原发性腹膜后肿瘤51例诊治分析

目的总结原发性腹膜后肿瘤（PRT）诊断和治疗经验。方法对我院2003年1月—2009年3月经手术治疗的51例原发性腹膜后肿瘤的临床资料、随访结果进行回顾性分析。结果PRT临床表现多为腹部包块、腹痛、消化道症状;B超、CT及MRI诊断率较高;病理检查示良性25例,恶性26例;手术完整切除32例,联合脏器切除15例,姑息切除3例,不能切除1例;随访39例,复发11例。结论B超、CT及MRI是早期诊断原发性腹膜后肿瘤的影像学检查手段;肿瘤完整切除,必要时行联合脏器切除是主要的治疗方法,对复发性的腹膜后肿瘤仍应争取手术切除。     

原发性腹膜后肿瘤49例诊断及治疗

目的通过对原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗经验的分析,探讨合理的诊治途径。方法回顾性分析我院1995年10月至2007年6月49例经过外科手术治疗的腹膜后肿瘤病人的临床资料。结果49例中良性21例,恶性28例。完整切除36例（73．5％）,其中合并脏器切除9例（18．4％）;大部切除13例（26．5％）。良性肿瘤均完整切除,联合脏器切除2例;恶性肿瘤联合脏器及大部切除率高（20／28,71．4％）。结论充分的术前准备、多专科的参与、良好的手术技能是完成手术的关键。     

成人原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗：附27例分析

本文通过原发性腹膜后肿瘤（ＰＲＰＴ）２７例分析，认为该疾病临床较少见，早期诊断较困难。本文术前诊断为８１．８％。治疗以手术完整切除肿瘤为主，对恶性者采用根治性切除，对侵犯周围脏器合并所侵脏器块状切除或部分切除。如侵犯大血管等重要器官不易切除者，良性肿瘤或低恶性肿瘤可采用包膜内切除或部分切除，本组手术切除率为８５％。     

36例原发性腹膜后肿瘤诊治策略报道

目的探讨原发性腹膜后肿瘤（PRN）的诊断与治疗.方法回顾性分析36例原发性腹膜后肿瘤的诊断方法和手术方式的临床资料.结果 36例中良性5例,恶性31例.5例良性肿瘤全部完整切除,31例恶性肿瘤中19例完整切除,2例部分切除,10例切取活检.联合脏器切除5例.结论 B型超声和CT是诊断原发性腹膜后肿瘤较好的影像学检查方法.外科手术治疗及肿瘤完整切除是治疗和预后的关键,复发性肿瘤应积极再次手术探查.     

原发性腹膜后肿瘤的诊治(附56例报告)

目的 探讨腹膜后肿瘤的诊断和治疗,提高其早期诊断及手术切除率。方法 分析我院56例原发性腹膜后肿瘤的临床表现、影像学特点及外科处理。结果 56例中良性肿瘤21例,完全切除15例（71．4％）,合并脏器切除2例,大部切除4例,恶性肿瘤为35例,完全切除14例（40％）,合并脏器切除12例,大部切除6例,手术探查活检3例,完全切除42例中术后复发22例（52．4％）,再手术20例中13例肿瘤完全切除。结论 原发性腹膜后肿瘤早期临床表现缺乏特异性,诊断目前主要靠影像学检查,B超可作为首选检查手段,手术完整切除仍是治疗的主要手段,对复发性肿瘤应争取再次手术。     

58例原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗

目的：探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)的诊断及手术治疗经验。方法：对我科1992年7月—2003年5月手术治疗58例原发性腹膜后肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：临床表现多为腹(盆)部较固定包块和／或腹痛。B超是最基本的诊断方法，CT有助于对肿瘤与邻近脏器关系的判断，DSA对肿瘤血供的显示有助于术中控制出血。本组收治的58例患者均经病理诊断证实为腹膜后肿瘤，其中良性肿瘤21例，恶性肿瘤37例。肿瘤全切除31例(53．4％)，整块切除14例(24．1％)，部分切除术8例(13．8％)，单纯探查取活检6例(8．7％)。结论：发现腹部无症状性较固定肿物要考虑本病，CT是最重要的诊断性辅助检查，手术全切除及整块切除是治疗本病的重要手段。     

原发性腹膜后肿瘤的临床诊治分析

目的：探讨原发性腹膜后肿瘤的诊治及治疗。方法：回顾1995年至2007年经手术和病理证实的原发性腹膜后肿瘤142例，分析其年龄、临床表现、辅助检查、病理类型及外科治疗等治疗等临床资料。结果：首发症状及体征多数为腹块及腹痛。良性肿瘤49例。占39．5％，恶性肿瘤75例，占60．5％。B超及CT的诊断率分别为87．6％，94．8％。本组良性肿瘤切除率93．9％，恶性肿瘤51．6％。术后良性肿瘤复发3例，行根治术：恶性肿瘤复发39例，34例行根治术。5例行部分切除术。结论：本病早期缺乏典型症状，B超、CT等影像学检查是本病诊断的重要手段。完整切除肿瘤是治疗的关键和影响预后的重要因素。对侵犯脏器者采用累及脏器一并切除，不能切除和切除后再发的主张探查活组织检查和再次手术切除。     

