第10肋间隙切口径路在肾脏手术中的应用

作者自１９９３年６月～２０００年７月采用第１０肋间隙切口径路行肾上腺、肾脏手术３４例 ,效果满意 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３４例 ,肾上腺手术２８例 ,男１６例 ,女１２例。年龄３２～６６岁 ,平均４２岁。肾上腺腺瘤２２例 ,单侧２０例 ,双侧２例 ;嗜铬细胞瘤３例 ,均为单侧 ;肾上腺髓性脂肪瘤３例 ,均为单侧。瘤体最大为１０．１ｃｍ×６．５ｃｍ×７．８ｃｍ。病理示 :肾上腺髓性脂肪瘤 ;肾脏手术６例 ,男２例 ,女４例。年龄４３～６５岁 ,平均５１岁。均为肾脏肿瘤。１．２手术方法患者在全麻下采用向健侧侧卧位 ,…     

针罐并中药治疗腰椎间盘突出症38例疗效分析

笔者自１９９３年以来,采用中药与针罐疗法相结合治疗椎间盘突出症３８例,收到良好效果。现总结如下。１资料与方法１．１资料本组３８例,男２３例,女１５例,年龄最大５５岁,最小２８岁,其中２８～４０岁者２８例,约占７３．７％,４０～５５岁１０例,占 ２６． ３％ ;患病时间最短３ ｄ,最长３年;单纯腰痛者８例,腰及单侧下肢痛者２６例,腰及双下肢痛者４例。本组病历均由ＣＴ确诊,其中,Ｌ３－４突出者６例,Ｌ４－５、Ｓ１突出者２４例,Ｌ５－Ｓ１突出者８例。左侧突出者１８例,右侧突出者１９例,中央型１例。１．２方…     

睾丸肿瘤7例误诊分析

１９８９年６月～１９９９年６月我院共收治睾丸肿瘤患者３９例,其中７例诊断延误,现报告如下。１资料与方法 本文收治的 ３９例病人,年龄 ２３～７９岁,平均 ３９． ４７岁（大于４０岁４例）。病程０．５～６个月１５例,６个月～３年２４例。左侧睾丸肿瘤１７例,右侧２２例。临床表现为：睾丸肿块直径 １５～５． ０ ｃｍ者 ５例,５－ １０ ｃｍ者 ３０例,大于 １０ ｃｍ者４例;轻微睾丸疼痛２８例,急性睾丸疼痛阴囊肿大５例,睾丸肿痛反复发作６例;腹股沟或腹部包块３例;发热５例。发病前有睾丸轻重不等的外伤史者１７例。有…     

恙虫病误漏诊19例分析

恙虫病是由立克次体引起的一种急性传染病 ,临床表现多样化 ,可出现多器官损害 ,易造成误漏诊。我院１９９０年１月～２０００年１２月共收治恙虫病２８例 ,其中１９例误漏诊。１临床资料１．１一般资料本组１９例 ,男性８例 ,女性１１例 ,年龄１６～６９岁 ,平均３７岁。农民１３例 ,居民５例 ,在校学生１例。发病时间４～６个月２例 ,７～９个月１５例 ,１０～１２个月２例。有明显野外活动或坐卧草地史１５例。１．２临床表现发热１９例 ,体温最低３８．１℃ ,最高４０．５℃ ;皮疹９例 ,眼结膜充血１０例 ;头痛８例 ,肌肉酸痛９例 ;咳嗽…     

小儿β受体过敏综合征28例误诊分析

β受体过敏综合征，也称β受体亢进征［１］，主要表现为交感神经活动功能亢进征及心电图ＳＴ－Ｔ改变，属功能性疾病。１９８６年７月～１９９８年７月，我们在临床工作中共收治β受体过敏综合征４２例，其中误诊为心肌炎２８例，误诊率６６．７％。现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２８例，男７例，女２１例，男∶女＝１∶３；年龄６～１３岁。１．２　临床表现　胸闷２８例，心慌２４例，头晕１２例，乏力１１例，气短６例，心前区疼痛５例，四肢麻木、发凉３例。血压轻度升高６例，心动过速２８例，心尖部第一心音亢进９…     

睾丸肿瘤44例的病理及诊治分析

１引言我院从１９８５年７月～２０００年７月共收治睾丸肿瘤４４例，为总结经验提高对本病的诊治水平，本文对睾丸肿瘤的病理、诊断、治疗及转归进行分析。２临床资料２．１一般资料本组４４例，年龄１５岁～７１岁，中位年龄４２岁，均为原发性睾丸肿瘤。病程最短１个月，最长３年。发生在右侧２３例，左侧２１例。有隐睾病史者１０例；睾丸外伤史者１例，１８年后对侧发生睾丸精原细胞瘤；白血病治疗缓解６年发生睾丸恶性淋巴瘤１例。２．２临床表现及辅助检查以睾丸肿大就诊者３３例，睾丸坠胀者１例，腹部肿块者６例，腹股沟肿块者４例…     

