维生素K1致药疹1例

患者女 ,5 5岁 ,退休工人。臀部起红斑水疱 14天 ,加重 5天。 14天前患者在我院拟行经腹腔镜胆囊摘除术前肌注维生素Ｋ110ｍｇ后 ,局部出现硬结 ,压痛 ,第 2天绕针孔出现大片红斑、水疱 ,伴瘙痒、灼痛 ,给予生理盐水湿敷无效。 5天前 ,红斑扩大 ,累及面部、躯干和四肢 ,剧痒 ,遂转入皮肤科。既往未曾用过维生素Ｋ族类药。住院期间外科静滴过甲硝唑注射液和氨苄青霉素 ,无不适。体检 :体温、血压、呼吸、心率正常。左臀部见一 10ｃｍ×15ｃｍ大小水肿性鲜红斑 ,其上散在粟米至绿豆大小透明水疱及点状糜烂面 ,少许渗液。面部、躯干、四肢密集…     

成人线状IgA大疱性皮病2例

报道2例成人线状IgA大疱性皮病。患者1,女,57岁。躯干、四肢红斑、水疱2个月,伴痒。皮肤科检查:躯干、四肢水肿性红斑,呈环形,部分边缘可见黄豆粒大水疱,疱液清,尼氏征阴性。患者2,女,43岁。躯干、四肢散发性水疱20天,伴痒。皮肤科检查:躯干、四肢绿豆至黄豆大水疱,疱液清,尼氏征阴性。两例患者组织病理检查均表现为:表皮下水疱,真皮乳头嗜中性粒细胞小脓肿;直接免疫荧光示:表皮基底膜带IgA线状沉积。     

诺氟沙星致成人线状IgA大疱性皮病1例

患者男,45岁,全身红斑伴痒1个半月。患者既往体健,无药物过敏史,家族史无特殊。皮肤科情况:躯干、四肢大小不等的地图形、环形红斑,界限清楚,部分融合成片,部分红斑边缘堤状隆起,其上可见密集分布小米粒大小串珠状排列水疱,部分破溃结痂,尼氏征阴性,黏膜未累及。根据组织病理及直接免疫荧光诊断为成人线状IgA大疱性皮病。     

糖皮质激素联合干扰素治疗嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例

<正>1临床资料患者女,33岁。周身皮疹伴剧痒反复发作并小关节肿痛2年。2年前,患者四肢小关节肿痛、晨僵,活动后可缓解,后四肢出现红斑,剧痒,累及全身。外院查血常规示WBC:19.75×109/L,EO%59.5%,EO:11.76×109/L,血红蛋白和血小板未见异常。以"嗜酸性粒细胞增多症?"收入院。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干及四肢泛发红斑,其上可见密集分布针尖大丘疹,有抓痕和血痂(图1~2),指/趾关节轻微肿胀。实验室检查:Ig E 3 805.39IU/m L,余同外院检查结果。体     

持久性色素异常性红斑1例

1 临床资料 患者，女，47岁，因面部、躯干、四肢红斑、蓝灰色斑1年，于2007年6月3日来我院就诊。患者1午前无诱因躯干部出现红斑，除面部红斑有轻痒外，余无自觉症状。体格检查：一般情况好，系统检查无异常。皮肤科情况：面部、躯干、四肢可见黄豆至甲壳大小散在或密集红斑、蓝灰色斑，表面光滑，边界清楚，红斑脉之褪色，皮损对称分布。     

偏瘤型界线类麻风合并类天疱疮一例

患者女,53岁。躯干及四肢起红斑、水疱,伴剧痒5个月到我院皮肤科门诊。5个月前无明显诱因双下肢出现红斑、水疱,并逐渐波及躯干和上肢,伴有剧烈瘙痒。水疱破溃后可自行愈合,留暗红色色素沉着斑。曾在当地医院服中药治疗无效。皮肤科情况：躯干及四肢散在分布红色水肿性斑片,部分红斑上有黄豆大水疱,疱壁紧张,Nikolsky征阴性,口腔黏膜无损害。临床拟诊为类天疱疮,给予泼尼     

发疹型扁平苔藓

报告1例极罕见的发疹型扁平苔藓,局部用皮质类固醇、环孢菌素和内服灰黄霉素治疗均无效,而口服依曲替酯取得显著疗效。患者男,51岁。1990年7月开始于踝、腕处起小丘疹,剧痒。皮疹在最初3个月发展缓慢,但此后突然播散至四肢及躯干下部,于10月初诊。检查:体健,躯干、四肢有大量红斑、斑丘疹(<1mm)及丘疹斑块(直径达4cm),四肢远端及躯干下部皮疹较密集。皮疹最初为针尖大小红斑,随后为很小的红斑丘疹(<1mm)及紫红色的     

毛发红糠疹合并肺癌1例

患者女,６３岁,３个月前双上肢出现红斑、丘疹、脱屑、痒,之后头颈、躯干及双下肢相继出现同样皮疹,痒加重,于１９９７年４月８日入院。体检：心肺肝胆脾物理检查未见异常。皮肤科检查：头发干燥无光泽,头皮、颜面、颈部见弥漫鳞屑性红斑,躯干及四肢伸侧见粟粒大小...     

