非增强螺旋CT低剂量扫描在泌尿系结石诊断中的可行性

目的探讨非增强螺旋CT低剂量扫描在诊断急性腰腹痛或怀疑泌尿系结石中的可行性。方法选择30例临床急性腰腹痛或怀疑患有泌尿系结石而未进行过螺旋CT扫描的患者进行常规剂量和低剂量扫描,扫描层厚10 mm,重叠重建1 mm,并进行MPR等后处理。对获得的图像进行诊断敏感性及准确性分析。结果图像经两名经验丰富的放射科医师进行了评估,所有低剂量扫描图像均获得成功。低剂量螺旋CT扫描中30例患者检出35枚结石,敏感性100%,准确性96.5%。结论研究表明,低剂量螺旋CT扫描对于泌尿系结石的诊断是安全并且敏感的,同时较常规剂量扫描明显减少了患者所接受的辐射剂量。     

克罗恩病合并泌尿系结石的多层螺旋CT检查价值

目的：比较分析多层螺旋CT对克罗恩病（CD）与非CD病例合并泌尿系结石的检出率及其价值。方法：回顾性分析308例病理证实的CD病例和300例非CD病例的影像学资料,计算多层螺旋CT对CD与非CD病例合并泌尿系结石的检出率,比较两种疾病泌尿系结石发病率的差异。结果：CT对CD与非CD病例的泌尿系结石的检出率分别为13%和1.3%,二者之间差异具有统计学意义（χ2=30.745,P=0.000）。结论：CD病例的泌尿系结石发病率高于一般非CD人群,多层螺旋CT能在显示肠道病变的同时显示泌尿系结石,具有较好的临床价值。     

低剂量与常规剂量16排螺旋CT扫描泌尿系结石的对比研究

目的 探讨根据体重指数(BMI)大小采用不同低剂量螺旋CT检查泌尿系结石的可行性.方法 对2009年9月至2010年2月本院100例临床拟诊泌尿系结石的患者,其中50例进行螺旋CT常规剂量(120 kV、240 mA)扫描,另外50例根据体重指数大小分别采用120、80和50 mA行低剂量扫描,其他扫描条件与常规剂量组相同.以临床诊断结果为标准,对比分析2种方法诊断泌尿系结石的敏感性、准确性和阳性预测值.结果 常规剂量组和低剂量组的剂量长度乘积(DLP)分别为(726.58±45.67)和(251.12±73.87)mGy·cm,CT剂量指数(CTDIvol)分别为18.95和6.65 mGy,两组辐射剂量差异有统计学意义(t=31.78,P＜0.01).低剂量扫描检查结石的敏感性为97.1%、准确性为94.0%、阳性预测值为94.3%,与常规剂量扫描组(97.3%、96.0%、97.3%)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根据患者的体重指数采用不同的低剂量检查泌尿系结石是可行的,获得的图像质量可以满足临床诊断要求.

Abstract：

Objective To explore the feasibility to diagnose ureterolithiasis by 16-multidetector spiral computed tomography (16-MDCT) at different low doses based on body mass index (BMI).Methods A total of one hundred patients from 2009 Sep to 2010 Feb suspected of ureterolithiasis were randomly divided into 2 equal groups undergoing 16-MDCT at standard-dose (120 kV, 240 mA) or lowdose (120, 80, and 50 mA, respectively) based on the body mass index (BMI).Taking the clinical diagnosis as the standard, the sensitivity level, specificity level, and positive predictive value of these groups were compared.Results The dose length product ( DLP ) of the low-dose CT group and the average CT dose index (CTDIvol ) were 18.95 and 6.65 mGy, respectively.There was significant difference between the two groups ( t = 31.78, P ＜ 0.01 ).The sensitivity level, specificity level, and positive predictive value of the low-dose group were 97.1% , 94.0% , and 94.3% , respectively, all not significantly different from those of the standard-dose groups (97.3% , 96.0% , and 97.3% , respectively,P ＞0.05).Conclusions It is feasible to diagnose ureterolithiasis by low-dose 16-MDCT based on BMI with the obtained image quality meeting the clinical diagnostic requirements.     

