孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘研究

目的探讨孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)治疗中的价值。方法将医院2012年1月~2014年1月收治的116例CVA患儿随机分为2组,对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗,比较2组患儿肺功能改善情况、咳嗽缓解和消失时间、治疗总有效率,并比较2组治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平变化情况。结果治疗前2组FVC、FEV1、PEF差异无统计学意义;治疗后2组上述指标均增加,且观察组各项指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽缓解、消失时间短于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(X2=5.583,P=0.018),差异有统计学意义。治疗前2组患儿血清IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义,治疗后2组血清IL-4降低,观察组低于对照组,IFN-γ水平升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童CVA可有效改善肺功能、缓解咳嗽症状,提高临床疗效。     

孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察

目的：观察孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的效果。方法98例CVA患儿按随机数字表法分为观察组50例和对照组48例。两组均予口服孟鲁司特钠咀嚼片,观察组加用妥洛特罗贴剂,对照组加用盐酸丙卡特罗口服溶液,两组均4周为一疗程。结果观察组治疗后肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童CVA 疗效明显。     

妥洛特罗贴剂治疗儿童轻中度持续哮喘30例

目的 观察妥洛特罗贴剂治疗儿童轻中度持续哮喘的疗效和安全性.方法 将58例3～9岁患儿随机分为妥洛特罗贴剂组(30例)和对照组(28例),在布地奈德气雾剂治疗基础上分别加用妥洛特罗贴刑和盐酸丙卡特罗片剂治疗2周,记录患儿的哮喘症状评分、喘鸣发作次数和短效β2受体激动剂的用量,并记录不良反应发生情况.结果 与对照组相比,贴剂组在治疗1周后及治疗2周后的哮喘日间症状评分和夜间症状评分下降的差异均有统计学意义(P＜0.05);贴剂组治疗期间喘鸣发作次数和短效β2受体激动剂用量下降明显低于对照组(P＜0.05);贴剂组全身不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 妥洛特罗贴剂治疗儿童轻中度持续哮喘安全、有效.     

妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘疗效观察

目的评价妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效与安全性。方法将130例儿童支气管哮喘患者随机分成两组,治疗组66例,对照组64例。两组均给予常规治疗,治疗组给予妥洛特罗贴剂于每晚睡前贴用,对照组早晚睡前口服丙卡特罗口服液。结果治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率67.19%。两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组不良反应明显少于对照组。结论妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘临床疗效显著,不良反应轻微,安全性高,患者易于接受。     

妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘的疗效及安全性研究

目的观察妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选取在我院小儿呼吸科就诊的哮喘患儿100例,随机分为2组,分别给予妥洛特罗贴剂(阿米迪)和盐酸丙卡特罗片剂(美普清片剂),疗程均为7 d。比较两组患儿咳嗽、胸闷、呼吸困难等日间症状、憋醒等夜间症状以及肺功能的改善率;比较两组患儿咳嗽、喘憋、哮鸣音的持续时间及治疗时间,观察两组药物不良反应发生率。结果 (1)治疗组日间疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但夜间疗效优于对照组(P<0.05);(2)两组治疗前后FEV1的改善率△FEV1差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患儿睡前及晨间PEF值均优于对照组(P<0.05);(3)两组咳嗽、喘憋、哮鸣音持续的时间以及治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)治疗组不良反应为皮疹、瘙痒,且均为局部症状,反应轻微。结论妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘临床疗效较好,特别对夜间症状的改善及使用的方便性和安全性明显优于盐酸丙卡特罗片剂。     

