构建以公益性为导向的县级公立医院第三方管办分开模式

针对县级公立医院管办不分的问题,总结梳理了我国公立医院管办分开改革的三种主要模式,构建了以公益性为导向的县级公立医院"第三方"管办分开模式,并在此基础上提出了县级公立医院改革的相关政策建议。     

江苏省公立医院管办分开的探索和启示

随着医药卫生体制改革的进一步深化,探索管办分开的实现形式已成为当前公立医院改革的难点之一。文章在指出当前我国公立医院管理体制存在问题的基础上,分析评价张家港乡镇医院的"镇办镇管"模式、无锡市属医院的"医管中心"模式和镇江的"医疗集团"模式,总结江苏省公立医院管办分开的成功经验,希冀为更好推进公立医院的改革提供借鉴。     

陕西省县级公立医院改革的做法与启示

通过对陕西省县级公立医院改革的主要成效及面临的问题进行深入分析,探讨了县级公立医院改革进程中公立医院公益性如何界定和体现、怎样实现管办分开等一些难点问题,为促进县级公立医院改革提出如下政策建议：重新界定公立医院公益性的内涵和体现方式,通过建立医院法人治理机构实现管办分开,改革人事分配制度建立激励机制,通过支付方式改革控制医疗费用不合理增长。     

公立医院“管办分开”六种模式各说各话

“管办分开”是有关部门设计的本轮公立医院改革的内容之一。但是“管办分开”究竟具体如何实施？却使得基层政府伤透脑筋。近日安徽省政府召开了县级公立医院改革座谈会,邀请部分开展县级医院改革试点的市、县政府领导和卫生部门领导座谈改革的具体路径。     

县级医院也要建现代管理制度

<正>现代医院管理制度目前已经在城市公立医院逐渐建立,今后也将成为县级公立医院的改革方向。2012年发布的《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》中提出"建立现代医院管理制度"的"3项具体任务":1.建立和完善法人治理结构。推进政事分开、管办分开。合理界定政府和公立医院在资产、人事、财务等方面的责     

关于县级公立医院改革的思考

从"管办分开"、补偿方式、社会公益性和职业幸福感等四个方面,对如何顺利推进县级公立医院改革进行了有益的探讨。     

“管办分开”下公立医院监管透视

分析管办分开的相关理论,概述各地公立医院管办分离的几种典型模式,研究公立医院监管实施路线与作用方式路线图,借鉴国外公立医院监管,构建了我国公立医院监管的指标体系,最后强调管办分开下公立医院监管的几个要点。     

浅谈县级公立医院综合改革

县级公立医院是县域医疗服务体系的龙头,新医改中,明确提出要“优先发展县级公立医院”,并以此作为公立医院改革试点的突破口,积累经验,打好基础,形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,适时推广,真正使人民群众得实惠、医务人员受鼓舞。可以说,县级公立医院综合改革的效果,决定着全面推动新医改的成败。 1管办分开将改变医院运营模式     

铜陵县县级公立医院法人治理结构改革实践与探索

探索县级公立医院改革中法人治理结构问题.文章总结介绍了铜陵县探索县级公立医院法人治理结构改革的措施,通过推进管办分开、政事分开,改革取得了一定的成效.并对改革中出现的一些问题提出思考和建议.     

县级公立医院综合改革之我见

<正>多年来,由于体制、机制限制,加之管理、监管不利,不少县级公立医院债台高筑、步履维艰,已经到了非改不可的地步了。要进行综合改革,不外从政府和医院两个层面着手。一、政府层面(宏观举办)(一)简政放权、管办分开(管理体制)1.简政放权。多年来,政府对县级公立医院统得太死,一手按国家机关去要求,另一手按企业去放任,使得县级公立医院左右为难,很多问题不能得以解决。2.管办分开。县级公立医院由政府举办毋庸置疑,但管理权一定要分离。要给县级公立医院独立的管理权,这是县级公立医院改革的前提和基础。     

公立医院管办分开改革的本质与路径分析

公立医院管办分开的起源来自改革开放初期非医疗行业影响市场效率的政企不分、政事不分等现象。文章逐一分析、辩驳了目前学术界对公立医院需要进行管办分开改革的三种主要说法,认为公立医院的管办分开改革本质上是一种管理手段．是为了实现公立医院效率与公益并重所提出的可能性最佳管理形式,并非最终目的。在指出目前各地公立医院管办分开改革普遍存在的缺陷后,给出实现公立医院管办分开改革的路径。     

