中国成年下肢长骨骨重的非对称性

人体的形态有非对称性,功能有优势侧。人体上肢多数贯用右侧(右利),反映到上肢骨重也具有明显的侧别差异,即右侧重者较多。下肢如何?70年印度Singh对94名右利健康大学生和25例左利及30例右利5岁以下儿童进行了优势侧测验,结果是下肢的利别与优势侧之间无明显关系。70年Chhibber等在10具尸体上测量了下肢肌重和骨重,发现两下肢总重间具有明显差异(P<0.001),71年Dogra等研究了31付下肢骨,发现股骨骨重具有明显侧别差异,即左侧重者占多数。为证实我国人下肢长骨骨重是否具有侧别差异,特做本研究。     

胎儿下肢长骨骨重的非对称性研究

作者研究胎儿下肢长骨骨重的非对称对性，测量了佳木斯地区胎儿８８具下肢长骨，两侧骨重相差１０％为非对称性标准。结果表明：除女性腓骨外，胎儿男、女性各骨骨重侧别差异均无统计学意义，长骨骨重的非对称性占绝大多数，右侧重多于左侧重。     

中国成年跟骨与距骨骨重的非对称性

人体上、下肢长骨及髌骨重的非对称性都具有非常显著性差异,为探讨和证实国人跟骨与距骨重是否也具有侧别差异,本文对跟、距骨重进行了测量研究。     

牙隐裂的对称性及其预防的临床研究

目的：探讨预防牙隐裂对称性发生的有效措施。方法：随机分配180例牙齿无龋坏和修复史的牙隐裂患者,随访3年,评价牙隐裂发生的对称性和干预效果。结果：非干预组牙隐裂的对称性发生率为67．8％,干预组为8．89％,两者比较有显著性差异（P〈0．001）。非干预组对侧牙隐裂主要发生在初发牙隐裂后的1年内,占总数的59．02％。结论：牙隐裂对称性发生率很高,预防性调牙合及口腔保健指导是预防牙隐裂对称性发生的有效方法。     

偏侧咀嚼对下颌骨骨密度及对颌面部不对称的影响

目的：探讨偏侧咀嚼是否导致对侧下颌骨骨密度降低。方法：随机选择有偏侧咀嚼习惯的，年龄10～60岁受试者20名，测量下颌角的骨密度、面部对称性测量，应运图像分析系统对两侧图像进行计算。结果：A、偏侧咀嚼与对侧下颌骨骨密度相比较有显著性差异，并随着年龄的增长，差异越来越大。B、偏侧咀嚼与对侧面部对称性相比较有显著差异，而且年龄越大差异越大。结论：偏侧咀嚼会导致对侧下颌骨骨密度降低。偏侧咀嚼人群应纠正偏侧咀嚼，养成良好的习惯，提高口腔疾病的防治。     

岛叶及其深部结构非对称性的MRI研究

目的:研究左、右侧大脑半球岛叶及其深部结构的非对称性。方法:在微型计算机上使用e-film工作站,选取30名正常人头颅横断面MRI图像的岛叶层面,将图像导入Adobe Photoshop 10.0软件中进行测量,得出岛叶区域左、右两侧95%可信区间典型层面距正中矢状面距离,经统计学分析得出各层两侧距离差异。结果:岛叶中央沟、前环岛沟、下环岛沟各层面距正中矢状面距离均数以左侧大于右侧为主,占88%;其中岛叶中央沟区段(Z=-3~15 mm层面)、前环岛沟近脑底部层面(Z=0~-9 mm层面)、下环岛沟中下部区段(Z=-9~9mm层面)距离左侧大于右侧,距离均数差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);其余各典型层面两侧距离差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:岛叶及其深部结构区总体形态上,在岛叶中央沟区、前环岛沟近脑底部层面、下环岛沟中下部层面区域呈现出明显左侧大于右侧的趋势,此区域各结构的功能是否存在非对称性,及结构非对称性是否与大脑半球其他局部区域的结构与功能非对称性相关,尚待进一步研究。     