成人原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗（附27例分析）

本文通过原发性腹膜后肿瘤（ＰＲＰＴ）２７例分析，认为该疾病临床较少见，早期诊断较困难。本文术前诊断率为８１．８％。治疗以手术完整切除肿瘤为主，对恶性者采用根治性切除，对侵犯周围脏器合并所侵脏器块状切除或部分切除。如侵犯大血管等重要器官不易切除者，良性肿瘤或低恶性肿瘤可采用包膜内切除或部分切除，水组手术切除率为８５％。     

原发性腹膜后肿瘤46例临床分析

目的 对原发性腹膜后肿瘤的诊断，手术治疗进行了探讨。方法 我们对北京医院普外科1995年-2004年间46例原发性腹膜后肿瘤的临床资料进行分析。并着重诊断及手术中的一点体会加以讨论。结果 本组46例中，44例均行手术探查，其中再次手术8例，肿物完全切除34例，完全切除率77.3％。良性及恶性肿瘤各22例。结论 原发性腹膜后肿瘤早期诊断比较困难，影像学检查是诊断的主要手段。手术治疗PRT是目前最有效的治疗方法，术中根据患全身及局部情况，果断决策手术方案十分重要。尽可能提高PRT完整切除率对改善预后具有极为重要的意义。     

原发性腹膜后肿瘤32例外科治疗分析

目的探讨腹膜后肿瘤的诊断与治疗方法.方法回顾性分析1982年1月~2011年10月收治的原发性腹膜后肿瘤32例的诊治情况.结果手术及术后病理检查证实为腹膜后肿瘤,21例为恶性(65.6%),11例为良性(34.4%).CT诊断腹膜后肿瘤准确率达81%以上,B超诊断准确率为50%左右.完整切除率为78.1%(25/32),其中良性肿瘤完整切除率为81.8%(9/11),恶性肿瘤完整切除率为71.4%(15/21).联合脏器切除3例,姑息性切除3例,不能切除2例.随访26例,复发2例.结论影像学检查有利于术前诊断及手术切除范围的确定.肿瘤完整切除,必要时联合脏器切除是主要的治疗方法,对复发性的腹膜后肿瘤仍应争取手术治疗.     

原发性腹膜后肿瘤40例临床诊断和治疗

目的：总结探讨原发性腹膜后肿瘤的临床表现、诊断及外科治疗经验。方法：回顾分析1983～2001年病理证实的40例原发性腹膜后肿瘤；观察腹膜后肿瘤的临床表现、病理类型及手术切除等方面的特点。结果：腹痛和腹块是主要症状和体征，B超、CT及MRI的诊断率分别为52．6％、80％和100％。第一次肿瘤切除率59％，其中良性肿瘤为65．2％，恶性肿瘤为34．8％。第二次手术7例，5例完全切除肿瘤。结论：B超、CT及MRI对本病的确诊有重要意义，但必须紧密结合临床。手术全切除及整块切除是治疗的重要手段，对复发肿瘤亦应争取再次手术。     

原发性腹膜后肿瘤41例报告

该文报告经手术和病理检查确诊的原发性腹膜后肿瘤４１例，其中良性１１例（２６３％），恶性３０例（７３２％）。全部手术治疗，全组完全切除１４例（３４２％），大部切除１１例（２６８％），手术探查活检１６例（３９０％）。该文分析了肿瘤的性质与手术处理的关系，探讨临床诊断与手术治疗原则。指出手术切除是治疗原发性腹膜后肿瘤的主要措施，早期诊断和早期手术是提高切除率的关键，部分病人术后化疗能使未切除的肿瘤缩小，延长生存期。该文还对巨大腹膜后肿瘤的术中处理要点予以介绍。     

86例原发性腹膜后肿瘤的诊疗分析

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析我院1999年至2008年间经手术和病理证实的86例原发性腹膜后肿瘤临床资料。结果 B超、CT、MRI、DSA对腹膜后肿瘤诊断的正确率分别为73.08%、90.31%、100%1、00%;86例患者均行手术治疗,肿瘤全切66例（76.74%）,全切者术后2、5、10年的平均存活率分别为84.23%、62.56%、51.45%,部分切除者术后2、5、10年的平均存活率分别为37.21%、21.58%、11.34%;86例病理结果为良性肿瘤34例（39.53%）,恶性肿瘤52例（60.47%）。结论 B超和CT可以作为诊断原发性腹膜后肿瘤的主要检查方法 ,手术切除仍是原发性腹膜后肿瘤的首选治疗手段,手术效果与肿瘤能否全切直接相关,完全切除者术后的平均存活率明显高于部分切除者。     

