糖尿病酮症酸中毒合并蛛网膜下腔出血1例报告

临床资料糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并蛛网膜下腔出血(SAH)尚无报道,现将我科1998年3月收治1例DKA合并SAH报告如下: 患女,65岁,入院前3天无诱因恶心,非喷射性呕吐,口干,多饮,多尿,不伴头痛、发热、腹痛、腹泻,当地诊所予“葡萄糖”等液体静滴,无好转。入院前1天出现神志模糊,胸闷,进行性呼吸困难,于98年3月4日入院。体检:脉搏100次/分,呼吸36次/分,血压112/75mmHg,神志模糊,重     

洁霉素引起血小板减少1例

1病历摘要 患儿,男,9岁,因发热2天入院.以往体健.入院查体:T39.6C P120次/分R40次/分W30kg全身皮肤粘膜无皮疹,无出血点,浅表淋巴结无肿大.咽部充血,心肺腹查体正常.     

大面积烧伤合并急性胰腺炎成功救治1例

我科于今年8月22日收治一例特重烧伤合并急性胰腺炎患者,治疗成功,报道如下。1临床资料患者男,44岁,工人,因全身多处热液烫伤1小时入院,入院查体:神志清,脉搏120次/分,呼吸23次/分,创面分布:创面分布:除腹部、足底约1%正常皮肤外,剩余均为烧伤创面。观察角膜清晰,无明显浑浊,粗测视力可。     

大量饮酒后急性心肌梗塞1例报道

正患者,男,42岁,患者入院1小时前大量饮酒后突然出现胸痛,,呈持续性较剧烈,为胸骨后压榨样疼痛,,向左上肢放射,伴周身大汗、乏力、频死感,恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,心电图示:V1-V4 ST段抬高0.3-0.5mv示:急性前壁心肌梗塞。急诊以"急性前壁心肌梗塞"于2014.8.12收入院。入院查体:T36.7度,P100次/分,R18次/分,BP139/80mm Hg,急性病容,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,双下肢无浮肿。     

甘露醇过敏致死亡1例报告

患者,男,33岁,因发热,头痛、流涕、伴腹泻1天,大便1日3次,稍稀,于1990年6月16日要求入院治疗。既往无过敏史。查体:T38℃,P80次/分,R18次/分,Bp15.8/11kPa、神志清,全身皮肤无黄染及出血点,心、肺无异     

急性空肠憩室炎并发穿孔1例报告

患者男性,38岁,汉族,因持续性腹疼5小时,加重1小时伴发热于1995年11月10日入院,既往无胃及十二指肠溃疡病史、无手术外伤史,查体:体温39℃、脉搏110次/分、呼吸20次/分、血压16/10 kPa、神志     

表现为中枢神经功能障碍的低血糖症2例报告

临床资料 例1,男,64岁.因头晕以脑供血不足入院.查体:体温36℃,脉搏68次/分,血压136/78mmHg.神志清,心肺未见异常,肝脾未触及,双下肢无浮肿,神经系统检查未见定位体征.既往有糖尿病史,一直口服优降糖2.5mg,3次/日.入院后化验血糖、血脂、肝、肾功能均在正常范围.给予静滴复方丹参、胞二磷胆碱;口服培它啶及继续口服优降糖2.5mg,3次/日治疗.入院后第三天病人出现兴奋、失眠、多语.     

头孢孟多酯钠注射液致迟发性过敏反应1例

<正>1临床资料患者,男,65岁。因"口干、多尿、多饮、多食,体重减轻2月余,受凉咳嗽,咳黄色粘痰"于2011年8月29日入院。入院后查体:T:37.2℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:125/81 mmHg。全天血糖波动于4.8～9.4 mmol/L之间。叩诊清音,呼吸规整,双肺呼吸音     

