胃肠激素与胃肠胰神经内分泌肿瘤研究新进展

自1902年Bayliss和Startling发现了第一个人类的胃肠肽类激素——促胰液素（secretin）以来,胃肠激素的研究经历了生理—生化—基因,以及从基础到临床的不同时期.胃肠激素的概念也由传统的分布于消化道的内分泌细胞和肠神经系统神经元所分泌的类激素样的生物活性多肽,扩展至广义的具有类生长因子作用的生物活性多肽.作为与胃肠激素密切相关的胃肠胰神经内分泌肿瘤,近年来的发病率呈明显上升的趋势,相关研究也日益增多.回顾近5年的相关研究,胃肠激素与胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NETs）一直是个热门话题,胃肠激素的研究主要集中在胃肠动力和消化系统肿瘤方面.     

神经肽及其临床意义

<正>现已证实的神经肽有多种,其既存在于脑和神经系统中,又存在于胃肠中.这些双重分布的神经肽或称脑-肠激素或称脑-肠肽,分子量在2000~5000之间,现重点介绍11种,胆囊收缩素(缩胆囊素)、胃泌素、胰多肽、胰高血糖样多肽、血管活性肠肽、神经降压素、P物质、生长抑素、蛙皮素、苷丙肽等.     

高原急性缺氧致急性胃肠道黏膜损伤及其机制探讨

目的 对高原缺氧所致的急性胃肠道黏膜损伤及其机制进行探讨.方法 对20例由平原急进高原个体分别于进入高原前1天、进入高原第3天和第7天进行胃镜检查,并同步抽取血液标本,对其胃肠动力激素胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、P物质(subst...     

血管活性肠肽和P物质与胃肠运动

<正> 血管活性肠肽 血管活性肠肽(Vasoactice intestinalpolypeptide,VIP)是一个由28个氨基酸组成的多肽,其中9个与促胰液素相同,它最早就被确认为具有血管扩张作用,并借此得名,它属胃肠肽中促胰液素族,是一种非胆碱能非肾上腺素能神经介质。VIP神经元按功能不同分为运动神经元和分泌神经元,前者其传出作用主要是胃肠舒张及胃肠括约肌舒张,后者其传出作用主要是刺激胰液和肠液分泌。VIP神经元可直接伸入环行肌层,有一部分伸出肠壁进入腹腔和肠乐膜下神经节,参与肠-肠反射。Faussone-Pellegrini MS等用免疫组织化学技术证实人的回肠各层有高密度的VIP神经元和神经纤维,在全结肠VIP神经元粘膜下丛含量高于肠肌丛,在回盲部和盲肠结肠连     

胃肠激素与胃瘫

胃肠激素是由散在分布于消化道的内分泌细胞和肠神经系统神经元所分泌的具有激素样作用的生物活性多肽，这些肽类物质既存在于胃肠道，也存在于脑组织中，因此有脑-肠肽之称。胃肠激素是高效能生物活性物质，其主要功能是与神经系统一起，共同调节消化器官的运动、分泌和吸收。     

胃肠激素中西医结合研究近况

胃肠激素是指由胃肠系统所产生或虽存在于其他部位，但也存在于胃肠系，并主要以胃肠系的器官为效应器的调节肽［１］。它们都属于生物活性肽，故又统称胃肠肽。近２０年来，胃肠激素的研究发展迅速，许多学者对脾虚与胃肠激素的关系、肿瘤与胃肠激素的关系等，进行了深入...     

肝硬化与胃肠激素关系的研究概况

肝脏是体内主要的代谢器官,不仅在营养物质的代谢中起着极为重要的作用,而且和胃肠激素及其他激素的作用与代谢有密切的关系.肝脏是某些胃肠激素分解代谢的重要场所,如血管活性肠肽(VIP),八肽胆囊收缩素(CCK-8)及胃动素、胰岛素、胰高糖素等.肝硬化时可有血浆胃肠激素的变化,并对机体产生诸多影响,因此,研究肝硬化时血中胃肠激素的变化是一个值得重视和已经引起广泛兴趣的课题,本文就这一方面的内容作一综述.     

