全国将开展药品和医疗服务价格专项检查

本刊讯国家计委、国务院纠风办、卫生部、国家中医药管理局近日发出通知 ,决定从２００１年５月～８月在全国开展药品和医疗服务价格专项检查。此举是为贯彻落实国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度和推进医药卫生体制改革的精神 ,以及国家计委有关药品和医疗服务价格管理的规定 ,规范药品生产经营企业、医疗单位的价格行为 ,保证药品和医疗服务价格改革的顺利实施。这次检查的范围是 :全国所有从事药品生产、批发、零售及进出口的企业 (含“三资”企业 )、营销代理机构、各级医疗单位(含对外营业的部队医院 )及参与收费相关部门。重点…     

业界动态

为贯彻落实国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度和推进医药卫生体制改革的精神,以及国家计委有关药品和医疗服务价格管理的规定,规范药品生产经营企业、医疗单位和药品招标代理机构的价格行为,纠正医药购销中的不正之风,保证药品和医疗服务价格改革的顺利实施,国家计委、国务院纠风办、卫生部、国家中医药管理局决定从8月中旬到10月底开展全国药品和医疗服务价格专项检查。 这次专项检查范围是:全国所有从事     

医疗服务及药品被列为价格专项检查重点

本刊讯　为整顿价格收费秩序,切实减轻群众负担,国家发展和改革委员会于2 0 0 4年1月7日向社会公布了2 0 0 4年将开展的5类专项检查,检查将围绕群众关心、社会反映强烈的涉农价格收费、教育收费、医疗服务收费和药品价格等热点问题进行。国家发展和改革委员会确定的5类专项检查中,医疗服务收费和药品价格的检查重点包括:医疗服务单位主要科室和收费项目、药品招标采购各项政策的情况、药品及一次性医用卫生材料的价格执行情况。国家发展和改革委员会同时要求各地价格主管部门要结合当地实际,围绕群众反映强烈的热点问题有选择地开展检查,纠…     

业界动态

<正>国家发改委再查医药行业药品和医疗服务价格成重点国家发改委近日发出通知,决定从6月至8月,在全国开展药品和医疗服务价格重点检查。此次检查工作的重点为:政府规定降价药品、招标采购药品价格执行情况;医疗机构药品加价率政策执行情况;一次性医用卫生材料和医疗器械价格执行情况;以及药品招标采购收费政策执行情况。     

我国住院医疗费用去年首现负增长

国家发改委近日发出通知，决定从6月至8月，在全国开展药品和医疗服务价格重点检查。此次检查工作的重点为：政府规定降价药品、招标采购药品价格执行情况；医疗机构药品加价率政策执行情况；一次性医用卫生材料和医疗器械价格执行情况：以及药品招标采购收费政策执行情况。     

2004中国医药流通与市场推广国际峰会

经过连续多年的专项治理，药品、医疗服务行业价格秩序逐步得到规范，但一些地方药品和医疗服务价格违法行为仍较严重。有关部门此前在全国组织开展的药品和医疗服务价格专项检查查出2万多起价格违法案件，违规收费金额高达8亿元，案件已得到严肃处理，其中暴露的问题对于日后整顿医药市场价格秩序具有启示意义。     

住院收费管理在护理管理中的应用

目的为实现规范收费,加强医疗服务价格管理,提高服务质量。方法成立医疗服务药品价格收费管理小组(简称物价组),由物价组成员对全院医疗服务项目收费问题进行严格制度管理,认真检查,总结经验,持续改进。结果成立物价组前后,住院收费准确率、患者收费满意度同期比较各增长了14.1%和7.48%。结论严格收费管理、规范收费程序,能给护理管理带来方便,也促进了医疗的发展。     