浅谈公立医院“管办分开”的有效形式

基于公立医院＂管办分开＂的实践,需要明确卫生行政部门、医管中心（局）、公立医院各自职责和功能,厘清各利益主体之间的关系,化解原体制弊病。有效的＂管办分开＂形式,应有利于行政体制改革、提升公立医院规模效益、提高公立医院管理水平。     

县级公立医院长效补偿机制的内容——县级公立医院补偿机制改革研究(四)

构建长效补偿机制是县级公立医院补偿机制改革的根本目标。对公立医院长效补偿机制的内容应该从补偿主体、补偿对象、补偿数量、补偿方式、补偿功能五个方面予以界定。补偿主体是指"谁补偿"公立医院的问题,补偿对象是指对公立医院"补偿什么"的问题,补偿数量是指对公立医院"补偿多少"的问题,补偿方式是指对公立医院"如何补偿"的问题,补偿功能是指对公立医院"为何补偿"的问题。正确解答这些问题,才能建构科学的县级公立医院长效补偿机制。     

县级公立医院改革的路径选择和发展的运行机制

公共财政错位是县级公立医院发展的绊脚石,有限的县域公共财政应该从主要养公立医院向主要补医疗保险升级。政府购买服务是县级公立医院发展的推动力,产供分离是政府购买服务机制的基本原理,医保付费是政府购买服务机制的主导形式。论文结尾部分主要是笔者对县级公立医院改革路线和发展战略及五篇系列论文的主要结论。     

医改后广西县级公立医院卫生人力资源变化及下一步改革建议

了解医改后广西县级公立医院卫生人力资源变化情况,为下一步公立医院改革提供建议,选取第一批公立医院试点县进行调查研究。结果发现,县级医院仍然存在人员编制不足、人力资源总量偏低和人员结构不合理等问题。建议合理确定公立医院的人员编制、完善县级医院人事和收入分配制度以及充实县级医院人才队伍结构等。     

基于健康保障责任的县级医院综合改革思路探讨

从健康保障出发,县域的医疗服务需要由县域医疗服务体系承担,其中,县城医疗服务体系主要由公立医院组成.县政府通过县域医疗服务体系管理公立医院,由此确定相应的投入责任和管理体制.在医疗服务体系的管理下,外加医疗保险及新农合对医院医疗费用的管理,县级医院依据外部环境和条件,构造内部管理体制.当前县级医院管理体制改革中存在两个关键问题:一个是农村基层医疗卫生机构(乡镇卫生院和村卫生室)在医疗服务和预防保健服务上的连体问题:另一个是在经济上调整医患双方利益问题,解决这两个问题将有利于推进县公立医院综合改革.     

广西综合医院传染病防控和医院感染控制调查分析

目的了解广西县级以上综合医院传染病预防控制和医院感染控制工作的状况,促进医院传染病管理创新研究。方法采用现场调查的方法对医院传染病预防控制现状和医院感染控制管理模式进行评估。结果各级医院都贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,依据医院管理规范工作,同时存在许多不足和问题需要改进。建议提高对医院管理专业化、科学化的认识,加强相关法律知识的培训学习．建立健全医院管理体制和完善设施建设。     

公立医院改革所遇瓶颈问题及其解决措施

公立医院运行的社会政策环境主要包括“供给”“支付”和“监管”三部分,下文将据此从补偿机制、监管机制和运行管理机制三个方面来进行讨论,理顺公立医院改革瓶颈所在,并尝试结合前人文献总结出解决途径及方法。     

我国县级公立医院发展的制度结构

优先发展县级公立医院是我国县域医药卫生体制改革的核心举措。建构医疗服务的横向竞争机制和纵向整合机制是县级公立医院发展的前提,改革医疗保险的付费制度是县级公立医院发展的关键,重构医疗机构的监管机制是县级公立医院发展的保障。     

以公益为核心的公立医院绩效考核指标体系构建研究

目的促进公立医院科学化精细化管理,引导公立医院转变运行机制,改善医疗服务,为患者提供更满意的卫生医疗。方法借鉴平衡计分卡的思想设计公立医院绩效考核思路和框架;依据二次资料收集和深度访谈法研制了公立医院绩效考核指标体系;采用"焦点组"访谈讨论方法构建不同类别公立医院指标体系和考核办法。结果构建3个维度11个目标22指标的基准指标体系,根据医院性质、级别、类别不同对指标和权重进行微调,确定三级、二级、专科、中医医院等6组指标体系。结论绩效考核是推进公立医院改革的有效途径和方法,研究成果比较客观地衡量公立医院社会责任和运营效率,有助于推动公立医院坚持公益性的办医方向,提高管理水平,增强可持续发展能力。