铅接触工人图形视诱发电位改变的研究

目的 探讨视诱发电位检查对慢性铅中毒早期诊断的意义。方法 观察33例(66眼)铅接触工人图形视诱发电位改变特征,与30例(60眼)非铅接触工人的图形视诱发电位检测结果对比,并进行心理物理学检查分析。结果 铅接触工人与非铅接触工人之间图形视诱发电位的差异有显著性(P<0.01),表现为N_(75),P_(100),N_(145)潜伏期延长。多因素相关逐步回归分析结果表明,P_(100)潜伏期延长与铅接触工人尿中δ-氨基-γ酮戊酸呈显著正相关。结论 铅接触可致祝诱发电位的改变,图形视诱发电位可作为铅对视神经功能损害程度的非损伤筛选方法,也可作为铅中毒早期诊断的参考工具。     

织机噪声对工人视觉系统影响的研究

对某毛纺厂接触不同强度噪声的工人进行了视觉系统功能检查。结果表明100db(A)的噪声可以使档车工近视力不良率显著提高,暗适应时间延长(P<0.05),而91db(A)的噪声无上述作用。噪声对工人色觉和远视力未见显著影响。     

化学试剂行业钼盐产品作业工人职业性眼病的研究

本文对化学试剂厂从事钼盐产品专业厂的１０５名职工详细询问了病史，并进行了眼科全面检查。受检者分为接触组８３人和对照组２２人。接触毒物主要为钼盐类。检查结果表明２组受检者在眼部症状、眼病史、外眼病发生率、角膜知觉、调节近点、辐辏近点诸方面有显著性差异。角膜染色２组间无显著性，但２组与正常人群比较均有显著性，说明钼盐类化学物质对作业工人眼部有一定的影响。本文并提出相应的防护措施。     

视觉通道的理论及其在眼科的应用

现代研究证明 ,在视觉系统内存在着许多相互独立的信息传递通道 ,这些通道具有对某些刺激特征选择性敏感的神经机制 ,它们在视网膜上有不同的感受野 ,担负着不同的功能。对视觉通道的研究 ,有助于揭示视觉感知及神经网络的结构 ,了解某些眼科疾病的发病机理 ,从而对这些疾疾进行早期诊断和治疗。1　视觉通道的传统理论利用微电极技术记录视网膜内神经元产生的准确电位 ,并通过注入的方法进行解剖形态上的分类 ,观察到视网膜不同细胞具有不同的时间和空间频率特征。同时在外侧膝状体和大脑皮层细胞中也发现了类似的特点。应用不同的药物可阻…     

行鱿性及遗传性眼病所致视力残疾患者的视觉康复

目的 分析低视力门诊常见的3种先天及遗传性眼病患者配用助视器后的视功能改善及视觉康复情况。方法 对6-68a的113例（222眼）视力残疾患者,包括视网膜色素变性56例,先天性小眼球小角膜31例,白化病26例,其中盲37眼,低视力178眼,全部采用国产助视器为2.5倍的单筒或双筒望远镜助视器,近用为 6- 32契镜助视器。结果 配用远用助视器后的脱盲率为78.4%脱残率为70.2%,远视力≥0.5共51眼,占23.0%,8只眼为1.0;配用近用助视器后130眼视力≥0.5,占75.1%。结论 远用视功能,使视觉康复,从而提高工作学习能力,提高生活质量。     

金属汞对作业工人视觉系统危害的研究

对313名汞矿作业工人、173名对照组工人进行了检查.汞作业工人周边视野缩小、视乳头色淡、视神经萎缩的检出率(%),分别为23.32、7.35、2.56,均极显著高于对照组.上述检出率随生产环境空气汞浓度增高而递增,与工龄也呈直线相关.其视野、视神经改变可发生于汞中毒之前,表明视网膜周围、视神经束及外周神经纤维即可受到汞的危害,是慢性汞影响的一种亚临床表现.     

