大剂量米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠100例分析

目的探讨大剂量米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的效果。方法我院异位妊娠保守治疗300例，随机分为3组，观察组100例，口服米非司酮300mg，肌注甲氨蝶呤50mg；对照组A100例，口服米非司酮300mg；对照组B100例，肌注甲氨蝶呤50mg；观察HCG下降、妊娠破裂、包块消失情况。结果观察组90治愈，治愈率90％（90／100）；对照组A78治愈，治愈率78％（78／100）；对照组B81治愈，治愈率81％（81／100）。结论大剂量米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠方便、安全、效果好、适于临床应用。     

甲氨喋呤配伍治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨甲氨喋呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法138例对异位妊娠患者分成对照组和观察组，对照组68例，采用甲氨喋呤治疗；观察组70例，采用甲氨喋呤配伍米非司酮治疗。结果对照组治愈50例，治愈率73．5％；观察组治愈61例，治愈率87．1％。结论两药配伍治疗异位妊娠有协同作用，对于早期诊断异兰妊娠的患者能提高治愈率。     

甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨甲氨喋呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法对138例异位妊娠患者分两组进行甲氨喋呤50mg与甲氨喋呤配伍米非司酮150mg日2次口服，共服3d。结果对照组68例，单药甲氨喋呤治愈率73．5％。观察组70例，甲氨喋呤配伍米非司酮治愈率87，1％。结论两药配伍治疗异位妊娠有协同作用，对于能早期就诊、早期诊断异位妊娠的患者可提高治愈率。     

体外受精-胚胎移植后42例异位妊娠临床分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植中发生异位妊娠的危险因素。方法:回顾分析中山大学附属第二医院生殖中心2001年6月~2008年10月接受体外受精-胚胎移植治疗后42例异位妊娠患者的临床资料。结果:共有779个周期获得妊娠,42例为异位妊娠(5.39%),其中宫内宫外同时妊娠10例(23.81%),异位妊娠组与正常妊娠组比较,既往发生宫外孕的比率较高、HCG日内膜平均厚度较薄、移植过程困难比率高。结论:既往宫外孕发生史、HCG日内膜厚度、移植过程困难可能是体外受精-胚胎移植后发生异位妊娠的高危因素。     

米非司酮联合甲氨蝶呤应用于异位妊娠的疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2007～2011年收治的符合保守治疗指征的异位妊娠患者58例,随机分成观察组30例和对照组28例,所有患者均需接受单次肌肉注射甲氨蝶呤,观察组另外口服米非司酮。结果观察组治愈率（90．O％）高于对照组（82．1％）。结论米非司酮与甲氨蝶呤联合应用对治疗异位妊娠具有显著疗效。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果。方法选异位妊娠病人64例并随机将其分成实验组及对照组各52例,实验组病人在肌注甲氨蝶呤的同时,口服米非司酮,同期对照组病人仅肌注甲氨蝶呤,对比两者之间的疗效。结果治疗组治愈50例,治愈率达到95．75％,对照组治愈25例,治愈率为71．88％,两者比较差异有统计学意义,说明甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果优于单独使用甲氨蝶呤。结论氨甲喋呤注射联合米非司酮口服治疗异位妊娠成功率好,不良反应少,在临床上有较好的前景,值得推广应用。     

甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的:观察甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法:69例异位妊娠患者分两组,进行甲氨喋呤50 mg单次肌注与甲氨喋呤配伍米非司酮150 mg／d×3,治疗前后行血β-HCG、B超包块、蜕膜管形、HCG监测。结果:对照组34 例单药甲氨喋呤治愈率61.7％,观察组35例甲氨喋呤配伍米非司酮治愈率85.7％。结论:观察组两药配伍治疗异位妊娠有协同作 用,可以提高异位妊娠保守治疗的治愈率。     

体外受精-胚胎移植后异位妊娠16例临床分析

目的 :探讨体外受精 -胚胎移植后异位妊娠发生的高危因素、临床特点及早期诊治方法。方法 :对 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 2月到佛山市妇幼保健院接受体外受精 -胚胎移植治疗后发生异位妊娠的 1 6例临床资料进行回顾性分析。结果 :体外受精 -胚胎移植后异位妊娠发生率为 6.1 5%。其中因输卵管病变发生异位妊娠 1 3例 (81 .2 5% ) ,非输卵管病变发生异位妊娠 3例 (1 8.75% )。年龄、移植胚胎数目与异位妊娠的发生无关。结论 :异位妊娠的发生与输卵管病变有关 ,妊娠早期测定人绒毛膜促性腺激素和行 B超检查 ,有利于异位妊娠的早期诊断和治疗     

体外受精-胚胎移植术后异位妊娠29例临床分析

目的探讨体外受精-胚胎移植后异位妊娠的发生率及高危因素.方法对我院1998年9月～2003年3月接受体外受精-胚胎移植后发生的异位妊娠29例进行回顾性分析.结果异位妊娠发生率为5.8%.29例异位妊娠中有19例术前存在输卵管病变.结论体外受精-胚胎移植术后发生异位妊娠的高危因素是输卵管病变、继发性不孕,年龄、子宫位置、移植术过程的困难程度等亦与之有关.     

