B超引导下穿刺注射无水酒精治疗肝囊肿

本文总结了经B超引导下穿刺注射无水酒精治疗肝囊肿36例,其中男性21例,女性15例。年龄25—74岁。单发性囊肿28例,多发性囊肿8例。采用细针穿刺抽液注无水酒精治疗者26例,采用置管引流后注无水酒精治疗者10例。于1—6月内复查B超,多数囊腔闭合,仅少数残存极少的囊腔。在不具备穿刺     

B超引导下阴道穿刺抽液注入无水酒精治疗卵巢巧克力囊肿

目的　探讨阴道B超引导下穿刺抽液注入无水酒精治疗卵巢巧克力囊肿的临床应用价值。方法　对38例卵巢巧克力囊肿患者采用阴道B超引导下经阴道穿刺抽取卵巢巧克力囊肿液,再注入无水酒精,使囊壁组织凝固破坏,失去活力。结果　38例患者均经一次穿刺抽液成功,术中、术后患者无严重并发症发生,术后随访无复发。结论　阴道B超引导经阴道穿刺抽液注入无水酒精治疗卵巢巧克力囊肿有一定的临床价值,且安全、有效。     

CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢巧克力囊肿

目的 探讨CT引导下经臀部穿刺抽吸硬化治疗卵巢巧克力囊肿的可行性。方法 对经前腹壁穿刺治疗有损伤脏器风险的卵巢巧克力囊肿患者8例，采取CT引导下经臀部穿刺抽吸囊液和注射无水酒精硬化治疗。术后口服达那唑配合治疗3个月。用超声随访，观察有无并发症发生和囊肿变化情况，随访时间6个月以上。结果 术后无一例出现并发症。在术后6个月时，发现囊肿消失者7例，1例囊肿内仍有少量囊液残留。6个月治愈率87．5％(7／8)，有效率100％。结论 CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢巧克力囊肿是一种简便、安全、有效的微创治疗方法。     

经阴道穿刺并服米非司酮治疗卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿是妇科常见病之一，单纯药物治疗效果不佳，开腹手术又有重新形成盆腔粘连及复发再手术的可能性；用无水酒精作硬化剂进行囊内注射，治疗卵巢巧克力囊肿的报道较多，但均有较高的复发率。本院在用无水酒精作硬化剂进行囊内注射的基础上，开展了超声引导下行囊肿穿刺并口服米非司酮治疗卵巢巧克力囊肿的治疗方法，取得了较好的疗效，现报道如下。     

卵巢良性囊肿的非手术疗法探讨

目的：探讨B超介导下卵巢良性囊肿穿刺乙醇固定法的临床疗效。方法：选择门诊卵巢良性囊肿51例，共59个囊肿，在B超引导下经阴道或经腹壁穿刺吸尽囊内液后，囊腔内注入无水乙醇适量，固定20min后回抽并留置少量于囊腔内，术后随访6-24个月。结果：59个囊肿经上述方法治疗后，治愈48个，有效9个，无效1个，失败1个，总有效率96.6%。结论：B超介导下乙醇固定治疗卵巢良性囊肿简便，安全，微创，高效。     

B超引导穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿的疗效观察

我院应用B超引导经皮肾囊肿穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿11例（男6例，女5例。年龄28～56岁），14个羹肿（左肾8个，右肾6个，直径40～80mm）。按常规进行穿刺，抽空囊液后注入无水酒精冲洗1～2次，最后注入少量酒精（相当于抽出囊液量的25～30％）保留囊内。术后分别于1、3、6个月，1年及2年各复查一次，结果见附表。囊肿消失一般需时1～3个月；6个月内消失占多数；少数需时较长或不消失；1年内囊肿消失11个，缩少1／2以上者3个，治愈率78.57％，有效率100％。本组肾囊肿消失后未见1例复发，第1例经治患者肾囊肿消失后随访八年无复发（附图…     

