中晚期肺癌经支气管动脉灌注化疗疗效分析

选择性支气管动脉灌注化疗(BAI)在中晚期肺癌的综合治疗上起着积极有效的作用.临床实践表现BAI对控制肿瘤的发展、延长生命和提高生活质量方面获得肯定的疗效[1].自1995年4月～2001年12月期间,对49例中晚期肺癌经支气管动脉灌注化疗就其结果和疗效进行分析.     

支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌225例

2006年3月—2012年11月,我们采用支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌225例,疗效满意。现分析报告如下。 1临床资料 1.1一般情况选择临床确诊的中晚期肺癌225例,男152例,女73例;年龄26-82岁,平均52.5岁。入组病例均经CT、MRI、支气管镜活检等检查确诊为Ⅱ、Ⅲ期肺癌,其中,鳞癌122例,腺癌74例,未分化癌29例;中央型肺癌156例,周围型肺癌69例。     

中晚期肺癌经皮气管动脉灌注化疗疗效分析

选择性支气管动脉灌注化疗 (ＢＡＩ)在中晚期肺癌的综合治疗上起着积极有效的作用。临床实践表现ＢＡＩ对控制肿瘤的发展、延长生命和提高生活质量方面获得肯定的疗效[1] 。自 1995年 4月～ 2 0 0 1年 12月期间 ,对 4 9例中晚期肺癌经支气管动脉灌注化疗就其结果和疗效进行分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 4 9例中 ,男性 38例 (78% )女性 11例(2 2 % )年龄 34～ 70岁 ,平均 4 7 3岁 ,右侧中心型肺癌 2 1例(42 8% ) ,左侧周围型肺癌 3例 (6 % ) ,左侧中心型肺癌 2 3例 (46 9% ) ,右侧周围型肺癌 2例 (4% )。全组病例均经组织学或细胞学…     

选择性支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的观察

目的：回顾性分析经支气管动脉灌注化疗治疗67例肺癌患者，此探讨其临床价值及影响疗效的因素。材料和方法：术前确定组织学类型，应用seldinger法经股动脉进路送入导管至病侧支气管动脉，根据造影征象把本组病例分为多血管型和少血管型两组。每例病人治疗1-5次，平均3次。术后胸片和CY复查评价有效。结果：67例患者多血管型47例，少血管型20例，共进行BAI治疗197次，总有效率92．54％。显效率68．65％，中位生存期10.5个月，一年生存率76。1％。结论：BAI对不能手术的中晚期肺癌不适为一种有效的治疗方法，特别是多血管型肺癌，首选BAI治疗。     

49例中晚期肺癌经支气管动脉灌注化疗疗效分析

选择性支气管动脉灌注化疗(BAI)在中晚期肺癌的综合治疗上起着积极有效的作用。临床实践表明，BAI对控制肿瘤的发展、延长生命和提高生活质量方面均有肯定的疗效。自1995年4月至2001年12月期间，对49例中晚期肺癌经支气管动脉灌注化疗，就其结果和疗效进行分析。     

支气管动脉药物灌注治疗中晚期肺癌

选择性支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期肺癌是一种行之有效的姑息治疗手段,其近期疗效较为满意。我院自2000年2月~2005年4月共收治中晚期肺癌39例,均采用Seldinger技术经皮股动脉穿剌,行介入治疗,取得比较满意的效果,现报告如下。1资料与方法1·1本组39例,男31例,女8例;年龄37~84岁,平均65岁。病程最短1周,最长7月。症状有咳嗽,胸痛,发热,痰中带血,食欲减退。所有病例均经影像学检查,经纤维支气管镜检查或经皮肺穿剌病理学检查证实24例。中央型肺癌17例,周围型肺癌21例,转移性肺肿瘤1例。1·2每例均采用Seldinger技术经右侧股动脉穿剌插…     

肺癌血管构型及组织类型与支气管动脉灌注疗效的关系

笔者对５０例原发性肺癌选择性支气管动脉造影（ＳＢＡＧ）征象及ＢＡＩ疗效进行了分析、探讨。结果多血管型肺癌占６６％，少血管型占３２％，无血管型占２％。多血管型中未分化癌占８３．３％，腺癌占７８．６％；少血管型占７５％，无血管型疗效最差，疗效为完全缓解，部分缓解者，多血管型占７３．５３％；少血管型占２６．４７％。因此对肺癌ＳＢＡＧ征象的研究，是提高ＢＡＩ疗效的重要手段之一。     

