为观察组(n=47)和对照组(n=48)。对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用恩替卡韦胶囊口服,2组均连续治疗1年。结果治疗4、12、24及48周时,2组HBV DNA载量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBil)含量均持续下降(P0.05或P0.01),且观察组显著低于对照组(P0.05或P0.01);治疗24及48周时,观察组血清白蛋白(ALB)含量显著升高(P0.01),且高于对照组(P0.01);治疗48周时,观察组伴腹水患者比例低于对照组,ChildPugh分级情况优于对照组(P0.05或P0.01);2组乙型肝炎e抗原(HBe Ag)血清学转换率无显著差异(P0.05)。结论恩替卡韦可有效降低失代偿期CHB肝硬化患者HBV DNA载量,改善肝功能,促进病情逆转。     

量子血液疗法治疗肝硬化失代偿期3例观察

国内开展光量子血液疗法治疗内科各种危重症收到肯定效果。我们开展光量子血液疗法治疗酒精性肝硬化，门脉性肝硬化3例临床效果良好。现将病例介绍如下。     

中西结合治疗重症肝炎临床观察

重症肝炎是急、慢性肝功能失代偿期的严重阶段，为各种肝炎疾病持续发展的共同转归，临床上根据病程的长短分为急性重症肝炎、亚急性重症肝炎及慢性重症肝炎，本病病情危重，病死率高，我科于2002～2005年间共收治重症肝炎病人30例，均采用中西结合治疗方法，取得满意的疗效，现总结如下：