循证护理在烧伤合并气道吸入性损伤护理中的实践

循证护理是以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳护理。我科于2003年10月-2005年10月对12例吸入性损伤病人运用循证护理理论指导临床实践，收到良好的效果。现报道如下。     

循证护理在烧伤气管切开病人中的运用

循证护理是临床护理人员护理病人的一个实践过程。是指护士慎重地、准确地运用所获得的最好的研究证据,结合护理人员的专业技能和临床经验,并考虑到病人的价值和个人愿望,所制订的最适合病人实际情况的护理计划,并提供相应的护理措施[1]。而气管切开术是抢救危重烧伤病人,尤其是合并有吸入性损伤病人所采取的一个常见的治疗手段。作为有创人工气道,其护理是非常重要的,也是临床中较难解决的问题。我科于2005年8月—2006年1月共收治烧伤气管切开病人15例,运用循证方法对病人实施护理,收到良好效果。1临床资料本组病例15例,其中男11例,女4例;…     

成批特重度烧伤合并吸入性损伤行气管切开病人气道的特点及护理

[目的]总结成批特重度烧伤合并吸入性损伤行气管切开病人气道的特点及护理。[方法]回顾性分析5例成批特重度烧伤合并吸入性损伤行气管切开病人的临床资料。[结果]1例大面积烧伤95%伴重度吸入性损伤早期因脑缺氧、脑损伤,现病人昏迷,继续使用气管切开插管,呼吸机辅助呼吸,创面愈合,1例大面积烧伤97%伴重度吸入性损伤早期因多器官功能障碍综合征(MODS)死亡,其余3例顺利拔除气管切开插管,后期创面愈合,痊愈出院。[结论]通过正确有效的气道护理可维持有效的呼吸、减少气道的损伤、降低翻身床使用过程中管道滑脱的几率、减轻病人的痛苦,从而达到更高的护理质量。     

人工鼻在烧伤合并吸入性损伤气管切开术中的应用及护理

目的探讨人工鼻在烧伤合并吸入性损伤气管切开术中的应用效果及护理方法。方法对2012年3月-10月16例烧伤合并吸入性损伤气管切开患者,通过气管导管口接人工鼻吸氧的护理方法及应用效果进行回顾性总结。结果16例烧伤合并吸入性损伤气管切开患者,15例使用人工鼻,均无气管导管堵塞及肺部感染等并发症的发生,于伤后14～22d拔除气管导管;1例因伤后15d转入医院时已患多重细菌肺部感染,予积极控制感染、营养支持及同时使用人工鼻等治疗,于伤后38d拔除气管导管。结论人工鼻用于烧伤合并吸入性损伤气管切开术中,能使开放式的人工气道处于封闭状态,温热湿化气道,过滤空气中的灰尘,达到氧疗效果,有效预防气管导管堵塞及肺部感染,缩短带管时间,值得临床应用。     

严重烧伤合并重度吸入性损伤28例临床护理

对28例严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理,包括抗休克、气道管理、面、颈部护理、严格执行消毒隔离制度及心理护理。结果本组气管切开16例,应用呼吸机11例,气管切开时间12～2td,治愈19例,死亡9例。认为对严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理的同时做好呼吸道管理至关重要,它可有效预防肺部并发症的发生。     

烧伤导致呼吸道梗阻患者的循证护理

目的 运用循证护理的方法有效防止吸入性损伤后呼吸道梗阻的发生.方法 通过提出循证问题,查阅文献资料,制定临床护理方案,对32例患者实施循证护理.吸入性损伤引发呼吸道梗阻的原因与气管黏膜坏死脱落、呼吸道痰痂形成、气管套管滑脱有关.预防措施包括早期气管切开、人工气道灌洗、充分气道湿化、妥善固定导管等.一旦气道梗阻即予吸痰、吸氧、纤维支气管镜下取痂、心肺脑复苏等急救措施.结果 32例患者中10例发生呼吸道梗阻,经抢救后8例症状缓解,2例死亡.结论 循证护理的实施对临床护理质量和护理人员专业技术的提高有重要意义.     

