外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效比较

目的探讨外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效情况。方法分析我院收治的胫腓骨骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为外固定支架组30例和交锁髓内钉组30例。观察两组患者临床疗效情况,进行对比分析。结果外固定支架组优良率80%,交锁髓内钉组优良率为100%,交锁髓内钉组治疗胫腓骨骨折临床治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉对于胫腓骨骨折处血液供应和生物力学的环境干扰相对较小,利于骨折端的愈合,预后良好,值得临床推广应用。     

外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果比较

目的：观察外固定支架用于胫腓骨骨折的临床疗效,评价其应用价值。方法：选择52例胫腓骨骨折患者,随机分为观察组26例,采用外固定支架进行治疗,以及对照组26例,采用交锁髓内钉内固定进行治疗,记录两组患者治疗优良率及平均愈合时间并进行比较。结果：观察组平均愈合时间明显较短,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。然而治疗优良率组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：外固定支架用于胫腓骨骨折的治疗,具有与内固定相当的疗效,且愈合时间较短,费用较低,值得临床推广应用。     

交锁髓内钉内固定与外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效比较

目的观察交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效,并与外固定支架进行对比分析。方法选择2014年1月~2016年1月于我院治疗的胫腓骨骨折50例,采取交锁髓内钉固定术治疗,作为观察组。另选择同期采用外固定支架治疗的胫腓骨骨折患者30例作为对照组。比较两组的疗效及术后骨折愈合时间及并发症情况。结果观察组的手术优良率为96.00%,显著高于对照组的70.00%,两组不同治疗方法的手术效果优良率相比,组间对比分析显示差异存在显著性(P0.05)。观察组患者术后骨折愈合时间(4.1±1.2)个月,与对照组术后的术后骨折愈合时间(5.8±1.3)个月相比较差异存在显著性(P0.05),观察组出现感染2例、骨不连1例、关节功能障碍3例、固定松动1例;对照组出现感染5例、骨不连1例、关节功能障碍1例、固定松动1例,骨折畸形愈合1例。观察组患者术后并发症发生率14%,与对照组患者的并发症发生率30%进行比较,组间对比分析显示差异存在显著性(P0.05)。结论交锁髓内钉内固定用于治疗胫腓骨骨折较外固定支架手术效果更具优势,与外固定支架相比有利于促进骨折愈合快、减少术后并发症,值得临床推广应用。     

外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效比较

目的比较外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效,旨在为临床治疗胫腓骨骨折提供参考依据。方法选择本院2010年1月～2012年1月收治的胫腓骨骨折患者80例,按照治疗方法不同随机分为观察组（交锁髓内钉内固定,40例）与对照组（外固定支架,40例）,比较两组患者的治疗效果及并发症情况。结果观察组的疗效明显优于对照组,观察组的并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折效果显著,并发症少,疗效明显优于外固定支架,值得临床推广应用。     

交锁髓内钉和外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效分析

目的：探讨交锁髓内钉和单侧三维多功能骨科外固定架治疗胫腓骨骨折的治疗效果。方法：对2005年10月～2006年4月应用交锁髓内钉和外固定架治疗的胫腓骨骨折患者各8例和12例进行疗效分析。结果：每组均有不同的并发症发生，外固定架组骨折平均愈合时间短于交锁髓内钉组。结论：外固定架的生物力学特性更符合胫腓骨骨折愈合的需要，一般不影响骨折的愈合时间。     

交锁髓内钉与外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效比较

目的:对应用外固定支架与交锁髓内钉两种技术对患有胫腓骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法:选择患有胫腓骨骨折疾病的患者86例,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用外固定支架技术对对照组患者实施治疗;采用交锁髓内钉技术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者骨折愈合时间明显短于对照组;胫腓骨骨折疾病治疗效果明显优于对照组;术后并发症率明显低于对照组。结论:应用交锁髓内钉技术对患有胫腓骨骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：评价交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的初步疗效。方法：运用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折45例，其中胫腓骨骨折40例，单纯胫骨骨折5例（双侧胫骨骨折1例）。开放性骨折27例。闭合复位穿钉固定26例，切开复位穿钉固定20例。均行扩髓作静力固定。结果：术后随访6－24个月，X光片显示骨折愈合，平均愈合时间为6个月，无感染。结论：静力型交锁髓内钉固定适合任何类型胫腓骨骨折，无须常规转为动力型固定。     

