老年人心力衰竭56例误诊分析

目的 探讨老年人心力衰竭的常见误诊原因和防治对策.方法 对广州市增城区新塘医院2010年1月至2019年1月收治的56例心力衰竭老年患者的误诊资料进行回顾性分析,在更正诊断后给予患者常规抗心衰治疗和基础病治疗,并对其误诊原因进行分析总结.结果 患者被误诊为呼吸道疾病32例、心血管疾病10例、内分泌疾病3例、神经系疾病3...     

老年人心力衰竭误诊10例分析

对我院老年人心力衰竭误诊10例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男7例，女3例，年龄61～84岁。本组中冠心病3例，冠心病合并糖尿病2例，高血压2例，高血压合并糖尿病1例，慢阻肺1例，老年痴呆症1例。临床表现为咳嗽、咳白色泡沫样痰7例，气急5例，疲乏无力3例，头晕2例，恶心2例，烦躁不安1例，呼吸增快6例，脉率增快7例，血压增高5例，双肺底湿罗音7例。     

老年人心力衰竭误诊37例分析

现将我院2002-01～2006-10老年人心力衰竭误诊37例分析如下。     

老年人心力衰竭误诊40例分析

对我院1995-01～2004—12住院期间曾误诊的老年心衰40例分析如下。 1临床资料 本组男24例，女16例；年龄60-80（平均70．8）岁。40例均经X线胸片、心电图、超声心动图检查．结合病史、症状、体征，最后确诊疾病为：冠心病9例，高血压性心脏病（高心病）10例，肺心病4例，肺心病合并冠心病3例，冠心病合并慢性支气管炎4例，肺心病合并高心病2例．高心病台井慢性支气管炎1例，风湿性瓣膜病及老年性瓣膜病退行性变各1例，扩张性心肌病2例。     

老年人心力衰竭43例误诊分析

老年人心力衰竭的临床表现可极不典型 ,常常被误诊为其它系统疾病。本文对我院 1993～ 2 0 0 1年被误诊的 43例老年人心衰进行分析 ,旨在探讨老年人不典型心力衰竭的诊断。1　临床资料1 1　一般资料　 43例中男 2 3例 ,女 2 0例 ;年龄 60～ 94岁 ,平均 76岁。全心衰者 16例 ,右心衰者 14例 ,左心衰者 13例。1 2　临床表现　咳嗽、咯痰 14例 ,喘息 8例 ,腹痛 3例 ,上腹不适、恶心、呕吐 12例 ,纳差 13例 ,黄疸 1例 ,少尿、水肿 7例 ,消瘦 1例 ,腹胀 1例。1 3　经胸片、超声心动图等检查符合各基础心脏病的诊断标准　胸片检查示肺淤血、肺水肿…     

老年人急腹症早期误诊56例分析

我院1998-01～2005-01共收治60岁以上老年急腹症患482例,其中早期误诊56例（11.62%）,分析如下.     

老年人心力衰竭漏误诊46例分析

对我院老年人心力衰竭漏误诊46例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男21例,女25例,年龄61~83(平均75)岁。高血压性心脏病5例,冠心病26例,高血压性心脏病合并冠心病6例,肺心病合并冠心病6例,风心病2例,冠心病合并糖尿病酮症酸中毒1例;全心衰16例,右心衰11例,左心衰19例。1.2临床表现本组发病无明显原因38例,咳嗽、咯痰26例,咯血2例,哮喘7例,腹痛4例,上腹不适、恶心、呕吐、纳差9例,意识模糊、嗜睡、反应迟钝3例,少尿、水肿6例。1.3主要辅助检查经X线、超声心动图检查均符合各心脏病诊断标准。X线胸片示:双肺纹理粗乱、肺瘀血、心脏增大。…     

老年人非典型心力衰竭15例误诊分析

目的 探讨老年人心力衰竭的症状、体征及易误诊的原因，总结诊断和治疗的经验。方法 对青岛经济技术开发区2001～2004年15例老年人非典型心衰的误诊病例进行回顾性分析。结果 误诊为支气管炎伴肺部感染6例，支气管哮喘5例，结核性胸膜炎2例，脑动脉硬化2例。结论 老年人心力衰竭的症状表现和体征多种多样，应对其做全面的分析和必要的辅助检查以提高诊断率。     

96例老年人心力衰竭的误诊分析

本文收集我院1987～1998年收住院96例老年心衰患者误诊资料,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 96例患者中,男56例,女40例。年龄:最小60岁,最大83岁,平均73岁。 1.2 临床表现 以干咳、无痰或咳少许白色泡沫痰20例。其中10例并有低热、上腹胀痛不适、恶心、呕吐、纳差、乏力25例;意识模糊、嗜睡、反应迟钝、烦躁不安22例;失眠、疲倦、不愿行走15例,恶病质表现2例。 1.3 辅助检查 心电图检查示:心房或心室肥大。胸片示:肺瘀血或肺充血,心脏增大或看到Kerlay氏线。心脏超声心动图示:左室或右室收缩功能或舒张功能异常,符合心力衰竭表现。 1.4 误诊疾病及时间 误诊疾病;①支气管炎、肺部感染20例;②慢性胃炎18例,胆囊炎、胆石症7例;③脑血管病16例、失眠15例、老年痴呆6例;④心律失常9例;窦性心动过缓5例,房室传导阻滞4例;⑤有机磷农药中毒反跳3例;⑥肝癌2例。⑦误诊时间:最短1天,最长10天。     