泌尿系结石螺旋CT低辐射量扫描的临床应用

目的:探讨螺旋CT低剂量扫描在泌尿系结石诊断中的临床应用价值。方法:对75例临床怀疑泌尿系结石患者根据就诊顺序分为3组:标准剂量组、低剂量组1和低剂量组2,标准剂量组采用120kV,180mA,螺距0.938进行扫描;低剂量组1和低剂量组2分别采用管电流120mA、80mA进行扫描,其它扫描条件与标准剂量组相同。记录每次扫描的放射容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)。由两位具有10年以上CT工作经验的医师进行影像诊断和图像质量评估,计算标准剂量和低剂量CT检查诊断泌尿系结石的敏感度、诊断符合率和阳性预测值。对所有图像进行主观质量评分,并测量其客观噪声值。结果:两个低剂量组与标准剂量组比较,CT剂量指数分别减少29.7%和55.5%,低剂量组1、2对泌尿系结石诊断的敏感度均为93.8%,诊断符合率分别为96.0%和95.5%,阳性预测值分别88.2%和100%,与标准剂量组比较差异均无统计学意义。图像质量方面,尽管剂量降低后图像噪声有所增加,但所有图像质量仍符合诊断要求。结论:低剂量螺旋CT扫描能满足泌尿系结石的诊断要求,大大降低了受检者的辐射剂量。     

泌尿系结石的螺旋CT扫描技术探讨

在泌尿系病变的检查中,螺旋CT扫描技术作为一种无创伤性检查、扫描速度快、检出率高等优点而被广泛应用,并易被患者接受。我院自1998—2003年间,利用此技术诊断35例泌尿系结石病例。现将此扫描技术介绍如下,以供探讨。1资料与方法1.1临床资料35例病例中,男22例、女13例,年龄17~     

不增强的螺旋CT诊断泌尿系结石

不增强的螺旋ＣＴ可作为诊断泌尿系结石的标准方法,这是美国Ｄｕｋｅ大学的研究结果。据5个单位千余例统计,其敏感度为94%～98%,特异度96%～100%,准确度96%～97%,而ＫＵＢ或ＫＵＢ+Ｂ超的敏感度为45%～73%,特异度67%～77%。若急腹痛并非结石引起,此法还有助于发现腹内/盆腔内病变。不增强的螺旋CT诊断泌尿系结石@郭俊渊     

低剂量螺旋CT扫描在诊断输尿管结石的临床应用

目的 探讨低剂量螺旋CT扫描在诊断输尿管结石的临床应用。方法 选取输尿管结石患者86例，随机分为观察组和对照组，每组各43例，观察组采用低剂量螺旋CT扫描，对照组采用常规剂量螺旋CT扫描，对比两组患者结石检出情况。结果 两组优良率、诊断准确率对比差异无统计学意义(P>0.05);两组在直径<0.5 cm、直径0.5～1.0 cm、直径>1 cm结石检出率差异无统计学意义(P>0.05);观察组DLP、CTDI_vol辐射剂量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管结石采用低剂量螺旋CT和常规CT诊断，低剂量螺旋CT具有辐射量低，有益于患者身体健康。     

螺旋低剂量CT

一种新的ＣＴ方法,螺旋低剂量ＣＴ,可发现普通Ｘ线照片不能检出的早期肺癌。研究表明,此法发现23例早期肺癌而Ｘ线照片只发现4例。这种方法可发现米粒大小的肿瘤,手术切除后不需放疗或化疗。医师相信,若吸烟者每年作ＣＴ检查,其5年生存率可自14%上升至80%,此检查只耗时20秒,费用约300美元。以上研究发表于19990710ＴｈｅＬａｎｃｅｔ。螺旋低剂量CT@郭俊渊     

胸部低剂量螺旋CT实验研究的进展

CT在发现肺孤立结节上优于X线摄影,但常规CT由于辐射剂量大不能应用于大规模的肺癌筛查,人们开始研究可用于筛查的低剂量CT,就低剂量螺旋CT研究的现状予以综述。     

胸部低剂量螺旋CT实验研究的进展

CT在发现肺孤立结节上优于X线摄影,但常规CT由于辐射剂量大不能应用于大规模的肺癌筛查,人们开始研究可用于筛查的低剂量CT,就低剂量螺旋CT研究的现状予以综述.     

