老年患者上呼吸道感染病原菌与药敏结果分析

目的探讨老年上呼吸道感染患者感染病原菌分布及药敏试验结果,以期为临床诊治提供参考依据。方法对2013年1-8月医院587份上呼吸道感染患者痰液及咽拭子标本,采用法国生物梅里埃有限公司的VITEK-32全自动微生物分析系统进行菌株鉴定,以K-B纸片法进行药敏试验,所有数据采用SPSS17.0进行分析。结果 587例患者送检标本中共有368例病原菌培养阳性,阳性率为62.69%;培养出病原菌394株,其中革兰阴性菌319株、革兰阳性菌61株、真菌14株,分别占80.97%、15.48%、3.55%;前3位革兰阳性菌为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,分别占6.35%、4.57%、2.54%;凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对临床多种抗菌药物耐药性较高,对氨苄西林/舒巴坦、万古霉素、多西环素、夫西地酸耐药性较低。结论老年上呼吸道感染患者感染病原菌以革兰阴性为主,病原菌对临床常用抗菌药物耐药现象普遍。     

医院感染病原菌分布及药敏分析

由于广谱抗生素在临床上广泛应用，以及各种新医疗技术的发展，给医院感染制造了机会，随着年代的不同，医院感染的细菌也发生了变迁，所以不断调查总结和分析医院感染菌群变异和耐药情况，将为医院感染管理和临床用药提供有效的依据。笔者总结了我院503株临床标本的细菌学和药敏情况，分析如下。     

口腔感染病原菌分布及药敏分析

目的探讨口腔感染病原菌分布及药敏分析,为感染的预防提供理论指导。方法选择2008年1月-2012年12月39例口腔感染患者作为研究对象,取患者口腔感染部位的分泌物,采用细菌鉴定仪进行病原菌检测及药敏分析。结果 39例口腔感染患者送检的分泌物标本中共检出病原菌80株,其中厌氧菌54株占67.50%,需氧菌26株,占32.50%;主要厌氧菌有黑色素普氏菌、中间普化菌、口腔链球菌,分别占25.00%、17.50%、6.25%;厌氧菌对头孢曲松、四环素、万古霉素的敏感率分别为94.44%,98.15%,98.15%,对头孢唑林、克林霉素、环丙沙星的敏感率分别为51.85%、35.19%、57.41%,对红霉素的敏感性最低,为9.26%。结论口腔感染病原菌以厌氧菌为主,厌氧菌对头孢曲松、四环霉素与万古霉素等高度敏感,而对红霉素的敏感性最差,临床医师对口腔患者感染进行预防治疗时,应根据病原菌分布特点及药敏结果合理采取措施。     

医院常见病原菌的分布及药敏分析

目的 了解医院2011年常见病原菌的种类分布及其药敏情况,为临床合理用药提供依据.方法 细菌培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用CLSI推荐的K-B法进行.结果 2011年共分离病原菌1960株,其中革兰阳性球菌377株占l9.2％,革兰阴性杆菌1254株占64.0％,排名前5位病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、醋酸钙鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌,分别占23.9％、17.8％、13.8％、9.2％、6.9％;革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌、粪肠球菌(D群)、屎肠球菌耐药现象比较普遍,但对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的敏感率为100.0％;革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感率100.0％;对头霉素中的头孢西丁、β-内酰胺酶抑制剂的敏感率均＞77.0％,非发酵菌铜绿假单胞菌、醋酸钙鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌的耐药现象比较严重.结论 应定期统计分析病原菌分布及药敏情况,使临床医师能够根据病原菌分布、药敏情况、患者生理病理状况制定个体化治疗方案,控制和减少医院感染的发生.     

下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的探讨下呼吸道感染病原菌分布特点以及药敏率,以期为临床指导合理用药提供参考依据。方法对2011年1月-2012年12月诊治的68例下呼吸道感染患者进行前瞻性监测与回顾性调查,并对下呼吸道感染患者进行痰培养及病原菌鉴定,采用纸片扩散法检测抗菌药物的敏感性。结果医院诊治4 000例患者中发生下呼吸道感染者68例,感染率为1.70%;68例下呼吸道感染患者送检的痰标本中共分离出病原菌76株,其中革兰阴性杆菌48株占63.16%,革兰阳性球菌23株占30.26%,真菌5株占6.58%;革兰阴性杆菌对环丙沙星、左氧氟沙星和阿米卡星的敏感率均>60.0%,革兰阳性球菌对氨苄西林的敏感率为64.82%。结论下呼吸道感染患者病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,应加强病原菌培养及药敏监测,合理选用抗菌药物治疗,对指导临床用药具有重要意义。     

