尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解本院尿路感染的病原菌分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾分析2013年1~11月,该院住院及门诊患者尿液培养标本结果。采用API微生物板条进行细菌鉴定;采用K-B法进行药敏试验。结果 894例尿液标本共检出229株病原菌,其中革兰阴性杆菌148株,占64.6%;革兰阳性球菌70株,占30.6%;真菌10株,占4.4%;革兰阳性杆菌1株,占0.4%。检出较高的细菌分别为大肠埃希菌、肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低;屎肠球菌的耐药率明显比粪肠球菌高。结论尿路感染患者中段尿培养分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且菌种多样化,具有较高的耐药率,提示临床应高度重视合理使用抗菌药物,防止抗菌药物滥用及新耐药菌株的产生。     

尿路感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨医院内尿路感染病原菌分布情况及耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法分析2007～2009年625例尿液培养阳性的尿路感染病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性。结果尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主(68.1%),革兰阳性球菌为17.3%,真菌为14.6%;检出率分别为产ESBLS细菌43.1%、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)83.3%、氨基糖苷类耐药肠球菌(HLAR)62.8%,未发现万古霉素耐药肠球菌(VRE)菌株。结论革兰阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,病原菌的耐药率呈上升趋势;重视病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理使用抗菌药物,控制医院感染具有重要意义。     

尿路感染老年患者的病原菌分布及耐药分析

目的 分析老年人尿路感染病原菌分布及其耐药性,指导临床合理用药.方法 采用Vitek-Ams细菌鉴定系统和K-B法分别对339株病原菌进行细菌鉴定和药敏实验,并对革兰阴性杆菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测.结果 老年人尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主(212株),占62.5%,其中占前三位的是大肠埃希菌(38.6%)、肺炎克雷伯菌(6.8%)、变形杆菌属(6.0%)、产ESBLs大肠埃希菌的检出率为36.6%.检出革兰阳性球菌79株(23.3%),其中主要为肠球菌属(16.6%).此外,真菌占14.2%.药敏实验显示革兰阴性杆菌中,亚胺培南耐药率最低,革兰阳性球菌中未发现耐万古霉素菌株.结论 老年人尿路感染病原菌耐药性严重,持续性耐药监测对抗生素的合理应用,提高疗效,减缓耐药菌株的发生与发展有重要意义.     

尿路感染患者尿培养病原菌分布与耐药分析

目的了解医院尿路感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析我院2010年1月至2014年12月尿培养分离的病原菌分布与药敏情况。结果共分离出1059株病原菌。革兰阴性杆菌占75.1%,主要是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌占20.7%,主要是粪肠球菌;真菌占4.2%,主要是白念珠菌。在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs的检出率分别占55.3%和46%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药率都大于50%,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率都为0,对呋喃妥因的耐药率小于9%。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星的耐药率都超过40%,对万古霉素、利奈唑烷的耐药率都是0,对呋喃妥因的耐药率为9.2%。屎肠球菌对各类抗菌药物的耐药率普遍高于于粪肠球菌。结论引起尿路感染的病原菌分布广泛,且具有较高的耐药率,临床医生应尽量根据药敏试验选择抗菌药物,减少耐药菌株的产生和医院感染的爆发流行。     

住院老年糖尿病患者尿路感染病原菌及耐药性监测

目的研究住院老年糖尿病患者尿路感染病原菌分布及其耐药情况。方法采用细菌学检验和药敏试验方法,对324例住院老年糖尿病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性进行了研究。结果 324例住院老年糖尿病伴尿路感染患者中段尿标本中,检出病原菌201株,阳性率为62.0%。感染病原菌中,革兰阴性杆菌占64.2%,革兰阳性球菌占27.4%,真菌占8.4%。革兰阴性杆菌对头孢噻吩、氨苄西林、头孢呋辛等抗菌药物耐药率>60.0%,革兰阳性球菌对克林霉素、红霉素的耐药率>83.3%。结论住院老年糖尿病伴尿路感染患者尿标本中检出主要病原菌为革兰阴性杆菌,其对常用抗菌药物耐药性严重。     

2012～2014年尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的 分析2012～2014年尿培养常见病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2012～2014年徐州医科大学附属医院所有尿培养阳性标本的病原菌进行统计分析.结果 共分离病原菌1 564株,其中革兰阴性杆菌占53.6％,位居前3位的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌占25.9％,以粪肠球菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌为主.病原菌分布以泌尿外科、肾脏内科、重症医学科为主.革兰阴性杆菌中肠杆菌科对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的敏感率分别为23.8％和87.7％;非发酵菌对这两种药物的敏感率均为67.7％.革兰阳性球菌中肠球菌和链球菌对青霉素敏感率在20.o％以下,未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株.结论 该院尿路感染病原菌存在多重耐药性,应定期监测和分析本地患者尿路感染病原菌种类及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.     

