良性前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗

目的探讨经尿道电切前列腺及。肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石微创治疗的疗效。方法选取2005年7月至2012年3月笔者采用经尿道肾镜气压弹道联合超声波碎石清石及前列腺电切术治疗90例良性前列腺增生合并膀胱结石患者其临床资料进行回顾性分析。结果90例一次碎石、清石成功,并成功行前列腺电切术,手术时间45—150（85±35．0）min。6例术后出现水中毒,1例术后出现尿道狭窄,无一例感染及大出血等严重并发症。90例随访3～6（4±0．5）个月,彩超或腹部平片检查未见结石复发。结论经尿道前列腺电切及肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石疗效满意。     

腔内技术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石体会

目的探讨一次性良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的有效治疗方法。方法86例采用经尿道前列腺气化电切术（TuVP）联合气压弹道碎石术治疗BPH并发膀胱结石临床资料。结果86例采用TUVP联合气压弹道碎石术治疗BPH并发膀胱结石均治愈,无并发症发生。结论同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全、高效的治疗方法。     

经自制连接桥通过电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的 探讨经自制连接桥通过电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的新方法及疗效.方法 选取2009年5月至2010年10月膀胱结石29例患者,其中合并前列腺增生11例、合并膀胱颈纤维化1例、合并神经源性膀胱2例,所有病例均经自制连接桥通过电切镜外鞘置入输尿管镜用气压弹道碎石将膀胱结石击碎并完全冲出,11例合并前列腺增生患者同时行经尿道前列腺等离子电切术,1例合并膀胱颈纤维化患者行经尿道膀胱颈电切术.结果 29例患者均一次性碎石成功并取出,术中均未出现大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症.29例患者随访6～ 24(14.4±5.4)个月,均排尿通畅,无结石复发、尿道狭窄等远期并发症.结论 连接桥制作简单,经自制连接桥通过电切镜外鞘输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石具有操作简便、效率高、并发症少、效果确切等优点,值得临床推广应用.     

耻骨上膀胱造瘘输尿管镜气压弹道碎石联合TURP治疗老年前列腺增生症合并膀胱结石的体会

目的探讨前列腺增生症合并膀胱结石更为有效的治疗方法。方法采用耻骨上膀胱造瘘输尿管镜气压弹道碎石联合TURP治疗31例。结果31例患者均一次获得成功，手术时间45-110min。出血量：30-200ml，无前列腺电切综合征。术后1-3天停止膀胱冲洗；3-5天拔出耻骨上造瘘管；5-7天拔出导尿管，均排尿通畅。接受随访术后21例，随访时间3-12个月。Qmax及IPSS评分较术前明显改善。结论耻骨上膀胱造瘘输尿管镜气压弹道碎石联合TURP治疗老年前列腺增生症合并膀胱结石是一种微创而有效的治疗BPH合并膀胱结石的方法     

膀胱结石合并膀胱癌的微创治疗

目的探讨膀胱结石合并膀胱癌的微创治疗方法和效果。方法采用经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,同时联合采用膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌。结果该院自2011—2013年共收治膀胱结石合并膀胱癌的病人3例,均采用经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,同时联合采用膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌,取得满意效果,未出现膀胱穿孔及大出血,无尿道狭窄等并发症。结论采用经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,同时联合采用膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的方法微创治疗膀胱结石合并膀胱癌,对患者损伤小,住院时间短,恢复快,患者乐于接受,值得推广应用。     

不同手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效对比

目的：研究通过不同的手术方法对良性前列腺增生合并膀胱结石的患者进行治疗的临床效果。方法：对本院2010年1月-2013年1月期间接受治疗的100例良性前列腺增生合并膀胱结石患者的资料进行回顾性分析,将患者按照手术方式分成观察组和对照组,每组50例,其中对照组手术方式为在尿道的直视下将电切镜插入,然后分次使用钳取出膀胱内结石;而观察组患者手术方式则是采用经过皮肾镜,利用气压弹道碎石机对膀胱实施气压弹道的碎石,然后行前列腺的电切术。对比观察两组患者的取石时间和总的手术时间以及膀胱的冲洗时间,记录留置导尿的时间以及住院时间。结果：两组患者在取石时间、总手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间和住院时间上比较差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：在临床上采取两种手术方法均可以治疗良性前列腺增生合并膀胱结石。     

32例前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗

目的 分析前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗方法.方法 选取2010年6月至2011年4月于我院就诊经微创治疗前列腺增生合并膀胱结石的32例患者,钬激光碎石术治疗膀胱结石,尿道前列腺电切术治疗前列腺增生.结果 所有患者手术均成功,术后未发生膀胱穿孔等并发症.手术时间为55～75min,平均62.8min.术后患者恢复良好,术后随访未发现尿道狭窄及结石复发的病例.结论 临床上尿道前列腺电切术结合弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石具有较好的效果.     