铅作业工人视网膜点彩的调查

本文报告对209名铅作业工人检查,确诊铅中毒74人,铅吸收63人,均未发现视网膜点彩。对其中15名工人追踪观察至发生铅中毒、铅吸收,也未出现视网膜点彩,故认为视网膜点彩作为铅中毒诊断体征尚不可靠。     

铅作业工人的眼部检查分析

职业性铅中毒是常见的职业中毒之一。铅中毒对眼部的影响,国内外文献有所报告,但对它的症状出现的看法有不少分歧。我们为了了解铅作业工人的眼部情况于1981～82年连续2年对某蓄电池厂71名接触铅的作业工人进行眼部检查,现将检查结果分析报告如下,请指正。     

先天性小眼球,小角膜患者的视觉康复

２２例（３７只眼）先天性小眼球，小角膜患者通过配戴远用助视器，原视力在０．０１～０．０４的１１眼镜后视力≥０．５的１０只眼，脱盲率为９０．９％，原视力在０．０５～０．２的２６只眼戴镜后视力≥０．３的１０眼，脱残率为３８．４６％，１２例（１４眼）配戴了近用眼镜助视器，原近视力〈０．５的９只眼戴镜后有７眼≥０．５，成功率为７７．７８％，提示小眼球，小角膜患者只有通过配戴远用和近用助视器，经过长期活动训     

萘作业工人晶状体改变的观察

目的　探讨萘(naphthalene)作业工人晶状体的改变。方法　以60名萘作业工人为观察组,75名不接触化学毒物的机械作业工人为对照组,通过职业史调查和眼科检查,比较两组的晶状体改变。结果　观察组60人12 0眼检出特殊形态的晶状体浑浊5例10眼(占8 .3 3 % ) ,以周边部同心圆性环形浑浊为主,并有毛刷状、斑块状等浑浊。对照组未发现类似形态的晶状体浑浊。经统计学检验,两组差异具有显著性意义(χ2 =6 .490 ,P <0 .0 5 )。结论　长期高浓度接触萘可能会导致作业工人特殊形态的晶状体浑浊改变。     

双通道系统评估甲状腺相关性眼病的视觉质量及相关因素分析

目的：采用以双通道技术为基础的视觉质量分析系统（OQAS）评价甲状腺相关性眼病（TAO）的视觉质量并分析相关影响因素。方法：病例对照研究。收集2016 年10 月至2017 年6 月就诊于四川省人民医院眼科的TAO患者31例（62眼）作为TAO组，其中活动期TAO 28眼，非活动期TAO 34眼；选择就诊于同一医院的眼科健康体检者或门诊眼科检查正常的受检者共31 例（62 眼）作为正常对照组。对TAO患者进行临床活动性评分（CAS）和眼部病变严重度NO SPECS分级。检查内容包括视力、眼压、睑裂高度、眼睑闭合不全程度、眼睑退缩量和眼球突出度并进行眼表Schirmer Ⅰ试验和泪液破裂时间（BUT）测量。采用OQAS测量在100%、20%、9%对比度下的OQAS值（即OV100%、OV20%、OV9%），并检测客观散射指数（OSI）、调制传递函数截止频率（MTFcutoff）、斯特列尔比值（SR）及反映泪膜的OSI平均值（Mean OSI）。2 组定量资料比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验，定性资料比较采用卡方检验，采用Spearman检验行相关性分析。结果：TAO组OSI、Mean OSI均显著高于正常对照组，而OV100%、OV20%、OV9%、MTFcutoff、SR均显著低于正常对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。非活动期和活动期TAO患者睑裂高度、眼睑闭合不全程度、眼睑退缩程度、BUT时间、眼球突出程度、眼压之间差异均有统计学意义（均P<0.05），所有视觉质量参数和Schirmer Ⅰ差异均无统计学意义。TAO患者OSI与睑裂高度呈负相关（r=-0.296，P=0.020），与NO SPECS分级、年龄、Mean OSI呈正相关（r=0.469，P<0.001；r=0.429，P=0.001；r=0.836，P<0.001）；Mean OSI与睑裂高度呈负相关（r=-0.252，P=0.048），与NO SPECS分级、年龄、眼压呈正相关（r=0.404，P=0.001；r=0.347，P=0.006；r=0.311，P=0.014）。OSI、Mean OSI与眼睑闭合不全程度、眼睑退缩、眼球突出度、CAS评分、BUT、Schirmer Ⅰ均无相关性。结论：TAO患者活动期和非活动期的视觉质量均较正常人下降，干眼程度更重，且视觉质量与年龄、睑裂高度、NO SPECS分级、Mean OSI等有关。     

铅接触工人视野视网膜光敏感度损害的研究

目的 了解铅接触工人视野及视网膜光敏感度改变特点，探讨慢性铅接触对视功能的影响。方法 采用自动静态视野计对铅接触工人38例76眼进行中心300和周边300～600视网膜光敏感度阈值定量检测其视野指数、损害类型、形态、程度及平均敏感度。结果 铅接触工人视网膜光敏感度阈值明显高于正常眼，弥漫损害19．14％，局部损害14．47％，混合损害31．58％。主要为环状暗点和弥漫性损害，属轻、中度改变。多因素相关逐步回归分析结果，平均敏感度与年龄、尿铅量有显著相关性。结论 铅接触工人可致视网膜光敏感度的改变；程度与铅吸收量有关。     