原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗（附244例临床资料分析）

目的 探讨不同病理类型的原发性腹膜后肿瘤（PRPT）的最佳诊断和治疗手段。方法 对经病理学证实的244例PRPT的临床表现、病理类型、影像学检查和治疗进行回顾性分析总结。结果 ①PRPT中的主要症状为腹部包块（61．3％）和腹痛（25．8％）;无症状早期病例21例（8．6％）;②恶性腹膜后肿瘤以平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤和纤维肉瘤最多见,良性中以畸胎瘤最多见;③影像学检查腹部平片阳性发现率仅为28．2％,消化道钡餐或钡剂灌肠检出率68．7％,B超检出率为86．9％,CT检查阳性发现率为92．1％;④良性肿瘤手术完全切除率为91．5％,恶性肿瘤为51．2％,无症状的恶性PRPT为85．7％。结论 PRPT早期诊断困难,B超和CT是诊断PRPT的最好方法,手术切除是治疗PRPT的主要手段,对复发性PRPT应积极创造条件,争取再次手术。     

原发性腹膜后肿瘤临床诊治探讨

目的：探讨原发性腹膜后肿瘤（primary retroperitoneal tumor,PRT）的临床诊治经验。方法：回顾性分析我院2008年1月至2012年12月间收治的132例PRT患者的临床资料。结果：PRT主要症状包括腹部包块和腹痛、腹胀,超声、CT、MRI等影像学检查可有效检出肿瘤并指导临床治疗方案。132例患者中行肿瘤完全切除术99例,其中联合脏器切除术14例,肿瘤部分切除术17例,因患者个人原因拒绝手术16例。PRT患者术后1年、3年和5年生存率分别为93.97%、79.09%、53.96%。结论：综合运用各种影像学检查并尽可能完整切除肿瘤是PRT诊治的关键。     

原发性腹膜后肿瘤的病理特征及相关问题探讨

目的:探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)的病理学特征及其与诊断和治疗的关系.方法:对我院收治的72例经手术治疗的PRT患者的病理检查结果和诊治经过进行分析总结.结果:肿瘤完整切除52例,完整切除率为72.22%,其中联合脏器切除17例;肿瘤部分切除8例;病理取检12例.主要并发症为术中大出血(5例)和术后死亡(2例).PRT组织来源广泛,包括脂肪、神经、淋巴组织等;大小形态各异,但以长径＞5 cm者较多见,占81.94%(59/72);质地分为囊性(26.39%)、囊实性(45.83%)和实性(27.78%),多数有完整的包膜(62.50%);术后病理检查提示肿瘤主要累及的脏器为结肠、小肠和肾脏.结论:掌握PRT的病理学特征对其诊断和手术治疗有重要的指导意义.     

原发性腹膜后肿瘤临床分析

目的总结原发性腹膜后肿瘤的诊治经验.方法分析我院1990～2000年93例原发性腹膜后肿瘤,其中36例良性肿瘤,57例恶性肿瘤.所有病历均经手术及病理确诊,并观察其临床表现,影象学结果及病理类型.结果B超和CT的诊断率分别为83.75%和93.85%.完整切除率为73.1%,相邻器官切除者为7.5%.结论B超和CT对原发性腹膜后肿瘤的早期诊断有重要意义.手术完整切除是影响预后的关键.复发者应积极再次手术.     

原发性肠系膜后恶性肿瘤的诊断与治疗(附39例临床分析)

目的总结原发性肠系膜后恶性肿瘤的诊治经验。方法回顾性分析39例原发性腹膜后恶性肿瘤病人的临床表现、影像学检查特点及手术处理。结果初始临床表现多为腹部肿物,辅助检查CT诊断率为94.4%,肿瘤完全切除率为48.7%,完全切除组术后复发11例,再手术10例,6例完全切除肿瘤。结论发现腹部无症状性肿物要考虑本病,CT是最重要的诊断性辅助检查,手术全切除及整块切除是治疗本病的重要手段,对复发性肿瘤应争取再手术治疗。     

复杂的小儿腹膜后肿瘤外科处理

目的：探讨复杂的小儿腹膜后肿瘤的外科处理方法。方法：回顾中南大学湘雅二医院普通外科小儿组2003年1月至2008年1月5年间收治的复杂的小儿腹膜后肿瘤17例,总结外科手术处理经验。结果：17例患儿均实施了完整切除手术,且都有病理性诊断。术后死亡1例;16例恢复顺利,无并发症发生。17例手术中涉及血管手术的患儿11例,涉及联合脏器切除6例,既涉及血管移植手术又联合脏器切除的为1例。术后复发2例,均为恶性。结论：小儿复杂的腹膜后肿瘤外科完整切除手术,是减少术后复发,提高长期生存率的最有效方法。