纤维喉镜结合喉镜成像系统诊治咽喉部异物

目的：探讨纤维喉镜结合喉镜成像系统诊治咽喉部异物的方法。方法：统计56例咽喉部异物患者的临床资料,分析异物治疗的方法与技巧。结果：56例咽喉部异物1次取出成功率100％,无并发症发生。结论：纤维喉镜结合喉镜成像系统治疗咽喉部异物安全可靠,操作简便,痛苦小,成功率高。     

咽喉部异物治疗方式选择及技巧的探讨

目的探讨咽喉部异物检查及取出的方法和技巧。方法回顾性分析600例咽喉部异物患者的临床资料,分析异物的种类、好发部位和异物取出的方法及围术期处理。结果600例咽喉部异物根据异物存留部位、患者咽反射情况和身体耐受情况采取5种不同的方法取出。第1次就诊异物检出并取出者544例（占90.7%）,第2次异物检出并取出者35例（5.8%）,第3次异物检出并取出者21例（占3.5%）。结论对咽喉部异物的查找和取出应根据患者具体情况采取恰当的方法,操作者应提高操作水平和技巧。     

纤维喉镜下喉咽异物取出术170例

目的总结分析表麻下纤维喉镜下喉咽异物取出术的临床方法及效果。方法对170例喉咽异物患者在表麻下经纤维喉镜下行异物取出术。结果170例患者在纤维喉镜下均顺利取出异物。结论对隐蔽部位的异物及查体不合作患者应用纤维喉镜下行异物取出术是较简单有效方法。     

纤维咽喉镜下咽喉部异位取出术的护理配合

目的：分析纤维咽喉镜下咽喉部异位取出术的护理配合的各阶段的护理内容。方法：通过本院收治的40例患者的纤维咽喉镜下咽喉部异位取出术护理方法进行了记录和对结果进行分析研究。结果：经精心护理,本组患者均康复出院。结论：纤维喉镜下查取下咽及喉部异物痛苦小、操作快捷,目前已经被广泛地应用。最为恰当的护理方法是术前对患者进行心理疏导、麻醉、检查,术中给予及时的指导,术后注意观察患者手术情况,同时进行心理疏导,预防医源性感染,保障患者安全。     

纤维喉镜下取异物57例报告

目的：总结纤维喉镜下取异物的方法及临床应用价值。方法：在表麻下，纤维喉镜经鼻腔与口腔取喉咽部的异物。结果：57例异物均被取出。一次性取出为47例；二次取出6例；4例异物脱落于口咽部后取出。结论：纤维喉镜下取异物患者痛苦小、视野清楚、准确性高，值得临床推广。     

348例咽部异物临床治疗分析

目的探讨咽部异物的好发部位、漏诊原因和取出方法的选择。方法回顾分析348例门诊咽部异物患者的临床资料,总结分析咽异物的好发部位、漏诊原因和操作技巧,评估取出方法的优缺点。结果 348例患者确诊咽部异物334例,其中扁桃体窝及下极152例、舌根94例、咽侧壁12例、会厌谷56例、梨状窝18例、鼻咽部2例;初诊确诊289例,二次确诊45例,漏诊率为13.5%,未发现异物14例。结论咽部异物好发于口咽扁桃体窝及下极、舌根、会厌谷等处,有顺序地详细查体可减少漏诊率,纤维喉镜检查可提高确诊率,是取出咽部异物的有效治疗手段之一。     

纤维喉镜下单人操作咽部困难异物取出84例的临床分析

目的:探讨单人操作纤维喉镜在咽部困难异物取出术中的临床应用。方法:选取2016年10月-2017年5月本院收治的困难异物患者84例,其中未明确异物者52例,发现异物而取出困难者32例,均经纤维喉镜下单人操作检查,发现异物者同时行异物取出术。结果:52例未明确异物患者中,发现异物者30例,余22例患者仍未发现异物,随访未发现异物;32例难取异物患者,通过纤维喉镜检查均顺利取出。结论:咽部困难异物可通过纤维喉镜下检查并取出,效果显著,且可单人操作,广泛应用于门急诊工作。     

咽异物诊治的前瞻性观察

目的 观察门诊咽异物就诊者异物阳性率、漏诊率.方法 对2006年7月1日-2006年12月31日接诊的主诉咽异物患者的诊治情况进行前瞻性观察.结果 216例中检查发现并取出异物153例(70.8%),漏诊2例(0.9%);口咽常规检查及下咽间接喉镜检查发现异物148例(占异物总数96.7%),纤维喉镜检查,发现异物3例,X线及CT检查各发现1例.直接取出145例,纤维喉镜下取出6例,食道镜下取出1例,颈侧切开取出1例.结论 口咽常规检查及下咽间接喉镜检查是咽异物诊治中的主要手段,有选择地采用纤维喉镜、X线等辅助检查可降低漏诊率.     

