幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡治疗的探讨

幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡治疗的探讨刘占举，徐志林，王盛典十二指肠溃疡（ＤＵ）合并幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染日益受到重视，为研究Ｈｐ在ＤＵ治疗及复发中的作用，我们采用联合枸椽酸铋钾颗粒、四环素及甲硝唑治疗同安慰剂进行对比研究，以明确溃疡复发与Ｈｐ清除关...     

幽门螺杆菌感染与胃酸和十二指肠溃疡的关系

大量研究表明幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染是十二指肠球部溃疡（ＤＵ）的主要病因之一,但是,Ｈｐ导致溃疡的发生机理尚未完全阐明。本文通过对十二指肠球部溃疡活动期（ＤＵ－Ａ）,瘢痕期（ＤＵ－Ｓ）以及慢性浅表性胃炎（ＣＳＧ）患者胃窦、十二指球部粘膜Ｈｐ的检测及空腹胃液ＮＨ＋４,ｐＨ值,胃液酸度的测定,探讨Ｈｐ与胃酸分泌的关系。资料与方法一、一般资料：共选择患者６６例,其中ＣＳＧ２２例;男１６例,女６例;年龄１９～５６岁,平均３２岁。ＤＵ－Ａ４２例,男３９例,女３例;年龄２１～４３岁,平均２８岁。４２例ＤＵ－Ａ…     

幽门螺杆菌性十二指肠溃疡的治疗观察

1992年3月，我院将76例幽门螺杆菌（HelicobacterPylori，HP）阳性十二指肠溃疡患者，随机分成两组，分别用胶态次拘檬酸迹加庆大霉素及奥美拉叹加庆大霉素治疗，并观察两组的疗效。现报道如下。对象与方法一、病例选择：胃镜检查诊断为活动性十二指肠溃疡及HP检查阳性患者共76     

幽门螺杆菌的根除与十二指肠溃疡病程的关系

为观察不同方案对十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Ｈｐ）的根除效果及其再感染与溃疡复发的关系，对８８例Ｈｐ阳性的十二指肠溃疡患者分组治疗并随访观察。结果：雷尼替丁＋羟氨苄青霉素＋甲哨唑，铋剂＋甲哨唑＋四环素和奥美拉唑＋羟氨苄青霉素对Ｈｐ的根除率分别是９２．９％、８１．３％和７６．９％；对十二指肠溃疡的４周愈合率分别是８５．７％、８１．３％和９２．３％。平均随访１２．４±３．１月，Ｈｐ未根除的３２例中２９例复查，溃疡复发１４例；Ｈｐ已根除的５１例中复查４５例，除１例溃疡复发与非甾体类消炎药相关外，６例复发与Ｈｐ再感染有关，１年总的Ｈｐ再感染率２０．０％。结果提示：根除Ｈｐ可防止十二指肠溃疡复发，已根除Ｈｐ者溃疡复发大多数与Ｈｐ再感染有关     

内镜对十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染的预测

目的 分析内镜下十二指肠溃疡对H.pylori感染的预测价值。并评价对十二指肠溃疡病人予经验性根除H.pylori治疗的合理性。方法 以盲法比较311例病人胃粘膜病变与H.pylori感染的关系,H.pylori感染以胃粘膜Giemsa染色和^14C-尿素呼吸试验确定,选择十二指肠溃疡作为H.pylori感染的预测指标并计算敏感性、特异性、预测值和似然比。结果 311例病人H.pyloi感染162例,H.pylori感染者十二批肠溃疡发生率显著高于H.pylori阴性之者（21.6%vs4.7%)。以十二指肠溃疡预测H.pylori感染其行异性、阳性预测值和阳性似然比分别为95.3%(C191.9-98.7%)、83.3%(C172.0-94.6%)和4.59。结论 内镜下十二指肠小疡对H.pylori感染具有较高的阳性预测价值;建议临床对十二指肠溃疡病人应于内镜诊断后即直接予经验性根除H.pylori治疗。     

幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的治疗

为了研究幽门螺杆菌相关性十二指肠怕治疗方法，将本病４９６例随机分为六组。Ａ组奥美拉唑４０ｍｇ，每天１次，治疗２周。Ｂ组：泰胃美８００ｍｇ，每晚１次，治疗４周。Ｃ组：胶体饿剂（德诺）１２０ｍｇ，每天４次，治疗４周、弗莱莫星５００ｍｇ，每天４次治疗２周，Ｄ组：奥美拉唑４０ｍｇ，第天１次，弗莱莫星２５０ｍｇ和甲硝唑２００ｍｇ各每日４次，治疗２周，Ｆ组：胶体铋剂１２０ｍｇ，每天４次治疗４周。弗莱莫星２５０     

幽门螺杆菌感染十二指肠溃疡患者胃排空功能改变的研究

目的：研究十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染与胃排空功能的关系。方法;根据Ｇｉｅｍｓａ染色与快速尿素酶检测结果７６例经胃镜证实的ＤＵ分为ＨＰ阴性和ＨＰ阳性两组。健康对照组１３例。用＾９９ｍＴｃ标记法对以上３组对象进行液体与固体胃排空检查。     

根除幽门螺杆菌对十二指肠溃疡再出血的影响

作者将７２例将十二指肠溃疡近期出血且ＨＰ阳性患者，随机分为奥美拉唑加羟氨苄青霉素及单用奥美拉唑组，治疗２周。治疗结束后复查胃镜，并对两组溃疡愈合患者随访观察１年。结果显示，ＨＰ根除率在治疗组显著高于对照组。     

十二指肠溃疡和幽门螺杆菌感染的季节性变化

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染在消化性溃疡 ,尤其在十二指肠溃疡 (ＤＵ)发病机制中起重要作有[1] 。为观察Ｈｐ感染和ＤＵ检出率在季节性方面关系 ,我们对不同月份Ｈｐ感染检出率与ＤＵ检出的季节性变化进行比较 ,以探讨二者关系。材料与方法一、病例选择6 5 72例因上消化道疾病而进行胃镜检查的门诊病人共3 870例 (5 8.9% ) ,其中男 988例 (2 5 .5 % ) ,女 2 882例(74.5 % ) ,平均年龄为 (4 6 .0± 15 .3)岁。二、Ｈｐ检查停药后早晨空腹行内镜检查并活检。从胃小弯侧取 2块活检标本 ,从胃前壁和后壁取 2块标本。取出标本用10 %甲醛固定 ,石蜡包…     

幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡贵者的药物治疗

现已公认幽门螺杆菌（Ｈｐ）是十二指肠溃疡（ＤＵ）的主要病因。但在根除Ｈｐ的众多药物配伍方案中 ,以何种配伍最好 ,观点不一。本研究采用三组药物治疗ＤＵ ,并观察其Ｈｐ根除率、溃疡愈合率 ,随访３年中的Ｈｐ阳转率和溃疡复发率。一、对象和方法１．研究对象 :１９９６年３月以来内镜检查确诊为Ｈｐ 感染的ＤＵ患者１２８例 ,随机分为三组 ,Ａ组４１例 ,其中男２９例 ,女１２例 ,平均年龄（４４．０±１３．６）岁 ,Ｂ组４８例 ,其中男３６例 ,女１２例 ,平均年龄（４６．２±１６．６）岁 ,Ｃ组３９例 ,其中男２７例 ,女１２例 ,平均…     

根除幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡远期疗效观察

1、病例本组68例，男35例，女33例，年龄18～63岁，病程1月～13年，按随机分组分为治疗组38例，对照组30例。     

幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡治疗前后微量元素测定

幽门螺杆菌(Heljcobacter pylori，Hp)是溃疡病的病因之一，十二指肠溃疡(Duodenal Wlcer，DU)与微量元素关系密切，Hp与微量元素关系应进一步探讨，对Hp阳性DU，Hp根除后Hp阳性转阴DU血清微量元素测定，并与Hp阴性DU组对照，了解其间的关系。     

