第43例——左肺大片密度增高影

按本例有引起急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的原因,临床表现符合急性呼吸衰竭,动脉血氧分压／吸入气氧浓度（ＰａＯ２／ＦｉＯ２）等也满足了ＡＲＤＳ的临床诊断标准,但Ｘ线胸片只表现为一侧弥漫性透过不良,能否诊断为单侧性ＡＲＤＳ。请读者参与讨论。     

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）ＡＲＤＳ的基本概念与高危因素中国医科大学呼吸疾病研究所（沈阳，１１０００１）康健于润江ＡＲＤＳ（急性呼吸窘迫综合征）其病因繁多，发病机制错综复杂，病死率高。实际上，对于医学界来说，它并不陌生。早在１９４５年第一次世界大战...     

呼吸窘迫综合征治疗的实验研究

呼吸窘迫综合征治疗的实验研究刘宏赵金垣王世俊张亨山马东星针对成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）存在凝血机制紊乱的问题，本实验选用肝素、蝮蛇抗栓酶（Ｓｖａｔｅ）和牛磺酸三种对血小板聚集有抑制作用的药物，对油酸型呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ）动物模型进行试验性治疗...     

成人呼吸窘迫综合征并发肺气压伤4例

成人呼吸窘迫综合征并发肺气压伤４例上海市第一人民医院呼吸科（２０００８０）戴依利，周新，汪均陶机械通气，尤其是应用呼气末正压（ＰＥＥＰ）通气方式已广泛应用于成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的治疗。ＰＥＥＰ治疗ＡＲＤＳ的效果业已证实。但在机械通气过程中，...     

急性肺损伤的新概念

急性肺损伤的新概念毛宝龄自１９６７年首次报道急性（成人）呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）以来，已报道引起ＡＲＤＳ的原发病有１００余种。有些原发病与呼吸系统无关，却也出现呼吸窘迫。因此，ＡＲＤＳ的同义词竟多达３０余种。目前以急性肺损伤（ＡＬＩ）和ＡＲＤＳ的应...     

急性呼吸窘迫综合征时吸入NO的疗效与ABO血型相关

吸入低浓度一氧化氮(ＮＯ)可增加急性呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ)患者的动脉氧合作用,然而有30%～40%的ＡＲＤＳ患者吸入ＮＯ后其动脉氧分压(ＰａＯ2)并不增加。作者研究了ＡＲＤＳ患者在吸入ＮＯ后,其氧合作用增加情况是否与遗传有关。复习了138例ＡＲＤＳ患者病史,年龄20～80岁,于1991～1997年间作过ＮＯ吸入。ＡＲＤＳ病因:感染性肺炎24例、原发性脓毒症19例、肺切除18例、创伤及脑外伤15例、吸入13例、急性胰腺炎4例、其它疾病45例。其血型分布与正常人群相仿。基础状态时的均值±标准误如下:ＰａＯ2/ＦｉＯ2(吸氧分数)为131±04ｋＰａ(反…     

急性呼吸窘迫综合征的研究进展（现代呼吸系疾病系统讲座第十一讲）

急性呼吸窘迫综合征的研究进展（现代呼吸系疾病系统讲座第十一讲）孙耕耘毛宝龄急性（成人）呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。自Ａｓｈｂａｕｇｈ等（１９６７年）首次报道ＡＲＤＳ以来，已日益受到重视。兹就近...     

呼吸系统疾病

呼吸系统疾病１８１ＡＲＤＳ时炎症细胞因子持续增高预示预后不良（英）／ＭｅｄｕｒｉＧＵ…／／Ｃｈｅｓｔ．－１９９５，１０７，－１０６２～１０７３业已证明，炎症细胞因子与成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）、休克和多器官功能衰竭（ＭＯＤＳ）的发病有密切关系。本...     

急性呼吸窘迫综合征两种诊断标准的比较研究

比较两种ＡＲＤＳ（急性呼吸窘迫综合征）诊断标准的临床应用。符合国内标准者１２９例，病死率４５．０％。符合美欧ＡＬＩ（急性肺损伤）和ＡＲＤＳ诊断标准者分别为４９和７５例，ＡＲＤＳ者的病死率显著高于ＡＬＩ者。ＡＲＤＳ预后与合并ＭＯＤＳ（多器官功能障碍综合征）显著相关。Ｘ线胸片有双肺浸润影而呼吸频率（ＲＲ）小于２８次／分者２１例，其平均年龄（６１．０±７．２）显著高于ＲＲ大于２８次／分者。８例生前符合两种诊断标准者，尸检证明４例无ＡＲＤＳ病理特征。结果表明：①ＡＲＤＳ合并ＭＯＤＳ者病死率明显增高；②老年患者ＲＲ明显增快的程度低于年轻者；③两种诊断标准均存在局限性，对于合并肺部并发症的危重者，诊断ＡＲＤＳ应持之慎重。     

急性呼吸窘迫综合征的死亡率与危险因子

成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的死亡率甚高，本文对ＡＲＤＳ残废率有关的危险因子作一综述。     

流行性出血热并发成人呼吸窘迫综合征（附二例报告）

流行性出血热并发成人呼吸窘迫综合征（附二例报告）周仁贵，蔡修熙流行性出血热（ＥＨＦ）由于严重的肺间质水肿，导致急性呼吸衰竭，诱发成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是本病致命性并发症。我科１９９０年６月１９９３年６月共收治ＥＨＦ１１９例，其中并发ＡＲＤＳ二...     