烧伤病人气管切开术并发症的预防与护理

气管切开术是严重烧伤病人特别是合并有呼吸道烧伤病人抢救治疗中常用的措施之一。烧伤合并吸入性损伤或颈胸部深度烧伤时,呼吸道梗阻窒息是早期主要潜在危险。气管切开术是保证呼吸道通畅的有效手段。现将180例烧伤病人气管切开术的护理报告如下。1　临床资料　　我科1998年1月—2 0 0 2年12月共有180例烧伤病人行气管切开术,其中男118例,女62例;年龄最小1岁,最大5 6岁,平均2 2 .6岁;烧伤面积最小5 % (Ⅲ度烧伤合并吸入性损伤) ,最大96% (深Ⅱ度～Ⅲ度) ,平均68% (Ⅲ度烧伤48% )。烧伤原因:烟花爆竹烧伤62例,液化气爆炸2 3例,热水泥烧伤19…     

循证护理在烧伤气管切开病人中的运用

循证护理是临床护理人员护理病人的一个实践过程。是指护士慎重地、准确地运用所获得的最好的研究证据，结合护理人员的专业技能和临床经验，并考虑到病人的价值和个人愿望，所制订的最适合病人实际情况的护理计划，并提供相应的护理措施。而气管切开术是抢救危重烧伤病人，尤其是合并有吸入性损伤病人所采取的一个常见的治疗手段。作为有创人工气道，其护理是非常重要的，也足临床中较难解决的问题。我科于2005年8月—2006年1月共收治烧伤气管切开病人15例，运用循证方法对病人实施护理，收到良好效果。     

严重烧伤合并重度吸入性损伤28例临床护理

对28例严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理,包括抗休克、气道管理、面、颈部护理、严格执行消毒隔离制度及心理护理.结果本组气管切开16例,应用呼吸机11例,气管切开时间12～21 d,治愈19例,死亡9例.认为对严重烧伤合并重度吸入性损伤患者给予精心护理的同时做好呼吸道管理至关重要,它可有效预防肺部并发症的发生.     

烧伤并吸入性损伤患者气管切开的气道护理

烧伤合并吸入性损伤是一种严重烧伤。死亡率在45％～75％。是影响烧伤患者救治成功的三大主要因素之一。早期观察、正确分析、细心护理,在积极抗休克、抗感染的同时做好呼吸道管理,可防止并发症的发生,提高吸入性损伤的治愈率。本院烧伤中心2005年1月-2008年10月共收治严重烧伤合并吸入性损伤患者106例,经气管切开后合理的气道护理,取得满意效果,报告如下。     

正确应用护理模式和护理理论指导护理实践(2)

4理解西方护理模式/理论过程中存在的难点护理学科常用的模式/理论大多来自于西方社会,在进行护理理论的教学中发现,无论是阅读原文还是翻译为中文的理论,往往会感到文字上生涩,某些概念比较生僻,对照原版文字还会发现翻译上的不一致性,这些都成为我国护理人员理解西方护理理论的障碍。现举几个实例:①Roy在其适应模式中认为相关刺激(contextual stimuli)和固有刺激(residual stim-uli)是两类性质不同的刺激,必须在二级评估时加以区分。而这两类刺激的区分往往是理解该理论的难点之一,更容易理解与更容易应用的方式是根据刺激的来源评估患…     

护理工作流程细化分级护理制度在护理管理中的应用

分级护理制度是护理工作中一项重要的管理制度,是确定临床护理人员编制,合理安排护理人力资源的重要依据[1],也是确定护理服务的收费标准,是检验护理工作能否诚信服务于病人的试金石.规范落实分级护理,有利于提高护理质量,提高病人满意度,减少护患纠纷.     

护理备忘录在护士交班中的应用

随着医疗改革的不断深化,护理病历书写逐渐代替了传统的交班报告。由于护理工作忙碌而琐碎,尤其在综合病区,病人多、病种多、病情错综复杂,护理人员相对缺编,在这种情况下,护理工作更应该从细微之处入手,本着“一切以病人为中心”的服务理念,在不影响病人治疗的情况下,随时根据病人需要调整和安排工作,体现人性化的护理观,我科自2 0 0 2年12月份开始使用护理备忘录代替传统的交班报告,收到较好效果。现介绍如下。1　表格设计　　护理人员依据简单、实用、便于记录的原则,采用16开纸,绘制成表格,格式如下:日期时间床号姓名交班或备忘内容(要…     

正确应用护理模式和护理理论指导护理实践(1)

护理学是一门应用性和实践性的学科,护理学作为一门发展中的专业,在实践中已经形成了一系列独特的知识体系,包括一系列的模式和理论。尽管尚在不断完善的过程中,但这些模式和理论对护理实践起到了重要的促进作用。然而正如众多其它学科一样,如何缩短理论与实践之间的距离,一直是各学科努力探索的问题,尤其是绝大部分现有的护理模式和理论均来源于西方社会,[第一段]     

细节护理在疗养护理工作中的做法

为了提升疗养护理质量,提高疗养员的满意度,实现以人为本的整体护理模式,为疗养员实施全程优质护理服务,我院在细节护理方面加大力度,注意细节管理,强调细节服务,在细节上见真情。努力做到"满意全方位,服务零距离"。用精品优质的服务,赢得疗养员,赢得市场,促进疗养事业发展。