证候诊断标准研究的迫切性和可行性

证候是中医药核心理论之一。因此对开展证候诊断标准研究所具备的条件、方法和技术、国内外形势等进行了简单分析,阐述了证候诊断标准研究的迫切性和可行性。     

抑郁症常见中医证候标准的研究

目的:建立抑郁症常见中医证候标准.方法:采取专家咨询、临床流行病学调查、证候程度分级计分和多因素统计分析等,建立抑郁症常见5类中医证候的主症辨证标准.结果:1977例抑郁症患者中肝郁气滞证、肝郁脾虚证、肝郁痰阻证、心脾两虚证和肝肾阴虚证共1731例,根据统计分析结果,建立了5类证候主症辨证标准.结论:抑郁症常见证候有其共同的病因病机,肝郁气滞证是其基础证候,各证临床表现以情绪抑郁为共同主症,但各证尚有可供判别的其它主症.     

中医证候量化诊断标准研究中方法学应用概述

长期以来，中医辩证存在着一定的模糊性，临床上往往因为医生经验的不同辨证也有所差异，科研中也因遵循辨证标准的不同而出现不同的结果，这在很大程度上阻碍了中医药研究的发展，因而建立统一的、客观的中医证候诊断标准成为目前中医药研究工作的重中之重。在这个背景下，中医证候量化诊断的研究逐步开始受到重视，并在近年来的研究中取得了一定的成果。     

中医证候诊断标准规范化研究概况

对中医证候诊断标准规范化的研究,不同学者提出从病证结合入手、建立证候宏观诊断标准、创立以证候要素为核心的辨证新体系、以单证为研究单元、"辨证元"计量诊断、以量表规范中医辨证等研究思路,并采用多元统计分析、数据挖掘、基于熵的复杂系统分划方法等技术手段进行研究,并取得一定成果。但该领域研究还存在一些问题与分歧。     

论疑似复杂证候（I）

疑似复杂证候的发生是证纵横联系复杂多变的结果。从纵的方面看，证的转化过程反映于临床，是两证和多证并见，即所谓“过渡证”。从横的方面看，病因、素质、既往病史、治疗经过、地理环境、季节气候因素、社会因素等是临床产生疑似复杂证的根本原因。     

论疑似复杂证候（Ⅲ）

论疑似复杂证候（Ⅲ）湖南省中医药研究院（４１０００６）朱克俭指导：欧阳　主题词证候／中医病机，辨证论治４辨析过程中需要处理好的几种关系疑似复杂证的辨析，应当遵循辩证的一般原则，但由于其临床及发生机理的特殊性，辨析过程中，又必须妥善处理好以下３种关系：...     

类风湿性关节炎证候诊断标准的研究

目的：研究类风湿性关节炎的主要证候、各证候的诊断标准。方法：采用临床调查方法,收集770例类风湿性关节炎资料,并对资料进行统计分析。结果：得出770例类风湿性关节炎各证型所占百分比,并按由高到低顺序列出各证型相应症状的出现率,并对其进行主成分分析。结论：确定类风湿性关节炎的主要证型及各证型的诊断标准。     

中医小肠病基本证候和诊断标准的初步制定及其制定依据

1前人有关中医小肠病证候的论述前人关于小肠病证候的论述较为分散,主要有在“小肠气滞”、“小肠实热”、“小肠虚寒”、“小肠寒热错杂”等证候。汉·华佗《中藏经》专列“论小肠虚实寒热生死逆顺脉证之法”,对小肠疾病的虚实寒热辨证、脉象特征、预后等进行论述。唐·孙思邈     

阿尔茨海默病中医证候诊断标准研究进展

综述近年来阿尔茨海默病(AD)中医证候分布规律研究进展,并对AD中医证候诊断标准的规范化研究进行回顾和展望。AD临床多表现为本虚标实、虚实夹杂的复杂证候。虚证可见肾虚、心虚,实证可见痰浊、血瘀等。以标准规范的证候要素为基础,具有中医特色的AD诊断标准及证候量表已使用于临床。AD的生物学研究可为中医证候微观辨证提供科学依据,同时有助于将宏观辨证和微观辨证有机结合,进而制定出与AD整个病理发展过程相适应的证候诊断标准。     

证候概念渊源及现代对证候的研究简析

内涵混乱导致实践混乱。证候概念是联结理论与实践的中心环节之一，其界定清晰与否直接影响着临床应用状况。     

对证候基因组学研究的思考

随着基因和基因组学研究的深入,中医证候基因组学研究也在逐步展开,但是在基因和基因组本身还没有研究清楚之前,中医证候是否存在基因或基因组改变还存在争议,展开证候基因组学的研究尚缺乏理论和现实依据.     

