射频消融术治疗快速心律失常的护理

射频消融术是应用心导管技术 ,经皮穿刺静脉或动脉 ,将特殊的电极导管送入心腔 ,通过射频电流能量将定位好的特殊部位的心肌组织凝固坏死 ,破坏折返路、旁路、异位起搏点等 ,使阵发性室上性心动过速、预激综合征及窦性心动过速达到根治目的。这是近年发展起来的新技术 ,具有损伤小、安全、有效、可重复性等特点 ,1998年 5月至 1999年 7月我们共施行射频消融术 6 2例 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6 2例中男 2 7例 ,女 35例 ,4～ 6 5岁 ,平均 42 1岁 ,手术时间 1～ 3ｈ。阵发性室上性心动过速 46例 ,预激综合征…     

射频消融术治疗快速心律失常的护理

目的探讨射频消融术治疗快速心律失常的护理方法。方法介绍2005-08-2007-08邢台市第三医院心脏内科射频消融术治疗室上性心动过速248例患者术前准备、术中配合及术后护理中的几点护理体会及护理方法。结果 1例复发,经再次消融成功。手术后2例患者出现穿刺部位血肿。结论射频消融术目前是治疗室上性心动过速最有效的治疗方法,医护积极配合可取得满意的临床疗效。     

射频消融术治疗快速心律失常的护理

射频消融术（RFCA）是近年来用于临床的新的介入性治疗技术，主要治疗各型房室结折返性心动过速、各种房室分道并房室折返性心动过速、Mahaim氏速并PSVT、分支型室性心动过速、Ⅰ型心房扑动、心房内折返性心动过速。RFCA具有不需全身麻醉，可以多次、多部位发放射频电流消融而病人无痛苦，疗效确切，复发后可再次消融等优点，目前已成为治疗顽固性快速心律失常的重要方法。1临床资料我科于1996年3月～4月对21例快速心律失常患者进行IRFCA术，其中男性13例，女性8例，年龄10～78岁。其中特发性1型房扑1例，房室结折返性心动过速5例，…     

快速心律失常行射频消融术的护理

快速心律失常是临床最常见的心血管病，有许多方法可以用于快速心律失常的处理。非药物方式治疗快速心律失常已经取得了重大进展，如射频导管消融根治房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、心房扑动和心脏结构正常的室性心动过速（室速）等可显著改善恶性室性心律失常的预后。如果在开展此射频导管消融时能够得到规范、合理的护理，则可望提高成功率和远期疗效。我科于2006年9月至2007年9月，使用射频消融术治疗快速性心律失常病人11例，其中男性6例，女性5例，年龄31—79岁。其中双径路7例，旁路4例。采取辨证施护，取得很好疗效。现将术前术后护理体会如下。     

射频消融术治疗快速心律失常围手术期护理

导管射频消融术（RFCA）是将一根特制的电极导管送到心脏的特定部位,然后经导管输入射频电流．通过热效应造成局部心肌组织的变性失活、发生凝固性坏死。破坏心律失常的折返途径或异位兴奋灶达到根治或控制心律失常的目的。RF—CA频率为100kHz～1．5MHz。用于消融治疗的一般为350～750kHz。RFCA创伤小、安全、成功率高。已成为根治顽固性快速心律失常的首选方法．同时也在护理领域对围手术期的护理提出更高要求。现将近年国内有关RFCA围手术期护理状态报道如下。     

射频消融术治疗快速心律失常507例

目的:分析不同类型、不同年龄组常见快速心律失常射频消融术的疗效.方法:采用常规电生理检查及射频消融方法对507例快速心动过速患者进行检查和治疗.按疾病类型和年龄组回顾分析手术成功率、复发率和并发症等.结果:总体成功率97.3%,房性心动过速和特发性室速即刻成功率低于房室旁道和房室结双径路(92.8%,88.8%vs98.9%,98.7%,96.7%,P<0.05).特发性室速的复发率显著高于房性心动过速、房室旁道和房室结双径路(38.8%,vs7.4%,6.4%,2.1%,2.3%,P<0.05).平均手术时间(105±49)min,复合心动过速最长为(158±73)min,左侧旁道最短为(99.6±44)min.不同年龄组手术即刻成功率、术后复发率相似.儿童组并发症发生率显著高于成人组和老年组(6.9%vs1.7%,2.0%,P<0.05),儿童组手术时间显著长于成人组和老年组[(123±55)minvs(101±45)min,(105±48)min,P<0.05].手术并发症共10例,其中8例发生于开展此项目的前150例患者.结论:快速心律失常射频消融的成功率高,且不同年龄组射频消融疗效相似,但对特发性室速有待于进一步提高成功率降低复发率.儿童患者和开展射频消融的早期注意预防并发症.     

