坏疽穿孔性阑尾炎连续手术165例无切口感染的体会

16 5例阑尾炎切除术后 ,局部冲洗并留置甲硝唑冲洗液 ,切口留置抗生素。结果手术治疗坏疽穿孔性阑尾炎 16 5例 ,其中 6 0岁以上的老年患者 30例 ,改变手术静脉滴注大量抗菌素的传统方法 ,重点放在预防上效果良好 ,达到了预防阑尾炎切口感染的目的。     

预防坏疽性及穿孔性阑尾炎术后切口感染140例体会

１９９１年８月至１９９７年８月，我们曾对１４０例坏疽性及穿孔性阑尾施行手术治疗，通过改变护皮方式及施行切口局部预防性用药，预防腹壁切口感染，效果满意，报道如下：１临床资料本组１４０例中男８６例，女５４例，年龄４～７２岁，平均３６岁，病程６ｈ至２ｄ。患...     

81例急性坏疽性阑尾炎穿孔诊治分析

８１例急性坏疽性阑尾炎穿孔诊治分析第三医院外科吴葆莹，孙向军，孙燕，刘淑源，杨为民，张均岐我院外科１９８９年２月～１９９６年２月共收治阑尾炎３３２例，其中急性坏疽性阑尾炎穿孔８ｌ例（２４％），现对其早期诊断和治疗分析如下：临床资料１．一般情况：男４６...     

坏疽穿孔性阑尾炎术后切口及腹腔感染的预防

坏疽穿孔性阑尾炎并发腹膜炎是普外临床最常见的急腹症,如果处理不当,其术后并发腹腔残余感染、切口感染的机会将明显增加。我院自1996年10月—1999年7月共收治坏疽穿孔性阑尾炎149例,现就预防术后切口及腹腔感染的处理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组149例,男90例,女59例,年龄15～68岁,平均37岁。149例中,109例有中高度发热,112例并发呕吐。本组局限性腹膜炎98例;弥漫性腹膜炎51例。发病至就诊时间最短8h,最长5d,有6例入院时呈中毒性休克。7例可触及右下腹包块。术前外围血白细胞计数在9.8～28.6×109/L之间,腹腔脓液量为10…     

老年人坏疽和穿孔性阑尾炎的误诊分析

急性阑尾炎(AA)在老年人容易并发坏疽和穿孔(GPA),病情可被低估并误诊,造成严重后果。现将我院1981年以来60岁以上的GPA 69例的诊断情况报告如下。临床资料经手术和病理诊断的GPA 478例中,60岁以上的共69例(14.44％),而同期化脓性阑尾炎769例中60岁以上者52例(6.76％),两种发生率间有极显著差异(P<0.01)。临床表砚:病程1天以内13例,超过1天56例。最长18天。27例(占69例的39.13％)症状体征较轻或模糊,34例(49.28％)腋温低于37.9℃,甚至低于36℃,58例(84.06％)脉率<100次/分,63例(91.3％)白细胞计数10～22.8×10~9/L。伴发病: 47例(68.12％)有心血管、呼吸系     

坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的预防(附147例分析)

<正> 坏疽穿孔性阑尾炎术后,切口感染是最常见的并发症,据报道达33.6％。本院从1993年～1998年行坏疽穿孔性阑尾切除术147例,通过采用改良切口缝合方法、切口冲洗等综合防治措施,使切口感染率降低到4.4％,现将体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男92例,女55例;年龄5～76岁,平均年龄29.1岁。发病至手术时间16～74小时,平均28.3小时。 1.2 方法:本组病例随机分为3组,第1组39例,第2组63例,第3组45例。1993～1994年病例均采用1、2组方法,1995～1998年病例采用2、3组方法。3     

化脓性阑尾炎与坏疽性阑尾炎术后不缝合腹膜预防切口感染

切口感染是化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎术后的主要并发症.目前很多方法已被用于预防化脓性和坏疽性阑尾炎术后切口感染,作者自1996年1月开始,行麦氏切口阑尾切除术,不缝合腹膜,在预防化脓性和坏疽性阑尾炎术后切口感染上取得了较为满意的效果,现总结如下.     

腹腔镜治疗坏疽穿孔性阑尾炎21例报告

坏疽穿孔性阑尾炎约占急性阑尾炎的20%～30%与其他类型的阑尾炎相比其手术难度大,并发症高.选择传统开放手术或腹腔镜手术仍存争议,我科2004年5月至2006年7月共对21例急性坏疽穿孔性阑尾炎进行了腹腔镜手术治疗,取得了良好的效果,现报告如下.     

152例急性坏疽穿孔性阑尾炎临床分析

目的 分析急性坏疽穿孔性阑尾炎的治疗效果.方法 对2000年1月～2006年10月间经治疗152例坏疽穿孔性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析.结果 152例均治愈,术后无切口感染、腹腔脓肿及粪瘘并发症发生.结论 手术切除并采取相关措施可有效治愈坏疽穿孔性阑尾炎,预防阑尾炎切口感染、腹腔脓肿及残端瘘等并发症.     

