女性寻常性痤疮与性激素的相关性研究

目的:探究女性寻常性痤疮患者性激素水平与痤疮发病及严重程度的相关性,指导临床对痤疮患者内分泌状态的评估。方法:对门诊就诊的520例寻常性痤疮女性患者进行横断面研究,分析其基础性激素水平、月经情况、伴发提示高雄激素的皮肤疾病及可能引起内分泌紊乱的不良生活习惯情况,和这些因素与痤疮严重程度的相关性。结果:女性寻常性痤疮患者中总睾酮TT高于正常的占22.3%;雌二醇E2低于正常的占8.0%,高于正常的占7.1%;孕酮P低于正常的占21.7%;卵泡刺激素FSH高于正常占19.2%。LH/FSH>2共5例(2.2%),均伴TT过高或处于正常高值;性激素异常程度在Ⅰ~Ⅲ级患者中与严重程度具有一定相关性,Ⅳ级患者性激素检查相对正常。90.9%的女性寻常性痤疮患者伴发不同形式月经异常,其中痤疮受月经周期影响者痤疮严重程度更重,且更容易出现性激素水平异常。女性寻常性痤疮患者伴发高雄相关皮肤问题,如:油性皮肤、脂溢性皮炎及多毛等多见,其中多毛与痤疮严重程度显著相关。不良生活习惯如睡眠不足可引起性激素水平改变,并与痤疮严重程度正相关。结论:女性寻常性痤疮患者在进行性激素水平解读时,不仅要关注雄激素水平,还要关注雌激素水平及上游促性腺激素的比例。成人期痤疮患者相比青春期型更可能伴有系统性内分泌异常,需要更积极地进行性激素水平筛查。对于伴有月经周期、经量异常及痤疮受月经影响者,以及伴有高雄相关其他皮肤问题者,性激素筛查及运用内分泌调节治疗的意义更大。     

中药联合红蓝光照射治疗中重度痤疮的疗效观察

目的：观察中药联合红蓝光照射治疗中重度成年女性痤疮的临床疗效。方法：选择中重度成年女性痤疮患者（Pi11sbury分级为II～IV度）87例,分为治疗组（45例）和对照组（42例）,治疗组采用中药联合红蓝光治疗,对照组采用中药联合阿达帕林治疗。结果：治疗组总有效率为93．33％,对照组总有效率为61．90％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：采用中药联合红蓝光治疗中重度成年女性痤疮具有较好的疗效,无明显的副作用,疗效方面明显优于中药联合阿达帕林治疗。     

痤疮面膜及冷冻治疗63例寻常痤疮的对比观察

寻常痤疮是常见病 ,治疗效果多不理想。为摸索一项有效简便的治疗方法 ,提高临床治愈率 ,我们采用自制中药面膜倒膜 液氮冷冻的综合治疗方法 ,对门诊 63例寻常痤疮患者进行了随机分组对比观察 ,现将结果总结如下。二、临床资料1.门诊选择寻常痤疮患者 (不包含聚合性、萎缩性和恶病质性痤疮 ) 63例 ,其中女性 34例 ,男性 2 9例 ,年龄 15～ 30岁 ,病程 1～ 9年。2 .63例患者随机分成Ａ、Ｂ两组 ,根据Ｐｉｌｌｓｂｕｒｙ[1 ] 分类进行观察 (表 1)。表 1　痤疮病型分类 (Ｐｉｌｌｓｂｕｒｙ)Ｔａｂ 1　Ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆａｃｎ…     

红-蓝光联合治疗寻常痤疮的疗效

目的 探讨红-蓝光联合治疗寻常痤疮临床疗效.方法 对65例痤疮患者采用红-蓝光联合照射治疗,每位患者每次使用蓝光照射20～25 min,然后使用红-蓝光联合照射5～10 min,每周2次,连续照射4周为1个疗程.轻度痤疮患者治疗1个疗程,中、重度痤疮患者连续治疗1～2个疗程.结果 经过系统治疗后,所有患者痤疮皮损均有明显改善且无副作用,轻度痤疮有效率为80%,中度痤疮有效率为89.4%,重度痤疮有效率为88.2%.结论 应用红-蓝光联合治疗寻常痤疮是安全且有效的治疗方法.     

