急性胰腺炎患者的护理

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎(MAP)。少数重者的胰腺出血坏死,常伴有继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎(SAP)。病理常分为2型,急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。本病可见于任何年龄,以青壮年居多,女性高于男性,约为男性的2倍。     

急性胰腺炎并肝脏损害的临床分析

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血,甚至坏死的炎症反应,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈局限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重症胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎、休克、肝脏损害等多种并发症,病死率高,     

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.     

急性胰腺炎的内科护理

<正>急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。是常见的消化系统疾病急症之一,多见于青壮年。其病变轻重不一,可分为急性水肿型和急性出血坏死型,90%病人为急性水肿型,预后良好,极少数病人为出血坏死型,并发症多,死亡率高。1临床资料:(1)病因。急性胰腺炎的病因很多,但多数     

急性胰腺炎的饮食护理体会

急性胰腺炎是胰腺消化酶对其自身消化所引起的急性炎症。它具有发病急，病情变化快，合并症多等特点，在病理上可分为急性水肿型和出血坏死型，出血坏死型胰腺炎病死率高达30％。其发病原因多因胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食等有关。2000年1月～2005年12月我科收治急性胰腺炎43例，经过内科综合治疗和精心的饮食护理，取得较好的临床效果。现总结如下。     

急性胰腺炎护理体会

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血,甚至坏死的炎症反应.急性胰腺炎的病因主要为胆道壶腹部阻塞,包括胆道感染、酗酒和暴饮暴食,均可引起胰腺分泌过度旺盛.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.现对胰腺炎患者的护理体会总结如下.     

急性胰腺炎血清降钙素原检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）作为判断胰腺炎患者胰腺受损和感染严重程度指标的应用价值。方法对象为2010-04～2012-04收治的急性胰腺炎患者33例,平均32.9岁。将患者分为两组：水肿型（18例）和出血坏死型（15例）。用双抗夹心免疫发光法测定血清PCT含量。结果 33例急性胰腺炎患者血清PCT水平均较正常对照组（0.5±0.2 ng/ml）明显升高（P〈0.01,P〈0.001）。经治疗后,水肿型的PCT水平有不同程度下降,在发病第9天,已经降至正常范围,而出血坏死型的PCT水平仍高于正常值。结论测定血清PCT升高阳性率与浓度有助于判断急性胰腺炎患者胰腺受损和感染的严重程度。     

急性重症胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高为特点。根据病理变化分为两型：①水肿型；②出血坏死型。前者以胰腺水肿为主，病情有自限性，数日后可完全恢复，预后良好。后者称为重症胰腺炎，多有出血坏死，伴有腹膜炎、休克等，病死率约50％。我科近年来收治多例胰腺炎病人，在护理过程中，积累了一点体会，现报告如下。     

螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值

目的 探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值。方法 收集1997-2002年间经临床和螺旋CT确诊的急性胰腺炎45例，其中男27例，女18例。所有病例均作平扫和增强白扫描。将胰腺坏死分为3型：Ⅰ型即为即点片状坏死，Ⅱ型为段状坏死（坏死部分超过整个胰腺的30%，坏死范围贯穿胰腺全层），Ⅲ型为全胰腺坏死（超过胰腺50%的段状坏死）。结果 水肿性胰腺炎26例，出血坏死性19例。按Balthazar分级：A级5例，B级9例，C级12例，D级11例，E级8例。近胰腺坏死分型Ⅰ型5例，Ⅱg型5例，Ⅲ型6例。结论 螺旋CT检查对急性胰腺炎具有定性诊断价值。CT分级与胰腺坏死分型对急性出血坏死性胰腺炎病情的判断具有很大价值。     

中药保留灌肠在重症胰腺炎治疗中的应用

重症胰腺炎主要指出血坏死型胰腺炎,多起病急,症状严重,发展迅速,常伴休克及多种并发症。西药配合中药灌肠,可改善胰腺水肿、出血、血循环等促胰腺功能恢复。1998-200B年我科收治25例出血坏死型胰腺炎。用中药保留灌肠效果良好,报道如下。     

中药清胰汤治疗重症胰腺炎的观察和护理

急性胰腺炎是因胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高,白细胞计数上升,重症伴腹膜炎休克等并发症,分为水肿型和出血坏死型,出血坏死型胰腺炎又称重症胰腺炎(SAP),其死亡率高达50%[1],     

