甲型H1N1流感1例报告

1病例报告 患者,男,69岁,因发热15h于2009年5月22日入院。患者于当地时间2009年5月15日乘机从加拿大蒙特利尔离开,经多伦多转机,2009年5月16日下午16时到达北京。5月21日10时许自觉头痛不适,测体温37．9℃,无其他不适,白服板兰根2袋,12时自测体温37．5℃,遂到我院发热门诊就诊。     

心房扑动1∶1传导酷似心室扑动1例

患者男,72岁。临床诊断:冠心病、原发性高血压。有心房扑动、颤动史10余年。彩色多普勒超声心动描记术示:左心室增大,左心室舒张功能下降。24h动态心电图监测示:心房扑动呈2∶1至9∶1传导,F波频率214次/min(附图上)。于晨间锻炼时出现一系列宽大畸形的正弦样曲线波(附图下),心室率214次/min,较规则,持续4min6s后自行恢复2∶1—3∶1传导的心房扑动。当时患者感心悸、头晕。动态心电图诊断:心房扑动伴二度房室传导阻滞,阵发性室性心动过速,短阵心室扑动?患者因     

危重甲型H1N1流感1例报道

甲型H1N1流感作为一种传染性强、危重病例可能致死的全新的呼吸道传染病,人类对其缺乏了解。总结此类患者临床特点具有十分紧迫的现实意义。为此,特将近期我科收住的一例重症甲型H1N1流感病例汇报如下。     

心律平致心房扑动1：1传导1例

心律平致心房扑动１：１传导１例河北省张家口市下花园区医院（０７５３００）郭玉龙心律平（ｐｒｏｐａｆｅｎｏｎｅ）又名丙胺苯丙酮．具有Ｉｃ类抗心律失常药物的电生理效应，为一广谱抗心律失常药物。我们在用其纠正房补时，出现房扑１：１传导，报告并讨论如下。患者...     

心房扑动1∶1房室传导酷似心室扑动1例

患者男性,61岁。患者5年前因活动时突然心悸、气促、头晕、乏力、咽部堵塞感伴晕厥来我院住院,多次心电图检查示心房扑动2∶1～6∶1下传。临床诊断为冠心病(缺血性心肌病型),慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。近半年来每遇情绪激动、上楼梯、双上肢伸展活动时即出现类似症状,下蹲数s至数m in后可自行缓解,无意识障碍,再次来我院就诊。体检:BP110/70m m H g。心界不大,心率82次/m in,心律不齐,未闻及病理性杂音。彩色超声心动描记术检查示:右心房增大,三尖瓣反流。X线胸片示:慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。实验室检查:电解质、肝功能、肾功能、心…     

1例重症甲型H_1N_1流行性感冒救治体会

病例:患者,女,55岁,因"咳嗽、发热1周,加重伴气促3 d"于2009年9月入院。患者入院前8 d下午无明显诱因下出现干咳,次日开始发热,体温最高39.5℃,畏寒,咳黄脓痰。入院前4 d出现痰中带血,后咳粉红色痰,至外院就诊,胸片检查提示双下肺肺炎(见图1),住院治疗,予阿奇霉素、     

心房扑动1:1房室传导酷似心室扑动1例

患者男性，61岁。患者5年前因活动时突然心悸、气促、头晕、乏力、咽部堵塞感伴晕厥来我院住院，多次心电图检查示心房扑动2：1～6：1下传。临床诊断为冠心病(缺血性心肌病型)，慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。近半年来每遇情绪激动、上楼梯、双上肢伸展活动时即出现类似症状，下蹲数s至数min后可自行缓解，无意识障碍，再次来我院就诊。     

甲型H1N1与季节性H1N1流感病毒血凝素基因比较分析

目的分析泰安市2008～2009年度季节性流感与2009年度甲型H1N1流感病原学检测结果 ,比较季节性H1N1与甲型H1N1血凝素基因变异情况。方法选择国家级流感监测哨点医院以及暴发疫情的疫点,采集流感样病例的鼻咽拭子标本,通过RealtimePCR进行病毒检测,用MDCK细胞进行病毒分离,通过RT-PCR扩增血凝素HA1片段的基因并测序,利用生物信息学进行序列分析。结果 2008～2009年共检测鼻咽拭子标本283份,分离出流感病毒33株,分离阳性率为11.67%,其中季节性H1N1亚型31株。2009年5月1日～12月31日,检测鼻咽拭子标本996份,流感核酸检测阳性417份,阳性率为41.86%,其中甲型H1N1337份,季节性H1N1亚型1份。6株季节性H1N1病毒均在多个氨基酸位点上发生变异,与疫苗株A/Brisbane/59/2007(H1N1)比较,有11个位点发生了突变,其中5个位点位于抗原决定簇上;测序成功的6株甲型H1N1病毒在多个氨基酸位点发生变异,与疫苗株A/California/07/2009(H1N1)比较,有6个位点发生突变,其中1个位点位于抗原决定簇的B区。结论 2008～2009年度季节性H1N1为优势株,甲流暴发后,甲型H1N1成为绝对优势毒株。季节性H1N1分离株有多处氨基酸替换,抗原决定簇B区变异频繁;甲型H1N1病毒分离株的基因有变异,但关键位点第222位仍为D(天冬氨酸),与疫苗株相比抗原决定簇的关键位点变化不大。     