坏疽及穿孔性阑尾炎56例临床分析

目的探讨坏疽及穿孔性阑尾炎的最佳手术方式。方法回顾性分析56例坏疽及穿孔性阑尾炎患者的临床资料。结果56例患者中55例未出现并发症,占98．21％;1例手术切口11期愈合,占1．78％。结论坏疽及穿孔性阑尾炎以全新改良术式即第三种术式最具科学性,效果较好。     

68例急性坏疽穿孔性阑尾炎的手术治疗体会

目的:研究分析急性坏疽穿孔性阑尾炎的手术治疗的措施。方法:回顾分析新乡市凤泉区医院在2002年6月至2011年6月收治的68例急性坏疽穿孔性阑尾炎手术治疗的临床资料。结果:68例接受手术,其中阑尾根部坏疽穿孔43例,体部和末端坏疽穿孔25例。5例患者发生腹腔脓肿,3例患者发生阑尾残端瘘,1例患者发生肝脓肿。结论:根据急性坏疽穿孔性阑尾炎的特点,要采取有效的手术方法治疗,才能取得较好的疗效。     

全层缝合法预防穿孔性阑尾炎术后切口感染的疗效分析

目的:评估全层缝合法对预防穿孔性阑尾炎术后切口感染的效果。方法:采取前瞻性分组对照研究,对2002年1月~2006年1月207例穿孔性阑尾炎术后病人随机分为2组,A组采用全层缝合法,B组采用常规缝合法处理切口。结果:切口感染率A组1.8%,B组11.6%。两组比较,采用χ2检验P<0.01,差异有高度显著性。结论:与常规缝合法相比,全层缝合法可有效降低穿孔性阑尾炎术后切口感染率。     

全层缝合在坏疽性阑尾炎术中的应用

目的：探讨应用全层缝合在坏疽性阑尾炎术中的疗效。方法25例实验组（应用全层缝合）与25例对照组（应用常规缝合）比较2组患者的手术时间、术中出血量、平均住院天数、感染率的差异。结果：2组在手术时间与术中出血量的差异均无统计学意义（P均〉0．05）感染率与平均住院天数的差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论：全层缝合的疗效优于常规缝合,值得临床推广。     

坏疽穿孔性阑尾炎术后放置引流589例临床分析

目的：比较分析坏疽穿孔性阑尾炎术中放置引流的利弊,以明确放置引流的指征。方法：将589例坏疽穿孔性阑尾炎患者随机分为引流和非引流组。比较两组术后切口感染、腹腔脓肿、肠粘连、术后发热天数、住院天数,并观察引流组的术后引流量。结果：引流和非引流组切口感染率分别为11.57％,9.65％;腹腔脓肿为2.31％,4.02％;肠...     

急性坏疽穿孔性阑尾炎42例的手术治疗体会

目的:探讨急性坏疽穿孔性阑尾炎的手术治疗效果。方法:选择急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的临床资料,并进行回顾性分析和讨论。结果:本组患者均采取腹腔镜手术治疗,手术平均时间为(36.29±4.36)min,术中出血量平均为(18.29±2.89)ml,术后切口感染发生率为4.76%,无其他并发症的发生。结论:腹腔镜治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎安全有效,且手术创伤小,具有术后恢复快,并发症少等优点,利于患者的恢复,值得临床推广应用。     

穿孔性阑尾炎切除术切口感染的预防

目的 探讨穿孔性阑尾炎切除术后切口感染的预防措施。方法 回顾性分析病程、手术操作时间、切口保护方式、腹膜缝合方式、腹腔引流物安放部位、切口清洗及甲硝唑应用情况与术后切口感染的关系，相关数据用SPSS10．0进行卡方检验。结果 这些因素及措施对术后切口感染率的影响具有统计学意义（P〈0．001或P〈0．05）。结论 穿孔性阑尾炎应采取早期手术、缩短手术操作时间、腹膜外翻保护切口、改良缝合腹膜、双氧水冲洗切口、引流口另行戳口、术前术后应用甲硝唑等措施，以预防切口感染，降低切口感染率。     

急性坏疽穿孔性阑尾炎的外科手术治疗体会

目的探讨急性坏疽穿孔性阑尾炎患者有效的外科手术治疗方法。方法回顾性分析2005年1月-2012年9月收治的64例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的临床资料,患者均采取外科手术治疗,观察临床效果及术后并发症情况。结果本组64例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者手术治疗均取得成功,痊愈出院,手术平均时间为（46±7）min,术中平均出血量为（55±12）mL,平均住院时间为（82±1．3）d。术后1例患者出现切口感染,发生率为1．6％,无腹腔脓肿及粪瘘等其他并发症发生。结论外科手术治疗可有效治愈急性坏疽穿孔性阑尾炎,术中仔细操作可预防术后切口感染、腹腔脓肿及残端瘘等并发症。     

穿孔、坏疽性阑尾炎80例手术治疗体会

收治穿孔性或坏疽性阑尾炎患者80例,其中男45例,女35例;年龄14～56岁,平均32岁。发病距手术时间12～24小时25洌,24～48小时40例,18～72小时15例;其中阑尾穿孔44例,阑尾坏疽36冽。形成局限性腹膜炎53例,弥漫性腹膜炎27例,腹腔脓性渗液在100ml以上者24例,100M以下者56例。     

急性坏疽穿孔性阑尾炎合并股疝嵌顿1例

患者女,63岁,转移性右下腹痛3天,右侧腹股沟区包块1天,于2002年6月14日入院。查体:急性痛苦面容。心肺正常。腹部稍隆起,右侧腹股沟韧带下方、卵圆窝处可见一6cm×4cm肿块,边界清楚,局部无红肿,有压痛,不能还纳腹腔。全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹明显,肠鸣音减弱。腹透提