妥洛特罗贴剂治疗轻中度儿童支气管哮喘的临床疗效观察

目的：观察妥洛特罗贴剂治疗轻中度儿童支气管哮喘的疗效和安全性。方法：98例轻、中度儿童支气管哮喘患儿随机分为两组,观察组给予妥洛特罗贴剂0.5mg,每日2贴,同时吸入丙酸氟替卡松125～250μg·d^-1,对照组吸入沙美特罗/氟替卡松150～300μg·d^-1。治疗前后测量用力肺活量（FVC）和第1秒用力呼气容积（FEV1）及呼气峰流量（PEF）晨间及睡前的变化记录;采用St George＇s呼吸疾病问卷（SGRQ）测评患儿生活质量,根据症状评分判断呼吸困难等指标的改善,并对不良事件进行监测及记录。结果：观察组治疗结束时PEF值、症状评分均显著改善,用药次数、夜间憋醒次数减少,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组FEV_1值及不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：妥洛特罗贴剂治疗儿童轻、中度支气管哮喘有效、安全,依从性好。     

妥洛特罗对咳嗽变异性哮喘患儿EOS和PEF的影响研究

目的对妥洛特罗用于咳嗽变异性哮喘患儿中的EOS与PEF值变化情况进行研究。方法选择2014年1月~2016年1月我院儿科慢性咳嗽门诊诊治的89例咳嗽变异性哮喘患儿,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组43例,对照组46例,对照组予抗组胺药物联合选择性白三烯受体阻滞剂治疗。观察组加用妥洛特罗贴剂于每晚1贴,贴于前胸、后背及上臂部均可,24h更换,连用14d。比较两组治疗后的疗效及两组治疗前后PEF、PEFR的变化。结果观察组的总有效率达95%,对照组的总有效率为72%,观察组的临床疗效显著优于对照组,两组疗效组间比较差异具有显著性(P0.05)。治疗后,两组EOS、PEFR明显降低,PEF明显升高,且观察组EOS、PEF、PEFR较对照组变化更显著(P0.05)。结论妥洛特罗用于咳嗽变异性哮喘可以提高临床疗效,改善肺功能,通过降低EOS而发挥抗炎作用。     

46例儿童咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘的有效治疗方法及临床治疗效果和应用价值。方法回顾性分析46例咳嗽变异性哮喘患儿的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为23例。＋两组疗程均为3个月,所有患者均口服班布特罗至咳嗽症状消失,在此基础上,观察组加用口服孟鲁司特钠,3～6岁4mg,〉6岁5mg,每晚顿服;对照组加用吸入糖皮质激素布地奈德100～200μg,1～2次,d,小于5岁患儿采用储雾罐辅助吸入布地奈德。治疗结束后,观察和比较两组患儿的临床治疗效果及咳嗽取得有效缓解的时间。结果观察组临床治疗有效率为95．6％,对照组临床治疗有效率为65．2％,观察组明显优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）;观察组咳嗽得到有效缓解的时间为（40．32±7．25）d,对照组咳嗽得到有效缓解的时间为（45．29±7．14）d,观察组时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效明显,能够明显改善患儿的病情和预后,且用药安全,依从性好,值得临床进一步推广应用。     

妥洛特罗贴剂治疗儿童喘息性疾病的临床评价

目的:评价妥洛特罗贴剂治疗儿童喘息性疾病的有效性、依从性和安全性。方法:试验组(n=13)给予妥洛特罗贴剂治疗,对照组(n=13)给予盐酸丙卡特罗口服溶液治疗,均进行7 d的治疗随访观察,比较2组治疗总有效率、临床评分、患儿用药依从性及用药不良事件。结果:(1)试验组与对照组总有效率分别为92.31%和84.62%,差异无显著性(P<0.05);(2)3次随访,2组临床评分均显著降低(P<0.05);(3)试验组用药依从性优于对照组(P<0.05);(4)2组患儿均未出现严重不良。结论:妥洛特罗贴剂治疗儿童喘息性疾病安全、有效、依从性好,值得临床应用推广。     