交锁髓内钉与外固定支架治疗胫腓骨骨折的疗效比较研究

目的比较交锁髓内钉与外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法选择2012年1月~2014年1月我院应用交锁髓内钉治疗的胫腓骨骨折患者50例为观察组,另选择同期应用外固定支架治疗的胫腓骨骨折患者30例为对照组,比较两组的手术优良率及并发症情况。结果术后观察组的优良率为96%,对照组的优良率为70%,两组术后优良率比较,差异有统计学意义(χ2=6.237,P<0.05)。两组患者均全部获得随访,随访时间平均18个月。观察组、对照组患者的骨折愈合时间分别为(4.1±1.2)、(5.3±1.4)个月,两组骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(t=3.135,P<0.05)。术后观察组应用交锁髓内钉治疗的胫腓骨骨折患者的骨折愈合时间明显短于对照组。术后观察组应用交锁髓内钉治疗的患者无一例发生骨折端感染、关节功能障碍、固定松动,其并发症发生率仅4%,对照组患者术后并发症的发生率达30%,观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组(χ2=4.735,P<0.05)。结论交锁髓内钉较外固定支架治疗胫腓骨骨折疗效更好,并发症少,骨折愈合快,值得临床广泛推广和应用。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

应用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折31例，随访10个月以上，31例骨折患者全部骨性愈合，术后未出现感染、断钉、畸形愈合，带锁髓内钉具有良好的抗旋转、抗压缩作用，手术远离骨折端，切口小、软组织尤其骨膜损伤小，保护了骨折端血液供应，降低了骨折的感染率，有利于骨折愈合。2000～2006年，我们应用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折31例，效果满意，报告如下。     

交锁髓内钉和外固定架治疗胫腓骨骨折的疗效分析

目的:探讨交锁髓内钉和单侧三维多功能骨科外固定架治疗胫腓骨骨折的治疗效果。方法:对2005年10月～2006年4月应用交锁髓内钉和外固定架治疗的胫腓骨骨折患者各8例和12例进行疗效分析。结果:每组均有不同的并发症发生,外固定架组骨折平均愈合时间短于交锁髓内钉组。结论:外固定架的生物力学特性更符合胫腓骨骨折愈合的需要,一般不影响骨折的愈合时间。     

交锁髓内钉治疗复杂开放性胫骨骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗复杂开放性胫骨骨折的手术技术及疗效，分析影响手术效果的因素。方法我院于2001年1月～2005年12月间行交锁髓内钉固定治疗复杂开放性胫骨骨折40例，骨折按Gustilo分类法分类，其中ⅢA型28例，ⅢB型12例。I期急诊手术清创AO非扩髓交锁髓内钉内固定治疗胫骨开放骨折28例；先行急诊清创缝合、跟骨牵引，1周内交锁髓内钉内固定手术12例。结果本组病例平均随访1．5年，胫骨骨折均愈合。按照Punor标准，优良率达75％（30例）。术后出现骨筋膜间隔综合征1例、创面轻度感染2例、转移皮瓣部分坏死1例、近端或远端交锁锁钉断钉松动2例、膝前疼痛5例，无骨不连发生、缩短畸形及螺旋畸形。结论交锁髓内钉固定可提高牢靠的固定，减少并发症，改善关节功能，是治疗复杂开放性胫骨骨折的有效治疗方法，但需正确地掌握手术指征及手术技术。     

单侧外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折

目的评价单侧外固定支架跨关节固定治疗胫腓骨不同部位严重开放性骨折的疗效及对关节功能的影响。方法对46例胫腓骨不同部位严重开放性骨折予以单侧外固定支架治疗,根据跨关节固定分为二组。A组18例骨折位于胫腓骨上段近膝关节部位,支架治疗需要跨膝关节固定。B组28例骨折部位位于胫腓骨远端,可涉及关节面,支架治疗需要跨踝关节固定。疗效及关节功能结果评定分为优、良、可、差四级。结果A组骨折愈合的优良率61.1%(11/18),其关节功能优良率88.9%(16/18);B组骨折愈合的优良率71.4%(20/28),其关节功能优良率89.3%(25/28);A组与B组之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论单侧外固定支架对伴有软组织缺损的严重开放性胫腓骨骨折的治疗具有独特的优势,跨关节固定时,对关节功能有一定程度的影响。     

带锁髓内钉治疗股骨、胫腓骨骨折14例临床分析

目的　观察小切口骨折复位带锁髓内钉治疗股骨、胫腓骨骨折的临床疗效。方法　对 14例 (股骨干6例、胫骨干 5例、胫腓骨 3例 )采用带锁髓内钉固定。结果　随访 12例 ,平均 10 .5个月 ,骨折全部愈合 ,平均愈合时间胫腓骨为 11周、股骨为 18周。结论　小切口骨折复位带锁髓内钉治疗股骨、胫腓骨骨折是一种有效的内固定的方法。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折

目的探讨胫腓骨开放性骨折的处理方法及疗效。方法38例开放性骨折,早期彻底清创、按开放性骨折Gustilo分组选择扩髓或非扩髓型交锁髓内钉固定方法,根据软组织损伤严重程度和创口张力大小确定是否延期闭合伤口。结果38例病人中,无一例发生骨的感染,以骨折愈合的时间为标准,优31例,良5例,差2例,优良率94.7%(36/38)。结论早期彻底清创、用交锁髓内钉固定胫骨开放性骨折以及对严重软组织损伤延期闭合伤口等处理,取得了良好的手术效果。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折疗效观察

