血液透析治疗急性左心衰临床分析

1994年9月～2000年9月,我院血透中心收治急慢性肾衰患者600余例,其中合并急性心力衰竭、肺水肿的患者180例.对合并心衰的患者均采用了序贯血液透析的方法,取得了比药物及单纯血液透析更为满意的效果,现报道如下.     

慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰39例分析

目的：探讨慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的原因及防治措施。方法：对39例慢性肾衰合并急性左心衰进行回顾性分析。结果：39例急性左心衰经过序贯超滤透析均改善。结论：高血压、容量负荷过重和贫血是诱发急性左心衰的主要原因，序贯超滤透析是治疗慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的有效措施之一。     

慢性肾衰合并急性左心衰22例血液透析疗效观察

急性左心衰竭是慢性肾功能衰竭（CRF）常见的急危重并发症,如抢救不及时,直接威胁病人生命,导致死亡。现将本院应用血液透析成功救治的22例分析总结如下。     

慢性肾衰血透患者并发急性左心衰126例分析

急性左心衰是尿毒症患者的严重并发症和主要死因,积极有效地控制左心衰可改善尿毒症患者的预后,提高生存质量,延长生存时间。本院从1993年2月至1999年12月间共收治432例慢性左心衰126例,现分析报告如下。     

慢性肾衰合并急性心衰30例临床分析

目的:讨论慢性肾衰竭(CRF)患者合并急性心力衰竭的临床特征、危险因素、发病机制、抢救措施及预防方法。方法:对曾收治的30例CRF合并急性心衰患者资料进行回顾性分析,着重探讨其诱因及临床特点、发病机制、抢救及预防措施。结果:30例患者成功抢救29例、成功率96.7%。结论:血液透析不充分,高血压控制不良,贫血,代谢性酸中毒,高钾血症等是慢性肾衰竭患者发生急性左心衰竭的危险因素。纠正以上危险因素可以预防慢性肾衰竭患者急性心衰的发生。     

血液透析治疗急性左心衰36例临床分析

急性心力衰竭是急性和慢性肾衰十分常见而又严重的合并症之一，是急、慢性肾衰的主要死亡原因。在对急、慢性衰并心衰的透析治疗中，我们采取了序贯透析的方法。使急性心衰患者达到痊愈，提高慢性肾衰患者的存活率．     

血液透析抢救尿毒症合并急性左心衰临床分析

目的 60例尿毒症患者并发急性左心衰的临床观察及血液透析治疗疗效分析.方法 随机选60例分A、B两组,A组(36例)直接行急诊血液透析治疗,B组(24例)行药物结合血液透析治疗.结果 A组总有效率为93.33%,B组总有效率为87.5%,差异有统计学意义(U=2.53,P<0.05).结论 对尿毒症合并严重急性左心衰的患者,直接行血液透析是快速、有效的治疗方法.     

慢性肾衰竭患者合并急性左心衰50例临床分析

目的：探讨慢性肾衰竭患者合并急性左心衰的临床特征、危险因素、发病机制、抢救措施及预防办法。方法：回顾性分析50例慢性肾衰竭患者发生73例次急性左心衰的临床资料。结果：50例患者抢救73例次,成功抢救71例次,成功率为97.6%。结论：血液透析不充分、高血压控制不良、贫血、代谢性酸中毒和高钾血症等是慢性肾衰竭患者发生急性左心衰的危险因素,纠正以上因素可以预防慢性肾衰竭患者发生急性左心衰。     

血液透析抢救慢性肾功能不全并急性左心衰80例临床分析

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰肺水肿是尿毒症的一个急危重并发症，抢救及时与否关系到病情的转归，部分患者采用内科治疗不能取得满意的效果，直接威胁生命。紧急血液透析抢救治疗改善了心功能状况，为原发病的治疗赢得了时间。本文对自2002～2006年收治住院的资料较完整，经血液透析抢救治疗的80例慢性肾功能衰竭并发急性左心衰肺水肿患者进行总结分析，报告如下。     

血液透析滤过治疗慢性肾衰并顽固性心衰

目的 :心力衰竭是慢性肾衰 (CRF)常见严重的并发症 ,多数经单纯血液透析 (HD)可好转 ,对少数顽固性心力衰竭 ,我们采用血液透析滤过 (HDF)治疗 ,观察治疗前后心脏功能的变化。方法 :2 0例 CRTF患者单纯 HD1个月～ 4年 ,其中原发性肾小球肾炎 8例、高血压肾病 4例 ,糖尿病肾病 8例 ,按 NYHA标准心功能分级 : 级 4例、 级 11例 , 级 5例 ,采用费森尤斯 40 0 8s血透机 ,F6 0 或 F5 0 透析器 ,每周 2次HD、1次 HDF。 HDF前及后 4周、8周分别行彩色多普勒超声心动图、2 4小时动态心电图及临床心功能测试 ,心功能改善一级为有效 ,二级…     

