听障儿童全面康复质量评价指标体系的结构与变量

听障儿童的康复效果取决于康复服务质量的优劣。听障儿童全面康复模式的提出与推广,为现行听障儿童康复服务实践提供了意识与行动的指南。本文以听障儿童全面康复理念为指导,遵循生态学和教育评价学的基本思维方法,从影响康复效益的关键因素出发,阐述听障儿童全面康复质量的结构要素与变量,以期为全国听障儿童全面康复服务质量监测体系的建立提供专业性的探讨。     

50例听障儿童人工耳蜗植入的康复效果分析

目的 探讨听障儿童单侧人后工耳蜗植入的康复效果及听觉语言发展规律.方法 测试50例听障患儿人工耳蜗植入术前、术后3个月和1年的助听听阈、听觉能力及语言能力,分析人工耳蜗植入前后对声音感知、言语识别及语言发展的情况.结果 50例患儿术前、术后3个月和1年的平均助听听阈分别为73.70±10.02、42.48±10.99、...     

人工耳蜗植入儿童听觉康复效果跟踪评估

目的 通过对633例2～6岁听力障碍儿童植入人工耳蜗后的听觉康复效果跟踪评估,分析人工耳蜗植入年龄、性别及康复时间对康复效果的影响,探讨听障儿童听觉发展的规律性.方法 听觉能力评估方案采用全国聋儿康复系统通用的听力障碍儿童听觉能力评估标准及方法,评估内容包括声母识别、韵母识别.声调识别、双音节词识别、短句识别及在噪声环境中的言语识别等6项.本研究采用三因素混合实验设计,因变量为儿童听觉康复评估结果,自变量为儿童的年龄、性别、康复时间.应用统计学软件SPSS 16.0进行数据分析.结果 人工耳蜗植入儿童的听觉能力随康复时间延长,听觉能力显著提高(P＜0.001),其变异系数越来越小,2岁年龄组康复12个月评估时的CV系数为0.25,其余各年龄段的CV系数均小于0.2.听觉评估时间和儿童的年龄对听觉能力交互效应显著(P＜0.001),年龄段越小的儿童进步幅度越大.人工耳蜗植入儿童性别对听觉能力的主效应不显著(P＞0.05).结论 人工耳蜗术后听觉能力随康复训练的时间延长得到快速发展,儿童年龄越小提高幅度越大.听觉强化训练时间至少要经过12个月,听觉能力才相对稳定,2岁年龄组的听觉强化训练时间要超过1年.     

教室内外环境的创设

在听障儿童早期康复教育机构中创设适宜的室内外环境对于听障儿童全面康复教改思想的贯彻与推行具有重要意义.教室内外环境的创设既是班级管理的延伸,也是教师实现教学目标和目的的重要策略之一[1].如何为儿童营造一个安全、舒适又有利于其身心全面发展的物质教育环境,一直是一线教师和教学管理者共同关心的问题.本期词典系统介绍国内外教育实践在教室内外环境创设方面积累的经验、做法,并提出相关建议,以期给教师借鉴与启示.     

视频分析法在人工耳蜗术后康复中应用的可行性研究

目的探讨视频分析法在我国人工耳蜗术后康复中应用的可行性,为术后制订康复教育计划及监控康复效果提供新方法。方法采用视频分析法,对74名语前聋人工耳蜗植入儿童（手术年龄为15～77个月,平均41.5个月;人工耳蜗开机时间为1～18个月,平均4.6个月）的前语言交流行为进行评估,相关数据采用SPSS 16.0软件进行分析。结果视频分析法的评分者间信度肯德尔系数均为W〉0.900、评分者内部信度相关系数均为R〉0.900,重测信度相关系数均为R〉0.800,均达到显著水平（P〈0.01）;听说组合因子与开机后12个月、24个月的听觉行为和言语可懂度显著相关（P〈0.05）。结论视频分析法在我国人工耳蜗术后康复中的推广应用具有较强的可行性,人工耳蜗植入儿童的前语言交流行为能够预测术后听觉言语的发展。     

听障儿童听力语言康复效果评价及其相关影响因素

根据WHO最新统计资料推测,中国约有1.5亿听力障碍者,听力障碍正在成为影响公众身体健康和生活质量的重要因素[1].听障儿童的听力语言康复不但有重大的社会意义及经济意义,对听障儿童的个人发展也有深远影响.听障儿童听力语言康复的目的是最大限度地减轻听力语言残疾对患者的各种消极影响,使他们重返有声世界,平等地参与社会生活.本文就听障儿童听力语言康复效果的评价及其相关的影响因素进行综述.     