湖北省63种药品价格、药品流通成本现状调查与规范价格政策研究

目的:为制定药品价格调控政策、促进药品价格合理化提供参考。方法:按照世界卫生组织和国际健康行动组织药品价格标准化调查法,对湖北省3个不同经济发展水平区域常用的、销售额较大的63种药品在各级医疗卫生机构和药品零售企业的零售价格进行抽样问卷调查(辅以现场考察),计算并统计药品中位价格比(MPR),同时以药品批发和零售企业管理人员、医院药学管理人员为对象就该省药品流通成本进行了初步访谈调查(辅以文献调查),在分析和探讨的基础上提出了控制流通成本、规范药品价格的政策建议。结果:药品价格调查共发放问卷120份,回收有效问卷118份,有效回收率为98.33%;药品流通成本调查中共有来自药品批发和零售企业、医院药学部门的30名管理人员参与了访谈。63种药品在不同类型样本单位的MPR为0.05~44.55。样本一级医疗卫生机构53种药品的67个品规中有38个(56.72%)零售价中位数高于国际参考价,样本二级医疗卫生机构63种药品的79个品规中有57个(72.15%)零售价中位数高于国际参考价,样本三级医疗卫生机构63种药品的80个品规中有63个(78.75%)零售价中位数高于国际参考价,样本药品零售企业37种药品的50个品规中有42个(84.00%)零售价中位数高于国际参考价。在所有样本单位中的MPR最高值<1的有13个品规,在1~<2之间的有12个品规,在2~<5之间的有23个品规,在5~<10之间的有15个品规,≥10的有17个品规。药品MPR比较方面,样本三级医疗卫生机构高于样本二级、一级医疗卫生机构和药品零售企业(P<0.01),样本二级医疗卫生机构和药品零售企业高于样本一级医疗卫生机构(P<0.01),而样本二级医疗卫生机构与药品零售企业比较差异无统计学意义(P>0.05);经济发展好的区域样本单位高于经济发展中等、一般区域样本单位(P<0.01),经济发展中等区域样本单位高于经济发展一般区域样本单位(P<0.01);不同类型样本单位的原研药品均高于相应的仿制药品(P<0.01),且不同类型样本单位的原研药品比较差异均无统计学意义(P>0.05),同时,仿制药品样本三级医疗卫生机构高于样本二级、一级医疗卫生机构和药品零售企业(P<0.05或P<0.01),样本二级医疗卫生机构和药品零售企业高于样本一级医疗卫生机构(P<0.05),而样本二级医疗卫生机构与药品零售企业比较差异无统计学意义(P>0.05)。湖北省药品生产、流通成本以及集中招标采购价格均高于全国水平。结论:湖北省药品价格水平较高,尤其是三级医疗卫生机构药品价格水平明显高于其他单位,经济发展好的区域药品价格水平高于经济发展中等和一般区域,而原研药品价格水平高于仿制药品。医药工业成本、药品流通费用、使用环节价格加成等因素最终导致药品零售价格较高。需要采取综合政策措施控制药品流通全过程的成本,规范药品价格。     

医药招标改革弊端凸显

(上接总173期第8页)社会成本整体上升医疗机构浪费大量人力、物力目前,各地进行药品集中招标采购时,作为招标主体的单位医疗机构要投入大量人力、物力进行组织、审核企业和药品资质。招标工作结束后,各个医疗单位的工作量没有丝毫减少,因为中标品种在进入医院使用时需要投入同样甚至更多的精力。中标药企难扛昂贵“出场费”国务院多次申明,除了招标工本费和交易费,禁止收取任何其他费用,但各地在药品集中招标过程中的收费名目让人眼花缭乱,主要有:投标文件成本及评审费、履约保证金、投标保证金、进门费、管理费、入围费、专家评审费、中标…     

医药监管

江苏将重点打击8种非法销售药品行为，山东将开展药品市场专项整治，江西一些医疗单位成为药品案件主要违法主体，国家将不再为仿制药批准商品名，福建再次降低药品招标代理服务费收费标准，河北卫生系统“动刀”商业贿赂，山东将重点整治医药卫生领域商业贿赂。[编者按]     

北京医改形势下药品市场委托代理关系变化与药品价格关系研究

目的:为新医改背景下理顺医药价格形成机制提供理论依据。方法:以药品市场信息不对称理论等为基础,分析北京药品市场中各交易主体的委托代理关系及其在医改实施前后的变化情况。结果:由于医、药学的专业性和技术性较强,信息不对称现象在医药市场中广泛存在,并由此形成了相关的委托代理关系,具体体现在药品生产企业和医院(医师)、医院(医师)和患者、招标部门和医院(医师)、招标企业和医院(医师)之间。通过实施"医药分开"改革和医保资金总额预付改革,修正了医院(医师)和患者之间的委托代理关系,降低了医药费用。但是由于药品的差异性和可替代性,并未从根本上解除医院(医师)和药品生产企业之间的利益关系。基本药物招标采购模式下,招标部门与医院(医师)、药品生产企业的委托代理关系仍然存在,但可降低逆向选择的风险。结论:纠正对医院(医师)的不合理激励、加强医疗保险机构的监督作用、发挥药品招标采购的协同作用,有助于理顺药品市场中各交易主体间的委托代理关系,充分发挥药品市场的作用,形成合理的药品价格。     

上海专讯

上海医药费用逐渐走低 连续12次大范围降低药价,连续3年试行药品集中招标采购,医院对住院病人收费实行“一日一清”并开列明细账单,这些抑制药品和医疗服务价格的举措一一出台后,上海的医药费用正逐渐走低。     

提高医疗收费未必就能压低药价

众所周知，百姓看病吃药事关两项费用：一是药品价格；一是医疗服务价格。近日传出江苏医疗服务即将涨价的信息，目前方案已经成形待批。据称这次涨价的原因和药价过高有关，是意在通过提高医疗收费来改变当前“以药养医”的现状。     