盐酸奥布卡因凝胶复合丁卡因表面麻醉在电子喉镜下咽喉部异物取出术中的效果观察

目的：探讨盐酸奥布卡因凝胶复合丁卡因表面麻醉在电子喉镜下咽喉部异物取出术的临床效果。方法：选择行电子喉镜下咽喉部异物取出术患者90例,依据术前所使用表面麻醉药物的不同,将患者随机分为三组：奥布卡因组（A组）,丁卡因组（B组）和奥布卡因复合丁卡因组（C组）,每组各30例,观察其麻醉效果和患者术后的不适度视觉模拟评分（VAS）。结果：C组麻醉显效率为83.3%,优于A组66.7%（P<0.05）和B组60%（P<0.05）,三组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。与A组和B组比较,C组患者的术后不适度VAS评分降低（P<0.05）。结论：盐酸奥布卡因凝胶复合丁卡因用于电子喉镜下咽喉部异物取出术,麻醉效果确切,患者接受度高。     

咽喉部异物133例诊治分析

目的探讨咽喉部异物诊断治疗方法.方法回顾性分析因咽喉部异物来我院耳鼻喉科就诊的133例患者的临床资料.结果133例异物第1次就诊即检出并取出异物者119例,第2次就诊异物才检出并取出者14例.术中、术后均未发生大出血等严重并发症.结论结合咽喉部异物属性,规范咽喉部异物诊疗方法,可以提高治疗成功率,减轻患者痛苦及并发症发生.     

电子喉镜下喉异物钳治疗环杓关节脱位临床疗效分析

目的探讨经电子喉镜下喉异物钳治疗环杓关节脱位的疗效及复位技巧。方法 8例因上消化道电子内镜检查、鼻饲管、全麻下气管插管、颈部外伤等所致环杓关节脱位患者,在电子喉镜下喉异物钳进行环杓关节复位术。结果 7例1次、1例2次手术复位成功,术后随访6～24个月,声音恢复正常。结论电子喉镜下喉异物钳进行环杓关节复位方法简单、准确、安全、快速,手术成功率高,在临床上具有一定应用价值。     

喉咽部异物简单取出方法

目的：探讨喉咽部异物简单取出方法的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法回顾分析中煤矿建总医院耳鼻喉科2013年1月～2013年6月门诊诊治的180例喉咽部异物患者,应用纱布包裹拉舌,再经压舌板压舌后用枪状镊钳取异物方法的临床资料,分析异物取出术的临床治疗效果。结果180例患者中,异物位于会厌谷患者87例,取出49例,成功率为56.32%。异物位于舌根部患者81例,取出47例,成功率为58.02%。异物位于梨状窝患者12例,无1例取出。180例中91例未能取出异物的患者,均在间接喉镜下钳取或电子喉镜下成功取出。结论该异物取出方法极为简单,可作为临床上喉咽部异物患者取出的最先尝试办法。如果不能顺利取出异物,再采用间接喉镜下钳取或电子喉镜下取出异物。     

呼吸道异物104例临床分析

目的：研究对呼吸道异物的诊断与治疗。方法：对104例患者诊治，103例在全麻下行呼吸道异物取出术。结果：103例在直达喉镜和支气管镜下均顺利取出异物。结论：诊断呼吸道异物应详细询问病史，认真全面的肺部检查，结合X线摄片，综合分析，在鉴别诊断呼吸道疾病时应考虑到本病。全麻加咽喉黏膜表面麻醉手术安全，成功率高。     

麻醉喉镜在喉咽部异物取出术中的应用

目的 探讨麻醉喉镜在特殊人群(指：咽反射敏感、颈部粗短、张口困难、舌体肥厚、舌系带较短、患者年龄较小的人群。)中喉咽部异物诊断和取出的作用。方法 通过对过去1a特殊人群中难以诊断或取出的36例喉咽异物诊断和取出的成功经验进行回顾性研究分析。结果 在麻醉喉镜下36例难取下咽异物均成功取出。结论 在特殊人群中麻醉喉镜可作为下咽异物诊断和取出的一种有效方法，该方法使用简便，成功率高。     