色素失禁症1例并文献复习

患儿女,2个月。躯干及四肢皮肤反复红斑、丘疱疹、斑块伴色素沉着2个月。皮肤科情况:躯干及四肢泼墨状和漩涡状褐色色素沉着斑,臀部及双手掌指关节局部见边界清楚的灰色硬痂样疣状斑块,有阳性家族史。诊断:色素失禁症。     

挪威疥1例

报告挪威疥1例。患者男,16岁,全身弥漫性红斑、丘疹、鳞屑伴瘙痒2个月。皮肤科检查:全身皮肤干燥,躯干、四肢见密集分布粟粒大小的暗红色丘疹,其上可见细小的黏着性鳞屑及血痂。阴囊、双手指缝、双手掌密集分布针尖至粟粒大小的暗红色斑丘疹,上覆黄色厚痂。指缝痂皮镜检:疥螨成虫阳性。诊断:挪威疥。外用10%硫软膏治愈。     

同患带状疱疹、体癣、疥疮1例

同患带状疱疹、体癣、疥疮１例程波，魏羽佳贵阳医学院附院皮肤科（邮政编码５５０００１）患者男，１８岁。１年前于腹股沟和臀部出现环状丘疹及红斑，病痒，不久躯干和四肢屈侧亦出现多个同类损害、半年来在躯干、四肢和外阴部出现弥漫性粟粒大ｌ／Ｊ’红色丘疹、夜间剧...     

妊娠性类天疱疮一例

27岁女性患者,躯干、四肢红斑伴痒4个月余,加重并出现水疱1 d。患者4个多月前(妊娠20~+周)四肢出现红斑、风团伴剧烈瘙痒,后逐渐扩散至躯干。1 d前(妊娠39~+5周)患者自然分娩后红斑加重,四肢出现张力性水疱、大疱,伴痛痒。体格检查:四肢、躯干大片红斑、丘疹,双上肢及股内侧红斑上见张力性水疱、大疱。红斑处组织病理示:表皮下裂隙性疱,真皮浅层血管扩张,血管周围炎性细胞浸润,有较多嗜酸粒细胞。直接免疫荧光示:C3、IgG在基膜带呈线状沉积。诊断:妊娠疱疹。未予治疗,病情逐渐好转,分娩后第20天全身水疱消退,未见新发皮损。     

泛发性持久性色素异常性红斑1例

患者女, 25岁, 因全身泛发灰褐色斑疹3个月就诊。3个月前无明显诱因躯干及四肢出现散在红斑, 无明显痒痛, 未予特殊处理。红斑范围逐渐扩大, 且颜色转变为灰褐色。否认食物、药物等过敏史及家族类似疾病史。体检:各系统无明显异常。皮肤科检查:躯干及四肢散在分布大小不等的圆形或不规则形灰褐色斑疹, 部分融合成片, 边界尚清, 部分灰褐色斑边缘可见隆起性淡红斑(图1)。皮损组织病理检查:表皮网篮状角化过度, 棘层萎缩变薄, 局灶性基底细胞液化变性, 真皮浅层可见淋巴细胞浸润, 以血管周围显著, 真皮可见大量噬色素细胞(图2)。     

误诊为脓癣的二期梅毒1例

患者男,36岁,因躯干、四肢突发大量红斑,会阴部出现斑块半个月,于2005年12月15日就诊。患者5个月前无明显诱因头皮出现散在黄豆大红色丘疹,微痒,未予治疗,丘疹渐增大成蚕豆至核桃大结节,约1周后出现破溃,表面有黄色黏稠分泌物,伴少量断发,曾在多家医院诊治,行真菌镜检及培养,结果均为阴性,半个月前,患者躯干、四肢无明显诱因突发许多大小不等的红斑或淡红斑,同时阴囊、会阴部及肛周亦出现密集蚕豆大扁平丘疹及斑块,皮损微痒。发病前患者有多次非婚性生活史,半年前有阴茎、包皮溃疡史。[第一段]     