医疗机构药品动态招标采购探索与实践

目的：进一步规范药品招标采购行为，有效控制药品流通环节加价率，降低药品零售价，减轻患者医药费用负扭。方法：对药品集中招标采购的优势和来自医疗单位、供货企业、中介机构、监管部门等在药品集中招标采购中存在的问题进行归纳分析，提出了药品动态招标采购新概念，并对两者进行优势比较。结果：药品动态招标采购措施在甘肃靖远煤业有限责任公司总医院实施已近5年，在药品质量、药品供应、药品价格等方面收效显著，基本实现药价零投诉，门诊处方无外流现象。结论：药品动态招标采购与药品集中招标采购相比，其方法简单易行，便于操作，符合药品市场规律，能够有效降低药品价格，真正达到“阳光采购”的目的。     

江苏省建立医药价格信息网

一个覆盖全省、服务医院、医药公司和普通百姓的医药价格信息网(http://www.js.cn/yPxx)在江苏省基本建成。进入医药价格信息网可查看国家和江苏省13个市1998年以来发布的药品价格信息、药品调价文件10300多条。建立医药价格信息网,可以在同一时间内准确地向全省所有计算机联网的医疗单位发送价格信息,即药品的出厂价、零售价、批准文号及时间。信息网的建立可规范医药价格行为,便于政府加强药品价格和医疗收费标准的调控管理。同时,通过网站,让医院、药店接受群众监督,有利于减少医患矛盾。用户可以按药品名、商品名、药品类型、性质或调价时间随间查询自     

对药品集中招标采购代理机构的初步认识

7月22日,上海市第一次组织了对环丙沙星注射液、胸腺肽注射液等3个药品的公开集中招标采购。这次招标是由上海市药品集中招标采购代理所组织的,一时间,凡是药品的生产企业和经营企业都对药品集中招标采购代理机构产生了浓厚的兴趣,纷纷探听虚实,了解情况。那么,什么是药品集中招标采购代理机构?药品集中招标采购代理机构是怎样组成的?药品集中招标采购代理机构有什么权利和义务?招标采购代理机构在药品的招标采购活动中能起多大的作用?笔者在学习了有关法律和文件以后,对这些问题试谈一些初浅的认识。     

国家发展计划委员会发布关于药品招标收费有关问题的通知

本刊讯为规范药品招标采购中的收费行为 ,制止乱收费 ,促进药品招标采购工作的顺利开展 ,根据卫生部等五部委《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》 (卫规财发［２０００］２３２号 )、国务院纠风办等六部委《２００１年纠正医药购销中不正之风实施意见》（国纠办发［２００１］５号）及卫生部等六部委《进一步做好医疗机构药品集中招标采购工作的通知》(卫规财发［２００１］２０８号 )精神 ,２００１年９月２９日 ,国家发展计划委员会就药品招标收费的有关问题发出通知 :１规范药品招标收费项目。具有编制招标文件和组织评标能力…     

药品招标必须规范--福建省药品招标引发的思考

去年以来,福建省一些地区和医疗单位纷纷实行药品招标,各地区、各医疗单位招标方式不尽相同,也不很规范,尽管由此带来的一些问题已引起省政府有关部门的重视,有关部门也于６月份出台了药品集中招标采购管理办法和招标采购价格规定,但是对此前的招标采购作一些回顾与分析,对今后进一步规范和完善药品招标工作不无裨益。　　　　一、福建省药品招标有关情况　　　　去年来,福建省先后有厦门市、泉州市第一医院、省协和医院、福州总医院、省医科大学附属医院等医疗机构实行药品招标。厦门市、省协和医院、泉州第一医院、省医科大学采取…     

湖北省健全药品集中招标采购制度

据记者王慧萍报道 ,湖北省纠正医药购销中不正之风工作领导小组召开会议 ,就如何进一步健全和完善省部属医疗机构药品集中招标采购工作提出了 7条措施 :(1)进一步加强对医疗机构药品集中招标采购工作的组织领导。在专项治理期间 ,省部属医疗机构的药品集中招标采购工作 ,由省领导小组领导 ,省卫生厅具体落实。 (2 )尽快理顺省部属医疗机构药品集中招标采购的经办机构。省部属医疗机构药品集中招标采购工作的经办机构 ,不得和政府行政部门存在任何隶属关系和利益关系 ,试点阶段指定的药品集中招标采购经办机构 ,要尽快纠正。 (3)进一步扩大医…     

医院药品集中招标采购工作中相关问题的探讨

目的 :规范和推进医疗机构药品集中招标工作 ,使药品招标真正体现质量优先、价格合理 ,达到临床所需、患者受益。方法 :提倡利用信息网络技术和医药电子商务技术 ,增加药品采购的透明度。结果 :规范药品购销行为 ,减少中间环节 ,提高工作效率 ,降低交易成本 ,降低虚高的药品价格 ,保证药品质量。结论 :在药品集中招标采购中把握药品的齐全性 ,了解价格的可比性和药品质量档次 ,考虑价格因素和价格差价 ,注意低价倾销现象和中介机构收费问题。以此减少对药品集中招标采购工作的干扰 ,确保临床用药安全有效