1042例新生儿肺炎病原菌分布及药敏分析

目的:探讨新生儿肺炎病原菌的分布及药敏的特点,为临床提供理论依据。方法:对2008年1月~2012年12月在本院新生儿科住院的新生儿肺炎1 042例,对其进行痰培养及药敏试验、药敏成验采用K-B法,按照美国临床实验室标准化委员会(XCCLS)要求的药敏质控标准执行。结果:共培养出病原菌542株,阳性率52.0%。其中检出革兰阳性菌368株,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,占阳性率的67.9%;革兰阳性菌122株,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌为主,占阳性率的22.5%;真菌52株,占阳性率的9.6%。药敏结果革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/舒巴坦钠、左氧氟沙星、头孢吡肟及阿米卡星敏感,对青霉素类、头孢菌素类耐药;革兰阳性菌对青霉素类和大环内酯类、头孢菌素耐药率较高,对环丙沙星、利福平、万古霉素和左氧氟沙星敏感。结论:新生儿肺炎感染的病原菌以革兰阴性菌为主,不同菌株对药敏的敏感性不同,应根据药敏的特点,合理选择抗菌药。     

高血压患者上呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析中重度高血压患者上呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物治疗提供参考。方法选择2010年3月-2012年3月收治的100例高血压合并上呼吸感染的患者,采用DL-Bt1122全自动血培养系统进行细菌分离与培养。结果 100例患者中共检出病原菌127株,其中革兰阳性菌23株占18.11%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及粪肠球菌为主,分别占7.08%、3.94%及2.36%;革兰阴性菌104株占81.89%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主,分别占25.20%、14.96%和11.81%;革兰阳性菌耐药率>80.00%的抗菌药物有头孢唑林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星和氟氯西林,而对头孢唑肟和万古霉素耐药率较低,分别为33.33%和0;革兰阴性菌对美罗培南、头孢曲松、头孢唑林耐药率较高,分别为92.86%、78.95%、89.48%,而对庆大霉素耐药率较低38.46%。结论临床上需要将高血压患者发生上呼吸道感染作为医院感染监控的重点;一旦发生感染,明确感染的病原菌,选择敏感抗菌药物进行治疗,此外还需要加强医院抗菌药物的使用管理。     

2012年医院感染病原菌分布与药敏分析

目的探讨医院感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据。方法菌株来自医院2012年1-12月所有住院、门急诊患者送检的各类临床标本,病原菌的分离与鉴定严格按《全国临床检验操作规程》进行操作,药敏试验采用药敏卡检测最低抑菌浓度。结果医院2012年全年检出的2 038株病原菌中以革兰阴性杆菌检出最高占61.0%,主要是大肠埃希菌、克雷伯菌属,其次是革兰阳性球菌占27.1%,主要是葡萄球菌属,真菌占11.9%,主要是白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌;检出主要的革兰阴性杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的敏感度较高,耐药率为2.8%⁵1.9%;主要的革兰阳性球菌中除人葡萄球菌和屎肠球菌对万古霉素的敏感率100.0%外,其他病原菌对抗菌药物均有较高的耐药性。结论病原菌对抗菌药物产生了不同程度的耐药性,临床诊疗过程中应重视病原菌检测及药敏试验,以加强合理使用抗菌药物。     

130例血培养病原菌分布及药敏分析

目的了解2009年1月～2010年10月期间本院住院病人血液细菌培养分离菌株的构成及其药敏情况,提示分离菌株的耐药变迁,为临床用药提供依据。方法采用BD BACTECTM91 20/9240全自动血培养仪对1430份血培养进行检测,采用Bio Merieux-ATB系统鉴定细菌,K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,应用WHONET5.4软件分析血培养标本中所分离病原菌分布及药敏结果。结果 1430份血标本中,培养阳性130份,检出率为9.1%,其中革兰阳性球菌占38.5%,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占57.7%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;真菌占3.8%,以白色念珠菌为主。药敏结果显示:64.3%的大肠埃希菌为产ESBLs株,66.7%的凝固酶阴性葡萄球菌为MRCNS,47.1%的金黄色葡萄球菌为MRSA。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南100%敏感;葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁100%敏感,其它抗生素均有不同程度的耐药。结论血培养阳性以革兰阴性菌为主,病原菌分布较广、耐药性较强,临床上应重视血液感染菌株的分布特点,并根据药敏结果合理用药,有效地控制感染,减少耐药菌株的产生。     

