2001-2008年潍坊市奎文区肺结核发现情况分析

[目的]了解潍坊市奎文区肺结核病人发现情况,为改进肺结核防控措施提供科学依据。[方法]对2001～2008年奎文区肺结核病人登记和痰检资料进行分析。[结果]2001～2008年合计登记新发肺结核病人514例,平均新发登记率为18．64／10万,2008年为29．20／10万;痰检1338例,阳性300例,平均新发涂阳新登记率为10．88／10万。514例新发病人中,15～54岁占79．77％;300例新发涂阳病人中,15～54岁占79．00％。平均新发登记率,城区为18．30／10万,郊区为20．95／10万。[结论2001-2008年奎文区肺结核病人登记率和涂阳率均较低。     

不典型肺结核25例误诊误治分析

不典型肺结核指临床表现、胸部Ｘ线表现及病变部位不符合临床常见规律,痰结核菌阴性的结核病例。笔者查阅１０来住院及门诊肺结核病例８９０例中,不典型的肺结核２５例被曾误治。误诊时间１个月～１５年。误诊为风湿性关节炎４例,误诊为肺炎１０例,误诊为支气管扩张３张,不典型的肺结核球误诊为肺癌３例,误诊为慢性支气管炎３例,血行播散型肺结核误诊为支气管肺癌１例,误诊为血液病１例。     

难治性肺结核－附87例分析

难治性肺结核－附８７例分析南京市胸科医院结核科李胡渤在肺结核治疗过程中，肺结核病程≥３年经常出现咯血、发热等症状，肺部病变≥４个肺野，经住院治疗３个月后，肺部病变无显著吸收，仍然排菌者，称为难治性肺结核。我科从１９８９～１９９５年收治了８７例，现分析...     

46例肺下叶结核误诊分析

４６例肺下叶结核误诊分析朱向农，谢玲玲，张锦林肺结核好发于两上肺，根据症状、Ｘ片、痰检诊断并不困难，肺下叶结核的临床和Ｘ线表现与肺上叶结核有所不同，容易造成误诊。我们收集了１９８２～１９９２年７８例肺下叶结核病人，其中误诊４６例，占５９％，现分析如下...     

下肺野结核14例误诊分析

目的 探讨下肺野结核的误诊原因，加深对下肺野结核诊断的认识。方法 对14例下肺野结核临床资料进行回顾性分析。结果 下肺野结核误诊原因有主客观因素，经确诊后抗痨治疗治愈率高。结论 下肺野结核更易误诊，重视下肺野结核临床症状与X线表现相结合的原则，是减少和避免误诊的关键。     

平罗县肺结核病人治疗管理评价

平罗县肺结核病人治疗管理评价杨利平１姚勇军２本文将我县１９８７～１９９１年登记的肺结核病人治疗管理情况进行了分析，结果报告如下：１材料和方法１．１资料来源本文资料来源于我站结防科门诊１９８７～１９９１年登记的５４３例肺结核病人，其中涂阳病人１６２例（...     

肺下叶结核误诊分析及鉴别诊断

肺下叶结核临床并不少见,症状及Ｘ线征象与肺炎相似,较易误诊。我院自１９９６年１０月至１９９８年３月误诊２０例,现分析如下。１临床资料１１一般资料本组２０例患者,男１４例,女６例,最大年龄３２岁,最小１４岁,平均年龄２５７岁,病程２～５天不等,全部...     

影响新发涂阳肺结核治疗失败的常见因素分析

目的通过对广州市2003-2007年新发涂阳肺结核治疗病例的分析,找出治疗失败常见因素,为防痨医生治疗患者提供经验借鉴,达到提高治愈率,降低疫情的目的。方法将2003-2007年登记的广州市户籍的新发涂阳肺结核病人的病历资料、服药查痰资料填写统一的《结核病人登记管理卡》,并录入电脑统计。结果 45岁以下患者治疗失败率达4.32%;离退休患者失败率为7.39%,自由职业为6.63%;症状数量5种以上和6个肺野病变的失败率分别为3.80%、5.56%;合并肺外结核、糖尿病、空洞的失败率分别为6.20%、10.69%、4.18%;发现延迟120d的失败率为4.88%;满疗程失败率为2.37%,不满疗程的失败率为10.28%,其中在满疗程规则治疗的失败率为2.31%,不规则治疗的失败率为5.03%;采用2H3R3Z3S3/4H3R3方案和自由组合的其他方案失败率分别为5.48%、5.26%,采用2H3R3Z3E3/4H3R3方案的失败率为0.89%。结论影响新发涂阳肺结核治疗失败的常见因素有很多,除性别外,年龄、职业、症状数量、病变肺野数量、有无空洞、是否合并肺外结核、糖尿病、发现治疗延迟时间、是否全程规则服药、化疗方案是否合理等因素均与治疗失败有关。     