重症急性胰腺炎伴胃肠动力障碍大鼠结肠黏膜下血管活性肠肽神经元的变化

目的:探讨结肠黏膜下神经丛血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)神经元对重症急性胰腺炎伴胃肠动力障碍疾病的影响?方法:用逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠的方法建立重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠模型,检测胰腺病理评分以及小肠推进比?利用全层铺片方法制作结肠黏膜下神经丛标本,双重免疫荧光法计数VIP阳性神经元占总神经元的百分比?结果:与正常大鼠比较,SAP组大鼠开腹后见大量腹水及腹壁?胰周皂化斑点,肠管扩张明显,胰腺病理评分明显增高(P < 0.01),小肠推进比明显下降(P < 0.01),VIP阳性神经元与总神经元百分比明显增高(P < 0.01)?结论:重症急性胰腺炎大鼠胃肠动力障碍可能与结肠黏膜下神经丛VIP神经元增多有关?     

胃肠激素与临床研究进展

胃肠激素与临床研究进展李又平包慎近年来随着脑肠肽概念的提出，以及肽能神经元和神经纤维在中枢、植物神经和消化系内源性神经中广泛存在，新的概念认为胃肠激素不仅存在于消化道，而且存在于体内其它器官，不仅产生于内分泌细胞，而且也由神经细胞等非内分泌细胞合成，...     

降钙素基因相关肽对胃肠作用的相关研究进展

胃肠道是唯一一个由中枢神经、肠神经和自主神经共同支配的系统,正是在这种复杂而精细的调控下,使得胃肠道能正常进行对内外环境的适应性活动,以完成其生理功能.降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)是人类利用基因重组技术发现的第一个活性多肽,具有多种生理功能,其药理作用越来越得到人们的重视.它广泛分布于中枢和外周神经系统,尤其是感觉神经末梢和胃肠道的壁内神经丛,本文就CGRP对胃肠的作用做一综述.     

抑制胃酸分泌对正常人胃肠激素释放及迷走神经功能影响的研究

目的探讨奥美拉唑抑制胃酸分泌前后正常人盲肠激素释放及边走神经功能变化。方法采用放克和生物测定法,对用药前后基础和餐后不同时间血浆生长抑素、血管活性肠肽、胰多肽和胆囊收缩素浓度进行测定和比较。结果抑酸对血浆生长抑素、血管活性肠肽和胆囊收缩素释放影响不大;餐后胰多肽释放明显减少,迷走神经张力明显下降。结论奥美拉唑抑酸治疗可对胃肠激囊释放产生一定影响;速走神经张力降低可能是导致接受抑酸治疗患者胃及胆囊动力低下的原因。     

心脏调节肽研究进展

<正> 胃肠激素国际权威MI. Grossman曾建议将胃肠肽称为胃肠调节肽。因为这些肽对胃肠道功能具有调节作用。实际上调节肽(regulatory peptides)一词还被广泛用于胃肠肽以外的肽类物质。目前在体内已发现的调节肽不下四五十种,除胃肠道和中枢神经系统外,其它器官和组织如心、肺、肾、皮肤等也都有调节肽存在。而且新的调节肽不断发现。本文介绍几种心脏调节肽。1 心房钠尿多肽(atrial natriureticpolypeptide,ANP)     

胃肠肽类激素与肠易激综合征发病间的关系

目的:研究肠易激综合征(IBS)患者血浆和乙状结肠黏膜组织中胃肠肽类激素的含量变化与肠易激综合征发病间的关系。方法:用放射免疫法分别检测IBS患者(40例)和正常对照组(15例)血浆及乙状结肠黏膜组织中胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、P物质(SP)、酪神经肽(NPY)5种胃肠激素的含量。结果:①与正常对照组相比,IBS患者血浆中CCK含量明显升高(P<0.05),NPY含量减低(P<0.05),SS、VIP和SP含量变化差异无显著性(P>0.05)。②与正常对照组相比,IBS患者肠黏膜组织中VIP和SP含量均升高(P<0.01),NPY减低(P<0.05)而SS和CCK含量变化差异无显著性(P>0.05)。结论:IBS患者血浆或乙状结肠黏膜中CCK、VIP、SP、NPY的变化在IBS的发病中有一定的作用。     

消化道激素的研究进展

消化道激素的主要研究进展有以下方面: 现已发现的消化道激素共有四十余种。在胃肠和胰腺,已经发现和证实的能够分泌消化道激素的内分泌细胞有18种之多,它们分布于从胃至结肠的绝大部分胃肠道粘膜和胰岛。除此之外,消化系统存在着极为丰富的内源性神经,包括神经节、神经丛和中间神经元,含有大量肽能神经元和神经纤维,能产生多种胃肠神经肽。消化道激素和神经肽影响和调节着消化道的全部功能,包括胃液分泌和胰腺外分泌、胃肠运动、吸收、胆汁分泌、胃肠道血流、细胞营养等。例如,已知胃泌素、胆囊收缩素、蛙皮素——一胃泌素释放肽、胰多肽、胃动素等均可刺激胃酸分泌,而生长抑素、促胰液索、血管活性肠肽,神经降压素、胰高     