创伤骨科患者医院感染的病原菌分布及药敏分析

目的分析创伤骨科患者发生医院感染病原菌的分布及药敏性,以期为临床合理用药及减少耐药菌的产生提供参考依据。方法对医院2008年1月-2012年12月创伤骨科患者发生医院感染的病原菌监测资料作回顾性分析,并采用纸片扩散法检测药物敏感性。结果 41例创伤骨科患者发生医院感染中,感染部位以手术部位为主,占65.85%,其次呼吸道、皮肤软组织、泌尿道,分别占20.83%、16.66%、2.44%,共分离出病原菌44株,其中革兰阳性菌24株占54.55%,革兰阴性菌19株占43.18%,真菌1株占2.27%;主要革兰阳性菌对替考拉宁、万古霉素和呋喃妥因高度敏感;主要革兰阴性菌对头孢哌酮、亚胺培南和头孢他啶高度敏感。结论创伤骨科患者发生医院感染的病原菌以革兰阳性菌为主,应加强医院病原菌培养及药敏监测,指导临床上合理选用抗菌药物,以减少耐药菌的发生。     

育龄妇女念珠菌性阴道炎病原菌调查及药敏分析

为了解念珠菌性阴道炎致病菌的菌种分布情况及其耐药现状 ,回顾性调查分析了 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月来我院就诊的 5 2 6例阴道炎患者的阴道分泌物的细菌学培养情况 ,并对有关资料进行统计、分析 ,结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 5 2 6例均来自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月来我院妇科、泌尿和性病专科门诊就诊的有典型阴道炎症状(白带增多 ,外阴瘙痒 ,有的伴有烧灼感 )的育龄妇女 ,经细菌培养 ,证实为念珠菌感染。回顾性查阅相关资料并作统计 (同一病人多次培养的重复菌株以 1例计算 )。1.2　方法1.2 .1　标本的采集…     

新生儿肺炎病原菌的检测及药敏分析

目的 分析新生儿肺炎病原菌的分布及病原菌的耐药情况.方法 对100例新生儿肺炎患儿,进行负压抽吸患儿深部痰标本,采用常规培养法,分离菌株,并进行药敏分析.结果 送检标本中痰培养阳性标本为28例,阳性率为28.00%.其中革兰阴性菌21例,占75.OO%,菌株依次为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等;革兰阳性菌5例,占17.86%,菌株依次为表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等;真菌感染2例,占7.14%,分别为白色念珠菌和酵母样菌.药敏试验结果为革兰阴性菌对氧氟沙星、红霉素等抗生素较为敏感,革兰阳性菌对万古霉素、头孢唑林等较为敏感.结论 新生儿肺炎病原菌感染主要以革兰阴性菌为主(主要为肺炎克雷伯杆菌).其次为革兰阳性菌(主要为表皮葡萄球菌),应通过药敏分析采用针对各类病原菌较敏感的药物治疗新生儿肺炎.     

女性尿路感染病原菌及其药敏分析

细菌感染是引起女性尿路感染的重要原因。这些细菌具有较高的耐药性。本文对从女性患者尿培养分离的细菌进行鉴定并作体外药敏测定及分析。1　材料和方法1 1　菌株来源　收集自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 2月间本院女性患者送检中段尿 3 84份 ,培养出病原菌共 13 8株。检出率为3 5 9%。按全国临床检验操作规程 (第二版 ) ,临床微生物常规鉴定[1] 进行。1 2　药敏试验　采用微量稀释法。ＭＩＣ药敏试剂板购于成都华神药业。用标准菌株金黄色葡萄球菌ＡＴＣＣ2 92 13、大肠杆菌ＡＴＣＣ2 5 92 2、铜绿假单胞菌ＡＴＣＣ2 785 3、粪肠球菌ＡＴ…     

眼科感染患者病原菌分布及药敏性

目的 分析眼科患者感染的病原菌分布及对抗菌药物的敏感性,为临床医师合理用药提供指导.方法 对2011-2012年120例患者眼部感染病原菌,依照微生物临床常规鉴定程序和全国临床检验操作规程操作进行分离培养、鉴定,采用法国生物梅里埃公司生产的全自动鉴定及药敏分析仪VITEK-32鉴定,药物敏感判断采用美国临床实验室标准化委员会的判定标准执行.结果 2011-2012年眼科患者眼部分泌物检出病原菌94株,其中革兰阳性菌44株占46.81％,革兰阴性菌27株占28.72％,真菌23株占24.47％,排名前5位病原菌依次为表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血菌、曲霉菌属,分别占28.72％、14.89％、13.83％、12.77％、11.70％,革兰阳性菌明显高于革兰阴性菌和真菌(P＜0.05);金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的敏感性均为100.00％,铜绿假单胞菌对哌拉西林、阿米卡星的敏感率为100.00％.结论 目前眼部感染病原菌耐药性在逐渐增强,临床治疗中应了解患者眼部感染的病原菌分布,通过药敏试验掌握常见病原菌的药敏性,根据药敏结果合理使用抗菌药物,使患者减少痛苦,控制眼部疾病的发展.     