超声引导经皮徒手穿刺硬化治疗肝肾囊肿不同方法疗效的评估

目的总结超声引导经皮徒手穿刺无水酒精硬化治疗肝肾囊肿的临床经验,探讨针对囊肿的更有价值的治疗方法。方法超声引导下经皮徒手穿刺治疗肝肾囊肿305个,按照不同的给药方法分成A组(无水酒精灌注组95个)和B组(无水酒精反复冲洗组210个),对比疗效。结果超声引导经皮徒手穿刺治疗肝肾囊肿,准确率100%。A、B两组治愈率分别为三个月时57.9%(55/95)及76.2%(160/210);半年时71.6%(68/95)及90.9%(191/210);一年后75.8%(72/95)及95.7%(201/210)。两组间有显著差异(P<0.01)。结论超声引导经皮徒手穿刺治疗肝肾囊肿是一种简便、准确的方法。无水酒精冲洗法是治疗囊肿的理想方法之一,疗效明显优于无水酒精保留法。     

超声引导下穿刺注射无水酒精治疗卵巢巧克力囊肿64例

超声引导下穿刺注射无水酒精治疗卵巢巧克力囊肿６４例桂林医学院附院Ｂ超室詹林，唐建华，陈辉，罗小叶我院自１９９０年３月以来开展经阴道Ｂ超引导下穿刺注射无水酒精治疗卵巢囊肿取得较好效果，其中穿刺治疗卵巢巧克力囊肿６４例。现报告如下。对象：经阴道Ｂ超诊断卵...     

B超引导下经皮穿刺肾囊肿硬化治疗的疗效观察与护理

目的超声引导下无水酒精注射治疗单纯性肾囊肿的观察和护理。方法68例肾囊肿患者，在超声引导下经皮穿刺肾囊肿抽液后向肾囊肿内注射无水酒精。结果本组68例患者中，囊腔内注射无水酒精治疗2次1例，其余均1次成功。治疗前囊腔直径最大22cm，最小3．9cm，平均8．2cm，治疗后囊腔均明显缩小，68例患者症状恢复均较好．腹胀、腹痛减轻或缓解，无一例患者出现并发症。结论超声导向下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿抽液加无水酒精灌洗法是一种高疗效、短疗程、并发症少的方法。     

超声引导下无水酒精置换疗法治疗肝、肾、卵巢巨大囊肿

目的采用无水酒精置换疗法,通过一次穿刺治疗过程,对巨大肝、肾及卵巢囊肿进行治疗,以达到治愈的目的.方法 36例肝、肾、卵巢巨大囊肿(直径>7 cm) ,用18 GEV穿刺导管针,在超声导引下行无水酒精置换术.结果 "置换疗法"治疗后一周复查,囊腔均明显回缩.囊腔在3个月内消失的有10例,4～5个月消失的12例,6个月消失的14例,1年后复查无1例原位复发.术后除部分患者出现一过性面颈部潮红呈醉酒貌(经大量饮水后均自行缓解)外,其余病例未见其他副反应及明显并发症.结论本文采用的"无水酒精置换疗法"治疗巨大肝、肾、卵巢囊肿,减少了穿刺的次数、缩短了病程、提高了疗效.     

B超引导下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿

目的 探讨B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿的疗效。方法 1991～2002年在B超引导下穿刺注射无水乙醇进行硬化治疗肾囊肿76例。结果 76例囊肿均一次穿刺成功，术后随访3个月～2年，76例肾囊肿全部闭合，治愈率100％。一次硬化治疗成功率98．6％。结论 在B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿简单易行，并发症少，疗效确切，可作为肾囊肿的首选治疗方法。     