CT低剂量迭代算法对泌尿系结石CT值影响的实验研究

目的探讨CT低剂量联合迭代算法对泌尿系结石CT值的影响。方法搜集泌尿外科手术后结石60枚,将其用蒸馏水清洗干净,自然晾干、编号,放于猪肾内并记录位置,将埋有结石的猪肾标本放于组织模型中行CT扫描。常规剂量组:120k V,400m As,采用滤波反投影算法(filtered back projection,FBP)薄层重建;低剂量组:(A组:120k V,200m As;B组:120k V,150m As;C组:120k V,100m As)分别行FBP及迭代算法i Dose(2、4、6级)薄层重建。记录CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、计算有效剂量(ED);测量图像的客观噪声值及结石CT值并进行统计学分析。结果低剂量各组的CTDIvol、DLP、ED与常规组比较差异有统计学意义(P0.05);不同管电流、不同重建算法下测得的结石CT值之间比较差异无统计学意义(P0.05);随着管电流的降低,图像噪声增大,在同一管电流下,i Dose重建的图像噪声与FBP图像噪声比较差异有统计学意义(P0.05),且i Dose等级越高,图像噪声越低。结论应用迭代重建算法i Dose可以明显改善低剂量图像噪声,且不影响泌尿系结石CT值测量的准确性。     

16层螺旋CT检查输尿管结石的应用价值

 目的 探讨16层螺旋CT在输尿管结石病例中的诊断价值.方法 应用东芝Aquilion 16层螺旋CT对142例临床拟诊输尿管病变病例进行检查分析,采用标准和低剂量扫描两组对比分析,对确诊输尿管结石病例减少造影剂用量行增强扫描.结果 两组扫描方法对输尿管结石诊断准确性无差异,低剂量组辐射剂量仅为标准组的37.12%.增强扫描适当减少造影剂用量,也能满足临床制定治疗方案前评估肾功能的要求.结论 16层螺旋CT对诊断输尿管结石有很高的准确性,适当降低扫描条件不影响结石检出率,适当减少造影剂用量不影响临床评价肾功能,但却减少了辐射剂量和患者费用,在临床中应该得到大力推广.     

螺旋CT低剂量扫描在新生儿腹部检查中的应用研究

目的:评价新生儿腹部单排螺旋CT低剂量与常规剂量扫描图像质量,探讨低剂量扫描在新生儿应用的可行性。方法:对高度怀疑腹部病变的足月新生儿150例和早产儿90例,随机各分3组行常规(150mAs)及低剂量(40mAs、30mAs)腹部CT扫描,观察比较其对腹部正常结构的显示差异。结果:图像质量评价结果:足月新生儿150mAs,40mAs扫描获得的可诊断图像,χ2检验,P>0.05,提示图像无显著性差异;30mAs的可诊断图像,χ2检验,P<0.05,提示图像质量有显著性差异。早产儿150mAs,40mAs,30mAs可诊断图像,χ2检验,P>0.05,提示上述剂量图像质量差异无显著性意义。结论:单排螺旋CT低剂量扫描适用于新生儿腹部检查,在保证图像质量的前提下,足月新生儿采用40mAs、早产儿采用30mAs左右的扫描条件较为适宜且有利于患儿的辐射防护。     

