老年黄斑变性患者线粒体DNA突变及氧化磷酸化功能检测与分析

目的 :探讨老年黄斑变性 (age relatedmacularde generation ,AMD)与线粒体DNA(mitochondrialDNA ,mtD NA)突变及氧化磷酸化功能的相关性 .方法 :选择湿性AMD患者 2 6例 ,干性AMD患者 10例及正常对照者 2 0例 .采集外周血细胞 ,抽提DNA ,检测mtDNA缺失和mtDNA 32 4 3点突变 ,测定电子传递链酶复合物Ⅰ和复合物Ⅳ活性 .结果 :湿性AMD组 2 6例中 ,有 4例检出大小分别为 3.6 7,5 .0 0和 5 .2 0kb的mtDNA多重缺失 ;3例检出 5 .0kb和 5 .2kb的双重缺失 ;2例检出 3.6 7kb的单一缺失 .各组均未检出mtDNA32 4 3点突变 .复合物Ⅰ活性均值湿性AMD组、干性AMD组与对照组分别为 (16 .5 3± 7.2 8) ,(17.2 8± 8.0 6 )和 (18.38±5 .5 3)nmol·min-1·mg-1(P >0 .0 5 ) ;复合物Ⅳ活性均值分别为 (70 .2 5± 2 6 .33)、(92 .13± 30 .6 9)和 (99.13± 32 .11)nmol·min-1·mg-1,湿性AMD组活性较其他两组显著降低 (P <0 .0 5 ) .结论 :①湿性AMD患者体内可能存在较高频率的mtDNA多重缺失 ;②AMD发病可能与母系遗传而来的mtD NA 32 4 3点突变无关 ;③湿性AMD组电子传递链酶复合物Ⅳ活性降低 ,可影响组织氧化磷酸化功能     

类风湿性肺间质纤维化12例临床报告

类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性对称性多关节炎为主要表现并可累及多种脏器和疏松结缔组织的全身免疫性疾病,其肺部病变并不少见。我院近20年来收治以肺间质纤维化为主要表现的RA患者12例,现报告如下。1临床资料本组病例男8例,女4例,年龄47～78岁,平均63.5岁。病程≤5年者2例,>5年而≤10年者5例,>10年者5例。关节症状有疼痛、肿胀、麻木、变形、强直、畸形及活动受限,受累关节为指、趾小关节及腕踝关节和脊椎,少数四肢有皮下结节。呼吸系统症状有咳嗽、呼吸困难、胸闷、痰血(2例),另外还有发热、杵状指等。肺部听诊干性口罗音8例,湿性口…     

中西医结合治疗放射性肺炎16例临床分析

作者 1997～ 1999年应用加味清金化痰汤配合地塞米松、环丙沙星治疗放射性肺炎 16例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 16例 ,男 7例、女 9例 ,年龄 35～ 77岁。肺癌 6例、食管癌 4例、乳腺癌 3例、恶性淋巴瘤 2例、恶性胸腺瘤 1例 ;临床表现 :发热 10例 ,干性呛咳 16例 ,气急13例 ,局部湿性罗音 8例 ,干性罗音 5例 ,Ｘ线表现有间质性炎症 10例 ,纤维化表现 9例。本组 16例病人均符合以下诊断标准。1.2　诊断标准　①有胸部放射治疗史。②有干性呛咳、进行性气急 ,局部干或湿性罗音等症状及体征。③Ｘ线片有炎症或…     

中药酒浸剂为主外敷治疗糖尿病足坏疽

糖尿病足坏疽是糖尿病严重的血管并发症,短期内较难治愈的顽症。在综合控制糖尿病治疗的同时,采用中药酒浸剂外敷足趾溃疡面治12例,疗效满意,现介绍如下:1 一般资料 本组12例,男5例;女7例。年龄46～68岁,平均54岁。糖尿病史6～17年,均属非胰岛素依赖型。足趾溃疡病程最长6个月,最短20天,平均46天。分度分类按湿性、干性、混合性3种临床类型。湿性轻度2例、中度2例、重度1例。干性轻度2例;中度3例。混合性中度2例。     

新鲜芦荟汁外敷治疗放射性皮肤湿性脱皮疗效观察

1998年 2月至 2 0 0 1年 2月 ,我们对 4 0例放射治疗引起的皮肤湿性脱皮患者采用新鲜芦荟汁外敷治疗 ,取得了较满意的效果 ,现将结果报告如下。　　资料及方法1　临床资料　治疗组 :恶性肿瘤放射治疗中皮肤湿性脱皮接受新鲜芦荟汁外敷病例共 4 0例 ,其中男性 2 9例 ,女性1 1例 ;年龄 1 2～ 78岁 ,以青少年和老年患者居多。病理类型包括恶性淋巴瘤、鼻咽癌、乳腺癌等。接受首次放射治疗者 31例 ,二程放疗者 9例。采用 X线、电子线单纯或混合线束照射 ,每周五次 ,每次剂量 2 0 0 c Gy,皮肤反应多出现于照射剂量达 5 5 0 0 c Gy以后 ,部位依…     