从虚火论治女性迟发性痤疮

<正>痤疮是皮肤科常见疾病之一,发病率较高,病程长,影响患者容貌及生活。目前痤疮患者集中在两大群体:青春期男女及青中年女性。青中年女性痤疮发病率有增长的趋势,也被称作迟发性痤疮(发病年龄大于25岁)。西医治疗多从抗菌、抑制毛囊皮脂导管角化、抑制皮脂腺增生和分泌、直接或间接阻断雄激素对皮脂腺作用等入手,常用如维A酸类药物内服、外用,或性激素治疗,但存在一定的副作用,患者不易接受。笔者在临床中结合女性生     

寻常性痤疮诊断和治疗的新动向

近年来,寻常性痤疮在青少年中发病率增加,男性重度痤疮患者增多,女性痤疮患者有增多和病情迁延的趋势;对于痤疮的发病诱因也有越来越多的了解,尤其在激素、饮食、生活习惯和基因方面的影响。早期采用适当、有效的治疗对于控制痤疮的炎症反应、减少瘢痕非常重要。本专栏收录了5篇综述和论著文稿,对于女性痤疮中性激素水平的作用、鉴别诊断和化学换肤在寻常性痤疮治疗中的应用进行了阐述。     

大学生痤疮的病原学调查分析

目的：分析大学生痤疮与螨虫、痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌三种病原感染的相关性。方法：采集石河子大学中度、重度或重度集簇性颜面部痤疮患者样本55份,进行常规螨虫检查;根据痤疮丙酸杆菌和金黄色葡萄球菌16S rRNA序列,对采集样本细菌培养物进行PCR检测;用SPASS软件分析三种病原感染患者在性别、地域上的相关性。结果：螨虫阳性率为23.63%（13/55）,痤疮丙酸杆菌的阳性率为90.91%（50/55）,金黄色葡萄球菌阳性率为72.73%（40/55）。螨虫感染率高低与大学生来源地（疆内外）有统计学差异,但与性别无相关性;痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌感染率高低与大学生来源地、性别无统计学差异。结论：痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、螨虫可能是中度、重度或重度集簇性痤疮患者的重要病原。     

痤疮患者的心理护理

目的：初探痤疮患者的心理特点及心理护理措施。方法：选取2005年3月～2008年6月我科86例重度痤疮住院患者,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）对患者的心理状况进行调查评估,定时定期分别对患者进行心理干预。结果：住院的痤疮患者75.58%有焦虑症状,30.23%有抑郁症状。结论：有效的心理护理措施在痤疮患者治疗中是非常必要的。     

饮食在痤疮发病机制中的作用

痤疮是临床上常见的皮肤病之一,临床表现为面部粉刺、丘疹、脓疱,反复发作会遗留色素沉 着或瘢痕,严重影响患者的生理、心理和社会交往。目前,临床关于痤疮的发病机制尚未完全明确,普遍 认为皮脂腺分泌过度、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌及炎症与免疫因素是主要病机。而饮食 与痤疮的关系尚存在争议,因此本文结合现有相关文献,介绍了饮食对胰岛素样生长因子-1、皮脂腺、炎 症、皮肤微生物群以及痤疮丙酸杆菌的影响,旨在为痤疮患者的正确、合理饮食和预防提供指导。     

红蓝光交替照射联合药物治疗痤疮疗效观察

目的:观察红蓝光交替照射联合药物治疗痤疮的疗效和安全性。方法:将118例轻、中度痤疮患者随机分为实验组和对照组。实验组采用红蓝光交替照射联合本院自制的痤疮灵洗剂治疗;对照组仅用痤疮灵洗剂治疗。采用痤疮综合分级系统评价治疗前后疗效,同时观察不良反应。结果:实验组和对照组有效率分别为83.05%和44.07%,两组有效率存在显著性差异(χ2=4.476,P=0.000);治疗结束时两组痤疮综合分级系统评分均较治疗前下降,实验组明显低于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论:红蓝光交替照射联合药物治疗痤疮安全、有效。     

不同年龄段痤疮的特点及治疗

痤疮是皮肤科常见的损容性皮肤病,很多人认为是青春期才会出现的一种疾病,但近年来临床上痤疮的发病年龄范围已扩大到青、中、幼,而且许多医生发现部分痤疮患者的治疗效果不理想,同时患者因痤疮影响颜面美容心理压力很大,通过临床病例的观察和查阅相关文献发现,痤疮在每个年龄段的临床表现以及治疗侧重点应有所不同,这样才能提高临床疗效并满足患者对美容的要求,笔者就此做相关的阐述。     

痤疮患者身体意象与生活质量现状及相关研究

目的探讨痤疮患者身体意象与生活质量现状及其相关关系,为痤疮患者的心理护理提供依据。方法采用方便抽样法选取北京市某三级甲等医院皮肤科门诊就诊的痤疮患者392例,采用皮肤病生活质量指数、身体意象量表进行问卷调查。结果痤疮患者身体意象评分为8.31±6.09,生活质量评分为8.57±5.98;不同痤疮等级患者身体意象及生活质量评分比较,差异无统计学意义(均P0.05);痤疮患者身体意象与生活质量呈显著正相关(P0.01)。结论痤疮患者易形成消极身体意象,其生活质量水平较差,两者关系密切。临床护理工作中需采取措施引导患者悦纳自我和改变不良认知来提高患者身体意象水平,以提高其生活质量。     