肾移植与急性呼吸窘迫综合征

肾移植与急性呼吸窘迫综合征重庆第三军医大学新桥医院（６３００３７）呼吸病研究所吴国明毛宝龄肾病中心莫华根急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）因病死率高达５０％以上，已受到人们的极大重视［１］。但肾移植术后并发的ＡＲＤＳ国内外均较少报道。我院自１９８３年５月...     

急性化学物质中毒所致成人呼吸窘迫综合征

急性化学物质中毒所致成人呼吸窘迫综合征任引津成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）可由多种诱因引起，按病因作用部位可分为（１）直接作用于肺脏，如吸入刺激性气体、液体或胃内呕吐物，以及各种病原体引起的严重肺部感染等；（２）间接原因：常在原发性疾病如败血症、休克...     

成人呼吸窘迫综合征合并凝血机制紊乱的实验研究

成人呼吸窘迫综合征合并凝血机制紊乱的实验研究饶逊怀王宝恩张淑文新西兰大白兔２６只，随机分为４组：成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）模型组８只（Ａ组）；Ｂ、Ｃ、Ｄ组共６只均为对照组。Ａ组用我们所建立的内毒素（ＬＰＳ）与肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）协同致兔ＡＲＤＳ...     

急性呼吸窘迫综合征的机械通气

机械通气是急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的关键性治疗措施,然而,尽管设备更新换代,ＡＲＤＳ的死亡率仍高达５０％～７０％。近１０年来,有关ＡＲＤＳ病理改变和呼吸力学的研究进展,尤其是对通气机所致肺损伤（ＶＩＬＩ）的认识深入,促进了ＡＲＤＳ通气目标和策略...     

30例创伤性急性呼吸窘迫综合征患者的救治体会

治疗３０例创伤性急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）患者。结果显示，存活组与死亡组机械通气前的动脉血氧分压（ＰａＯ２）及支脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）有显著差异，后者ＰａＯ２降低更明显，ＰａＣｏ２较高。死亡者全部燕发多脏器衰竭（ＭＯＦ），未并发ＭＯＦ者均存活。ＭＯＦ一创伤早期出血性休克及创伤后期的感染性休克有关。提示救治ＡＲＤＳ的关键是及早行机械通气，迅速纠正休克，同时防治感染。     

用BiPAP呼吸机治疗呼吸窘迫综合征

用ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗呼吸窘迫综合征刘晓晴，徐永健，李荣香用ＢｉＰＡＰ呼吸机经鼻（面）罩正压辅助通气，治疗不同疾病导致的成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）７例，结果表明：患者用高频喷射通气给氧无效，改用ＢｉＰＡＰ呼吸机持续双正压辅助通气治疗平均２小时症状...     

HFRS并发急性呼吸窘迫综合征

ＨＦＲＳ并发急性呼吸窘迫综合征济南市传染病医院（２０００２１）崔速南急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是ＨＦＲＳ的严重并发症之一，病死率极高。１发病机制目前认为，弥漫性肺泡一毛细血管内皮损伤是ＨＦＲＳ的主要发病机制。病毒的直接作用和变态反应可致中性粒细胞...     

急性肾功能衰竭与多器官功能衰竭

急性肾功能衰竭与多器官功能衰竭［ＷａｒｄｌｅＥＮ．Ｎｅｐｈｒｏｎ，１９９４；６６：３８０～３８５（英）］目前，急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的死亡率仍然大于５０％，成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）及其它多器官功能衰竭（ＭＯＦ）的死亡率也大于５０％。临床上决定...     

28例急性呼吸窘迫综合征患者的病因及影响预后因素分析

总结２８例急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）患者的临床资料,其原发病因以大手术后严重创伤及感染为多,占８２％,并通过对存活组与死亡组的某些指标比较,提出感染及严重创伤引起的ＡＲＤＳ预后差。其他因素,如年龄、氧合指数（ＰａＯ２／ＦｉＯ２）值,并发休克、感染、多脏器功能不全、代谢性酸中毒等因素影响ＡＲＤＳ的预后。早期诊断可减少ＡＲＤＳ的病死率