妥洛特罗贴剂佐治复合病因儿童慢性咳嗽的临床研究

目的探索妥洛特罗贴剂佐治儿童复合病因慢性咳嗽的临床研究,以及对哪种复合病因慢性咳嗽效果最好,为指导合理治疗复合病因儿童慢性咳嗽提供治疗思路和依据。方法选取2014年7月~2016年1月我院儿童慢性咳嗽门诊复合病因慢性咳嗽患儿128例,根据慢性咳嗽的不同病因随机分为治疗组(67例)和对照组(61例),其中治疗组包括咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征23例(A1组),上气道咳嗽综合征26例(B1组)、咳嗽变异性哮喘18例(C1组),对照组包括咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征20例(A2组),上气道咳嗽综合征24例(B2组)、咳嗽变异性哮喘17例(C2组),治疗组和对照组患儿均给予统一的扩张支气管、抗过敏、抗感染治疗、祛痰药进行治疗,而治疗组加用妥洛特罗贴治疗。比较治疗组与对照组治疗后的临床疗效、肺功能指标(PEF和PEFR)、咳嗽症状评分及喘息发作次数、呼吸道感染次数的变化情况,以及治疗组不同疾病类型的临床疗效,并对用药安全性进行观察。结果治疗后,治疗组临床总有效率达89.55%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组肺功能指标PEF较治疗前及对照组显著升高,而PEFR较治疗前及对照组明显降低,差异具有显著性(P<0.05);治疗组患儿咳嗽症状评分及喘息发作次数、呼吸道感染次数治疗后明显降低且显著低于对照组,组间对比分析显示差异具有显著性(P<0.05)。对治疗组不同复合病因疾病患儿治疗后的临床疗效进行比较,结果显示,C1组治疗后的总有效率最高,达94.44%,均显著高于A1组、B1组。C1组患儿的PEF升高最显著,PEFR也显著低于其他两组(P<0.05)。且两组患儿治疗过程中均未出现皮疹、头痛、恶心等明显异常。结论妥洛特罗贴剂对慢性咳嗽治疗效果有效,尤其对单纯性咳嗽变异性哮喘效果良好,其它合并病效果欠佳,咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征引致的慢性咳嗽需综合治疗。     

孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘分析

目的观察孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将71例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组36例和对照组35例，对照组予酮替酚口服，治疗组予孟鲁司特口服，连用6个月。结果两组达到临床缓解所需时间及随访半年的复发率比较，均有显著性差异（P〈0．01和P〈0．05），观察组优于对照组。结论盂鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效好，可降低复发率。     

120例小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗分析

目的探讨孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将120例咳嗽变异性哮喘的患儿随机分为观察组60例、对照组60例。观察组给予口服孟鲁司特钠联合酮替芬进行治疗,对照组给予口服酮替酚联合盐酸丙卡特罗进行治疗,治疗时间持续2周。结果观察组的总有效率为98．3％,明显高于对照组的78．3％;观察组的总复发率为5．0％,明显低于对照组的16．7％（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合酮替芬治疗4,JL咳嗽变异性哮喘的效果较好,复发率低,值得临床推广应用。     

孟鲁斯特辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘64例疗效观察

目的：观察孟鲁斯特辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：采用随机分组,对128例咳嗽变异性哮喘患儿按照1：1的比例随机分为治疗组和对照组,其中对照组64例,予舒喘宁、酮替芬口服及普米克雾化吸入。治疗组64例,在对照组治疗的基础上,加用孟鲁斯特口服。分析治疗后两组咳嗽症状的改善情况。结果：治疗组疗效明显好于对照组,两组有统计学意义（P〈0.05）。结论：孟鲁斯特辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效好,副作用少,值得推广。     

天灸治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的 分析天灸治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选择2009年4月至2012年4月于我院门诊治疗的92例儿童咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,均经临床确诊.根据不同治疗方式,将所有患者随机均分为使用安慰剂的对照组及使用天灸治疗的观察组,各46例.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（97.83％ vs.89.13％,x2=2.947,P＜0.05）.结论 天灸治疗儿童咳嗽变异性哮喘可以有效改善患者气道功能,提高治疗效果.     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的：观察孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法：78例CVA患儿随机分成两组，对照组常规给予博利康尼、酮替芬口服；观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片，至临床症状消失后12周停药。停药后随访6个月观察复发情况。结果：治疗组取得临床缓解所需时间比对照组明显缩短（P〈0．01），复发率较对照组明显降低（P〈0．01）。结论：孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效明确且不良反应少。     