痤疮患者生活方式及心理状态的调查分析

目的:探讨痤疮患者的日常生活方式情况及其心理状态。方法:选择2010年10月～2012年2月在郑州市某三级甲等医院门诊就诊的216例痤疮患者,采用生活方式问卷和Cardi f f痤疮患者心理评估量表进行调查。结果:63.9%患者有熬夜的习惯,54.6%患者经常吃辛辣刺激性食物;64.8%的患者有中度以上的心理障碍。结论:多数痤疮患者生活方式不健康,且心理健康状态较差,相应的健康指导干预非常必要。     

强脉冲光治疗面部寻常性痤疮85例疗效观察

目的:观察强脉冲光治疗面部寻常性痤疮及改善痤疮后红斑、色素沉着的临床疗效。方法:采用飞顿二号激光光子工作站420~950nm光子手具治疗炎性痤疮患者,1次/周,4次后评价疗效,然后用540/570~950nm手具继续治疗痤疮后红斑、色素沉着,1次/月,3次后评价疗效。结果:85例患者中炎性痤疮的痊愈率达14.1%,有效率达97.6%。痤疮后红斑、色素沉着的痊愈率达5.9%,有效率达96.5%。结论:强脉冲光治疗面部寻常性痤疮及痤疮后红斑、色素沉着有效、无创,不良反应少,可广泛应用于临床。     

Pixel激光治疗面部痤疮瘢痕

目的：观察Pixel激光治疗面部痤疮瘢痕的临床效果。方法：采用以色列飞顿2940nm像素激光对54例痤疮瘢痕的患者进行治疗,共治疗3～5次,每次间隔时间2～3周。除少教对疼痛敏感的患者治疗前外涂表面麻醉,其余不用任何处理。对比治疗前后的照片并进行疗效评价。结果：共治疗54例痤疮瘢痕患者,有效率75％～100％。Pixel同时可以有效改善4种不同类型痤疮,无一例色沉和瘢痕。结论：Pixel激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效满意,对增生瘢痕疗效有限。是一种适合东方人痤疮瘢痕的安全,有效的治疗方法。     

红-蓝光治疗仪联合治疗寻常痤疮疗效观察

目的：观察红-蓝光联合治疗痤疮患者的临床疗效。方法：将64例痤疮患者随机分成2个治疗组：①单纯蓝光照射组（n=36）；②红蓝光混合照射组（n=28）。采取连续4周，每周2次发光二极管为基础的痤疮治疗仪照射。轻度患者治疗一个疗程，中、重度痤疮患者连续治疗1-3个疗程。结果：经过系统治疗后，痤疮皮损均有所减轻。两组总有效率无显著差别（分别为80．5％及89．3％，P=0．514）。显效率比较，红蓝光混合照射可达35．7％，远远高于单纯蓝光照射组（8．3％）（P=0．008）。重度痤疮较中度痤疮有更为明显的反应，且副作用很小，使用蓝光对炎症反应可产生效果，配合红光疗效优于单独使用，无明显的副作用。结论：红-蓝光联合治疗痤疮可获得理想疗效，适合治疗轻、重度痤疮患者。     

自血调周与针刺治疗女性痤疮临床观察

目的：观察自血调周与针刺治疗女性寻常痤疮的临床疗效。方法：将78例女性痤疮患者分为治疗组和对照组,治疗组40例,采用自血调周与针刺辨证取穴治疗;对照组38例,采用单纯针刺辨证取穴治疗。3个疗程后观察疗效。结果：治疗组痊愈率75%,对照组痊愈率50%,经比较两组间具有明显差异（P〈0.05）,两组痊愈例数疗程比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：自血调周与针刺治疗女性寻常性痤疮疗效更好,疗程更短。     

综合疗法治疗痤疮的临床体会

痤疮是一种皮肤毛囊皮脂腺的慢性炎症，其病因复杂、发病率高、病程长，易复发，多发于青年人面部，严重影响容貌或留下瘢痕，笔者采用电离子治疗仪打孔并配合自制痤疮擦剂、面膜、口服清热解毒类中草药，治疗500例面部痤疮患者，疗效显著，现报道如下。     

中药涂膜剂治疗痤疮临床体会

痤疮是青年男女常见的损容性皮肤疾病。2003年1月-2006年2月，我们采用“痤疮涂膜剂”配合甲硝唑导入治疗痤疮患者30例，取得了很好疗效，现报道如下。     

像素激光治疗面部痤疮瘢痕的疗效观察

目的:观察像素激光治疗面部痤疮瘢痕的临床效果。方法:以64例痤疮瘢痕的患者为研究对象,采用以色列飞顿2940nm像素激光对其进行治疗,一个疗程为3～5次,每次间隔时间4周。结果:共治疗64例痤疮瘢痕患者,有效率100%。结论:2940nm像素激光治疗萎缩性痤疮瘢痕是一种疗效较好,治疗过程安全,值得推广的治疗方法。