快速心律失常患者射频消融术后的护理

目的探讨快速心律失常患者射频消融术后的护理方法。方法回顾性分析2009年10月至2010年4月120例快速心律失常行射频消融术患者的临床资料与术后护理要点。结果本组患者均成功完成了射频消融术。术后发生并发症6例,其中一过性Ⅲ度房室传导阻滞1例、穿刺部位出血1例、迷走神经反射1例、胸痛3例,经积极的治疗与护理,均好转出院。结论术后加强观察和护理可有效减少各种并发症的发生,提高手术成功率,有利于患者的术后康复。     

导管射频消融术治疗心律失常的护理

我院心内科自么刃3年以来，射频治疗室上性或窦性心动过 速，加余例，成功率95%一98%，随着手术例数的不断增加，护理 技术也在不断改进，对于减少并发症和意外情况的发生至关重 要。该手术通过电生理刺激，电能转化为热能，使旁道的细胞组 织坏死，从而阻断旁道。术后电生理刺     

心律失常射频消融术并发症原因分析及护理

射频消融术（ＲＦＣＡ）是采用低能量射频电流产生热能,经导管消融心脏异常传导通路,达到根治之目的［１］。现就其并发症发生的原因分析及护理介绍如下：１资料与方法１．１资料成都军区总医院心血管内科１９９７年１月至１９９９年４月ＲＦＣＡ治疗患者３１３例,其中男１８５例,女１２８例,年龄９～７８岁。１．２并发症原因分析及护理（１）气胸：本组１例因经锁骨下静脉穿刺时速度过快,位置过深,引起肺组织破裂,呈左侧气胸,肺压缩４５％,经穿刺抽气、抗感染后痊愈。护理：术中及术后若患者出现胸闷、胸痛、气促,嘱卧床休息,…     

射频消融术治疗快速性心律失常30例的护理

我院2005-03/2008-03共收治心律失常80例,经射频消融术治疗均取得了满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组均为快速性心律失常,其中男47例,女33例,年龄15~78岁,均符合射频消融的入选标准。80例患者均有心动过速反复发作史,经抗心律失常药物治疗无效。1.2方法首先行电生理检查以明确诊断并确定消融靶点。选择射频消融导管引入射频电流,消融左侧房室旁路时,消融导管经股动脉逆行或股静脉经房间隔置入;消融右侧房室旁路或改良房室结时,大头导管经股静脉置入。确定电极到位后,能量5~30W,放电10~60 s。重复电生理检查,若不再诱发心动过速即可拔除电极导管,压迫包扎穿刺点。2结果75例治疗成功,达94%,5例未成功患者中2例为间隔旁道,1例为多旁道,2例因电生理未诱发心律失常未行射频消融术。4例发生并发症,占5%,左侧气胸1例,对症处理后治愈,Ⅱ度~Ⅲ度房室传导阻滞1例,经激素治疗后治愈,股静脉血栓形成2例,无1例死亡。3例复发,占3.7%,2例再次行射频消融术成功,1例因不愿再次手术而药物治疗。3护理体会3.1术前护理用温暖亲切的语言向患者及家属介绍该手术的方法及过程,女性患者需得...     

射频消融术后房性心律失常的临床意义及护理

射频导管消融术(RFCA)作为根治快速心律失常的安全、有效方法已被公认,而且射频电流对心肌损伤作用轻微,不会形成新的心律失常[1].但部分RFCA术后的病人会出现不同程度的房性心律失常,个别发作频繁持续,使病人不能耐受.     