吞食异物临床诊治程序和方法评价

目的评价吞食异物急诊时的诊治程序和最佳处理方法,以便早期提高异物取出成功率。方法对2004年12月~2005年8月来我院诊治的的此类病人101例的临床诊治进行分析。结果仅经电子胃镜操作29例取出25例,成功率86.29%;经喉镜操作72例取出60例,成功率83.3%;其中喉镜操作后再行胃镜操作6例取出4例成功率66.7%。结论依患病情及时选择相应措施并正确掌握吞食异物临床诊治程序,利于异物的取出。内镜对诊治具有重要临床价值。     

早产低体质量儿气管支气管异物的治疗

目的探讨早产低体质量儿气管支气管异物的治疗方法。方法选择新乡医学院第一附属医院耳鼻喉科120例气管支气管异物患儿,其中足月正常体质量儿102例,早产低体质量儿18例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 120例患儿中术前伴并发症33例,其中32例经积极对症治疗及手术治疗治愈出院,1例死亡;33例出现并发症的患儿中,早产低体质量儿15例(83.33%),足月正常体质量儿18例(17.65%),早产低体质量儿患气管支气管异物后并发症发生率显著高于足月正常体质量儿(P<0.05)。1例(5.56%)早产低体质量儿气管支气管异物取出术中出现双侧气胸和纵隔气肿,压迫心脏,出现心跳停止,经抢救无效死亡;而足月正常体质量患儿无死亡病例,足月正常体质量儿病死率显著低于早产低体质量儿(P<0.05)。结论早产低体质量儿气管支气管异物患儿并发症发生率及病死率较足月正常体质量儿支气管异物患儿高,临床上应高度重视,术前充分准备,术中谨慎小心,掌握常规的急救技能,可有效降低其并发症发生率及病死率。     

直管电子喉镜下咽喉异物取出术826例临床分析

目的探讨直管电子喉镜下钳取咽喉异物的应用价值.方法回顾性分析利用storz直管电子喉镜经口进路对门诊咽喉部异物及怀疑有咽喉部异物患者826例的临床资料.结果 826例患者中802例发现有异物,并在镜下成功取出;24例未见异物的检查结果为咽喉部粘膜充血或粘膜溃疡,其中有7例见小血肿形成,经抗炎治疗1周后异物感症状消失,复查均未见异物遗留.结论经口进路在直管电子喉镜下探查或取出咽喉部异物具有成功率高、视野清晰、安全准确、病人痛苦少、简便快捷、无创等优点,值得推广应用.     

电视纤维喉镜下治疗声带小结、声带息肉的疗效观察

目的研究电视纤维喉镜下声带小结、声带息肉的手术治疗。方法采用电视纤维喉镜行声带小结、声带息肉摘除术,同时用图文工作站拍摄术前、术后图片并打印图片报告。术后半月、3个月到门诊复查。结果在有完整术后复查记录的267例患者中声带小结92例,治愈90例(97.7%)、有效2例(2.3%)、无效0例,总有效率100%;声带息肉175例,治愈150例(85.6%)、有效20例(11%)、无效5例(3.4%),总有效率96.6%。结论电视纤维喉镜具有管径小、柔软、图像大而清晰、手术定位准确、损伤小、术后愈合快等特点。值得推广应用。     

电子喉镜在困难咽喉异物取出术中的临床体会

目的探讨电子喉镜在困难咽喉异物取出术中的临床运用。方法2008年3月=2012年3月的4年间，我科在电子喉镜介入下共处理困难异物97例。结果96例困难咽喉异物一次性经电子喉镜下成功取出。1例患者为假牙牙套且已部分进入食道，最终食道镜下取出。结论电子喉镜具有视野广而清晰无盲点，分辨率高的优点，特别适用于困难咽喉异物的取出，更为准确、方便。     

电子喉镜下摘除声带息肉70例疗效分析

目的：探讨电子喉镜下摘除声带息肉的临床价值。方法：回顾性分析我院136例声带息肉摘除的临床资料,其中电子喉镜下手术70例,支撑喉镜下手术66例,术后第4周复查电子喉镜。结果：①电子喉镜组与支撑喉镜组手术成功率比较无明显差异97．1％（68／70）vs．97．0％（64／66）,P〉0．05;电子喉镜下手术摘除声带广基息肉的痊愈率低于支撑喉镜组52．5％（21／40）vs．80．7％（46／57）．P〈0．01。②电子喉镜组并发症发生率显著低于支撑喉镜组2．86％（2／70）vs．12．12％（8／66）,P〈0．05。结论：电子喉镜疗效确切、简便易行、少并发症,是手术摘除声带带蒂息肉的首选方案。