2001-2010年滨州市肺结核病人发现情况分析

目的了解2001-2010年滨州市肺结核病人发现情况,为进一步做好滨州市结核病控制工作提供科学依据。方法对2001～2010年滨州市肺结核病人资料进行分析。结果2001～2010年合计接诊肺结核可疑症状者47579例,就诊率为128．30／10万;发现活动性肺结核13143例,其中涂阳病人i0680例,涂阴病人2463例,肺结核病人登记率为35．44／10万,涂阳病人登记率为28．80／10万。不同年份肺结核病人登记率、涂阳肺结核病人登记率差异均有统计学意义（P〈O．01）。10680例涂阳肺结核病例中,初治涂阳占84．70％,复治涂阳占15．30%。2005～2010年肺结核病人的转诊到位率为21．71％,追踪到位率为78．41％,总体到位率为68．23％。结论2001～2010年滨州市肺结核病人发现水平不断提高。     

112例肺结核病分析

１９９４年我市被列为卫生部第二批结核病控制项目县,防疫站设立肺结核专科门诊,对全市辖区内肺结核病人实行统一归口管理。１９９４年１０月至１９９８年９月专科门诊发现活动性肺结核６２０例,徐阳病人３２４例,其中外来人口肺结核１１２例,占１８．１％,徐阳病人５６例,占１７．３％,现将有关资料分析如下。 临床资料 １．一般资料：患者男性５５例,女性５７例。年龄最大７４岁,最小４岁,平均２６岁。其中２０～２９岁７５例,占６７．８６％。 ２． Ｘ线分型：１１２例中 Ｘ线表现 Ⅱ型（血行播散型）结核６例;Ⅲ型（浸润型…     

不典型肺结核60例误诊原因分析

我院自１９８０年以来共收治肺结核２０６９例，其中不典型肺结核６０例曾被误诊，误诊率２－９％。现对其误诊原因进行分析。１　临床资料１－１　一般资料　本组６０例中男３８例，女２２例，年龄１３～７１岁。误诊为肺炎１０例，支气管炎３例，支气管扩张６例，肺癌２６例，败血症４例，伤寒１例，病毒性肝炎１例，因其他疾病表现掩盖９例。１－２　症状与体征　发热４９例，咳嗽咳痰５１例，咯血７例，腹痛腹胀２例。肺部叩诊浊音１９例，闻及干或湿性罗音４３例，肝脾肿大１１例。１－３　胸片及ＣＴ片　病灶位于上肺３２例，下肺１６…     

青壮年肺癌23例临床漏误诊分析

１９９４年３月～２０００年３月 ,我院共收治青壮年肺癌３２例 ,因其年龄轻 ,其中２３例误诊为肺炎、肺结核及其他心肺疾病。为达到早期诊断、早期治疗的目的 ,现对其临床特点及漏误诊情况进行回顾性分析。１临床资料１ １一般资料本组男２３例 ,女９例 ,年龄１７～４０岁 ,平均３５ ５岁 ,病程２周～１年 ,平均４个月。既往患慢性支气管炎４例 ,肺结核２例。平日有吸烟史者１８例 ,平均吸烟指数大于３００支年，有被动吸烟史者６例。１ ２临床表现咳嗽２４例 ,其中咯痰带血１１例 ,胸痛２２例 ,发热１６例 ,胸闷气短１５例 ,颈肩痛２例 ,…     

以肺外表现为首发症状的结节病11例临床分析

结节病为一种原因未明的多系统肉芽肿性疾病 ,好发于胸腔内淋巴结和肺部 ,以肺外病变为首发症状者较少见 ,易误诊或漏诊。本文对１１例肺外结节病进行分析 ,目的在于提高对该病的认识 ,有助于早期诊断。１临床资料１ １对象我院自１９９０年以来确诊结节病共５４例 ,以肺外表现为首发症状的有１１例 ,其中男性４例 ,女性７例 ,年龄１７～６８岁 ,平均４２ １岁 ,从发病到确诊为３周～１８个月。１ ２临床表现①周围淋巴结肿大５例 ,２例误诊为淋巴结炎 ,２例误诊为淋巴结核 ,１例误诊为淋巴肉瘤 ,均经淋巴结活检确诊。②皮肤病变２例 ,１例…     