支气管动脉造影对肺癌分期和切除可能性的评价

为评价选择性支气管动脉造影(SBAG)在肺癌分期和估价切除可能性中的价值,对54例原发性肺癌进行治疗性SBAG.SBAG显示22例中心型肺癌中21例和32例周围型肺癌中29例原发肿瘤(T)大小。其估价肺门和纵隔的阳性例分别为11例和8例。阴性分别为13例和19例,假阳性分别为3例和1例。假阴性分别为1例和0例。术前SBAG正确提示9例不能切除肿瘤中的8例。治疗性SBAG对于肺癌的评价和治疗是有益的。可以作为评价肺癌的一种补充方法。     

肺癌16层螺旋CT支气管动脉血管成像方法探讨

目的 探讨肺癌16层螺旋CT支气管动脉血管成像方法.资料与方法 将96例肺癌患者随机分为5组,第1组(18例),第2组(18例),第3组(19例),第4组(20例)及第5组(21例),每组采用不同的技术参数行16层螺旋CT支气管动脉血管成像及血管三维重组.支气管动脉三维重组方法包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP).结果 肺癌1、2、3、4、5组主动脉强化后增加CT值分别为(183.43±19.65)HU、(218.64±18.20)HU、(269.69±42.21)HU、(326.11±77.19)HU、(328.61±62.38)HU;支气管动脉强化后增加CT值分别为(116.24±38.68)HU、(156.41±42.71)HU、(157.75±57.17)HU、(181.45±56.25)HU、(195.54±53.94)HU;肺动脉强化后增加CT值分别为(146.63±46.79)HU、(176.48±64.44)HU、(179.62±69.84)HU、(240.44±81.18)Hu、(115.10±36.13)HU;上腔静脉强化后增加CT值分别为(291.39±159.71)HU、(385.90±240.73)HU、(414.47±275.78)HU、(435.19±311.09)HU、(166.24±67.66)HU;支气管动脉三维图像质量优良率分别为61.11%、72.22%、78.95%、80%及90.48%.结论 第5组采用较小剂量(60 ml)和高浓度非离子型对比剂(370 mg I/ml),适中注射流率(4 ml/s),自动跟踪(Bolus tracking)扫描技术,是16层螺旋CT支气管动脉血管成像较理想的扫描参数.     

BACE、BAI治疗支气管肺癌的近期疗效对比研究

目的 :评价BACE与ABI治疗支气管肺癌的近期疗效。方法 :将 173例支气管肺癌分为A、B两组 ,A组 15 4例应用支气管动脉灌注药物治疗 ,B组 19例应用支气管动脉化学栓塞治疗。结果 :A、B两组总缓解率分别为 5 3 2 5 %和78 95 %两组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。两组 1年生存率A(5 7 14 % )、B(73 6 8% )比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :BACE治疗支气管肺癌的短期疗效优于BAI。     

原发性肺癌的支气管动脉CT血管造影

目的利用CT血管造影研究原发性肺癌患者的支气管动脉（BA）影像特征. 资料与方法搜集原发性肺癌164例,其中有明确病理学证实123例,临床综合诊断41例.CT检查未发现任何胸部疾病的正常对照者46例.采用Aquilion 16层螺旋CT胸部增强扫描获得原始图像,用容积显示（VR）、多平面重建（MPR）、最大强度投影（MIP）进行CTA重建观察和分析. 结果肺癌组至少1支BA在VR中能清晰显示的有152例,显示率92.7%,平均2.3支/例;对照组BA清晰显示32例,显示率69.6%,平均2.03支/例.肺癌组25.8%的支气管动脉走行至段以下或病灶内,明显多于对照组（1.7%）,且肺癌同侧走行至段以下的BA（40%）明显多于对侧（8.8%）.所有研究对象BA走行至叶支气管最多,占31%.肺癌组同侧BA管径较正常对照组BA明显增粗（P〈0.05）;肺癌同侧BA管径较肺癌对侧亦明显增粗（P〈0.05）,肺癌同侧总截面积显著大于正常对照组（P〈0.05）,肺癌同侧总截面积较肺癌对侧明显增加（P〈0.05）. 结论 CTA并三维重建技术活体无创性、立体化清晰显示原发性肺癌患者支气管动脉特征,能定量分析原发性肺癌支气管动脉扩张和支气管动脉总供血量增加等病理和病理生理学特征.     