根除幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡46例

对十二指肠溃疡 (ＤＵ )传统的治疗方法主要是降低胃酸。近年来人们逐渐发现幽门螺杆菌 (Ｈｐ)在消化性溃疡的发病机制中起着重要作用 ,并直接影响溃疡的愈合和复发 ,它可能是引起ＤＵ的主要因素。大量研究表明 ,单独应用根除Ｈｐ的治疗方案而不用制酸剂治疗ＤＵ即能达到满意效果 ,且使ＤＵ复发率大为降低。为此 ,选择安全、经济、方便的高Ｈｐ根除率的方案意义重大。1　资料与方法1 1　病例选择 :4 6例患者 ,男 37例 ,女 9例 ,平均年龄 38 6岁。经胃镜检查和胃粘膜快速尿素酶检测证实有Ｈｐ感染的活动性ＤＵ ;1个月内无服用非甾体类抗炎药…     

十二指肠球部溃疡患者高胃泌素血症与幽门螺杆菌相关性的研究

本文报告我院１９９０年４月～１９９２年１０月期间经胃镜确诊的２６４例十二指肠球部溃疡患者胃窦部幽门螺杆菌检测和血清胃泌素测定结果。结果显示ＨＰ检出率球溃组高达８０．３％（２１２／２６４），与对照组２９．６３％（１６／５４）有显著差异（Ｐ＜０．００５）。ＨＰ阳性球溃组血清胃泌素水平１０３．０３±７２．４３（ｎｇ／Ｌ），较对照组６３．３３±３９．０４（ｎｇ／Ｌ）和ＨＰ阴性球溃组７４．３２±４９．７２（ｎｇ／Ｌ）明显增高（Ｐ均＜０．００５）。随访３８例治疗后ＨＰ阳性球溃患者，２６例溃疡愈合且ＨＰ转阴者血清胃泌素为７８．３２±４２５６（ｎｇ／Ｌ），较前明显下降（Ｐ＜０．０１）。表明球溃患者高胃泌素血症与ＨＰ感染有一定相关性。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

目的观察雷贝拉唑三联短程疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性十二指肠溃疡的疗效.方法100例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并经快速尿素酶实验和病理学检查确定为H.pylori阳性的患者随机分为两组雷贝拉唑组和奥美拉唑组.两组先予以三联疗法雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg、阿莫西林1g及克拉霉素500mg,每日2次,连续7天,然后给予雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg,每天1次,连续7天,疗程结束后4周复查胃镜并检测H.pylori,并记录用药后患者症状的改变程度.结果93例完成治疗方案.其中雷贝拉唑组2周溃疡愈合率为93.6%,奥美拉唑组为73.9%,雷贝拉唑组明显高于奥美拉唑组,两组有显著性差异(P＜0.05),雷贝拉唑组第1、3天症状缓解率分别为68.1%、91.4%,奥美拉唑组为39.1%、65.2%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);雷贝拉唑H.pylori根除率为91.5%,奥美拉唑组为86.9%,两组间无显著性差异(P＞0.05).结论雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联短程疗法能有效根除H.pylori及提高溃疡愈合率,并能迅速缓解症状,与奥美拉唑三联疗法相比较,在H.pylori根除率上无显著性差异,而在2周溃疡愈合率及症状缓解率方面,雷贝拉唑却明显优于奥美拉唑.     

十二指肠溃疡病人血清胃泌素水平与幽门螺杆菌关系的探讨

1991年7月至1992年7月,我们对60例十二指肠溃疡(DU)病人进行幽门螺杆菌(HP)及血清基础胃泌素检测,以25例正常人做对照,并对20例HP阳性DU进行清除HP治疗。旨在探讨HP阳性DU血清胃泌素水平及清除HP后的变化。