特发性室速伴1：1室房传导1例

患者男，28岁。反复发作心悸5年。2004年6月再次发作心慌、胸闷、持续1d仍不能缓解。在我院做心电图示：宽ORS波心动过速，心率150次／min。体检：神志清，面色苍白，血压90／60mmHg，心脏无杂音，心电图检查如图1所示：各导联QRS波宽大畸形（0．12s），呈右束支阻滞图形伴西北向电轴，R-R间距匀齐，心率143次／min，每个QRS波之后似有一逆行P波。胸片、心肌酶学、抗“O”、     

H1N1病毒性重症肺炎并发肺栓塞1例诊治启示

<正>重症肺炎是指伴有休克的肺炎急危重症,多见于严重感染及毒力极强的病原微生物感染,往往需要给予呼吸机通气治疗及血管活性药物的使用来维持生命,此病进展迅速,死亡率极高,预后差,临床诊治极为困难,病毒性肺炎是临床重症肺炎常见原因之一,也是临床诊疗棘手的疾病之一,特别是流感病毒所致的重症肺炎,2017年底至2018年初,全国范围内均出现H1N1流感病毒的感染,部分患者因并发重症肺炎及多脏器功能衰竭而死亡,H1N1起病     

甲型H1N1流感病毒特征

甲型H1N1病毒属于正粘病毒科(0rthomyxoviridae),甲型流感病毒属(Influenza virus A),其遗传物质为RNA。典型病毒颗粒呈球状,直径为80～120 nm,有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白,分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA和M2蛋白。     

AKR1B1O的临床研究

醛酮还原酶家族1B10(Aldo-keto reductase family 1,member B10,AKR1B10,也称似醛糖还原酶-L,即ARL-1)属醛酮还原酶超家族(AKRs)中AKR1家族的成员之一.现有资料显示正常人群中AKR1B10蛋白仅可在结肠和小肠中高表达,且通过调节脂肪代谢和消除羰基而促进细胞生存[1].1998年曹德良博士等在原发性肝癌组织中分离出此蛋白[2].Penning和Fukumoto等研究发现AKR1B10蛋白在肝癌和肺癌组织中过度表达[3,4],提示该蛋白能否作为肿瘤诊断和预后的标记物?目前亦有研究提示AKR1B10同时参与某些肿瘤细胞的发展及癌变,进而影响肿瘤组织的生长、存活,也提示我们AKR1B10是否可作为预防和治疗某特定类型肿瘤的靶点?值得进一步探索.     

甲型H1N1流感研究进展

2009年6月11日世界卫生组织（WHO）宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提高为最高级6级,这意味着甲型H1N1流感已在全球大流行。甲型H1N1流感是一种新发疾病,其特点仍待进一步观察总结。本文就近期关于甲型H1N1流感的研究进展做一总结。     

胸腺肽a1注射液过敏1例

临床资料病例介绍：患者,女,56岁,甲状腺癌术后1天,一切恢复良好。为了增强机体免疫力,医嘱予胸腺肽a注射液（1.6 mg）每日1次每次1支皮下注射。第4天注射过10分钟,患者突然出现胸闷、气喘,烦躁不安,患者喉头无水肿,无呼吸困难。立即给予盐酸异丙嗪25 mg肌肉注射、地塞米松10 mg静脉推注,并给予平卧位。10分钟后,患者诉胸闷气喘明显好转。该患者反映,从未有过药物过敏史。     

维生素K_1致过敏性休克1例

维生素Ｋ１致过敏性休克１例济南铁路中心医院（２５０００１）刘艳苹葛明患儿男，４岁。因咳嗽３天，肺部出现中小水泡音，诊断为支气管肺炎。给氧哌嗪青霉素、磷霉素钠静脉滴注，于第２天双肺出现哮鸣音，故加用维生素Ｋ１。方法是在上述两种药物先后静脉滴注完毕后，将...