30例肺结核误诊分析

现将我院1989年～1995年误诊的30例肺结核病人进行分析讨论,以进一步提高对不典型肺结核的诊断水平。1 临床资料1.1 一般资料本组男21例,女9例。年龄21岁～68岁,平均41岁。所有病例均无典型的午后低热、夜间盗汗等结核中毒症状。其中误诊为支扩感染11例、肺炎9例、肺癌8例、肺脓疡及肺不张各1例。1.2 X线表现 (1)部位:30例胸部X线正侧位片     

7例肺边缘结核误诊为肺癌的手术分析

７例肺边缘结核误诊为肺癌的手术分析大连市结核病防治中心（１１６０１１）刘晶华我院１９８５年～１９９６年临床７例肺边缘结核灶误诊为周围性肺癌，现将手术分析报道如下：本组７例年龄在２２～５８岁之间，男性６例，女性１例。有呼吸道症状３例占４２８％；咯血２...     

1992～1999年南京市肺结核病疫情与治管情况

根据我市１９９２～１９９９年新登记肺结核病人数及当前治管情况下的治愈率，以评价结核病控制措施的效果，为提出改进意见与制定新时期的控制规划提供科学依据。现将相关资料分析如下。ｌ 资料来源１．１ 历年的肺结核发病资料及病人转归资料，根据南京市内１５个区（县）结核病防治所上报的《结核病登记年报表》、《新发涂阳肺结核病人性别年龄分布》和（新发茵阳病人一年转归》３种报表统计获得。１．２ 人口资料由各区县卫生防疫站提供。１．３ 不同性别、各年龄组人数根据１９９０年全国人口普查的相应构成比推算。２ 结果２．１９９…     

肠系膜淋巴结结核诊断体会

本文分析了１９９８年２月～１９９９年６月收治的肠系膜淋巴结核２１例临床资料。其中１８例有误诊史,以致直接延误治疗。现根据临床诊治体会,对该病的诊断方法略加讨论。１临床资料１１一般资料男性８例,女性１３例;年龄４～１０岁１８例;１１～２７岁３例;确诊前病程５个月以内２例,５个月～１年６例;１年～２年９例,２年～４年４例。１２误诊情况１８例有误诊史,其中误诊为肠蛔虫症１５例、慢性肠炎２例、肠痉挛１例。１３症状体征２１例肠系膜淋巴结结核有腹痛１６例、大便不规则６例、低热８例、盗汗１５例、消瘦１４例,脐周右下腹压…     

淮北市1998～2010年结核病登记报告及治疗管理分析

目的分析淮北市1998～2010年肺结核病登记报告及治疗管理监测结果,为评价结核病控制效果提供依据。方法对安徽省淮北市1998～2010年结核病疫情报表中肺结核疫情资料进行收集整理,分析13年间结核病人的发现情况及新发涂阳肺结核病人的构成和转归。结果 1998～2010年发现活动性肺结核病人16757例,其中涂阳肺结核病人8204例,新发涂阳6913例。新发涂阳病人男女之比为2.45:1(2χ=2451.59,P(0.01),58.28%的病人分布在15～54岁人群。活动性肺结核登记率由1998年的19.23/10万上升至2010年的68.16/10万;新发涂阳肺结核登记率由1998年的5.36/10万上升至2010年的36.13/10万;初治涂阳肺结核病人治愈率由1998年的69.77%上升至2010年的94.00%。结论 13年间淮北市结核病发现率和治愈率不断提高,发病已呈下降趋势。     

肺腺癌32例误诊为肺结核原因分析

肺腺癌与肺结核的临床症状、X线表现有相似之处,极易造成临床误诊.我站肺科自1989～2004年8月共接诊32例被误诊为肺结核而经病理或细胞学证实为肺腺癌的患者,现就32例患者临床过程及检查资料进行整理分析,旨在探讨误诊原因,以期提高本病早期诊断水平.     

淮北市1998～2004年肺结核病流行趋势分析

目的分析淮北市肺结核病的流行趋势,为制定防治对策提供依据。方法对淮北市1998～2004年结核病疫情报表中肺结核病疫情资料进行收集整理,回顾性分析7年间结核病人的发现情况及新发涂阳肺结核病人的构成和转归。结果1998～2004年累计报告肺结核病人5916例,新发涂阳肺结核病人1655例。年平均报告肺结核发病率为42.86/10万,新发涂阳发病率为11.99/10万。新发涂阳病人男女之比为2.28∶1,66.82%的病人在15～54岁组内。治愈率平均为89.73%。结论淮北市新发涂阳肺结核发现率低,病人主要集中在青壮年。必须加强结核病归口管理,继续利用结核病控制项目,采用现代肺结核病控制技术,控制肺结核病疫情。