射频消融治疗小儿快速心律失常的护理

目的 总结射频消融治疗小儿快速心律失常的护理经验.方法 通过对124例需要行射频消融治疗的患儿进行临床观察和护理.结果 124例患儿中,室上速复发2例,室速复发2例,经第2次消融获得成功.房速、室速未能成功各1例,术后经抗心律失常药物治疗发作明显减少,其余118例均获成功.无并发症发生.结论 术前积极宣传射频消融知识,做好心理指导,以及充分的术前准备是保证手术顺利进行的关键.术后加强观察和护理可有效减少各种并发症,提高治愈率.     

射频消融治疗儿童快速心律失常的护理

射频消融术因创伤小、安全、成功率高而迅速被临床电生理 学界接受和推广。目前已成为治疗顽固性快速心律失常的重要 方法。我院自2阅l年开展了儿童快速心律失常的射频消融术， 至今已有25例，1例失败其余24例均痊愈。现将25例射频消融 治疗儿童快速心律失常的护理总结如下。 1     

射频消融治疗快速心律失常的护理体会

射频消融术（RFCA）是利用射频能量作用于引起心律失常之折返环，使环路因受热而发生不可逆的损伤，从而消除参与心动过速的折返环，达到根治心动过速的目的。因其具有损伤小、安全、有效、可重复性等特点广泛应用于临床。我院自2001年开展此项技术以来，在工作中总结了以下护理体会。     

射频电消融术治疗心律失常的机理探讨

采用全细胞膜片钳技术研究射频电消融术对豚鼠心室肌细胞膜钙离子流（ＩＣａ）的影响。结果发现，在２０Ｗ×１０ｓ能量下，射频消融明显减小ＩＣａ，其影响范围达消融点外１．２ｃｍ以上。而在该能量下，其造成的组织学损伤范围仅为０．４１±０．１１ｃｍ。提示射频消融除了热效应引起小范围的组织学损伤外，并在更大的范围内影响细胞膜的离子流。为阐明射频消融组织损伤范围小而疗效高的机理提供了重要的实验依据．     

射频消融术治疗快速性心律失常29例体会

经导管射频消融治疗快速性心律失常在我国开展以来 ,逐渐成为一个成熟介入技术。主要在有丰富经验的大型医院电生理室完成。目前 ,随着基层医院逐日推广应用 ,我院在2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 4月共完成 2 9例快速性心律失常的射频消融术 ,取得较满意的疗效 ,总结分析如下。1　资料与方法1.1　病例　本组 2 9例 ,男 17例 ,女 12例 ,年龄 14～ 5 6岁(平均 4 0 .5岁 ) ,病程 2～ 15年 (平均 12 .5年 )。体表心电图显性预激 13例 ,其余 16例不发作时体表心电图均正常 ;阵发性室上性心动过速 2 8例 ,室性心动过速 1例。1.2　方法　 1所有患者术…     

射频导管消融术治疗快速性心律失常200例

1资料和方法１．１病例来源 男１３８例 ,女６２例,年龄 １５ －６３（３７．２７±１４．３３）岁．均有快速性心律失常的临床证据． 显性预激综合征８０例,隐匿性旁路８９例 ,房室结双径３１例． 病史（１３．８２±７．８９）年,１例合并房颤,３６例心动过速时合并血压下降,８例发生晕厥,１．２ 标测与消融 经股静脉插２ ４根６Ｆ四极电极导管分别置于右房上部、希氏束走行部位及右心室心尖部,经左锁骨下静脉插入１根６Ｆ四极导管至冠状静脉窦（ＣＳ）,所有病例均行心室刺激并诱发（ＡＶＲＴ）或（ＡＶＮＲＴ）根据窦性心律时…     

射频消融治疗特殊类型快速心律失常的护理

不稳定型心绞痛（UA）与急性进展性心肌梗死（AMI）统属急性冠状动脉综合征（ACS）。条件允许的情况下经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是近些年来心血管内科的主要介入治疗方法之一。由于ACS行PCI术中危险性大，难度高，术中心电变化复杂，护理人员如何有预见性地观察各种心律失常的变化并掌握其规律性，对保证PCI术成功至关重要。我科2001年10月-2005年10月完成PCI术452例，均取得了较好的效果，现报道如下。