颅脑CTP对Willis环后循环变异脑血流灌注的评价

利用头颈CT血管成像( CTA )技术筛查出单侧颅底动脉环后循环变异患者,分为变异优势侧组和劣势侧组,再根据前循环是否有变异分为前循环完整组和非完整组,后运用颅脑CT灌注( CTP)技术分别测量两组双侧大脑后动脉供血区域脑组织血容量( CBV)、脑组织血流量( CBF)、平均通过时间(MTT)、造影剂达峰时间(TTD)数据,运用统计学方法对优势侧和劣势侧进行配对t检验. 90例颅底动脉环后循环变异的患者中右侧后交通动脉发育不良或缺失30例,右侧大脑后动脉发育不良或缺失5例,左侧大脑后交通动脉纤细或缺失49例,左侧大脑后动脉缺失6 例. 前循环完整组73例;前循环非完整组17例,其中7例为前交通动脉缺失,10例为单侧大脑前动脉A1段发育不良. 前循环完整组后循环优势侧CBV、CBF、MTT、TTD与劣势侧各组经配对t检验,差异无统计学意义;前循环非完整组后循环优势侧CBV、TTD与劣势侧经配对t检验,差异无统计学意义,MTT、TTD 两组间比较差异有统计学意义( P<0. 05 ). 在前循环完整组,颅底动脉环后循环变异劣势侧与优势侧脑血流灌注无明显差异;在前循环非完整组,颅底动脉环后循环变异劣势侧MTT大于优势侧,CBF小于优势侧,与临床不明原因的晕厥可能有相关作用.     

VTIQ评估颞下颌关节紊乱病患者咬肌弹性变化

目的：应用声触诊组织成像与量化技术（VTIQ）评估颞下颌关节紊乱病（TMD）患者咬肌的厚度和弹性变化。方法：收集2019年10月至2020年5月在温州市中西医结合医院五官科确诊的TMD患者50例作为病例组，同期健康成年人50例作为对照组。所有受检者双侧咬肌均进行常规超声和VTIQ弹性成像检查，分别在双侧咬肌闭口和开口状态下检测咬肌厚度及中段剪切波速度（SWV）。比较各组内及各组间咬肌在闭口和开口状态下，左右侧咬肌厚度和SWV差异，同时分析咬肌在开口和闭口状态下，咬肌厚度与SWV的相关性。结果：对照组左侧咬肌、右侧咬肌、病例组健侧咬肌及患侧咬肌的厚度在开口状态均大于闭口状态，差异有统计学意义（P＜0.05）。无论开口状态还是闭口状态，病例组患侧咬肌的厚度均大于对照组左侧咬肌、右侧咬肌及病例组健侧咬肌，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组左侧咬肌、右侧咬肌及病例组健侧咬肌厚度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组左侧咬肌、右侧咬肌、病例组健侧咬肌及患侧咬肌的SWV在开口状态均大于闭口状态，差异有统计学意义（P＜0.05）。在闭口状态，病例组患侧咬肌的SWV均大于对照组左侧咬肌、右侧咬肌及病例组健侧咬肌，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组左侧咬肌、右侧咬肌及病例组健侧咬肌SWV比较差异无统计学意义（P＞0.05）。在开口状态，病例组患侧咬肌的SWV均大于对照组左侧咬肌、右侧咬肌及病例组健侧咬肌，差异有统计学意义（P＜0.05）；病例组健侧咬肌的SWV均大于对照组左侧咬肌、右侧咬肌，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组左侧咬肌、右侧咬肌SWV比较差异无统计学意义（P＞0.05）。在开口和闭口状态下，病例组患侧、健侧和对照组左侧、右侧的咬肌厚度与SWV无明显相关性。结论：TMD患者患侧咬肌厚度增加，硬度增加；VTIQ可客观地评价TMD患者咬肌的硬度，提供咬肌量化弹性信息。     

国人双侧长骨长度的对称性

本文调查了100套国人骨骼肢体六根长骨的长度对称性。结果是:上肢三根长骨(肱、桡、尺骨)的平均长度,右侧均比左侧长。股骨左侧比右侧长,胫骨与此相反,腓骨长度两侧无明显差异。总之,上肢各骨的不对称性较下肢的为甚。     

横向不调伴TMD患者髁突位置及对称性

  目的  研究横向不调伴TMD（Temporomandibular Disorders，颞下颌关节紊乱病）患者髁突形态、位置及下颌骨对称性与正常者的区别。  方法  纳入18名不调伴颞下颌关节病患者及18名正常者，治疗前拍摄CBCT（Cone Beam CT，锥形束CT），对比分析2组髁突形态、位置与下颌对称性的特点。  结果  （1）双侧升支高度，试验组与对照组，差异无统计学意义（P > 0.05）；试验组与对照组下颌骨对称性指数，差异有统计学意义（P < 0.05）；下颌骨对称性对照组优于试验组。（2）试验组与对照组相比，关节前间隙、上间隙、后间隙，差异无统计学意义（P > 0.05）；对照组双侧髁突位置有相关性（P < 0.05），试验组双侧髁突位置无相关性（P > 0.05）。（3）试验组双侧髁突轴向角左侧（25.56±8.69）°，右侧（25.88±10.19）°显著大于对照组，左侧（19.77±8.18）°，右侧（19.69±7.53）°，差异有统计学意义（P < 0.05）；试验组与对照组双侧髁突轴向角均有相关性（P < 0.05）。（4）髁突前后径试验组，左侧（16.47±2.03） mm，右侧（16.62±2.16） mm 与对照组的左侧（17.76±1.93） mm，右侧（17.84±2.09） mm，差异无统计学意义（P > 0.05）；髁突中侧径试验组的左侧（7.12±1.3） mm，右侧（6.78±1.47） mm，与对照组的左侧（8±0.88） mm，右侧（7.76±0.92） mm，差异有统计学意义（P < 0.05）。（5）试验组双侧髁突中心与正中矢状面距，差异无统计学意义（P > 0.05）；对照组双侧髁突中心与正中矢状面距，差异无统计学意义（P > 0.05）；双侧髁突中心前后向，试验组与对照组相比差异无统计学意义（P > 0.05），试验组两侧髁突与正中矢状面距无相关性（P > 0.05），对照组两侧髁突与正中矢状面距有相关性（P < 0.05）。  结论  横向不调伴TMD患者下颌骨对称性、盘突关系、双侧髁突位置相关性较差，髁突小于正常者。对于横向不调患者，临床应积极评估颞下颌关节，以降低正畸治疗风险。     

