颅脑损伤合并腹部闭合性脏器损伤的诊治

目的：探讨颅脑损伤合并腹部闭合性脏器损伤的诊断、治疗方法。方法：回顾性分析我院1997年-2007年救治的39例颅脑损伤合并腹部闭合性脏器损伤患者的诊断及治疗,对诊断、治疗方法进行讨论。结果：经手术和术后治疗,治愈19例,伤残12例,死亡8例。结论：对颅脑、腹部复合外伤患者,早期准确诊断是抢救成功的关键。     

腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊治体会

腹部闭合性损伤合并颅脑损伤病情复杂,治疗困难,死亡率高,在临床上较为特殊.我院1990年8月至1999年8月共收治腹部闭合性损伤合并颅脑损伤为主的多发伤病人21例,现对其诊断处理报告如下.     

颅脑损伤合并腹部闭合性损伤的早期诊治

颅脑损伤合并腹部闭合性损伤的伤势重 ,死亡率高。我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 10月共收治颅脑损伤合并腹部闭合性损伤 5 0例。现将早期诊治的做法和体会报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 0例中男 4 1例 ,女 9例 ;年龄 5～ 71岁 ,平均 39岁。交通伤 35例 ,坠落伤 9例 ,打击伤 4例 ,其他伤 2例。就诊时间为伤后10ｍｉｎ～ 4ｈ ,就诊时患者均有不同程度意识障碍、休克等症状。经Ｂ超、ＣＴ检查或手术证实 :颅脑损伤包括脑挫伤34例 ,硬膜下血肿 9例 ,蛛网膜下隙出血 7例 ,硬膜外血肿 6例 ,脑干损伤 5例 ,脑内血肿 3例 ;腹部闭合…     

颅脑外伤伴腹部闭合性损伤的护理

颅脑外伤伴腹部闭合性损伤的患者已日益增多，由于其病情急，伤势重，伤情复杂，如不能及时发现，及时抢救很容易延误病情，错过抢救时机。现将两年来我院收治的5例颅脑外伤伴腹部闭合性损伤患者的护理体会报告如下。     

腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊断与治疗。方法回顾分析57例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的临床资料。结果腹部损伤手术治疗18例,颅脑损伤手术治疗5例,实施剖腹及开颅手术2例。本组死亡16例。结论及早明确诊断,查明休克原因,早期综合性的抢救治疗并注意手术时机选择,可提高腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的抢救成功率。     

62例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤急救体会

在复合性创伤中，腹部闭合性损伤合并颅脑损伤在诊断和治疗上有其特殊性，患者病情危重，死亡率较高。我院自2000年1月-2007年6月共收治62例此类患者，现分析报告如下。     

腹部闭合性损伤的观察及护理

腹部闭合性损伤病情急，变化快，如观察不仔细，治疗不及时，护理不得当，将会给患者带来不应有的痛苦。下面就腹部闭合性损伤的观察及护理分述如下。详细询问病史，做好体查。注意观察面部表情和口唇的颜色，如患者面部及口唇苍白，无光泽，表情淡漠，精神萎靡不振，说明有内出血的可能。定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，并做好记录。注意病人腹部变化，如腹疼进行性加剧，腹胀，并出现移动性浊音及腹膜刺激征，则也有腹腔内脏器破裂和出血。掌握实验室检查结果，如红细胞低于3·OX10'／L，血红蛋白低于909／1，fi有继续下降的趋势，说…     

腹部闭合性损伤抢救与护理

1　临床资料自 1995年 12月至 1999年 12月 ,共 10 6例 ,其中男 90例 ,女 16例 ,男 :女 =5.6 :1,最大年龄 75岁 ,最小年龄 3岁 ,其中 2 1～ 4 5岁 77例占 73.6 % ,为高发年龄组 ,这与青壮年从事体力劳动有关。损伤原因多种 ,为直接暴力所致 ,损伤脏器见表 1,经治疗痊愈 10 0例 ,死亡 6例 ,其中 2例因严重肝损伤经抢救无效死亡外 ,手术死亡为 5.6 %。表 1　 10 6例腹部闭合伤分类脏器性质脏器损伤类型人数百分比 ( % )　　脾破裂　　　 3 83 5 .8　　肝破裂　　　 98.5实质性脏器胰腺破裂　　 2 1.9　　肝脾破裂　　 2 1.9　　脾肾破裂　　 1…     

重型颅脑伤合并闭合性腹部伤的抢救与护理

目的：探讨重型颅脑损伤合并腹部伤有效的救治和护理措施。方法：对13例重型颅脑损伤合并腹部伤病人的救治和护理经过进行回顾性分析。结果：13例病人中，开颅血肿清除加去骨瓣减压4例，同时开腹行肝、脾破裂修补术7例，保守治疗2例。其中治愈11例(84％)，死亡2例(15％)。结论：颅脑伤合并腹部损伤具有伤情重、变化快、病死率高的特点，尽快正确诊断、救治和有效合理护理是抢救成功的关键。     

腹部闭合性损伤的临床观察与护理

腹部损伤是一种常见的外科急症,死亡率高达10%.腹部损伤来势凶猛,常伴有腹内实质性脏器损伤或大血管损伤致大出血而危急生命;空腔脏器受损可引起严重的腹腔感染.早期、正确的诊断、及时合理的处理和争分夺秒的抢救是治疗成功的关键.腹部损伤可分为开放性和闭合性损伤两类.由于开放性损伤腹壁有伤口,需行剖腹探查,容易发现内脏损伤,而闭合性腹部损伤确定是否伴有内脏损伤需要进行严密的检查诊断和观察,所以闭合性腹部损伤更具有临床意义.     