Caplan氏综合征1例报告

1 一般资料 患者男性,52岁,因胸闷、干咳、气喘4年,加剧1月入院。患者曾有7年粉尘接触史并已确诊为“矽肺Ⅱ期”4年。入院时体检:T36.7℃,P74次/分,R18次/分,BP17/10KPa,营养状况好,面部口唇无紫绀,二肺呼吸音低,右肺可闻及散在哮鸣音,心率74次/分,律齐,未闻及杂音。腹平、软,肝脾肋下未扪及,四     

中毒型细菌性痢疾并多器官功能受损1例

1 病历摘要患者,男,38岁,因持续性上腹痛伴恶心、呕吐2天,尿少,发烧1天而于1996年9月15日收住我院传染科。患者每天呕吐胃内容物数十次,于入院当天呕吐咖啡样物1次,约400ml,排粘液成形便1次,无腹泻,腹胀。平素体健。入院查体:T37.8℃,P108次/分,Bp4/1.3kPa,神志清楚,精神差,皮肤弹性差,无     

主动脉夹层并发急性下壁心肌梗死1例报告

1.临床资料患者,女,40岁,因突发剧烈胸痛9小时于2011年3月18日15时30分急诊入院。该患者于工作中突然出现胸骨后剧烈疼痛,向肩背部放射,持续不缓解,伴恶心、大汗。患者既往体健,无外伤史,不吸烟,月经正常。入院体查:Bp78/48mmHg(右侧),82/54mmHg(左侧),R20次/分,P50次/分。意识清,表情痛苦。双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。心率50次/分,律齐,     

腹膜透析治疗以急性肾功能衰竭为首发症状的狼疮性肾炎

急性肾功能衰竭(ARF)可发生在狼疮性肾炎(LN)病程中任何一个阶段,而以ARF为首发症状者少见,国内报告尚不多,作者等曾遇1例,现报告如下: 患者女,17岁,学生。因发热、咽痛2周,颜面部浮肿、尿少6天,无尿2天,于94年12月1日入院。患者入院前2周因感冒后发热,咽痛、膝关节疼痛,6天前出现颜面部浮肿并少尿,2天前突然无尿,在当地医院用速尿480mg无效。体检:T37.5℃,P 90次/分,R 23次/分,BP 16/10kPa,神清,轻度贫血外貌,精神萎糜,皮肤粘膜无斑疹、出血点及黄染,浅表淋巴结无肿大,咽充     

产气荚膜杆菌引起急性出血性坏死性小肠炎2例报告

产气荚膜杆菌引起急性出血性坏死性小肠炎较为少见,现将我们遇见的2例报告如下。例1,男,28岁。因发热、腹痛腹泻2天于1972年8月23日入院。入院时体查:T 39.4℃,P 96次/分,R 18次/分,Bp 13.3/7.8kPa。急性发热病容,轻度脱水外貌,皮肤、巩膜无黄染,双肺无特殊,心率96次/分,心尖可闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹平软,全腹均有压痛,以脐周为甚,无反跳痛,叩呈鼓音,下肢无水肿,大便常规:血液 ,粘液 ,WBC 1～3/HF,RBC全视野,隐血 ,大便直接涂片镜检发现G B(革兰氏阳性杆菌)粗大杆菌90%,腹部透     

晚期妊娠合并腹部卒中1例

<正>1病例报道患者33岁,因"停经32周,急性右侧腹痛6小时"急诊入院。孕期未定期产检。右侧腹痛为钝痛,呈持续性,逐渐加重,伴腹胀、乏力,无阴道流血、流液,无恶心、呕吐、腹泻等。G5P1,既往月经周期规律。入院查体:体温(temperature,T)36.4℃,脉搏(pulse,P)94次/分,呼吸(respiration,R)20次/分,血压(blood pressure,BP)130/75mmHg,营养状况欠佳,痛苦貌,皮肤黏膜稍苍白。心肺查体无特殊。     