胃肠激素临床应用的进展

在 2 0世纪初期 ,Ｂａｙｌｉｓｓ和Ｓｔａｒｌｉｎｇ发现了第 1个胃肠激素———胰泌素。2 0世纪 6 0年代 ,Ｇｒｅｇｏｒｙ〔1〕首先纯化了胃泌素并阐明其氨基酸结构 ,推动了胃肠肽类激素的研究。 70年代以后 ,人们认识到胃肠激素不仅存在于消化道 ,而且存在于体内其他器官 ;不仅产生于内分泌细胞 ,而且也可由神经细胞等非内分泌细胞合成 ;不仅通过血液循环 ,而且也通过外分泌、神经分泌、自分泌和旁分泌等方式传递 ;不仅对消化系统 ,而且对肿瘤、胃肠道免疫与炎症以及某些神经系统疾病也起着重要的调节作用。近年来 ,胃肠激素的基础研究向…     

脑肠肽

远在古希腊时期,有人曾提出脑分泌蛋白的设想。本世纪以来,许多科学工作者不断从哺乳动物下丘脑的提取物中分离到一些肽类物质,从而提出神经激素的概念。七十年代前后一些学者在许多动物的脑内发现多种生物活性肽。并发现这些活性肽也存在于胃肠道,如P物质(Substance P)。神经降压素(Neurotesin)、生长抑素(Somatostatin)、脑啡肽(Enkephalin)、等。一些最初认为是胃肠激素的活性肽以后证实在脑内也有存在,如胆囊收缩素(Cholecy stokininCCK)、血管活性肠肽(Vaso ctive Intestine PolypeptideVIP)、     

肠易激综合征与胃肠激素的相关性研究

综述了近年来肠易激综合征与胃肠激素(包括胃动素、胆囊收缩素、生长抑素、血管活性肠肽、P物质)关系的研究进展,并总结了肠易激综合征不同中医证型与胃肠激素分泌水平的相关性研究。     

实验性乙醇胃粘膜损害中胃肠激素表达变化及意义

为了探讨胃肠激素在急性胃粘膜损伤中的变化和作用，该文观察了大鼠乙醇对胃粘膜损伤模型中胃粘膜局部胃肠激素含量的变化肽其与胃粘膜损伤程度的关系。结果表明：随着乙醇作用时间延长，胃粘膜内生长抑素和血管活性肠肽含量显著下降，Ｐ物质的含量明显增加，从而使攻击因子作用加强，防御因子作用减弱，在乙醇作用３０ｍｉｎ后粘膜局部的表皮生长因子显著增高，这可能与机体的适应性保护有关。提示：胃肠激素的变化大与乙醇性胃粘膜     

西沙必利治疗功能性消化不良40例疗效观察

目的探讨西沙必利对各型功能性消化不良(FD)的疗效及其作用机制.方法选择40例FD病人(男24例,女16例;年龄40±9岁),其中运动障碍型20例,溃疡型10例,返流型8例,未定型2例.采用西沙必利5～10 mg,po,Tid共4周.观察临床疗效,并于服用前和服药后1小时,测定P物质、促胃动素、生长抑素、降钙素基因相关肽.结果FD症状缓解总有效率95%,而服药前后消化道激素(除P物质外)无明显变化,副作用轻微.结论西沙必利主要不是通过胃肠动力激素起作用,而是作用于肠肌间神经丛,消除或缓解FD的症状.     

胃动素受体的研究进展

胃动素是1971年发现的由22个氨基酸组成的脑肠肽,主要由十二指肠和空肠黏膜上皮Mo内分泌细胞分泌。胃动素的生理作用是调节胃肠移行性运动复合波,血浆中胃动素浓度水平的周期性波动是产生运动复合波的根本原因。而胃动素受体是一种G蛋白耦联受体,在消化系统及中枢系统都有广泛的分布,其结构与促生长激素分泌激素和胃动素相关肽等激素受体具有一定的相似性,通过对其受体的研究,有助于进一步了解胃动素调节胃肠运动的机制。