胰腺损伤19例手术治疗体会

我院自１９８０年２月～１９９９年３月共收治胰腺损伤１９例,现报告如下。１　临床资料本组１９例均为手术组,其中男１７例,女２例,年龄７～５６岁,平均３１岁。受伤到就诊时间１０分钟～１９天。受伤至手术时间３０分钟～１９天。损伤原因：撞击伤１０例,挤压伤６例,刺伤３例。本组均有腹痛,有腹膜刺激征１３例,其中腹穿抽出不凝性血液１０例,休克７例,另６例无休克患者行ＣＴ检查３例提示胰腺损伤,Ｂ超提示４例胰腺损伤。６例由于上腹钝挫伤而腹膜炎体征不明显,之后出现胰腺假性囊肿而腹痛,腹膜炎症状加重经Ｂ超ＣＴ确诊而…     

肺曲菌球病八例误诊报告

我科１９８２年１月～１９９８年６月,经手术病理证实的肺曲菌球病２８例,术前误诊８例,其中误诊为肺结核病６例,肺癌２例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例,女２例;年龄２５～７０岁。１．２临床表现反复咳嗽、咯血病史１～７年,咯血量均少于２０...     

院内产后子痫32例分析

１临床资料１．１一般资料１９２例中院内发生产后子痫３２例,（１６．０９％）,外院转入１０例。１７～２８岁,平均２２．６岁。２例经产;其余为初产妇。２５例作过产前检查（７８．１２％）。１．２发病情况９～１２月２４例（７５％）,３～７月７例（９２１．５８％）,８月１例。发病前有头晕、眼花、视物模糊、恶心、呕吐等５例（１５．６２％）,无任何症状２７例（８４．３４％）。发病前完全无症状１９例（２８．１３％）,轻度妊高征１９例（５９．３２％）中度妊高征３例（６．２５）,重度妊高征１例（３．１３％）。剖宫产…     

严重多发伤163例诊治分析

我院１９９２年１月～２０００年６月间共收治严重多发伤１６３例 ,兹将本组资料分析总结如下。临床资料１、一般资料本组男１２５例 ,女３８例。年龄１９～７５岁 ,平均４２．１岁。其中车祸伤１１３例 (６９．３% ) ,刀刺伤２３例(１４．１ % ) ,坠落伤１２例 (７．４ % ) ,挤压伤１５例 (９．２ % )。肝破裂９５例次 ,脾破裂１０７例次 ,肾损伤７５例次 ,胃破裂１１例次 ,胰腺损伤１２例次 ,小肠和结肠破裂１８例次 ,肝右静脉、下腔静脉和肠系膜上静脉刺破各１例次 ,膀胱破裂６例次 ,骨盆骨折１５例次 ,脑疝１５例次 ,四肢骨折１０例次 ,…     

管状吻合器用于门奇断流17例的体会

１９９０年２月至１９９８年１２月我们应给贲门周围血管离断加给吻合器食管下段离断吻合治疗门脉高压症１７例。本组除１例术后近期出血外，经长期随访，效果良好，现报道如下。 临床资料 一、一般资料：本组１７例，男１２例．女５例。年龄２８～６４岁，平均４２岁。１５例在手术前有反复出血史２－７年。２例表现为黑便，其余１３例均有反复呕血和黑便史。除１例行急诊手术外，另１６例在术前均常规做食管吞钡检查，示食管静脉重度曲张６例，中度曲张７例，轻度曲张３例。１３例有明显肝炎病史，并有不同程度腹水，术前肝炎相关抗原或抗…     

小儿药物性血尿32例

１引言药物在用于防病治病的同时,也有可能产生一些不良反应。为了合理、安全地用药,现将我科近年来收治的药物性血尿３２例报告如下。２临床资料２．１一般资料本组３２例,为１９９９年１０月至２０００年１０月我科收治的住院患儿。其中男２１例,女１１例。年龄２０个月至１０岁,其中３岁以下６例,４岁至７岁１９例,８岁以上７例。３２例中患上呼吸道感染１９例,秋季腹泻６例,消化不良３例,支气管炎４例,患儿均无发热。２．２用药情况口服磺胺嘧啶混悬液１０例,复方磺胺甲癋唑片３例,感冒通８例,头孢拉定２例,阿司匹林１例…     

恶性脑膜瘤10例检测诊断

恶性脑膜瘤又称间变性脑膜瘤 ,约占脑膜瘤２%～１０ %。我院自１９８５年１月～１９９９年１２月共收治恶性脑膜瘤１０例 ,占同期脑膜瘤的２．６ % ,现结合病例分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例 ,女４例。发病年龄２２～６９岁 ,平均５３．３岁。病程１５小时～１８年 ,平均７．８年。１．２临床表现癫痫４例 ,颅内压增高症状８例 ,视力减退６例 ,偏瘫４例 ,偏身感觉障碍２例 ,痴呆１例。１．３影像学检查全部病例行ＣＴ检查 ,其中６例同时行ＭＲＩ检查。肿瘤位于大脑凸面２例 ,矢状窦或大脑镰旁５例 ,前颅底１例 ,中颅底累及…     

