跟骨滑膜肉瘤一例报告

滑膜肉瘤系指发生在围绕关节、腱鞘、粘液囊等部位的滑膜组织的原发肿瘤，膝关节为其好发部位。发生于跟骨者少见。兹报告一例在外院误诊为跟骨结核而后经我院收治的跟骨滑膜肉瘤病例。     

经皮钢针撬拨术治疗跟骨粉碎性骨折8例

经皮钢针撬拨术治疗跟骨粉碎性骨折８例安徽省安庆市第二医院骨科鲁国臣跟骨粉碎性骨折多数累及跟距关节面，整复后多存在跟骨压缩、增宽和变短等并症，１９５２年Ｅｓｓｅｘ－Ｌｏｐｒｗｓｔｉ采用单向钢针撬拨法治疗跟骨丘部舌形蹋陷骨折取得效果。我们根据跟骨粉碎性骨...     

跟骨反弹固定器治疗跟骨骨折7例分析

跟骨反弹固定器治疗跟骨骨折７例分析王新磊冯立群代德范（公主岭市中医院１３６１００）吴限（长春第一汽车集团公司职工医院１３００１１）跟骨骨折是足部常见损伤，治疗相当困难，特别是距下关节内骨折的治疗难度较大。我院应用跟骨反弹固定器治疗跟骨距下关节面塌陷型...     

跗舟骨骨软骨病三例报告

跗舟骨骨软骨病是一种小骨原发性骨化中心的继发性缺血性损害,好发于4～10岁男性小儿,以单侧多见。其发病率远较足部跖骨头,跟骨结节等骨软骨病少见,国内未见有本病报告。作者在10年内遇到三例,均曾在院外误诊为骨结核或外伤,并作过相应治疗,故来院就诊较迟。     

滑膜肉瘤误诊为跟骨结核1例报告

滑膜肉瘤误诊为跟骨结核１例报告黑龙江省结核病防治院那丽然，张铁黑龙江省电力医院那爱然患者男性，１６岁，学生。因左足肿痛伴跛行１年零４个月，于１９９４年１２月８日住本院外科治疗。检查：持续低热，消瘦外观，左足内外踝处软组织呈中度弥漫性肿胀，局部皮肤表面...     

跟骨钻孔减压术治疗重型跟痛症

跟骨钻孔减压术治疗重型跟痛症赵桂仁，刘胜杰中国人民解放军２６３医院（１０１１４９）跟痛症是骨科常见的临床症状，其致病原因很多，内服止痛药物、局部封闭、热敷或理疗等对症治疗只有部分病例有一定疗效。我科自１９８６年以来，用跟骨钻孔减压术治疗重型跟痛症１２...     

异体骨移植修复大块骨缺损

为了解决良性骨肿瘤、骨结核病灶清除术后遗留的较大骨缺损，我们采用大块异体骨移植对１０例骨肿瘤、１例骨结核进行了治疗。异体骨来源于无感染性疾病的外伤急死者，酒精浸泡后备用。所有病例术后均无感染，无明显的排异反应。除其中１例动脉瘤性骨囊肿术后２年时复发经再次手术治愈外，其余病例均一次治愈，植骨处达骨性愈合，肢体功能良好。作者认为异体骨能提供骨性支架，解决承重，又具有生物活性，能与受体骨发生生物结合，为新生骨生长创造条件。     

小针刀疗法治疗跟痛症26例临床分析

小针刀疗法治疗跟痛症２６例临床分析白芳鞍钢铁东医院理疗科（１１４００２）跖腱膜炎（跟骨骨刺综合征）是中老年人常见病，多发病，是跟痛症的最常见原因，又是治疗学上的疑难病。既往常行局部封闭或跟骨骨刺切除术治疗。封闭由于没有从根本上去除病因，所以疗效不佳，...     