合并颅脑损伤的腹部外伤诊治

目的：为了降低腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的死亡率，对本院诊断和治疗本病的经验进行总结。方法：回顾1990－1999年收治严重腹部闭合性损伤合并颅脑损伤患者76例，伤后来诊时间为20min-6h ,来诊时均具有不同程度的休克，烦躁，意识不清等。结果：全部病例均行均腹控查术，因颅脑损伤手术者26例，本组患者腹－脑同时手术者4例，腹部手术后2h以内行颅脑手术者12例，腹部手术6h后行颅脑手术者10例，本组患者死亡17例，死亡率为22．4％，结论：重视在急诊室的早期诊断和治疗，有低血压的闭合性损伤患者意识丧失时，迅速治疗其腹腔内出血具有首要意义。术后治疗既要注意到全身状况，又要重视颅脑损伤的处理，必要时给予营养支持治疗。     

小儿腹部闭合性损伤护理体会

腹部闭合性损伤病人 ,早期较难正确诊断 ,尤其是小儿患者诉说不清 ,病情症状隐蔽 ,给诊断和护理带来一定困难 ,因此需严密观察病情 ,采用相应的护理措施尤为重要 ,现将护理体会总结如下。1　严密观察病情小儿腹部闭合性损伤在没有确诊之前 ,医护人员必须随时观察病人症状和体征     

腹部闭合性损伤的临床护理

腹部闭合性损伤是普通外科常见的急症 ,早期多呈现不典型症状及体征。临床常引起失血性休克、感染性休克和腹膜炎而危及生命。及早的诊断、采取积极的治疗是抢救成功的关键 ,精心的观察和护理是抢救成功的重要保障。 1995～ 1998年我院共收治腹部闭合性损伤 18例 ,现就临床观察与护理总结如下。临床资料　　本组 18例 ,男性 12例 ,女性 6例 ;年龄 8岁～58岁 ,平均年龄 36岁。伤后入院时间最短 2小时 ,最长 6天。其中 6小时内 8例 ,6～ 12小时 6例 ,12～ 2 4小时 3例 ,6天 1例。肝破裂 6例 ,脾破裂 1例 ,肾破裂 3例 ,肠穿孔 8例 ,合并伤 5例…     

579例腹部闭合性损伤观察与护理

目的:探讨基层医院对腹部闭合性损伤的救治及病情观察与护理方法。方法:回顾性分析腹部闭合性损伤的原因、临床表现、病情观察及护理措施等。结果:本组579例,死亡21例,其中15例接诊时已处于休克微循环衰竭期,抢救无效死亡,4例死于手术中,2例术后24h内因多系统功能衰竭死亡,其余病例均痊愈出院。结论:对腹部闭合性损伤进行及时、有效的抢救以及正确的护理措施,是降低病死率的关键。     

腹部闭合性损伤的病情观察和护理

目的 总结腹部闭合性损伤患者的临床观察和护理措施.方法 总结53例腹部闭合性损伤患者住院期间的病情变化及护理方法.结果 经细致的观察护理,53例患者中48例治愈出院,3例好转出院,2例死亡.结论 严密观察病情和准确记录生命体征变化,早期明确诊断,积极有效的护理措施,是抢救腹部闭合性损伤患者成功的关键.     

腹部闭合性损伤的护理体会

目的:探讨腹部闭合性损伤的临床观察及护理措施.方法:对77例腹部闭合性损伤患者住院期间病情观察及护理措施进行回顾性分析.结果:经认真细致的观察和护理,76例治愈出院,1例因肝、脾破裂,伤势严重死亡,其他无并发症.结论:闭合性腹部损伤病情复杂、变化快,严密观察病情变化及生命体征,有利于早期诊断,采取有效的治疗和护理,是抢救严重腹部闭合性损伤患者成功的关键.     

腹部闭合性损伤术后引流管的观察和护理

目的:总结对腹部闭合性损伤患者术后引流管的观察和护理经验,降低术后并发症的发生率。方法:对49例腹部闭合性损伤患者术后引流管的护理实践进行回顾性分析和总结。结果:49例术后引流通畅,全部治愈,无术后并发症,住院10~21d。结论:术后密切观察及护理各种引流管,预防并发症的发生是腹部闭合性损伤术后成功的重要保证。     

腹部闭合性损伤的急救护理体会

腹部闭合性损伤的急救护理体会陈妙莲（广西区南溪山医院急诊科桂林市５４１００２）关键词腹部；闭合性损伤；急救护理由于交通事故、意外事件的发生，造成众多的腹部闭合性损伤，一旦有内脏及大血管损伤，导致失血性休克或严重腹膜炎，常危及生命。国外曾报道，外伤救护...