高眼压的视觉电生理改变

高眼压是眼科临床常见的问题,相当部分的高眼压的后期往往造成不可逆的视野损害,而成为临床青光眼。虽然视野检测是评价青光眼损伤的金标准,但其属主观检测,因而检测结果往往会受到主观因素的影响,寻找较为敏感和客观的早期诊断指标已成为其防治的关键。近年来视觉电生理技术的飞速发展为青光眼的早期诊断提供了新的参考思路。我们就视觉电生理技术对青光眼的检测及应用进行综述。     

视网膜脱离的视觉电生理改变

视网膜脱离（ｒｅｔｉｎａｌ ｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ,ＲＤ）是视网膜神经上皮层与色素上皮间分离的一种病理状态,通常由于视网膜的裂孔、牵拉、渗出等因素引起。临床上将视网膜脱离分为裂孔性、非裂孔性及牵引性三大类,其中以前者最为常见。无论何种类型的视网膜脱离都将导致视网膜的血液供应障碍和视网膜结构的异常。色素上皮及脱离处的视网膜外层,特别是光感受器层,发生代谢和功能的异常。视网膜复位术可使视网膜解剖复位,光感受器开始再生,而视功能得到一定程度的恢复。视觉电生理是眼科临床视功能测试的常规手段,具有客观性、无…     

二硫化碳作业工人的视野光敏感度改变

目的　探讨长期接触二硫化碳作业工人的视野光敏感度的改变 ,并对调查结果进行分析。方法　对某化纤厂接触二硫化碳的作业工人 177人 ( 3 5 4眼 )及对照组 14 4人 ( 2 88眼 )用电脑视野计进行检查。结果　接触二硫化碳组中发现 41眼视野光敏感度下降 ,检出度 11 5 8%。对照组中发现 4眼视野光敏感度下降 ,检出率 1 3 9%。两组之间差异有非常显著意义( χ2 =2 5 3 1,P <0 0 1)。结论　长期接触二硫化碳可引起视野光敏感度下降 ,应引起相关职能部门的高度重视。     

甲状腺相关眼病图形视觉诱发电位的研究

目的了解图形视觉诱发电位(P-VEP)在甲状腺相关眼病视神经病变(DON)早期诊断中的应用价值.方法随机选取39例甲状腺相关眼病(TAO)和30例正常对照进行P-VEP检查.结果P-VEP的改变主要为P1振幅(PA)的降低(P＜0.05).结论P-VEP比较敏感地反映TAO视神经功能的变化,可作为DON早期诊断的敏感指标.     

甲状腺相关性眼病限制性斜视手术前后的立体视觉

目的探讨甲状腺相关性眼病限制性斜视患者行直肌悬吊术前后的立体视觉变化。方法回顾性分析28例甲状腺相关性眼病限制性斜视病例,比较行直肌悬吊手术前后患者的眼位、眼球运动及双眼视觉情况。结果全部患者手术前有明显复视,手术后复视均消失。手术前垂直斜视角为10△～80△,手术后为2△～12△。手术前有立体视者3例占10.71%,无立体视者25例占89.29%,手术后有立体视者24例占85.71%,无立体视者4例占14.29%。比较手术前后立体视觉,差异有统计学意义,P<0.05。结论甲状腺相关性眼病限制性斜视行直肌悬吊手术后不仅可以消除患者功能视野的复视,而且有助于患者的立体视觉的改善。     

眼眶爆裂性骨折早期立体视觉改变的观察

目的观察眼眶爆裂性骨折患者早期立体视觉状况。方法应用计算机断层扫描（cT）测量和计算机软件,对28例眼眶爆裂性骨折进行眼眶扫描,并测量眼眶容积及眼球突出度,采用颜少明《立体视觉检查图》检测其立体视锐度以及同视机三级功能的检测。结果患眼眼眶容积比对侧健眼眼眶容积增加,其增加量与眼球内陷度呈正相关。早期眼眶爆裂性骨折患者立体视觉有不同程度的下降。结论眼眶骨折的手术适应证除了考虑眼球内陷、复视等因素之外,立体视锐度的损伤也是手术考量的因素之一。