骨与关节结核的诊断及治疗

骨与关节结核是一种继发病变,约90％继发于肺结核,并且绝大多数是通过血流到达骨与关节的。好发人群是儿童和青少年,30岁以下的人占80％以上,好发部位依次是脊柱(50％)、膝关节、髋关节和肘关节。 在病理上,骨与关节结核分为:①骨结核(松质骨结核、密质骨结核、干骺端结核);②滑膜结核;③     

骨结核术后复发原因探讨

目的探讨骨结核手术失败的主要原因，再手术的可能性及预防方法。回顾总结骨结核共2000例中复发的病人160例，资料完整的120例，包括脊柱结核90例、四肢结核30例。结果120例再次手术、118例治愈、2例瘫痪病人症状好转。120例骨结核均行灶清或灶清、减压、植骨固定术，术后卧床3个月，随访2年至15年未见复发。结论骨结核手术失败后，认真分析原因，有针对性的再次手术可使患者获得满意疗效，并可从中总结经验，积极预防，避免初次手术失败。     

经皮钻孔治疗跟痛症120例

经皮钻孔治疗跟痛症１２０例梁文儒牛尚娥于志华河北邯郸峰峰矿务局第二医院（０５６２０１）关键词跟骨；疼痛；减压；外科手术；泼尼龙／治疗应用中图号Ｒ６８１．８跟痛症是骨科门诊常见病，多发病。笔者根据跟骨内高压致痛理论，采用局麻下经皮钻孔减压术治疗跟痛症１...     

非典型骨髓炎X线表现与鉴别诊断：附24例报告

报告２４例非典型骨髓炎的Ｘ线表现。结合文献，讨论本病Ｘ线表现的特点及与骨嗜酸性肉芽肿、限局性骨纤维结构不良、骨样骨瘤、骨结核、骨恶性肿瘤的鉴别诊断。     

前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎骨结核的体会

目的：探讨前路病灶清除、减压、内固定及植骨融合对胸腰椎骨结核的治疗效果。方法：通过对25例病例的回顾性分析,以判断该治疗方法的疗效。结果：25例病人的脊柱骨结核均治愈无复发。结论：前路病灶清除、减压、内固定及植骨融合对胸腰椎骨结核的治疗效果显著。     

带血管腓骨移植治疗跟骨动脉瘤性骨囊肿1例

患者，女，46岁。反复右跟骨疼痛1年。曾经到当地医院以跟骨刺、跟腱慢性损伤行局部封闭治疗，热敷处理，效果不佳，来诊。查体：右跟骨处肿胀，疼痛，活动加剧。CR表现右足跟局限性透亮区，境界清晰，边缘有狭窄的硬化带，其中有粗或细的不规则小梁分隔成蜂窝样，向周围扩张膨胀。经进一步凹检查，诊断：右跟骨动脉瘤性骨囊肿。     

硫酸钙/纳米羟基磷灰石免疫人工骨对兔结核性骨缺损治疗的研究

目的：通过制备硫酸钙/纳米羟基磷灰石免疫抗结核人工骨,治疗兔免疫骨结核,探讨纳米羟基磷灰石免疫抗结核骨实际应用的效果。方法：采用明胶和聚己内酯复合包裹法制备硫酸钙/纳米羟基磷灰石抗结核人工骨;通过注射结核因子建立兔右侧股骨免疫骨结核模型,对骨结核模型进行病灶清除术,在缺损部位植入硫酸钙/纳米羟基磷灰石抗结核免疫人工骨,并在术后7、14、28 d检测抗结核药血药浓度;术后第4、12周,光镜下观察骨修复情况。结果：成功制备硫酸钙/纳米羟基磷灰石抗结核骨,电子显微镜下免疫人工骨空隙基本均匀,抗结核药物分散在空隙之间。成功建立兔股骨结核模型,并形成骨结核空洞;术后28 d治疗组还维持一定的抗结核药血药浓度;术后4周结核骨治疗组患处软骨细胞增殖活跃,并出现骨性愈合;术后12周,治疗组缺损愈合完全,缺损已被抗结核人工骨诱导的骨组织修复;对照组骨损也出现愈合,但骨质愈合弱。抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate resistant acid phosphatase,TRAP）染色显示,术后12周,形成的破骨细胞的体积和数量减少,对照组的破骨数量多于治疗组。ELISA结果显示,治疗后血清C?反应蛋白（C?reactive protein,CRP）、白细胞介素（interleukin,IL）?8、IL?6、肿瘤坏死因子?α（tumor necrosis factor?α,TNF?α）水平均降低。结论：硫酸钙/纳米羟基磷灰石免疫抗结核骨能够有效地治疗兔免疫骨结核,并保持一段时间的血药浓度,成骨效果好。     