单侧后牙反对儿童髁突位置的影响

目的　研究儿童单侧后牙反患者颞颌关节的对称性。方法　以 2 6例替牙期单侧后牙反患者为试验组 ,2 8例正常替牙期儿童为对照组 ,分别拍摄双侧颞颌关节中位断层片进行比较。结果　双侧髁突位置不对称、非反侧关节前间隙减小 ,上后间隙均增大。结论　试验组双侧髁突位置及关节间隙有明显差异 ,说明下颌发生功能性侧方移动。     

单侧后牙反He对儿童髁突位置的影响

目的 研究儿童单侧后牙反He患者颞颌关节的对称性。方法 以26例替牙期单侧后牙反He患者为试验组，28例正常he替牙期儿童为对照组，分别拍摄双侧颞颌关节中位断层片进行比较。结果 双侧髁突位置不对称、非反He侧关节前间隙减小，上后间隙均增大。结论 试验组双侧髁突位置及关节间隙有明显差异，说明下颌发生功能性侧方移动。     

左右肘静脉注射对比剂对颈动脉CT血管造影效果的对比分析

目的探讨对比剂注射部位的不同（左侧或右侧肘静脉）对CT血管造影效果的影响。方法回顾性分析行颈部血管CTA检查的患者的CT影像资料116例。根据对比剂注射部位的不同（左侧或右侧肘静脉）,对颈总动脉CT值、颈静脉对比剂逆流、颈部侧支静脉对比剂充盈情况进行阅片、判读,并对判读结果进行统计学分析。结果 116例病例中：注射部位为右肘静脉的患者86例,注射部位为左肘静脉的患者30例,左、右侧比较：颈动脉CT值差异有统计学意义（=0.022）、颈静脉对比剂逆流差异有统计学意义（=0.003）、颈部侧支静脉对比剂充盈差异有统计学意义（=0.000）。结论相对于左侧肘静脉注射对比剂,右侧肘静脉注射对比剂可以有效地提高动脉内对比剂浓度,减少对比剂颈静脉逆流及颈部侧支静脉对比剂充盈的发生率及程度;因此选择右上肢（上腔静脉同侧肢体）作为CT血管造影的注射部位,可有效的提高CT血管造影的成功率及影像质量。     

正常儿童多导视觉诱发电位的非对称性分布

本文对49名正常儿童进行了多导视觉诱发电位的观察研究。结果表明:①双眼及单眼VEPs波形在头皮中线两侧分布呈非对称性,右偏者较左偏者多,这种非对称性可能与脑组织两侧结构与功能的不对称有关,因而影响到VEPs发生源的位置以及偶极子的方向及强度等。②右利手者右半视野刺激的VEPs振幅(Anlpl)大于左半视野刺激的VEPs振幅,两半球枕叶皮层神经解剖学上的非对称性为我们的电生理结果提供了一定的形态结构基础。③半视野刺激显示“矛盾定侧”现象。     

基于ASL技术探讨模拟微重力环境对人脑灌注的影响

目的基于动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)方法,探讨模拟微重力环境对人脑灌注的影响。材料与方法对14名男性志愿者进行30天的-6°头低位卧床来模拟微重力环境。使用3.0T磁共振仪器采集模拟微重力实验前后脑灌注及高分辨率解剖成像图像数据,用SPM8软件分析比较模拟微重力前后志愿者的脑灌注变化。结果在经历30天模拟微重力实验后,14名志愿者的组分析结果显示为两侧大脑半球为非对称性灌注增加和减少,灌注增加的脑区为左侧后扣带回、右侧颞中回及右侧岛叶,差异具有统计学显著性(p0.001),左侧后扣带回为灌注增加最显著脑区,其次是右侧颞中回和右侧岛叶。同时左侧颞上回脑灌注显著减少,差异具有统计学显著性(p0.001)。结论运用ASL技术能够探明模拟微重力环境下常规影像学检查无法发现的灌注变化脑区,为临床和科研工作提供更多信息。     