经尿道Peel-away鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的 探讨经尿道Peel-away鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效.方法 36例膀胱结石患者,采用经尿道Peel-away鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗,先将Peel-away鞘套入输尿管镜上,将输尿管镜置入膀胱内,再推入Peel-away鞘,6例合并良性前列腺增生患者中有3例同期行经尿道前列腺电切术.结果 36例膀胱结石患者均一次性碎石成功,碎石时间11 ～81(36.2±17.4) min.术中无膀胱大出血、穿孔、破裂和尿道损伤等并发症,无中转开放手术；术后32例患者获随访6～20(11.8±4.7)个月,未见结石复发及尿道狭窄.结论 经尿道Peel-away鞘输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石安全、疗效可靠、损伤小、恢复快,是一种值得推广的微创技术.     

不同手术方法治疗对老年前列腺增生合并膀胱结石患者性功能的影响

目的比较两种不同手术方法治疗对老年前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者性功能的影响。方法选取我院2017年1月至2018年9月收治的120例老年BPH合并膀胱结石患者,随机分为观察组和对照组各60例。对照组行经尿道前列腺电切术(TURP)联合气压弹道碎石治疗,观察组行经尿道前列腺双极等离子电切术(PKRP)联合钬激光碎石术治疗。比较两组的手术情况及性功能。结果观察组的术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间均明显优于对照组(P<0.01)。术后,观察组的IIEF-5评分明显高于对照组,勃起功能障碍率明显低于对照组(P均<0.05)。结论PKRP联合钬激光碎石术治疗老年BPH合并膀胱结石患者,对其性功能影响较小,患者术后勃起功能障碍率较低,值得临床推广。     

经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的临床效果。方法60例良性前列腺增生合并膀胱结石患者随机分为两组各30例。对照组行传统手术治疗,实验组行经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术治疗。比较两组术后的IPSS评分(国际前列腺症状评分)、RUV(残余尿量)、Qmax(最大尿流率)及生活质量。结果术后,实验组患者的IPSS评分、RUV、Qmax均显著优于对照组,各项生活质量评分均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效显著。     

经尿道电切镜前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石

目的 探讨经尿道电切镜下前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的临床效果.方法 2008～2010年采用经尿道电切镜下前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者30例.结果 30例均手术成功,膀胱结石一次性清除率100％.手术时间:60～120 min,其中膀胱结石清除时间为5～40 min,术后5～7 d拔除导尿管,12～14 d拔除膀胱造瘘管.30例均排尿顺畅.结论 经尿道电切镜前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石安全有效,出血少,并发症少,是治疗BPH合并膀胱结石的理想方法.     

气压弹道超声联合电切治疗前列腺增生并膀胱结石体会

目的探讨气压弹道超声联合电切治疗前列腺增生并膀胱结石临床效果。方法对我院自2011年6月-2013年6月收治的56例前列腺增生并膀胱结石患者临床资料进行回顾性分析,患者均采用气压弹道超声联合电切治疗。结果患者平均手术时间为（80．2±13．9）min,手术均1次成功,无结石残留,治疗中及后均未出现严重并发症。结论气压弹道超声联合电切治疗前列腺增生并膀胱结石安全性高,碎石效果显著,值得临床推广使用。     

高危前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗体会

目的探讨高危前列腺增生合并较大膀胱结石的微创治疗效果。方法随机选取我院2008年10月至2012年4月诊治的前列腺增生合并膀胱结石患者75例,经尿道弹道碎石及等离子电切术切除增生的前列腺组织,观察患者术中及术后情况。结果所有患者均为一次性碎石,碎石时间(48.67±8.26)min,前列腺电切时间(51.25±7.33)min,术中出血量少,术后留置尿管平均时间(6.37±2.14)d,术后结石清除率达100%,随访3个月,术后生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)等均明显改善,与治疗前比较具有统计学差异(P<0.05)。结论在没有手术禁忌症和充分的术前准备下,经尿道弹道碎石及等离子电切术治疗高危前列腺增生合并膀胱结石的疗效显著,安全性高,术后恢复快,值得基层医院推广。     

良性前列腺增生并发膀胱结石的诊治

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)并发膀胱结石的诊断和治疗.方法 经尿道前列腺电切术(TURP)联合肾镜下气压弹道/超声碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石38例患者.结果 38例患者均一次性治疗成功,结石清除率为100%,无输血、膀胱穿孔及电切综合征等并发症发生.术后最大尿流率为15.6～28.4(17.9±1.8)ml/s,较术前的3.5～12.3(6.2±1.9)ml/s明显改善.术后对30例患者随访6～24个月,均未发现结石复发.结论 TURP联合肾镜下气压弹道/超声碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石安全有效.通过询问病史、影像学检查、术中所见及结石成分分析,可为预防结石复发提供参考.     