经皮撬拨复位固定治疗关节内跟骨骨折

经皮撬拨复位固定治疗关节内跟骨骨折赵怀志１江德平２莱芜钢铁总厂特钢医院１（２７１１０５）文登骨伤研究所文登正骨医院２１９８９年１月～１９９５年１２月，我们利用经皮撬拨复位固定法治疗关节内跟骨骨折３５例，取得了满意效果，现报告如下。１临床资料１１一般...     

探讨磁共振成像在骨结核和骨肿瘤中的诊断价值

目的探讨磁共振成像在骨结核和骨肿瘤中的临床诊断价值。方法选取2016年1月-2017年1月本院经病理检查证实的骨结核患者21例和骨肿瘤患者18例,均进行磁共振成像(MRI)检查,对其影像学检查结果进行分析。结果经MRI检查,骨结核患者影像学表现为骨质疏松,骨破坏,骨质增生,死骨钙化,关节及周围软组织肿胀;骨肿瘤患者影像学表现为侵犯软组织;其中骨肿瘤诊断准确率为94.44%,骨结核诊断准确率为90.48%,差异无统计学意义(P0.05);当b=150s/mm~2时,骨结核和骨肿瘤患者ADC值差异不明显(P0.05);当b=300s/mm~2时,骨结核ADC值比骨肿瘤高(P0.05)。结论采取MRI检查的诊断准确率均较高,能有效鉴别骨结核和骨肿瘤,具有良好的临床诊断价值。     

病情自然转归致身体损害医院不担责

案情简介2005年10月,古某在新疆某石棉矿工作时,不慎从2米高处摔下,导致“右足跟骨粉碎性骨折”和“右第一楔骨骨折”,随即被送往某医院处就诊。医院用石膏为古某进行右跟骨固定,但是石膏拆除后,古某却发现其跟骨坡度消失,遂与医院交涉,     

以结节性红斑为首发表现的多发性骨结核1例

骨结核是常见慢性骨疾患,95%以上继发于肺结核[1],占全部结核的3%～5%,占肺外结核的15%[2]。一般多为单发,多发性骨结核较少见,大约占骨结核5%～10%[3]。多发骨结核一般易累及肋骨、胸骨、颅骨等部位,其次为负重的大关节,表现为皮肤结节性红斑者极为罕见。我们曾遇1例以皮肤结节性红斑为首发表现的多发性骨结核,现报告如下。     

跟骨测量及其临床意义

观察无疾病的成人新鲜尸体跟骨的形态特征，目测测量跟骨的长、宽、高，CR—X线测量跟骨Bohler’s角、跟骨轴位角、骨小梁分布及其周围结构。为跟骨骨折的治疗提供外科解剖与形态学依据。结果：跟骨的外科解剖与形态结构较复杂。骨皮质薄是其特点，跟骨前部跟骨沟下方骨小梁稀疏，后部内侧骨小梁密集；正常跟骨长、宽、高等测量值左右两侧无明显差异。而不同性别间除跟骨轴位角外。其他各项指标均有显著差异。提示：跟骨外科解剖与形态学上存在力学薄弱点，正常跟骨高／长〉1／2，跟结节（Bohler’s）角的改变和跟骨宽度（跟骨轴位角）的增加是判断跟骨骨折严重性的参照指标，临床可参照本测量结果，以恢复跟骨的长、宽、高等形态结构。