林可霉素致急性泛发性发疹性脓疱病一例

【摘要】 患者男,28岁。因咳嗽在当地诊所肌内注射林可霉素注射液并口服咳嗽停颗粒、红霉素治疗,1 d后自头面部出现红斑,迅速波及躯干、四肢,3 d后在全身红斑基础上出现大量密集针尖至粟粒大小脓疱,伴全身皮肤灼痛、发热。皮肤科检查：全身90%以上体表面积弥漫水肿性潮红斑,充血明显。发际、面部、四肢屈侧、躯干皱褶部位（腋下、腹股沟）红斑基础上可见大量针尖至粟粒大小黄白色脓疱。双下肢肿胀,未见口腔黏膜及生殖器黏膜处红斑或糜烂。右肘皮损组织病理检查：局部表皮角质层下小脓疱,脓疱内见中性粒细胞聚集及坏死的角质形成细胞,伴真皮浅层淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润。实验室检查：白细胞26.9 × 109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.08,C反应蛋白127.89 mg/L,天冬氨酸转氨酶44.2 U/L,丙氨酸转氨酶77.3 U/L。诊断：急性泛发性发疹性脓疱病。治疗：入院当日给予静脉滴注甲泼尼龙60 mg/d,症状迅速缓解后快速减量,第7天出院。     

婴儿疥疮误诊为湿疹和结节性痒疹1例

正1临床资料患儿女,11个月。躯干及四肢出现红斑、丘疹伴瘙痒2个月。2个月前患儿无明显诱因躯干及四肢出现红色丘疹、丘疱疹,伴瘙痒。曾于外院就诊,以婴儿湿疹和结节性痒疹予糖皮质激素外用药及抗组胺口服药物治疗,治疗后略有好转后又加重。其父母、祖父母均周身出现米粒大淡红色丘疹、丘疱疹,未予重视及治疗(图1)。体检:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及。皮肤科情况:全身皮肤干     

急性痘疮样苔藓样糠疹1例

患者男,26岁.躯干、四肢出现红色丘疹、环状红斑3个月.3个月前无明显诱因阴茎出现粟粒大红色丘疹,有压痛,逐渐扩大形成环状红斑,后播散至四肢、掌跖及躯干.其母亲有银屑病史.皮肤科检查:躯干、四肢、双手背、足背、双足跖可见泛发粟粒至硬币大红色丘疹及环状红斑,丘疹表面有少许鳞屑,环状红斑边缘隆起,中央有坏死、结痂和脱屑(图1),阴囊可见直径5 cm的环状红斑,边缘隆起,中央皮肤正常,Auspitz征(-).阴茎可见直径2 cm的红斑,表面糜烂结痂(图2).     

接种卡介苗后发生银屑病1例

患者女 ,12岁 ,学生。 1996年 12月在接种卡介苗 (卫生部兰州生物制品研究所生产 ,批号 95 0 40 5 ) 1周后 ,于接种部位出现散在性针尖大红色斑丘疹 ,伴轻度瘙痒。第 2周开始 ,原有皮损迅速蔓延至四肢、躯干及头面部。皮疹为点滴状或融合呈地图状 ,边界清。皮损表面覆盖白色鳞屑 ,剥去鳞屑见薄膜现象及点状出血现象。既往身体健康 ,无药物过敏史 ,家族中无皮肤病遗传史。体检 :Ｔ 3 6.5℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :全身弥漫性红斑、丘疹、鳞屑 ,边界清 ,皮损表面覆盖白色鳞屑 ,剥去鳞屑有薄膜现象及点状出血现象 ,…     

白色丘疹样营养不良型大疱性表皮松解症1例及家系报告

患者男,17岁。躯干和四肢红斑、丘疹,伴痒14年,加重3年。皮肤科情况：躯干、四肢可见密集绿豆大小半球形的坚实丘疹,部分丘疹互相融合,表面粗糙,抓痕或结痂。左下肢皮损组织病理示：表皮基底层下裂隙,真皮浅层粟丘疹形成,血管周围少量淋巴细胞浸润。直接免疫荧光：基底膜IgG(-),IgA(-),C3（-）。诊断为：白色丘疹样营养不良型大疱性表皮松解症（ADEB）。     

挪威疥1例

患者女,60岁。全身弥漫性红斑脱屑1个半月,皮肤科情况:躯干及四肢见弥漫性水肿性红斑,其上泛发针尖至米粒大红色丘疹及丘疱疹,手背及指间潮红、肿胀、肥厚,上覆鳞屑,散在分布淡黄色厚痂,有特殊臭味。镜检见疥虫的虫体及虫卵。诊断:挪威疥;红皮病。