经尿道前列腺等离子双极电切术联合尿液引流治疗良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）联合尿液引流治疗良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全的安全性及临床疗效。方法回顾性分析41例良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全患者的临床资料,通过留置气囊导尿管或耻骨上膀胱造瘘引流尿液,在肾功能改善后应用PKRP进行治疗。结果41例均安全耐受手术,手术时间55—85min,切除前列腺组织质量27—56g,失血量100—180ml,术后留置尿管时间3～7d,拔管后排尿通畅。并发症发生率为7．3％（3／41）。结论尿液引流为手术创造条件,PKRP是良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全安全而有效的治疗方法。     

利用电切镜外鞘输尿管镜治疗良性前列腺增生症并膀胱结石

目的 探讨利用电切镜外鞘输尿管镜直视下气压弹道碎石结合双极等离子电切术治疗良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的效果.方法 2007年4月至2009年5月收治26例BPH并膀胱结石患者,利用电切镜外鞘输尿管镜直视下气压弹道碎石结合双极等离子电切进行治疗.结果 本组26例患者手术均成功;中位手术时间82.5(55～130)min;术中出血量30～400 ml.除1例出现膀胱内血肿形成外,其余患者均无出血,术后排尿通畅.随访3～20个月,均无尿失禁及尿道狭窄,膀胱内均无结石复发.结论 输尿管镜配合双极等离子电切术治疗BPH并膀胱结石操作可行,安全性好,术中避免了更换镜鞘等操作,尿道损伤更小,是治疗BPH并膀胱结石较为有效的方法.     

经尿道前列腺等离子切除术+膀胱腔内气压弹道碎石术的研究

目的:探析经尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床价值。方法:2015年4月-2017年4月,我院共收治前列腺增生合并膀胱结石患者62例,依照随机数表将其分为31例对照组与31例观察组。对照组采用经尿道前列腺等离子切除术+膀胱切开取石术进行治疗,观察组采用尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术进行治疗。对两组患者临床治疗效果进行对比。结果:由本次研究可知,在临床治疗有效率上,对照组与观察组基本相当,并无显著差异(P0.05)。在手术出血量、残余尿量、置管时间以及住院时间等临床指标上,观察组优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。在并发症发生率上,对照远组高于观察组(32.25%9.66%),其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经经尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术在前列腺增生合并膀胱结石治疗中具有较高的临床应用价值,可在临床治疗中予以推广。     

前列腺增生合并膀胱结石患者手术治疗的临床效果观察

目的：方法：以2014年1月-2014年3月作为研究阶段，选择该时间段内我院住院部收治的前列腺增生合并膀胱结石患者共计80例作为研究对象，按照计算机随机方法进行分组，分别设置为对照组、实验组，每组患者均为40例。对照组采取经尿道气压弹道碎石术方案进行治疗，实验组采取耻骨上小切口取石结合膀胱造瘘方案进行治疗。结果：实验组患者术中碎石取石时间、手术时间、术中出血量均明显低于对照组，P〈0．05，具有统计学意义。实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P〈0．05，具有统计学意义。对两组患者的术中情况以及术后并发症发生情况进行对比观察。结论：耻骨上小切口取石结合膀胱造瘘方案是治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的首选手术方案，可缩短碎石取石时间，手术时间，减少术中出血量，降低术后并发症发生率，安全可靠，值得临床推广应用。     

腔内超声碎石清石术联合前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石

目的 探讨腔内超声碎石清石术联合前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的安全性及有效性.方法 回顾性分析采用一期腔内超声碎石清石术联合前列腺等离子电切术治疗的85例BPH合并膀胱结石患者的临床资料.结果 85例患者均一期腔内清净膀胱结石并行前列腺等离子电切术,术中经过平稳顺利,无尿道穿孔及前列腺电切综合征和其他并发症.结论 腔内超声碎石清石术联合前列腺等离子电切术治疗BPH合并膀胱结石,具有损伤小、出血少、恢复快、避免行开放膀胱切开取石术、结石能全部清除干净及并发症少等优点.     

老年性前列腺增生合并膀胱石的诊治体会

目的：研究分析老年性前列腺增生伴有膀胱结石的诊治体会。方法：选择2010年1月-2014年1月期间在我院接受治疗的44例确诊为老年性前列腺增生合并膀胱结石患者,应用钬激光碎石、耻骨上切口膀胱切开取石,再采取经尿道前列腺汽化电（简称TUVP）切予以治疗。结果：本组24例患者实施膀胱弹道碎石再采取TUVP,手术平均时间为（80.4±4.3）分钟,术后5-7天拔除尿管。20例患者实施耻骨上小切口膀胱切开取石术再采取TUVP,手术平均时间为（85.7±4.2）分钟。术后7-8天拔除尿管。全部患者排尿通畅,没有膀胱穿孔、电切综合征等并发症发生。结论：TUVP与钬激光碎石术、耻骨上小切口膀胱切开取石术联合治疗BPH合并膀胱结石收效满意,安全性较高。