细菌性肠炎的病原菌分布及药敏分析

目的 了解细菌性肠炎的病原菌分布及其药敏性,为该疾病的诊治和控制医院感染提供参考依据。方法选择2011年1月-2013年12月收治的细菌性肠炎患者127例,所有病例均采集粪便标本,鉴定标本中的病原菌种类,并对主要病原菌进行药敏试验,采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 127例细菌性肠炎患者送检的标本中检出183株病原菌,以革兰阴性菌为主,共141株占77.05%;由33株大肠埃希菌中检测出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株8株,占24.24%;弗氏志贺菌、大肠埃希菌、沙门菌属对美罗培南、亚胺培南的敏感率均为100.00%;粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素的敏感率均为100.00%。结论 通过监测病原菌的分布、变化及其药敏特点,可确立合理的抗菌药物应用方案,有利于细菌性肠炎的治疗。     

综合医院女性尿路感染病原菌种类及药敏分析

目的探讨综合性医院女性尿路感染病原菌种类及药物敏感性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对尿路感染患者行中段尿培养,用VITEK-32微生物鉴定系统进行鉴定,药敏试验以K-B法和CLSI/NCCLS标准判读结果。结果培养分离病原菌368株,占前3位病原菌的分别为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌,分别占60.6%、10.9%、8.2%;革兰阴性杆菌对亚胺培南、革兰阳性球菌对万古霉素100.0%敏感,其他常用抗菌药物则有不同程度的耐药。结论革兰阴性杆菌是医院女性尿路感染的主要病原菌,临床医师应尽可能先做尿液培养,有选择的用药。     

口腔感染的病原菌分布及药敏情况调查分析

目的分析口腔感染患者病原菌分布及药敏情况,为临床合理用药提供参考。方法选取口腔感染患者86例作为研究对象,收集口腔分泌物进行病原菌培养,并行药敏实验。结果本组86例患者中,≤15岁、≥56岁口腔感染患者比例较高,分别占30.2%、40.7%。共检出病原菌351株,其中厌氧菌236株,占67.2%,其在厌氧菌中黑色素普氏菌比例最高(50.4%),其次为口腔链球菌(16.5%);需氧菌115株,占32.8%。对苯唑西林、头孢唑肟、庆大霉素、环丙沙星的耐药较高,分别为49.2%、46.6%、42.0%、40.2%;对万古霉素、四环素、头孢曲松的敏感性较高,分别为98.3%、95.8%、93.6%。结论厌氧菌是口腔感染较为常见的菌种,可选用万古霉素、四环素、头孢曲松等敏感性高的药物治疗。     

NICU患儿感染病原菌分布及药敏试验分析

目的观察新生儿重症监护病房(NICU)患儿感染病原菌分布特点及分析耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对2012年3月-2014年3月156例新生儿败血症患儿血液进行病原菌分离、培养鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验分析。结果 156例新生儿败血症患儿血液样本中共分离培养出病原菌165株,其中以革兰阳性菌为主,占61.8%,明显高于革兰阴性菌的32.7%和真菌的5.5%,差异有统计学意义(P<0.05);以凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和白色假丝酵母菌为主分别占40.0%、13.3%和4.2%;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林、克林霉素和罗红霉素的耐药率较高,达80.0%以上,未发现对万古霉素耐药菌,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢他啶和头孢曲松表现出较高的耐药率,耐药率均在80.0%以上,而对环丙沙星、培氟沙星和氯霉素的耐药率在30.0%以下,未发现对亚胺培南耐药菌,9株真菌均未表现出对伊曲康唑、制霉菌素、两性霉素B和氟康唑耐药。结论新生儿重症监护病房的患儿感染以革兰阳性菌为主,耐药现象较为严重,应引起临床医师的重视。     

老年人医院内获得性肺炎的病原菌及药敏分析

近年来医院内获得性肺炎的发病率和死亡率逐年增高。引起老年人医院内获得性肺炎的病原菌很多 ,尤其是某些耐药菌更易导致严重的肺内感染。我们对医院内获得性老年肺内感染细菌的种类和耐药情况加以分析 ,以便指导临床合理用药。1.材料与方法 :(1)医院感染病人及痰标本 :2 16例住院后 2～ 14ｄ出现呼吸道感染的病人 ,年龄 6 0～ 81岁 ,临床症状和体征及放射线显示肺内有不同程度的炎症表现 ,采集病人痰液用于细菌培养。 (2 )细菌培养方法和鉴定 :细菌培养和鉴定按常规方法进行 ;药敏试验采用Ｋ Ｂ法 (抗生素纸片由黑龙江省检验中心提供 )。2…