乳腺癌钼靶X线诊断

目的分析乳腺癌高频钼靶摄片的X线征象及诊断价值.方法应用国产M-30钼靶机及意大利产Metaltronica FLAT-BYM高频钼靶机,摄取轴位、斜位或侧位片.结果乳腺癌直接X线征象有肿块或结节76例,毛刺或边缘模糊66例,不规则细小成簇状钙化27例,乳腺癌继发X线征象有乳头内陷、乳晕增厚17例,皮肤局限性或弥漫性增厚25例;乳腺癌间接X线征象有非对称性乳腺导管增粗15例,非对称性静脉影增粗增多34例,非对称性局限性密度增高5例,乳腺实质结构扭曲变形等9例.全部病例均经术后病理证实.结论乳腺内有毛刺的结节或肿块、不规则的细小成簇状钙化是X线诊断乳腺癌的最重要依据.     

经络的非对称性研究及猜想

考古发现《黄帝内经》以前的文献从经络数目到经络走向多不对称,《黄帝内经》不同篇章关于经络走向的描述也有矛盾之处。因此,经络结构的对称性并不显著。理论上讲,属络脏腑的经络,在空间和数量上非对称性明显,不对称性是常态。经络的不对称性能更好地兼容其他理论,解决《黄帝内经》中不同篇章的矛盾,更全面地解释经络全貌。基于经络感传现象既有向心性,也有离心性和经气双向循行的现象,十二经疾病传变也有顺逆,更能显示出经络的不对称性。由此认为,经络为非对称性动态双向循环系统,非对称动态交替的运行通路既包括脏腑之气又含有经脉之气,不断升降运动,呈现非对称动态平衡,体现了人体既是互根互用,又同时对立制约的阴阳平衡过程。     

大鼠坐骨神经缺损的神经移植对脊神经节的P物质阳性神经元的影响

目的:研究大鼠坐骨神经缺损的神经移植对脊神经节的P物质阳性神经元的影响.方法:SD大鼠15只,切除右侧坐骨神经1 cm,在手术显微镜下将异体或自体右侧坐骨神经1 cm移植于神经缺损处.对照组只切除右侧坐骨神经1 cm,不进行神经移植.术后12周取两侧脊神经节,冰冻切片,免疫细胞化学染色显示P物质(SP),对SP阳性神经元进行图像分析.结果:SP阳性神经元为中、小型细胞,分散于大的脊神经节细胞中.手术侧与自身对照侧及神经移植组与对照组术侧阳性细胞的直径无显著差异.对照组术侧SP阳性神经元体积积分光密度(VIOD)值明显低于自身对照侧,自体组术侧VIOD值与自身对照侧无显著性差异,异体组术侧VIOD值比自身对照侧稍低.结论:结果表明神经移植修复坐骨神经缺损对脊神经节SP阳性神经元的形态恢复无明显影响,但对其功能恢复有一定作用.     

MSCT在修复颌面部复杂性骨折中的价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）图像重建技术时,根据颌面两侧骨表面外形的对称性,得出健侧与患侧的具体生物学差异数据对修复颌面部复杂性骨折中的临床价值。方法回顾23例颌面部复杂骨折患者的资料而且已做MSCT高分辨率CT（HRCT）扫描,采用多平面重建（MPR）、容积再现（VR）及HRCT轴位相结合,以大脑镰为中心镜面,健侧为标准,选择引起颌面畸形之错位骨块的前缘、后缘、上缘及下缘四个测量点,测量健侧与患侧的立体关系,根据其骨表面外形的对称性得出具体生物学差异数据,通过参考差异数据进行复位后行坚强内固定。结果 23例颌面部复杂性骨折患者中,牙颌功能均获得完全恢复,颌面外形21例获得完全恢复,2例获得基本恢复。结论根据颌面两侧骨表面外形的对称性,通过MSCT图像重建能精准地测量出颌面部复杂性骨折的具体生物学差异数据,对手术方案及内固定钛板、钛钉的选择和术后效果的评价都具有重要的指引作用。     

氧化铝材料植入家兔后骨与肌肉内铝,硅含量分析

36只家兔左、右侧髂骨各打一孔,左侧孔内植入氧化铝涂层材料作为实验侧,右侧孔内不放置任何材料作为自身对照。手术后分为20,40,60,90,120和180天组测定二侧髂骨和臀中肌的铝和硅元素,所有实验侧髂骨和肌肉的铝和硅元素均高于相应的对照侧。其中第40,60,120和180天髂骨的铝元素,第90天髂骨的硅元素,第20,40,60,120,180天臀中肌的铝元素及第20,180天臀中肌的硅元素与相应对照侧比较有显著差异,P<0.05～0.01