输卵管远端阻塞不孕患者腹腔镜术后妊娠情况及影响因素分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管远端阻塞的不孕症患者的疗效。方法选择2012年6月-2014年6月在医院妇科因输卵管远端阻塞性不孕行腹腔镜手术患者156例,术中对输卵管病变分级,术后比较不同级别输卵管妊娠情况。结果术后妊娠率Ⅰ级43.75%(7/16)、Ⅱ级37.78%(17/45)、Ⅲ级12.76%(6/47),Ⅳ级0.00%(0/26)。Ⅰ、Ⅱ级术后妊娠率明显高于Ⅲ、Ⅳ级(P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ级中有23例术后1年未孕的患者行体外授精-胚胎移植术,妊娠率30.4%,22例行双侧输卵管结扎的患者术后行体外授精-胚胎移植术,妊娠率54.54%。根据多因素Logistic分析显示影响输卵管远端阻塞术后自然妊娠率的主要因素为:年龄、不孕年限、输卵管状态分级、是否合并输卵管积水。结论腹腔镜手术是治疗轻中度输卵管远端阻塞的有效方法;重度远端阻塞者建议输卵管结扎术后积极行体外受精-胚胎移植治疗,以获得妊娠。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效分析

目的 观察并探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠(EP)的临床疗效.方法 选取西安医学院第一附属医院收治的异位妊娠患者109例,随机分为两组,其中对照组53例,给予米非司酮口服治疗;治疗组56例,在对照组用药基础上加用甲氨蝶呤肌内注射治疗,3d疗程结束后对比评价两组的临床疗效及不良反应.结果 治疗组患者的治愈率为89.3％,对照组为66.0％,治疗组治愈率显著高于对照组(x2=8.571,P＜0.05).治疗3d后,治疗组血β-hCG和盆腔包块直径均明显低于对照组(t值分别为9.205、4.546,均P＜0.05).治疗组不良反应发生率(5.36％)与对照组(7.55％)相比,差异无统计学意义(x2=0.217,P＞0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效显著,不良反应少,值得在临床推广.     

甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠82例的临床疗效分析

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析近年来笔者所在医院住院诊断为异位妊娠的148例患者,按照保守疗法将其分为两组,对照组66例采用甲氨蝶呤治疗,观察组82例在对照组基础上联合米非司酮治疗,分析两组的临床疗效。结果观察组治愈率89．0％（73／82）,显著高于对照组的74．2％（49／66）;治疗后观察组HCG恢复正常平均需（11．4±3．7）d,较对照组（19．1±4．3）d明显缩短（P〈0．05）;阴道超声检查提示,观察组治疗后盆腔包块缩小、消失率为92．7％（76／82）,也显著高于对照组（P〈0．05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠效果优于甲氨蝶呤单独治疗组,有起效快,治愈率高等优点。     

体外受精—胚胎移植术后异位妊娠29例临床分析

目的 :探讨体外受精 -胚胎移植后异位妊娠的发生率及高危因素。方法 :对我院 1998年 9月～ 2 0 0 3年 3月接受体外受精 -胚胎移植后发生的异位妊娠 2 9例进行回顾性分析。结果 :异位妊娠发生率为 5 .8%。 2 9例异位妊娠中有 19例术前存在输卵管病变。结论 :体外受精 -胚胎移植术后发生异位妊娠的高危因素是输卵管病变、继发性不孕 ,年龄、子宫位置、移植术过程的困难程度等亦与之有关     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的: 探讨甲氨喋呤联合米非司酮对异位妊娠的治疗效果。方法: 1998~2003年该院应用甲氨喋呤联合米非司酮对 32例异位妊娠患者 (观察组) 进行杀胚保守治疗, 另外 32例异位妊娠患者单用甲氨喋呤作为对照组, 对比两种治疗方法有无明显差异。结果: 甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的治愈率为 90 62%, 单用甲氨喋呤治疗异位妊娠的治愈率为75 00%, 两组比较有显著性差异 (P<0 01)。结论: 甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠是一种治愈率较高、安全可靠的治疗方法。     