目的探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效。方法对我院2003年5月～2006年5月共收治的60例胫腓骨粉碎性骨折患者采取带锁髓内钉的治疗方法,观察骨折愈合情况,并与手术前生活质量和关节功能评分等情况进行比较。结果骨折愈合优良率95%,未出现感染及髓内钉断裂等并发症;手术后患者生活质量和关节功能评分优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折无脂肪栓塞及骨筋膜室综合征发生,固定可靠,骨折愈合优良率较高,患者能早期进行功能锻炼,促进了关节功能的恢复,避免了骨折断端以下骨质疏松的发生。     

胫骨交锁髓内钉术后感染分析

目的：探讨胫腌骨骨折交锁髓内钉术后感染的预防与治疗方法。方法;对12例术后感染的病例进行回顾性分析。3例经过抗菌素治疗,9例经过闭式滴不引流加抗菌素治疗,结果;全部病例获随访,随访时间10个月－2年,感染控制,骨折愈合,结论：对胫骨交锁髓内钉术后感染的病人,不必急于取出内固定,采用闭式滴注引流加抗菌素治疗可获得满意效果。     

单侧外固定支架治疗胫腓骨不同部位Ⅲ型开放性骨折的疗效比较

目的：探讨单例外固定支架治疗胫腓骨不同部位Ⅲ型开放性骨折的疗效。方法：对120例胫腓骨不同部位骨折予以单例外固定支架治疗，对其疗效进行分组研究。A组18倒，骨折部位经在胫腓骨上段近膝关节部位Ⅰ、Ⅱ区。骨折治疗需要跨膝关节固定。B组74例骨折部位往于胫腓骨中段Ⅲ、Ⅳ区，骨折治疗不需要跨关节固定。C组28倒，骨折部位位于胫腓骨远端Ⅴ、Ⅵ区，可涉及关节面，骨折治疗需要跨踝关节固定。结果：骨折愈合的非优良率A组38．9％，B组8．1％，C组28．6％。B组显著低于A、C组(P＜0．01)。B组骨折愈合后的优良率91．9％，显著高于A组(61．1％)和C组(71．4％)(P＜0．05)。结论：单侧外固定支架适应不同类型的胫腓骨不同部位的骨折的治疗，尤其对伴有软组织抉损的开放性胫腓骨骨折的治疗具有独特的优势，但对胫腓骨不同部位的骨折疗效差别较大。     

交锁髓内钉结合弹性髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效观察

目的：总结交锁髓内钉结合弹性髓内钉用于治疗闭合性胫腓骨骨折临床疗效。方法：回顾分析我院2013年1月至2015年12月期间,采用胫骨交锁髓内钉、腓骨弹性髓内钉闭合复位内固定治疗的17例胫腓骨骨折病例。结果：所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,骨折均愈合,愈合时间13－28周,平均16．6周。选择 Johner－Wruhs 功能评定标准,本组病例中优14例,良2例,优良率为94．12％。结论：胫骨交锁髓内钉结合腓骨弹性髓内钉闭合复位内固定治疗胫腓骨骨折具备创伤小、并发症少、功能恢复优良率高等优势,具有较好的临床疗效。     

钢板及交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效观察

目的探讨加压钢板和交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床效果。方法选择我院2008年2月至2011年2月胫骨骨折患者120例,以上患者分为两组,观察组和对照组。每组各60例。对照组采用患者采用加压钢板内固定治疗。观察组采用交锁髓内钉固定治疗。记录两组手术时间、术中出血量和住院时间,评定两组临床效果,记录两组术后不良反应发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉和加压钢板内固定治疗胫骨骨干骨折均能获得良好疗效,在具体治疗中,可根据骨折具体情况选择合适的内固定方法。     

胫腓骨骨折三种治疗方法的比较

目的比较三种固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效。方法回顾性分析不同方法治疗的胫腓骨骨折80例，其中外固定架25例、AO加压钢板20例、交锁钉35例。结果胫腓骨骨折80例中，75例骨折骨性愈合（93．7％），骨畸形愈合5例（6．2％），骨不连4例（5．0％），伤口Ⅱ期愈合6例（7．5％）。外固定支架治疗25例，优15例（60．0％），良5例（20．0％），差5例（20．0％），优良率为80．0％；角形钢板治疗20例，优9例（45．0％），良5例（25．0％），差6例（30．0％），优良率为70．0％；带锁髓内钉治疗35例，优20例（57．1％），良12例（34.3％），差3例（8．6％），优良率为91．4％；经统计学处理三者差异有显著意义（x^2=11．97，P〈0．05）。结论交锁钉可广泛应用于闭合性胫腓骨复杂骨折，且疗效优于钢板及外固定支架。