儿童腹部肿瘤44例临床分析

腹部肿瘤在儿童肿瘤中占据重要位置,早期诊断早期治疗极为重要。我院自１９９０年１月至１９９９年１月 ,收治腹部肿瘤４４例 ,均经手术及病理检查确诊 ,现将有关资料报告如下。临床资料一、一般资料男２０例 ,女２４例 ,最小５天 ,最大１３岁 ,其中５天～１月２例 ,～１岁６例 ,～３岁１１例 ,～７岁１２例 ,～１３岁１３例 ,平均５．０２岁。就诊时症状 :腹部包块３１例 ,占７０．５%（详见表１） ;发热２０例 (占４５．５ %） ;腹痛１１例 ,占２５% ;腹胀７例 ,占１６%。１例 (女性,２８个月 ) ,表现为声音粗、多毛、浓眉等雄性化症状…     

咽侧间隙肿瘤12例分析

咽侧间隙肿瘤１２例分析湖南省肿瘤医院孙小英，张海清咽侧间隙肿瘤较为少见。我院自１９８１年８月至１９８７年１０月收治１２例，报道如下。１临床资料１．１一般资料男５例，女７例，年龄最小１９岁，最大６６岁，平均年龄３７．８岁，其中３０岁以下６例（５０％）。...     

海洛因依赖126例临床分析

近年来 ,吸毒贩毒现象在我国有蔓延之势 ,已成为严重的社会问题。１９９７年５月～１９９９年５月我院收治１２６例海洛因依赖者。现将临床资料分析如下。１临床资料１．１一般资料全部病例均符合《中国精神疾病分类与诊断标准第二版 (修订本 )》中鸦片类物质所致精神障碍诊断标准。１２６例中男１０９例 ,女１７例 ,男女之比为６．４：１。最小１９岁 ,最大４５岁 ,平均２８．３岁。其中１９～３５岁１１７例 (９２．９% ) ,３６～４５岁９例 (７．１ % )。未婚５２例 ,已婚６７例 ,离婚７例。文化程度 :文盲１例 (０．８ % ) ,小学４５例 …     

青少年腰椎间盘突出症的治疗效果与分析

于１９８１年９月～２０００年１月间手术治疗腰椎间盘突出症２１０４例，其中１５～２０岁患者共３６例（１．７％）。现就其病因、临床特征、诊断及治疗等问题进行分析讨论如下。１病例资料一般资料：本组３６例，男２９例，女７例；年龄１５～２０岁，平均１８．７岁。病程２周～９个月，平均６．２个月。学生１７例，杂技演员与武术运动员１４例，其他职业者５例。有明显外伤史者２９例（８０．５％），其中活动或训练中腰部受伤者２５例，腰部打伤、坠落伤与扛重物致腰部受伤４例。临床特征与辅助检查：患者有腰部痛伴单侧下肢痛者１６…     

椎弓根镙钉断钉原因分析

我院从１９９４年２月～１９９８年１２月．应用椎弓根镙钉治疗胸腰椎骨折７６例,随访６９例中发现断钉１１例,断钉率１５．９％。总结断钉原因及提出治疗措施,如下。 临床资料 １．一般资料 本组７６例,男６３例,女１３例;年龄１９～６７岁,平均３６．３岁。高处堕落伤４７例,车祸伤２３例,重物砸伤６例。Ｔ１１骨折２例,Ｔ１２１８例,Ｌ１３９例,Ｌ２１２例,Ｌ３３例,ＬＡ２例。爆裂骨折４３例,压缩骨折３０例,骨折脱位３例。完全截瘫３９例．不全瘫２８例,无脊髓损伤９例。应用Ｄｉｃｋ钉１２例,Ｒ－Ｆ钉１９例、Ａ－…     

早期康复训练对脑卒中患者肢体运动功能影响

１资料与方法１．１一般资料康复组:１９９８年７月～１９９９年４月住院病人５２例,其中脑出血１５例,脑梗塞３７例,全部病人诊断均经头颅ＣＴ证实。男性３２例,女性２０例,年龄４３～８１岁,平均６１．３岁,病程０．４～８ｄ,平均１．８ｄ。对照组:１９９７年９月～１９９８年６月住院病人５６例,其中脑出血１９例,脑梗塞３７例,全部病人均经头颅ＣＴ证实,男性３６例,女性２０例,年龄４０～７８岁,平均４２．３岁,病程０．５～９ｄ,平均１．６ｄ。根据脑卒中患者ＦｕｇｌＭｅｙｅｒ运动功能评分。两组病人意识、智力、肢体瘫痪情况无明显…     

肾上腺无功能性肿瘤26例分析

１９８３年７月至１９９３年６月期间共收治肾上腺无功能性肿瘤２６例,占同期肾上腺肿瘤的１４．２％。资料显示Ｂ超是早期筛选和诊断的有效手段,ＣＴ检出率达１００％。本组恶性肿瘤占３８．５％,最小直径仅２ｃｍ,故即使是无功能性肿瘤也宜手术治疗。术前应行详细的生化检查以便与“静止性”有功能肾上腺肿瘤,特别是“静止性”嗜铬细胞瘤相鉴别。