微剂量肝素、酚妥拉明治疗肺心病难治性心衰60例临床观察

我院自 1996年 3月至 2 0 0 0年 11月间共收治慢性肺心病急性发作期病人 2 2 7例 ,其中反复出现心力衰竭 60例 ,占同期收治的肺心病 2 6 4 3 %。我们在综合治疗的基础上 ,采用微剂量肝素、酚妥拉明联合治疗 ,经观察疗效满意 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 0例均符合 1977年全国肺心病专业会议修订的诊断标准 ,随机双盲法分为对照组与治疗组 ,治疗组 :男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 51～82岁 ,平均 67 5岁 ;对照组 :男 3 9例 ,女 2 1例 ,年龄53～ 79岁 ,平均 64 5岁。两组病例临床症状均有不同程度气喘 ,肺底部湿性音 ,其中…     

脑梗死临床类型演变与血糖水平的关系

目的　探讨脑梗死中腔隙性梗死这一特殊类型的变化与血糖水平的关系。方法　自 1996～ 2 0 0 1年确诊脑梗死的住院病例共计 35 4例。设 1996～ 1998年的 193例为甲组 ,1999～ 2 0 0 1年的 16 1例为乙组。比较两组间脑梗死病灶范围变化与血糖水平与高血压病的关系。结果　甲组脑梗死病灶范围 >15 mm 72例 ,乙组 2 4例。有非常显著性差异 (P<0 .0 1)。空腹血糖水平甲组≥ 6 mmol/ L 4 7例 ,乙组 5 9例。两组间差异有显著意义 (P<0 .0 5 )。高血压病 (1～ 3级 )甲组12 9例 ,乙组 10 4例 ,无显著差异 (P>0 .0 5 )。     

首发症状为呼吸功能障碍的脑干梗死（附2例报告）

脑干梗死常出现眩晕、恶心等前驱症状 ,表现为后组颅神经损伤症状如言语不清、吞咽困难、饮水呛咳及交叉性瘫痪。以呼吸功能障碍为首发表现的脑干梗死较少见 ,现报道 2例如下。1　病例报告病例 1,女性 ,80岁。突然意识不清、呼吸困难 4小时于2 0 0 0年 8月 19日以“昏迷原因待查 :脑梗死 ?呼吸衰竭 ?”收住院。患者 4小时前在家中午睡时突然意识不清、呼吸困难 ,痰较多 ,遗小便。送我院后查头颅ＣＴ示 :基底节多发性腔隙性脑梗死。入院查体 :口唇轻度发绀。呼吸浅快 ,Ｒ2 8次 /分 ,节律不齐 ,间歇呼吸 ,双肺呼吸音粗 ,可闻较多痰鸣音、湿性…     

富林蜜凝胶治疗放疗导致皮肤反应的临床护理

鼻咽癌放疗后常有各种不同程度的放射副反应 ,而皮肤反应则是最常见并发症。主要表现为局部皮肤充血 ,色素沉着 ,干性脱皮 ,湿性脱皮甚至溃疡等皮肤反应。我院今年试用富林蜜凝胶治疗放疗导致的皮肤反应 ,取得明显效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 36例全程放射治疗的鼻咽癌病人 ,其中男性 2 5例 ,女性 11例 ,年龄在 18～ 72岁 ,患者一般放疗至 1～ 2Ｗ后出现皮肤反应。放射性皮肤反应分级　轻度 :皮肤出现红斑、色素沉着、干性脱皮 ;中度 :皮肤出现湿性脱皮、发炎化脓 ;重度 :皮肤出现溃疡坏死。1.2　用法　对于皮肤破裂有…     

咳嗽变异性哮喘42例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (Coughvariantasthma ,CVA) ,是近年来为人们认识的一种哮喘类型 ,是以咳嗽为主要表现的支气管哮喘[1] 。常因缺乏典型的喘息症状 ,临床上很容易与支气管炎相混淆 ,而被误诊、漏诊[2 ] 。我科 1999年 1月至 2 0 0 2年 10月收治的CVA4 2例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组为 1999年 1月至 2 0 0 2年 10月呼吸科门诊及病房住院病例。 4 2例中男 2 2例 ,女 2 0例。年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均 37.5± 7.2岁。咳嗽时间 1个月～ 2年 ,平均 5 .2 7± 3.2 0个月。1.2　临床特征 :全部病例均有慢性咳嗽 ,以夜间或清晨为…     