试论中医证候命名规范化的标准

目前 ,在中医诊断中 ,尚存在着一些不够规范的证候名称。为了促使中医证候命名完整、规范和统一 ,加快中医事业的发展步伐 ,使其更好地为临床、教学、科研服务 ,本文就中医证候命名规范化标准问题 ,提点建议与前辈及同道们磋商。证候是指疾病在发生、发展、变化过程中 ,某一阶段的病因、病位、病机、病性、临床症状等方面 ,所作的总的病理性概括。那么 ,怎样才能使中医证候命名的内容较为完整 ,约定成俗 ,逐步走向规范化呢 ?笔者认为 :证候命名规范化的标准应该建立在证候定义的基础上。为此 ,本人提出三个具体的衡量标准。1　全面深刻准确…     

证候诊断标准的基本模式及建立方法的构想

证候是中医辨证论治理论体系的核心，建立规范的、切合临床实际的证候诊断标准，是中医学现代研究的重点和难点，它直接关系到医疗、教学、科研的质量和国际间的学术交流。建国以来，国家对中医基础研究的重视不断加强，相继开展了多方面的证候规范化研究。自上世纪80年代以来，随着中医规范化、标准化研究的广泛开展，中医证候诊断标准的研究日益引起学术界的重视，     

乳腺增生病证候演变规律及证候诊断标准的探讨

为探讨乳腺增生病的证候演变规律和证候诊断标准,参照乳腺增生病证候诊断标准和自拟混合型证候标准,采用中医四诊,对乳腺增生病证候演变规律和证候诊断标准进行了验证研究。结果表明:出现了许多混合型证候类型;证候与病程有密切关系(P<0.05);痰瘀互结型组与肝郁气滞、冲任失调型组及混合型组在舌象、脉象方面有显著差异(P<0.05)。痰瘀互结型与混合型组主要表现为舌紫暗有瘀癍,而肝郁气滞型与冲任失调型组在舌象方面无显著差异,均表现为舌淡为主。4组证型在脉象方面亦均有显著差异。乳腺增生病证候诊断标准,尚有许多亟待完善之处,引入有价值的客观化指标和采取动态观察方法进行证候演变规律的研究,对于揭示乳腺增生病的证候本质,将极具意义。     

论疑似复杂证候（Ⅱ）

论疑似复杂证候（Ⅱ）湖南省中医药研究院（４１０００６）朱克俭指导：欧阳锜，主题词证候／中医病机，辨证论治２疑似复杂证候之表现特点疑似复杂证候的临床表现千差万别，变化多端，难以具体描述。但是结合其发生机理，大致可归纳为以下４个特点：２．１症状不全轻证以...     

论疑似复杂证候（Ⅰ）

疑似复杂证候的发生是证纵横联系复杂多变的结果。从纵的方面看，证的转化过程反映于临床，是两证和多证并见，即所谓＂过渡证＂。从横的方面看，病因、素质、既往病史、治疗经过、地理环境、季节气候因素、社会因素等是临床产生疑似复杂证的根本原因。     

帕金森病发生的藏象学基础

帕金森病属于中医颤证、颤振范畴,发病责之于肾虚,肾虚髓空是其发生的内因。然而,脾位中央,脾虚则五脏俱虚。肾精亏损,脑髓不足,筋脉肢体失主而发为颤震;肝虚血少,阴虚阳亢化风,发为头摇、肢颤。常见证候为肝肾阴虚,气血两虚,痰热动风,气滞血瘀以及肝风内动。病机特点归于虚、风、痰、瘀四者,脾虚痰阻、瘀血阻络也是本病发病的基本病机。     

肺炎证候诊断标准的初步建立

目的:初步建立肺炎证候诊断标准。方法:采用病证结合研究模式,通过32篇文献分析、1059份临床调查和27份专家咨询,运用医学统计和计算智能技术,揭示肺炎证候要素及其组合、变化规律,揭示肺炎基础证候的诊断指标及其相互关系,构建肺炎证候诊断指标体系,初步建立肺炎证候诊断标准。结果:在总结不同分析方法和不同研究阶段结果基础上,根据拟定的肺炎常见证型及变证的确立、证型主次症的划分或判定方法及依据、肺炎证候诊断标准的建立形式和依据,初步建立了包括风热袭肺、外寒内热、痰热壅肺、痰湿壅肺、肺脾气虚、气阴两虚等6个常见证,和热入心包、邪陷正脱等2个变证的肺炎证候诊断标准。结论:初步建立的肺炎证候诊断标准有待在临床中进一步考核与验证。     

心力衰竭中医病机及证候演变研究进展

心力衰竭（心衰）是由不同病因引起的心脉气力衰竭,心体受损,心动无力,血流不畅,逐渐引起诸脏腑功能失调,进而出现心悸、喘促、尿少、浮肿等为主要临床表现的危重病证.笔者就近年来该病的病机及证候演变综述如下.     

血管内皮功能障碍中医证候量化诊断标准研究

目的:建立血管内皮功能障碍中医证候量化诊断标准.方法:根据文献调研、专家咨询、临床流行病学调查获得血管内皮功能障碍四诊资料,以基于熵的复杂系统分划方法筛选症状,确定症状对证候的贡献分值,以ROC曲线分析确定证候诊断阈值.结果:建立了血管内皮功能障碍的量化诊断标准,并对量化诊断标准进行检验,具有良好的灵敏度和特异度.结论:本量化诊断标准采用了前沿学科(基于熵的复杂系统划分方法)的分析方法,科学严谨,具有临床实用价值.