64层螺旋CT低剂量扫描在肋骨骨折检查中的应用

目的对低剂量多层螺旋CT扫描在肋骨骨折检查中的应用进行分析。方法对40例肋骨骨折患者行常规剂量(a组/机器设定345mA)及三组低剂量(b、c、d组/150mA、50mA、30mA)的薄层CT扫描,比较四组数据的图像质量、诊断能力及患者接受辐射剂量。结果图像质量较好以上的a组100%(40/40)、b组97.5%(39/40)、c组92.5%(37/40)、d组87.5%(35/40)。a组诊断肋骨骨折231处、可疑骨折6处;b组诊断肋骨骨折227处、可疑4处;c组诊断肋骨骨折225处、可疑骨折5处;d组诊断肋骨骨折229处、可疑骨折6处。四组数据平均CTDI分别为(14.52±0.18)mGy、(7.23±0.05)mGy、(2.52±0.23)mGy、(1.34±0.06)mGy,平均DLP分别为(639.64±10.63)mGy、(316.55±0.61)mGy、(100.37±4.01)mGy、(59.23±2.35)mGy。结论低剂量多层螺旋CT扫描技术能够明显减低患者辐射剂量,且图像质量基本满足临床诊断需要。     

螺旋CT平扫对泌尿系结石的评价和管理

肾结石是泌尿科主要的疾病 ,在工业化国家人群中 ,发病率多达 5 %。确诊常较困难 ,并被误诊为其它疾病。因此 ,在主诉为急性胁腹痛的病人作出诊断的过程中 ,建立准确诊断的基础来自由影像学检查得到的信息[1～ 3 ] 。1　静脉肾盂造影　　静脉肾盂造影 (ＩＶＰ)一直被认为是诊断泌尿系结石最基本的检查方法 ,对疑为肾结石病人 ,特别是当需要排除输尿管梗阻时[4～ 6] ,急症ＩＶＰＳ是有价值的 ,这些病例 ,可能不需要泌尿科的会诊即可作出诊断的取舍[7～ 9] 。ＩＶＰ的优点包括对上部泌尿系提供准确的解剖图像 ,并精确显示尿路硬阻的有无及严重…     

肺部低剂量螺旋CT扫描的应用

随着人们健康意识的增强，CT价格的降低，其肺部检查率将显著增长，其常规扫描CT球管的负荷将加大，在不影响诊断的前提下有效的降低管电流可延长其使用寿命，为医院节省开支，有效的降低了病人的辐射剂量。本文着重探讨低剂量螺旋CT扫描在胸部的应用。     

16层螺旋CT低剂量扫描在咽部检查的临床应用

目的：探讨16层螺旋CT低剂量扫描在咽部检查的临床应用价值，方法：使用GE Light Speed 16层螺旋CT，用120KV 50mA 10mm层厚扫描，扫完用2．5mm层厚重建。结果：35例中良好片占74．3%，一般片占23％，差片占2．70%。结论：该扫描方法延长球管寿命，降低病人单次检查接受的辐射剂量，值得推广。     

低剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查的应用价值

目的:对比观察低剂量与常规剂量螺旋CT扫描对有症状患者胸部检查的差异,探讨对不同症状患者进行低剂量扫描的可行性.材料和方法:对有胸部症状的120例患者同时进行低剂量30mAs和常规剂量120mAs螺旋CT扫描,从发现病灶、病灶内部结构显示以及病灶定性等方面进行比较观察.对发现病变但不能定性者加做病灶局部靶扫描或高分辨扫描.结果:两种扫描方案对病灶的检出、病灶内部结构显示及病灶定性均无显著差异.薄层靶扫描或高分辨扫描可提高定性诊断率.结论:低剂量与常规剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查具有相同价值,低剂量全肺扫描加病变部位靶扫描是胸部CT检查的最佳方案.     

肺部低剂量CT的应用进展

在肺部疾病的多种检查手段中,CT无疑是最敏感、最有价值的方法之一,特别是随着多层螺旋CT的发展,其时间分辨力、空间分辨力及密度分辨力均有不断的改善,加上计算机软件的发展和多种图像后处理技术的完善,为肺部疾病,特别是小肺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗提供了坚实的技术.