支气管动脉解剖变异及肺癌多支供血在灌注治疗中的重要性

对１２０例肺癌共进行２８６次ＢＡＩ治疗，选择性动脉造影发现，１２例支气管动脉解剖位置变异，５６例存在多支动脉供血。本文重点分析①支气管动脉解剖变异；②多支供血；③插管灌注治疗的重要性，并对支气管动脉的解剖变异及肺癌多支供血动脉的临床意义、探寻技术进行了探讨。     

支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌的组织学疗效(附63例分析)

目的评价非小细胞肺癌对支气管动脉灌注以顺铂为主的联合化疗药物的敏感性。材料与方法回顾性分析术前经支气管动脉灌注化疗的63例非小细胞肺癌的病理组织学疗效,分析组织学疗效与细胞类型和临床分期的关系。结果63例中Ⅲ级反应8例(鳞癌7例、腺癌1例),Ⅱ级反应10例(鳞癌9例、其它癌1例),Ⅰ级反应23例(鳞癌15例、腺癌7例、其它1例),0级反应22例(鳞癌11例、腺癌11例)。结论支气管动脉灌注以顺铂为主的联合化疗药物是有效治疗非小细胞肺癌的方案,其中对鳞癌比腺癌敏感,不同临床分期间的化疗敏感性无显著性差异。     

非小细胞肺癌介入治疗后癌细胞凋亡的研究

目的 研究支气管动脉化疗及其与以气管腔内放疗联合治疗对非小细胞肺部细胞凋亡的影响。方法 抽取1996－1998年间在我院接受手术治疗的55例非小细胞肺部。其中单纯手术切除的20例为A组（对照组）;术前2周接受过1－2次支气管动脉化疗的20例为B组;术前2－3周接受过支气管动脉化疗与支气管腔内放疗联合治疗的15例为C组。应用原位DNA断端标记法检测3组标本的癌细胞凋亡水平,以光镜下计数的每100个癌细胞的平均凋亡数（凋亡指数）表示。结果 1．A、B、C3组间凋亡指数两两比较差异均有显著性;2．3组间鳞癌凋亡指数比较差异有显著性（P＜0．05）;3．3组间腺癌凋亡指数比较,A、C两组间有统计学意义（P＜0．05）,其余两组间均无统计学意义（P＞0．05）;4．3组内鳞癌和腺癌间凋亡指数比较均无统计学意义（P＞0．05）。结论 支气管动脉化疗及其与支气管腔内放疗的联合治疗均能诱导非小细胞肺部细胞凋亡,其中以联合治疗的诱导作用较强。     

无水酒精瘤内注射结合灌注化疗治疗周围型肺癌初步探讨

应用无水酒精瘤内注射（ＰＡＩ）并结合支气管动脉灌注化疗（ＢＡＩ）治疗１２例周围型肺癌患者，其中１例单纯ＰＡＩ治疗后手术切除，对其标本进行了详细的病理组织学研究。余１１例均应用ＰＡＩ结合ＢＡＩ治疗，治疗有效率１００％，显效率８１．８％。研究结果表明：对于周围型肺癌，应用ＰＡＩ治疗安全有效，但单独应用尚有一定限度，而ＰＡＩ同时结合ＢＡＩ治疗既能治疗原发灶，又能控制转移灶，且对大病灶肺癌也能取得较好疗效     

选择性支气管动脉灌注化疗治疗中、晚期肺癌20例临床分析

本文分析报道了我院应用选择性支气管动脉灌注化疗（ＢＡＩ）治疗的２０例中、晚期肺癌病人的治疗效果。其中１５例周围型肺癌，５例中央型肺癌。共进行ＢＡＩ５８次，总有效率９５％，显效率６５％。文中讨论了肺癌的Ｘ线类型与疗效的关系。提出了ＢＡＩ合并无水酒精瘤内注射（ＰＡＩ）的“双介入疗法”，并指出这一“疗法”可提高ＢＡＩ对周围型肺癌的疗效。同时，作者对这种“双介入疗法”治疗周围型肺癌的疗效评定标准进行了探讨。