坏死性空洞性肺癌20例分析

我们对 1995年 4月～ 1999年 10月 ,经病理或细胞学确诊的 2 0例空洞性肺癌进行观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例空洞性肺癌 ,男性 14例 ,女性 6例 ,年龄 34～ 76岁 ,平均 6 4岁 ,有吸烟史 18例。1.2　症状及体征　咳嗽 ,咯血 2 0例 ;胸痛 12例 ;低热 4例 ;咯脓痰 3例 ;局部呼吸音低 10例 ;干性罗音 5例 ;湿性罗音 2例 ;杵状指 (趾 ) 2例。1.3　 X线及 CT表现　 2 0例空洞型肺癌 ,其中中央型 4例 ,周围型 16例 ,右肺 16例 ;右上叶 8例、中叶 2例、下叶 6例 ;左肺 4例 ,左上叶 2例、下叶 2例。厚壁空洞 18例 ,薄壁空洞 …     

刺络拔罐治疗小儿外感咳嗽42例

小儿外感咳嗽是临床上常见的儿科疾病 ,以秋冬之交、冬春之交的气候变化剧烈时发病率高 ,其主要特点是起病较急 ,以咳嗽为主要临床见症 ,可伴有咽痒不适 ,胸闷痰鸣喘息 ,多伴有流涕、发热、鼻塞等感冒症状 ,肺部听诊可闻及痰鸣音及中等湿性或干性音。　　刺络拔罐治疗小儿外感咳嗽具有操作简单 ,见效快 ,易于被患者接受等特点。笔者近年用此法来治疗该病取得满意疗效。1　一般资料　　本组 42例病人均为 1 998～ 2 0 0 0年门诊病人 ,其中男 1 8例 ,女 2 4例 ,最小的 1岁 ,最大的 9岁 ,病程 2～ 2 0天 ,其中伴发热 1 5人 ,曾静脉注射青霉素…     

急性胰腺炎的超声诊断及临床价值

急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一 ,可分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎两种类型。本文总结我院自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 4年 6月间 ,经实验室检查、手术治疗、临床观察治疗证实的 80例急性胰腺炎的临床资料和声像图特征进行分析总结 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例 80例 ,男性 35例 ,女性 4 5例 ,年龄8岁～ 70岁 ,以青壮年多见。临床表现为急性中上腹疼痛 ,呈持续性阵发性加剧 ,放射至背部 ,同时可伴有恶心呕吐、发热、腹胀等 ,实验室检查发现有血清、尿淀粉酶明显增高 ,白细胞计数增高。1.2　检查方法　…     

手术治疗灰质异位症引起的顽固性癫痫(附4例报道)

灰质异位是一种神经元移行异常的先天性畸形 ,顽固性癫痫常常是其主要表现 ,部分药物治疗无效的顽固性癫痫病人接受外科治疗获得了一定的效果 ,我科 2 0 0 1年 11月到2 0 0 2年 7月采用开颅联合手术方法治疗了 4例灰质异位症引起的顽固性癫痫 ,现报道如下。对象与方法1.临床资料本组 4例 ,男 3例 ,女 1例。年龄 13～ 32岁。起病年龄为 2～ 12岁 ,平均 6 .75岁 ,病程 4～ 30年。病人发作时主要表现为强直痉挛性发作 1例 ,复杂部分性发作 1例 ,单纯部分性发作并继发全身性发作 2例 ,并可有其他类型发作。发作频率 8～ 30 0 /月。病人无遗传性…     

中西医结合治疗糖尿病足18例

糖尿病足是糖足病慢性致残性并发症。随着糖尿病的高发 ,本病发病率呈上升趋势。笔者自 1 998年 2月～ 2 0 0 2年 6月用中西医结合方法治疗 1 8例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均符合WHO糖尿病诊断标准 ,为 2型糖尿病。男 1 0例 ,女 8例 ;年龄 5 2～ 75岁 ;病程 6～ 2 1年 ;肢端坏疽 1 2～ 9个月。1 2　临床分型　参照中华医学会糖尿病学会第一届全国糖尿病足学术会议制订的检查方法及诊断标准、临床分型 (1 ) ,1 8例中干性坏疽 3例 ,湿性坏疽 1 3例 ,混合性坏疽 2例 ,部位均在足部、单侧。同时参照Wagne…     