应用自制侧孔EV导管针超声介入硬化治疗巧克力囊肿疗效的研究

目的 观察在超声引导下应用自制侧孔EV导管针硬化治疗巧克力囊肿患者的治疗效果。方法 选择临床确诊附件巧克力囊肿患者268例共计291个囊肿,在超声引导下应用PTC针无水乙醇硬化治疗巧克力囊肿70例75个囊肿（PTC针组）,应用EV导管针无水乙醇硬化治疗76例85个囊肿（EV导管针组）,应用自制侧孔EV导管针无水乙醇硬化治疗122例131个囊肿（自制侧孔EV导管针组）,术后3、6、12个月超声检查记录三组治疗情况。以术后12个月内囊肿完全消失为治愈,并比较分析三组治愈率及囊肿治疗过程中重复硬化的次数。结果PTC针组治疗巧克力囊肿治愈率81．3％,EV导管针组治愈率94．1％,自制侧孔EV导管针组治愈率99．2％,三组间治愈率比较差异有统计学意义,且自制侧孔EV导管针组治疗附件巧克力囊肿过程中重复硬化次数明显减少。结论应用自制侧孔EV导管针无水乙醇硬化治疗巧克力囊肿具有较高的治愈率,操作轻便、安全可靠,值得推广应用。     

大剂量乙醇冲洗法治疗肝囊肿疗效及血乙醇浓度安全性的研究

目的 探讨大剂量乙醇作为硬化剂治疗单纯性肝囊肿的疗效及安全性.方法 肝囊肿患者分为小剂量乙醇治疗组和大剂量乙醇治疗组.小剂量组49例患者,最大乙醇用量<80 ml.大剂量组32例患者,最小乙醇用量≥80 ml.大剂晕组所有患者术前、术后即刻、30 min、1 h、2 h、3 h检测血液中乙醇浓度.术后随访1年,观察囊肿直径变化并比较两组间疗效差别.结果 大剂量组术后疗效显著优于小剂量组,且该组所有患者术后血液乙醇浓度均处于安全范围,低于法定醉酒浓度;术后30 min内血乙醇浓度最高,其后逐渐降低;血乙醇浓度与术中所使用乙醇量存在显著相关性.结论 应用大剂量乙醇反复冲洗法治疗单纯性肝囊肿疗效可靠,血液乙醇浓度始终在安全范围内.     

肾盂源性囊肿非血管超声造影诊断的方法及意义

目的 探讨非血管超声造影对剔除肾盂源性囊肿,提高肾囊肿无水乙醇硬化治疗安全性的积极意义.方法 制订纳入标准后对接受超声引导下肾囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗的23例患者进行囊肿腔内注射Sono Vue造影剂,以造影剂从囊肿腔内逸出进入同侧肾集合系统内为肾盂源性囊肿的诊断依据,将之剔除出硬化治疗行列.结果 从23例患者中检出3例肾盂源性囊肿,中止硬化治疗;证实4例因形态怪异而疑为肾盂源性囊肿的患者仍为单纯性肾囊肿,继续硬化治疗.结论 囊肿腔超声造影可以有效地鉴别单纯性肾囊肿和肾盂源性囊肿,提高肾囊肿穿刺硬化治疗的安全性.     

十字缝合法治疗腱鞘囊肿46例效果观察

目的：观察使用十字缝合法治疗腱鞘囊肿的疗效。方法：局部麻醉后,用穿丝线的角针经一侧腱鞘囊肿至对侧穿出,与上一缝线的垂直方向再缝一针,然后分别结扎缝线。12～14d后拆线。结果：43例在拆线时囊肿已经不明显;2例在拆线时囊肿仍明显,给予再次穿刺抽吸同时注射入利多卡因加曲安缩松,3个月后复查囊肿完全消失;1例在拆线时囊肿仍可见,因故未处理,2个月后囊肿消失。所有患者随诊观察1～2年,无复发。结论：十字缝合法治疗腱鞘囊肿疗效较满意,值得推广。     

肾盂源性囊肿非血管超声造影诊断的方法及意义

目的 探讨非血管超声造影对剔除肾盂源性囊肿,提高肾囊肿无水乙醇硬化治疗安全性的积极意义.方法 制订纳入标准后对接受超声引导下肾囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗的23例患者进行囊肿腔内注射Sono Vue造影剂,以造影剂从囊肿腔内逸出进入同侧肾集合系统内为肾盂源性囊肿的诊断依据,将之剔除出硬化治疗行列.结果 从23例患者中检出3例肾盂源性囊肿,中止硬化治疗;证实4例因形态怪异而疑为肾盂源性囊肿的患者仍为单纯性肾囊肿,继续硬化治疗.结论 囊肿腔超声造影可以有效地鉴别单纯性肾囊肿和肾盂源性囊肿,提高肾囊肿穿刺硬化治疗的安全性.     