糖尿病肾病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性分析

目的对糖尿病肾病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性进行分析。方法我院肾内科2013年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病尿路感染患者140例,无菌采集患者中段尿标本进行病原菌分离及药敏试验。结果 140例糖尿病肾病(DN)共分离170株菌株,其中革兰阴性杆菌93株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌65株,以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌共分离到12株白念珠菌。68株大肠埃希菌中对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(5.88%)哌拉西林(17.6%)耐药率较低;12株肺炎克雷伯菌对亚胺培南(0%)、头孢哌酮-舒巴坦(8.33%)耐药率较低。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素、头孢类、喹诺酮类等抗菌药物均有较高的耐药率;革兰阳性球菌中的粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素和呋喃妥因耐药率较低。结论糖尿病肾病尿路感染患者尿培养病原菌中革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主,多数分离菌株具有较高的耐药率,临床应根据培养和药敏结果选择经济有效、肾毒性小、合理安全的抗生素进行治疗。     

医院感染病原菌监测及耐药性观察

目的监测我院医院感染病原菌分布及耐药状况,为指导临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法采用全自动细菌鉴定及药敏分析仪,对本医院住院患者的各类标本分离细菌进行鉴定和耐药性分析。结果共分离出病原菌4978株,其中革兰阴性杆菌917株,革兰阳性球菌547株,其余为其他菌株。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌为主,革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对头孢吡肟耐药率分别为48.6%和56.4%,其他革兰阴性杆菌对亚胺培南和美洛培南耐药率<6%。革兰阳性球菌对呋喃妥因和万古霉素均比较敏感,金黄色葡萄球菌对莫西沙星耐药率高达76%。结论医院感染病原菌以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,这些致病菌对常用抗生素耐药率较高,必须加强耐药性监测和药敏试验,指导合理使用抗生素。     

尿液培养1188株病原菌及其耐药率分析

目的分析尿液细菌培养中病原菌分布与耐药情况,为临床合理选择抗生素提供依据。方法回顾性调查南京医科大学附属淮安第一医院2011年1月至2013年12月门诊及住院患者送检的3 271例尿液标本培养鉴定及药敏试验结果,并进行统计分析。结果 3 271例尿液标本共检出病原菌1 188株,总检出率为36.3%,其中革兰阴性菌799株,占67.3%,以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌257株,占21.6%,以屎肠球菌为主,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);真菌132株,占11.1%,以白色念珠菌为主。大肠埃希菌对亚胺培南、呋喃妥因及哌拉西林/他唑巴坦有较高的敏感性,耐药率分别为0.4%、6.5%、13.9%,对喹诺酮类耐药率为75.3%⁷7.3%,对青霉素类和β-内酰胺类抗菌药物耐药率为45.9%77.3%,对青霉素类和β-内酰胺类抗菌药物耐药率为45.9%⁹3.4%,超广谱β-内酰胺酶阳性的大肠埃希菌223株,占48.3%;屎肠球菌对万古霉素及氯霉素显示有较好的敏感性,耐药率分别为0.0%、11.4%,对其他抗菌药物耐药率均在57.1%93.4%,超广谱β-内酰胺酶阳性的大肠埃希菌223株,占48.3%;屎肠球菌对万古霉素及氯霉素显示有较好的敏感性,耐药率分别为0.0%、11.4%,对其他抗菌药物耐药率均在57.1%⁹4.3%;白色念珠菌对常用抗真菌药物敏感性较高,耐药率最高为12.9%。结论泌尿道感染病原菌以大肠埃希菌、屎肠球菌及白色念珠菌为主,肠杆菌科细菌及肠球菌属对常用抗菌药物喹诺酮类及第三代头孢菌素耐药率较高,应重视泌尿道细菌感染的病原菌培养,加强抗菌药物的合理使用。     

尿路感染常见病原菌分布及药敏分析

目的研究尿路感染的常见病原菌分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法应用Walkaway 40型全自动细菌鉴定仪对815株尿路感染病原菌进行鉴定和药敏分析。结果 815株病原菌中,以革兰阴性杆菌为主,共630株(77.3%),革兰阳性球菌138株(16.9%),真菌47株(5.8%)。在所有分离菌中,大肠埃希菌检出率最高,为418株(51.3%),其余依次为粪肠球菌66株(8.1%),肺炎克雷伯菌65株(8.1%),奇异变形杆菌60株(7.4%)。药敏结果显示革兰阴性杆菌对美洛培南敏感性最高,耐药率低于12.0%,对氨苄西林耐药率高达69.6%～95.7%。革兰阳性球菌中,葡萄球菌对万古霉素均敏感,但对苯唑西林耐药率高达93.8%;粪肠球菌对6种抗菌药物的耐药率高达76.4%～92.8%。结论革兰阴性杆菌在尿路感染中仍占绝对优势;不同菌种对不同抗菌药物耐药率差别较大;合理使用抗菌药物对有效控制尿路感染和避免耐药菌株的产生尤为关键。