雾化吸入布地奈德与口服孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘比较研究

目的:比较雾化吸入布地奈德混悬液与口服孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法:118例CVA患儿分为:A组40例,使用空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液;B组40例,口服孟鲁司特;C组38例,口服氯雷他定。每组患儿每日做观察日记,记录日间、夜间咳嗽情况、可能出现的气喘、药物使用情况。治疗4周内每周随访1次,症状控制后每月随访1～2次,其间电话随访,若出现气喘,嘱门诊随访。随访时分别观察记录3组治疗后1、2、3、4、8、12周日间、夜间咳嗽症状,并进行总评分;治疗6个月后,评估哮喘控制情况,继续随访18个月,观察3组患儿2年内的复发情况;观察3组2年内出现喘息发作、转变成典型哮喘(CA)人数,并记录治疗过程中不良反应等。结果:三组有效控制率分别为97.5%、95%、18.4%,与C组比较,A、B组疗效差异有统计学意义(χ2=16.004,P<0.01)。A组与B组比较,差异无统计学意义(χ2=1.946,P>0.05)。三组治疗后1、2、3、4、8、12周,日间、夜间咳嗽症状总评分比较,A、B组在治疗的第1、2、3、4周,总评分较治疗前均有不同程度下降,在第2、3周,咳嗽评分A组较B组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);三组患儿经治疗后2年内CVA复发及出现喘息人数,A、B组少于C组,而A组复发比率为7.5%,出现喘息比率为10%,少于B组的25%、35%,差异有统计学意义(χ2=8.467,P<0.05)。结论:压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液和口服孟鲁司特比较,前者可更好、更快缓解临床症状,减少CVA复发,有效预防转变为典型哮喘,长远疗效优于口服孟鲁司特。     

咳嗽变异性哮喘的临床分析

目的探讨孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2010年10月～2013年10月我院呼吸内科对收治的120例咳嗽变异性哮喘患者,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）治疗,观察组患者给予孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗,比较两组患者临床疗效及症状缓解时间。结果观察组患者治疗总有效率为91．7％,对照组患者治疗总有效率为78．3％,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者哮喘持续时间、咳嗽消失时间及肺部哮鸣音消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘效果显著,能有效缩短哮喘症状缓解时间,为临床用药提供一种新的选择。     

桑杏清肺汤联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

目的观察桑杏清肺汤联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选择100例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组给予桑杏清肺汤和孟鲁司特治疗,对照组给予常规内科治疗,疗程为3个月,随访1年。结果治疗组痊愈46例,占92%;显效2例,占4%;有效2例,占4%;无效0例,占0%;总有效率为100%。对照组痊愈33例,占66%;显效4例,占8%;有效4例,占8%;无效9例,占18%;总有效率为82%。两组之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论小儿咳嗽变异性哮喘采用桑杏清肺汤联合孟鲁司特治疗,治愈率高,值得临床推广。     

妥洛特罗贴剂经皮给药治疗小儿支气管哮喘的疗效

目的监测小儿支气管哮喘患者在综合治疗过程中经皮给予妥洛特罗贴剂后病情的缓解及症状的改善。方法将104例轻中度小儿支气管哮喘患者分为2组:对照组50例,给予综合治疗,抗感染、抗病毒、止咳、化痰等常规治疗;治疗组54例,除综合治疗外,根据年龄的不同,给予妥洛特罗贴剂0.5mg或1mg,观察两组咳嗽时限及痰液排出时间。结果治疗组咳嗽及排痰时限均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妥洛特罗经皮给药治疗小儿支气管哮喘,能缩短咳嗽、排痰时限,达到缩短病程的效果。     

孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果观察

目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法将56例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组各28例,对照组单独采用孟鲁司特钠片口服,治疗组采用孟鲁司特钠片口服联合布地奈德雾化吸入,两组疗程均为12周,观察两组的治疗效果及复发情况。结果观察组患儿治疗后症状缓解时间、症状消失时间短于对照组,显效率及总有效率高于对照组,随访半年复发率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿肺功能指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无明显不良反应。结论孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果显著,安全性高,值得临床推广应用。