CT引导下卵巢囊肿穿刺硬化治疗的探讨

目的总结CT引导下穿刺硬化剂治疗卵巢囊肿的方法及治疗效果。方法22例卵巢囊肿在CT定位下经皮穿刺抽吸,行无水乙醇反复冲洗法硬化剂治疗,其中单纯囊肿18例,巧克力囊肿4例,用18～22G穿刺针抽吸,注入99.7%无水乙醇。抽出囊液量为30～500ml,注射量为抽出量的25%～30%。术后每隔3个月复查,随访其疗效。结果22例病人囊肿均穿刺成功,随访3个月到1年,复查见16例囊肿消失,6例囊肿缩小50%以上(包括4例巧克力囊肿),有效率100%,无严重并发症。结论CT引导下经皮穿刺硬化剂治疗卵巢囊肿是一种安全,有效的治疗方法,具有较高的临床实用价值。     

Percutaneous puncture guided by ultrasonic multitransducer scanning.

A technique for percutaneous puncture guided by real-time scanning is described. By means of a special puncture adaptor fastened to one end of a multitransducer, a needle can be guided in the plane of scanning in an adjustable angle to the transducer front. By this technique, the puncture target as well as the needle can be monitored on the real-time image during the entire puncture procedure. The technique has been used for amniocentesis, fine needle biopsy of a renal mass, renal cyst puncture, and pericardiocentesis.     

实时双平面成像在超声引导穿刺中应用的初步研究

目的通过动物实验与临床观察初步研究实时双平面成像在超声引导经皮穿刺中的应用。方法犬6条，以胆囊模拟肝囊肿．实时双平面成像观察穿刺前和穿刺中“囊肿”的形状、“囊肿”与针尖的空间位置关系；超声引导经皮穿刺肾囊肿硬化治疗3例，囊肿抽吸与硬化过程中，实时双平面成像观察囊肿大小的变化情况及针尖与囊肿腔的空间位置关系．确保针尖始终位于囊肿腔中；微波凝固治疗原发性肝癌2例．实时双平面成像观察治疗过程中微波天线周围组织的汽化情况。结果实时双平面成像方法可以快捷地提供穿刺对象空间形状的信息．对于确定穿刺点极为方便；在观察穿刺针及针尖与穿刺对象间的空间位置关系时。双平面方法较单一平面图像更为方便．且不需转动探头。结论对于正确理解穿刺对象的形状、确定穿刺位置以及判断针尖与穿刺对象的关系．实时双平面成像方法具有更大的优越性。     

超声引导下经皮肝穿内囊原位剥脱聚桂醇硬化治疗肝囊型包虫的应用价值

目的探讨超声引导下经皮肝穿内囊原位剥脱聚桂醇硬化治疗肝囊型包虫的应用价值。方法超声引导下对11例肝囊型包虫患者行经皮肝穿内囊抽吸囊液,后注入聚桂醇注射液,反复冲洗15 min抽出,见内囊局部塌陷与外囊之间形成间隙,再穿刺入内外囊间隙,边抽吸边缓慢注入高渗盐水,将内囊脉冲式原位剥脱,抽尽后注入聚桂醇注射液,反复冲洗15 min抽出。结果 1次穿刺成功率100%,治疗后1、6、12个月彩超复查11例肝囊型包虫体积均缩小,内部实变,部分囊肿出现钙化,有效率达100%。结论超声引导下经皮肝穿内囊原位剥脱硬化治疗肝囊型包虫疗效显著,患者耐受性好,是一种安全、有效、可靠的方法,做到了早发现早治疗。