耳穴压丸加内关穴封闭治疗美尼尔氏综合征40例近期疗效观察

美尼尔氏综合征为内耳膜迷路积水 ,表现为发作性眩晕、波动性听力减退及耳鸣。自从 1997年 3月～ 2 0 0 1年 6月 ,我所采用耳穴压丸加内关穴封闭治疗美尼尔氏综合征 4 0例 ,取得了良好的近期疗效 ,现报告如下。1　临床资料和方法1.1　病例选择不管是治疗组还是对照组 ,所有病例均为门诊观察床病例 ,所有病例均具有眩晕、听力减退、耳鸣三大症状中的任意两大症状 ,并能排除其他系统疾病。所有上述病例随机分为两大组 ,治疗组 4 0例 ,对照组 4 0例 ,具体如下 :表 1　组别总例数男女年龄 (岁 )平均年龄 (岁 )病程 (年 )对照组 40 182 2 2 2～ 6…     

静滴丙种球蛋白治疗毛细支气管炎45例疗效观察

毛细支气管炎是儿科常见的一种特殊类型肺炎 ,发病急 ,症状重 ,严重者可危及生命。我科 2 0 0 1年 9月— 2 0 0 2年 9月共收治毛细支气管炎 98例 ,4 5例静滴丙种球蛋白 (IVIG)辅助治疗 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组共 98例 ,男 6 3例 ,女 35例。均符合诊断标准[1] :①年龄 <2岁 ;②非特异性上呼吸道感染后出现发作性喘憋 ;③呼吸、心率加快 ,三凹征明显 ,肺部闻及哮鸣音和/或粗湿罗音 ;④胸部X线表现为肺实变或肺气肿等。临床分型①轻型 :喘憋不重 ,有轻度缺氧症状或体征 ;②重型 :频发咳喘和呼吸困难 ,有口…     

7l例腮腺恶性肿瘤疗效分析

总结我院 1986年 1月至 1997年 1月间收治的 71例腮腺恶性肿瘤的临床资料和随访结果 ,就其远期疗效及预后相关因素进行分析并报告如下。1　临床资料1 1　年龄与性别 :男性 30例 ,女性 4 1例 ,男女比例为 1∶1 4。年龄 16岁至 74岁 ,中位年龄 4 7 5岁 ,其中 4 0～ 6 0岁4 0例 ,占 5 6 %。1 2　病理类型 :全部病例均经组织学证实 ,临床上根据其不同生物学行为分成两组[1,2 ] ,低度恶性组 2 8例 ,包括多形性腺瘤恶性变 10例、粘液表皮样癌 9例、恶性嗜酸性肉芽肿 7例及腺泡细胞癌 2例 ;高度恶性组 4 3例 ,包括恶性混合瘤 17例、腺样囊性癌 13例…     

创伤性湿肺的X线平片和CT诊断(附85例分析)

创伤性湿肺是胸部外伤常见的一种综合病变[1 ] 。如治疗不及 ,容易引起肺炎、肺不张及肺脓疡等严重后果。本文收集了我院 1997- 2 0 0 1年资料较全 ,胸片、ＣＴ检查均有阳性征象者 85例 ,进行回顾分析。1 临床资料1 1　本组 85例中 ,男性居多 ,其中男性 6 2例 ,女性 2 3例。年龄为 9～ 6 9岁 ,2 0岁以下 12例 ,2 1岁～ 4 0岁 38例 ,4 1～ 5 0岁 2 0例 ,5 0岁以上 15例。创伤原因 :车祸伤 4 2例 ,挤压伤 2 0例 ,摔伤 12例 ,撞击伤 11伤。临床表现 :胸痛、咳嗽、呼吸困难 ,个别伴有咳血痰、咯血。Ｘ线表现 :本组Ｘ线所见可分为如下四型 :①间…     

宣肺化痰平喘汤治疗毛细支气管炎60例

笔者近 2年来 ,用自拟宣肺化痰平喘汤治疗小儿毛细支气管炎 6 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料6 0例均为 1990年 1月～ 2 0 0 2年 1月门诊患儿 ,其中男性 36例 ,女性 2 4例 ;年龄 0 5岁～ 2 4个月 ;病程 10天～ 2 0天 19例 ,2 0天～ 30天 36例 ,1个月～ 3个月 5例。临床表现起病较急、发热、咳嗽而喘、鼻煽、喉中哮鸣有声 ,或有紫绀 ;肺部可听到中、细湿罗音 ,常伴有干性罗音 ;Ｘ线透视或摄片检查 :肺纹理增多、紊乱 ,透亮度降低 ,或见小片状、斑点状模糊阴影 ,也可呈不均匀大片阴影。2　治疗方法基本方 :炙麻黄 2 ｇ ,杏仁 4 ｇ ,…