老年人轻度心力衰竭误诊15例分析

老年人轻度心衰临床表现往往不典型 ,容易造成误诊。本文对我院近年来收治的 1 5例老年轻度心衰的误诊原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 2例 ,女 3例。年龄 74～ 94岁 ,平均年龄 81 .4岁。误诊时间 5d～ 2个月不等。1 .2　基本病因及合并症　冠心病 1 1例 (其中陈旧性心肌梗塞2例 ) ,肺原性心脏病 3例 ,高血压性心脏病 1例。合并高血压病6例 ,糖尿病 4例 ,慢性支气管炎 7例 ,慢性胆囊炎、胆石症 2例 ,陈旧性脑梗塞 3例 ,甲状腺功能减退症 1例。1 .3　辅助检查　本组血电解质检查均正常。心电图检查 :完全右束支传导阻滞 1…     

老年人心力衰竭误诊4例

例1 男,86岁。因吐词不清、步态不稳5天,有高血压史20余年入院。体检:BP28/16kPa(210/120mmHg),意识清、迟钝,瞳孔直径0.2cm,对光反应存在,口角向左歪斜。两肺未闻及干湿性罗音。心界向左下扩大,心率72/min,心房颤动,无杂音。右上下肢肌力Ⅳ级。CT示右基底部脑梗塞。入院诊断:右基底部脑梗塞、高血压病。经尼可林、脑活素等治疗渐好转。眼底会诊视乳头水肿,加用白蛋白、甘露醇静滴、患者诉头昏、气急、烦躁。检查:意识模糊,心率84/min,肺底少许湿性罗音,静注西地兰、速尿后意识转清。     

老年人肺栓塞56例临床特点与误诊分析

1994—01／2008—02我院收治老年人肺栓塞（PE）56例，分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男32例，女24例，年龄60～90（平均71.3）岁。基础疾病分别为：下肢静脉血栓32例，恶性肿瘤20例，外科手术16例，长期卧床（〉3d）12例，高血压病10例，冠心病8例，糖尿病7例，骨折6例，慢性阻塞性肺病6例。症状有呼吸困难48例，咳嗽、咳痰18例，晕厥12例，咯血10例，胸痛8例，心慌胸闷6例，休克2例；体征主要有：下肢不对称肿痛23例，肺部湿啰音18例，哮鸣音12例，     

老年人充血性心力衰竭致多器官衰竭56例临床分析

近年随着人类平均寿命的延长,老年人充血性心力衰竭(CHF)已成为临床常见病之一。由于老年人各器官储备功能低下,CHF极易触发多器官衰竭(MOF),这些病例预后极差、病死率高、治疗困难。本文收集210例老年人CHF中合并MOF的56例进行临床分析,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 56例中男34例、女22例;年龄60a～96a,平均69.7a;原发病为慢性肺源性心脏病15例、冠心病12例,两者都有8例、高血压性心脏病9例、扩张型心肌病9例、风湿性心脏病3例;CHF为左心衰28例、右心衰11例、全心衰17例。 1.2 MOF诊断标准 ①年龄≥60a。②心脏:临床上有CHF表现者。③肺:呼吸困难,紫绀,肺部闻及干和(或)湿性罗音,肺出血、淤血或肺水肿,需     

心肌顿抑致老年人心力衰竭误诊3例分析

心肌顿抑致老年人心力袁竭误诊3例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料本组3例均为女性。年龄68岁、76岁、83岁各1例，2例为急诊入院，1例发生在住院期间；症状：3例均有胸闷及不同程度的乏力、纳差；2例伴有气短11例发作时有心前区疼痛。体征：3例听诊均有心音低钝，2例心前区Ⅱ～Ⅲ级缩期杂音，2例双肺闻及湿罗音，2例轻度下肢水肿;     

大动脉炎误诊56例分析

对我科1996-01／2007-12误诊的大动脉炎56例总结分析如下。     

老年人腹水56例病因分析

对我院2002／2007年老年人腹水56例病因分析如下。 1临床资料 1．1一般资料老年腹水患者56例，男35例，女21例，年龄61～86（平均68）岁。 1．2检查方法行腹水检查，包括常规、生化、找癌细胞、ADA、CEA、DNA倍体分析，有选择性地行血生化、肿瘤蛋白芯片、B超、CT或MRI、内镜、X线、穿刺病理学检查、腹腔镜。     

鼻咽癌56例误诊原因分析

鼻咽癌为南方常见恶性肿瘤，但疾病的早期及临床表现不典型时，易被临床医生忽视，导致误诊。本文报告１９８９～１９９４年收治的５６例误诊病人。１临床资料１．１一般资料本组男３５例，女２１例；年龄１７～６５岁。误诊为颈淋巴结炎１７例，颈淋巴结核７例，副鼻窦炎...     

儿童癔病误诊56例分析

我院近 10 a儿童癔病误诊 5 6例 ,现分析如下。1　临床资料我院 1992 - 0 7～ 2 0 0 2 - 0 8由门诊误诊收住院的儿童癔病 5 6例 ,男 2 6例 ,女 30例 ,年龄 6～ 13岁 ,平均 8.5岁 ,误诊时间为 1～ 5 d,误诊病种及原因见表 1。误诊为癫痫、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎的 2 7例做脑地形图、脑脊液、脑 CT或核磁共振检查 ,结果均正常。 1例因脑地形图示弥漫性慢波活动 ,初诊为癫痫 ,经动态观察并多次复查脑地形图均正常 ,余各项检查正常 ,未用抗癫痫药 ,应用暗示治疗有效 ,亦排除癫痫。误为急性感染性多发性神经根炎、脑脊髓炎者 ,做血常规、肌电…