大剂量米非司酮联合氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察大剂量米非司酮联合氨甲蝶呤(MTX)保守治疗早期异位妊娠的疗效。方法:对29例输卵管妊娠给予米非司酮150 mg/d口服,3天1个疗程;并于服药第1天肌注氨甲蝶呤1 mg/kg或50 mg/m2,观察用药后生命体征、腹痛、阴道出血、血β-HCG下降情况及药物的毒副作用。结果:27例患者保守治疗成功,1例失败行剖腹患侧输卵管切除术,1例卵巢黄体破裂手术治疗。结论:大剂量米非司酮联合氨甲蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠安全有效,疗效显著,治愈率高,是保守治疗异位妊娠的一种重要方法。     

保守治疗异位妊娠的32例临床观察

目的对应用药物保守治疗异位妊娠的疗效进行研究。方法对我院32例未破裂型输卵管妊娠患者进行甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,并观察患者临床疗效。结果异位妊娠的32例患者,经过治疗后,5例治疗失败,治愈27例,治愈率84.4%。结论氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效显著,值得推广。     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的有效性和安全性

目的：探讨氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的有效性及安全性。方法：选取笔者所在服务站2011年1-6月收治的38例异位妊娠患者,随机分为对照组与试验组,每组各19例。对照组应用氨甲喋呤治疗,试验组应用氨甲喋呤联合米非司酮治疗,观察两组疗效和不良反应。结果：对照组治愈12例,治愈率63.16%;试验组治愈18例,治愈率94.74%,两组比较差异有统计学意义（字2=30,P〈0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论：氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠有较好的疗效和安全性,值得临床推广使用。     

异位妊娠保守治疗疗效与盆腔包块大小的相关性

目的为了降低异位妊娠非手术治疗成功率,减少异位妊娠破裂。观察甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法对158例早期异位妊娠患者进行甲氨喋呤肌肉注射和口服米非司酮联合治疗,定期监测血β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常。结果疗效与盆腔包块大小有相关性。1～2cm组治愈率100%;～3cm组治愈率81.1%,>3cm组治愈率56.0%。结论随着包块增大,疗效逐渐降低。     

甲氨蝶呤单次肌注与多次连续肌注在治疗异位妊娠中的临床疗效观察

目的：研究甲氨蝶呤单次大剂量肌注与多次小剂量连续肌注在异位妊娠保守治疗中的临床疗效。方法：选择我院2013年01月至2016年06月有保守治疗指征的异位妊娠患者80例,随机分为A组和B组。两组均给予口服米非司酮辅助治疗。A组50例采用多次小剂量连续肌注甲氨喋呤治疗[常用剂量为0.4mg/（kg.d）,肌肉注射,5日为一疗程];B组30例采用单次大剂量肌注甲氨喋呤治疗[常用剂量为50mg/m2体表面积计算,在治疗第4日和第7日测血HCG]。比较两组在有效率、治愈率和药物副作用方面的差异。结果：多次剂量组在有效率和治愈率方面均优于单次剂量组,差异有显著性(P<0.05),两组副作用比较差异无显著性( P>0.05)。结论：甲氨喋呤多次小剂量肌肉注射优于单次大剂量肌肉注射,对于非破裂型异位妊娠,符合化疗条件者,接受甲氨喋呤多次小剂量肌肉注射疗法可能获益更多。     

体外受精-胚胎移植后异位妊娠19例临床分析

目的 探讨体外受精-胚胎移植后异位妊娠的发病率、致病因素、临床表现、早期诊断及治疗.方法 回顾性分析体外受精-胚胎移植后19例异位妊娠的临床资料.结果 同期新鲜周期和冻胚复苏移植周期共1 398个,临床妊娠498例,临床妊娠率为35.62%,其中异位妊娠19例,异位妊娠发生率为1.26%,包括宫内外同时妊娠3 例,单侧输卵管双妊娠1例.主要临床表现阴道不规则出血和下腹疼痛.致病因素主要是输卵管病变(特别是一侧梗阻伴另一侧炎症或积水),其次为排卵障碍和慢性盆腔炎.结论 体外受精-胚胎移植后异位妊娠的发病因素主要有输卵管病变、异位妊娠病史、排卵障碍和慢性盆腔炎等;阴道超声检查结合血HCG值测定是其最有效的诊断措施;腹腔镜下输卵管切除术是治疗未破裂单纯异位妊娠的较好方法.