阑尾残株炎1例

患者,女,43岁,因持续性右下腹痛伴有发热,恶心1天入院。入院查体:T37.6℃,P82次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。一般情况可,皮肤粘膜无出血点,表浅淋巴结未及肿大,心肺无异常。麦氏点以长约7厘米切口瘢痕(15年前因阑尾炎行阑尾切除),腹肌不紧,麦氏点压痛伴反跳疼。实验室检查:血常     

原发性细菌性腹膜炎致麻痹性肠梗阻1例

1　病历摘要患者 ,男性 ,33岁。因腹痛、腹胀 ,肛门停止排气、排便 5d ,于 2 0 0 2年 1 0月 1日入院。患者既往有吸毒史 1 2年 ,今年 4月曾服金属块及金属链。入院查体 :一般情况尚可 ,T :38℃ ,P :1 1 2次 /分 ,R :2 6次 /分 ,Bp :1 2 0 / 70mmHg。腹部显著膨隆 ,无手术疤痕 ,无肠形及蠕动波 ,腹壁软 ,全腹轻度压痛 ,下腹部叩诊浊音 ,中、上腹部叩诊鼓音 ,肠鸣音减弱。双下肢浮肿。术前实验室检查 :血常规 :WBC 2 6 2× 1 0 9,Hb 1 34g/L ,尿常规 :URO +2 ,BIL +2 ,SG1 .0 1 0 ,PRO +2。腹部X片 :腹部见多个阶梯状液平 ,左下腹见…     

有机磷农药中毒1例救治体会

<正>1病例介绍患者男,68岁,农民。因琐事与家人争吵后自服敌敌畏15 min于2005年12月17日下午3点急诊入院,途中呕吐3次。检体:昏迷,口吐白沫,大蒜样气味浓。脉搏:58次/分,呼吸24次/分,血压140/80 mm Hg。皮肤湿冷,双瞳孔针尖样大小,心率58次/分,律齐,两肺可闻及较多湿性音,腹平软无殊,四肢可见肌肉震颤。患者既往体健,无"高血压、糖尿病"史。入院后立即脱去污染的衣服,用1:5000的高锰酸钾溶液反复洗胃至洗出液澄清为止,继用硫酸钠20 g溶于50 ml水中注入胃管。     

复方新诺明致急性肾功能衰竭1例报告

患儿女,2岁,因咳嗽4天,无尿2天,昏迷1天,于1999年2月3日入院。患儿入院前4天因受凉出现咳嗽、流清涕,体温不高,家长自行喂服复方新诺明治疗,每日3次,每次1片,先后服用4次,患儿咳嗽无减轻,尿量逐渐减少,入院前2天开始无尿,入院前1天患儿昏迷不醒,在当地医院给予抗感染、对症治疗,病情无好转,逐转入我院。 入院体检:T 36.8℃,P 128次/分,R 40次/分,BP 11/7 kPa昏迷状态,压眶反应阴性。双瞳孔等大等园,对光反射迟钝。颈部轻度抵抗。双肺可闻及喘鸣音及小水泡音。腹软,肝右肋下3cm、剑下3.5cm,质软。移动性浊音阴性。膝腱反射减弱,巴氏征阴性。实验室检查:血常规;白细胞15×10~9/L,中性0.72、淋巴0.28;红细胞4.2×10~(12)/L,血红蛋白120g/L。肌酐486.2     

双阑尾及双系膜阑尾各一例报告

1临床资料患者,男,16岁。因转移性右下腹痛3天,于2011年3月15日入院,既往无类似病史。查体:体温37.6摄氏度,脉搏100次/分,呼吸20次/分,急性病容,无贫血貌,心肺听诊正常。右下腹有压痛,肌紧张,反跳痛,未及包     

不典型右心室梗塞误诊急性胃肠炎1例报告(摘要)

1 临床资料 患者男,65岁,无明显诱因地突然出现上腹疼痛,恶心呕吐,腹泻水样便4小时入院。查体:T36.8℃,P80次/分,BP20/12kPa,神志清,痛苦貌,自主体位,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,无罗音。心率80次/分,律齐,心音可,无杂音,腹软,剑下及脐