听力师在康复机构听能管理工作中的作用

听能管理指通过对听障儿童的听觉状况及其所处的声学环境进行动态观察和主动评估,使听障儿童的听觉功能始终处于最佳状态,为言语训练及全面康复打下良好基础[1]. 从孩子一出生,进行新生儿听力筛查开始,就已经开始接受听能管理的服务,到后续的诊断、干预、选配助听装置、言语康复,听能管理贯穿在每一个环节.在发达国家,由于社会保障体系好、家长认知度高及听力服务体系完善等原因,听障儿童从明确诊断开始便可获得终身的听力服务.如在澳大利亚,政府提供免费的助听器;国家听力中心在全国有几百所分支机构,听力师定期给听障人士进行效果评估及康复指导;档案全国联网,听障患者无论到哪个城市上学或工作,都能得到持续、有效的听力服务及管理.     

推行教育改革 构建听障儿童全面康复模式

科技进步塑造、改变着听障儿童康复事业.特别是上世纪九十年代以来,数字化助听器、人工耳蜗等现代助听产品和新生儿听力筛查技术的广泛应用,显著改善了听障儿童的听力补偿(重建)状况,使多数听障儿童能够借助良好的听力,按照正常模式学习言语、语言,发展认知等能力.近年来,对儿童言语、语言发展规律的深入研究也改变着传统观念,使人们认识到儿童言语、语言能力的获得不是简单地进行语音、语言成分的学习、累加,而是在实际交流中整体进行的.     

早期言语－语言发育的客观评估

本文回顾了用于客观评估听障儿童（经早期诊断和干预配戴助听器或植入人工耳蜗）言语感知能力的测试工具的研发、验证和使用的英文期刊文章。重点介绍了既有英文版又有相应中文版的评估工具。在使用这些评估工具进行测试时需要考虑诸多方面的问题。首先是研究健听儿童的言语一语言发育规律,这是评估听障儿童的基准。儿童言语和语言在最初几年的迅速发展使得相关研究的进行较为复杂和困难。使用一系列评估方法对以英语为母语的儿童进行言语感知能力测试的有效性已经得到证明。该套评估工具包括早期语前听觉发育测试、简单的闭合式单词识别测试、在安静或存在竞争性声音环境下进行的闭合式句子识别测试、在安静或噪声环境下进行的开放式句子识别测试。本文将对这套评估工具及其已经研发成功并开始应用于临床的中文版本进行介绍。这两套评估工具的使用能够客观地评估经过干预后听障儿童的康复效果,从而更好地评估康复策略,给予家长建议以及确认和解决出现的问题。同时,这套评估工具的中文普通话版和英文版所具有的共同特征有助于来源于不同语言环境的研究结果进行相互交流,从而使听力保健专业人士在世界各国研究结果的基础上确立最好的、规范的临床实践方法。     

听力障碍儿童听觉康复效果评估及影响因素——北京市儿童听力诊断中心2011年度第四季度学术研讨会纪要

在北京市0～6岁儿童听力保健专家组的指导下,由中国聋儿康复研究中心具体承办了北京市儿童听力诊断中心2011年度第四季度的学术活动。在聋康中心孙喜斌教授等领导的大力支持和精心组织下,使得这次学术活动顺利举     

FM无线调频系统的临床应用启示

处于言语发育期的儿童,听力损伤将直接影响其语言能力的发展.感音神经性听力损伤是不可治愈的,助听器和人工耳蜗可以进行有效的听力补偿或听力重建,为听障儿童带来了福音.但助听器和人工耳蜗与人耳的功能仍有差距,听障儿童配戴助听器或植入人工耳蜗后还需要接受专业的听觉言语康复训练.在康复训练过程中,不可以忽略FM无线调频系统,它可以帮助听障儿童听得更清楚,听障儿童只有在"听清楚"的基础上,才能"说明白".中国聋儿康复研究中心于2008年开始为在训聋儿提供FM无线调频系统服务,笔者通过临床使用及文献学习,对该系统有了进一步了解,现介绍如下.