维持性血液透析患者急性左心衰的原因分析及护理72例

急性左心衰竭是维持性血液透析患者最为常见的严重并发症之一，若未能及时发现和治疗，可导致死亡。2003、1—2003、2月来我中心因急性左心衰竭，行急诊透析的维持性血液透析患者72例，对发生急性左心衰竭的原因进行分析，采取有效的治疗和护理，有效地控制了病情的发展，降低了死亡率，现将护理体会报告如下。     

尿毒症患者血液透析中发生急性左心衰26例原因分析

分析２６ 例尿毒症患者血液透析中发生急性左心衰的原因。结果表明,与患者本身存在高血压、体液潴留、贫血及心包积液等临床症状有关。     

连续性肾脏替代抢救狼疮性肾炎合并急性肾衰、左心衰妊娠患者1例

探讨连续性肾脏替代抢救狼疮性肾炎合并急性肾衰、左心室妊娠患的疗效及护理体会。     

血液透析患者夜间诱发急性左心衰的原因分析及护理

急性左心衰是慢性肾功能衰竭行血液透析患者最为常见且严重的并发症之一。患者表现为胸闷、大汗、呼吸急促,不能平卧,若不能及时治疗可能导致死亡。就其原因和护理总结如下。     

尿毒症患者并发急性左心衰的临床观察及血液透析分析

目的分析与观察尿毒症并发急性左心衰患者的临床表现,对血液透析治疗的疗效进行分析。方法选择我院2010年1月至2012年12月尿毒症并发急性左心衰患者76例患者资料进行回顾性分析,所有患者急诊入院即采用血液透析治疗,观察患者治疗前后血尿素氮、血清肌酐、二氧化碳结合力、心率、血压及左室射血分数。结果治疗后患者BUN、SCr、HR、MAP较治疗前明显降低,CO2-CP、LVEF较治疗前明显升高,治疗后患者临床症状明显改善,治疗后与治疗前各指标比较差异具有显著性(P<0.05)。结论尿毒症患者并发急性左心衰病情危重,及时进行血液透析可清除患者体内过多水分,使体重迅速减轻,从而使心脏的水负荷明显缓解,迅速改善患者临床症状,提高抢救成功率,是可行的、高效的、科学的救治方法。     

血液透析抢救治疗尿毒症急性左心衰80例临床观察

我科自 1990～ 2 0 0 2年采取急诊穿刺血液透析治疗 80例尿毒症并发急性左心衰的患者 ,其心衰即刻缓解 ,无 1例患者死亡 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 80例患者均符合慢性肾功能衰竭的诊断及分期标准[1] ,同时具备急性左心衰的诊断标准[2 ] :端坐呼吸 ,不能平卧 ,心悸气促 ,咳吐白色或粉红色泡沫痰 ,心率 >110次/ｍｉｎ ,呼吸 >30次 /ｍｉｎ ,心尖区可闻及舒张期奔马律 ,双肺底可闻及广泛的水泡音及哮鸣音。 80例患者中男 38例 ,女 4 2例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 (48.5± 12 .9)岁。引起ＣＲＦ的原发病为 :慢性肾小球肾炎 38…     

血液透析患者并发急性左心衰的原因及防治体会

慢性血液透析患者并发急性左心衰是尿毒症患者常见而又严重的并发症 ,也是死亡的主要原因之一。我院自 1 993年 1 2月～ 2 0 0 1年 3月 ,共行血透 2 0 0 0 0余例次 ,其中 464例次发生急性左心衰 ,现将其原因及防治体会总结如下。1　临床资料　　本组共 3 86例 ,行血液透析 2 0 0 0 0余例次 ,共发生急性左心衰 464例次 ,其中男性 3 73例次 ,女性 92例次 ,年龄 2 1～ 84岁 ,平均 48.6岁 ;原发病 :慢性肾炎 3 1 8例 ,高血压肾病 2 6例 ,糖尿病肾病 1 8例 ,其它 2 4例 ;发生次数 1～ 1 5次 ,平均 1 .3次 ;急性左心衰的原因 :表 1 ,急性左心衰导…     

血液透析间期急性左心衰79例治疗体会

目的探讨血液透析间期并发急性左心衰的特点。方法对79例血液透析间期并发的急性左心衰回顾分析。结果高血压、容量负荷过重是急性左心衰的主要原因和死亡原因。实行序贯透析73例心衰得以纠正，2例转为腹膜透析，4例死亡。结论序贯透析是治疗血透间期并发急性左心衰的首选方法。     

急性左心衰合并慢性阻塞性肺病31例急救分析

目的探讨急性左心衰合并慢性阻塞性肺病的诊断和治疗。方法对我院近4年收治的急性左心衰合并慢性阻塞性肺病31例急救情况进行回顾分析。结果31例急性左心衰合并慢性阻塞性肺病患者，临床表现以呼吸困难和肺部湿罗音为主。经吸氧、利尿、扩血管为主的综合治疗全部脱险。结论急性左心衰合并慢性阻塞性肺病多发生于老年人，以冠心病多见；利尿治疗效果良好。