急性胰腺炎病人的护理体会

急性胰腺炎是常见的急腹症之一，为一种胰腺消化酶对胰腺自身消化所引起的化学性炎症。轻者以胰腺水肿为主，重者胰腺出血坏死，易并发休克、脓肿、假性囊肿。     

急性胰腺炎时胰腺出血坏死早期诊断的研究进展

急性胰腺炎时胰腺出血坏死早期诊断的研究进展吴宗平综述沈骥审校急性胰腺炎（ＡＰ）是外科急腹症中较常见的疾病。其中属出血坏死型（ＡＮＰ）各地报道不一，近来有报道占ＡＰ病人的５～１０％［１］，其临床病程凶险，发展迅速，并发症多，过去报道病死率高达３０～１０...     

中药大黄辅助治疗急性胰腺炎的临床观察与护理

急性胰腺炎（AP）是临床常见的急腹症,以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点。病变程度轻重不等,轻症患者以胰腺水肿为主,病情常呈自限性,愈后良好,称为轻症急性胰腺炎（MAP）;少数重症患者的胰腺出血坏死,     

急性胰腺炎

急性胰腺炎(AcutePancreatitis,AP)是常见的急腹症之一,是指多种病因引起的胰酶在胰腺内激活,引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症,伴或不伴其他器官功能改变的疾病。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血清胰酶增高为特点。病变轻重不等,轻者在病理上以胰腺水肿为主,临床多见,预后良好;少数患者病情严重,胰腺出血坏死,易继发感染、休克和腹膜炎等,病死率高。1病因和发病机制1.1病因1.1.1胆道疾病:以胆道结石最为多见。急性胰腺炎与胆道疾病的密切关系多用“共同通道假说”来解释。目前认为除“共同通道”外,尚有其他机制:(1)胆石、…     

单味大黄治疗急性胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,是常见的消化系急症之一。临床可分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎。水肿型胰腺炎病死率约在３～１０％,出血坏死型胰腺炎,常伴发多脏器功能衰竭,病死率高达５０％以上［１］。因此...     

急性胰腺炎的诊疗体会

急性胰腺炎(acute pancreatitis)是胰酶在胰腺内被激活后对胰腺自身消化引起的炎症过程,可不同程度地波及邻近组织和其他器官系统.本病常发生于成年人,胆源性急性胰腺炎多见于女性,酒精性急性胰腺炎则以男性为常见.急性胰腺炎一般分为轻型(间质水肿型、水肿型)和重型(出血坏死型、坏死型)两大类.重型较少见,病情危重,并发症多,病死率高.     

急性胰腺炎非手术治疗的观察与护理

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症，有发病急、进展快、并发症多等特点。急性胰腺炎在病理变化上一般可分为两型：水肿型和出血坏死型，大多数急性水肿型经过5-7天积极治疗可治愈，出血坏死型胰腺炎必须采取综合性措施，积极抢救治疗。2004年5月到2006年1月，我科收治急性胰腺炎86例。除其中5例采取急症手术外，其余81例均采取非手术治疗，无一例死亡，效果满意。现将观察护理体会报告如下：     

血、尿淀粉酶均正常的急性水肿型胰腺炎的诊断

急性胰腺炎是由胰腺消化酶对本器官自身消化引起的化学性炎症，临床上分为水肿型和出血坏死型，前以急性腹痛、恶心、呕吐及血清、尿淀粉酶升高为主要表现。我院自1991年以来收治的急性水肿型胰腺炎中有7例表现为血、尿淀粉酶正常，后经CT扫描提示及治疗前后的对比得以确诊，兹就7例进行讨论。     

细胞因子及其抑制剂对重症急性胰腺炎的作用研究进展

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是临床内、外科常见的急症之一。病理上分为水肿型和出血坏死型，临床上又分为轻型AP和重症急性胰腺炎（severe acute pancretitis，SAP）。后者是指有局部并发症（胰腺出血、坏死、脓肿、假性囊肿等）和（或）伴有脏器官功能衰竭，约占AP15％-20％，其临床表现危重，病情凶险，病死率可高达30％。而目前对AP（尤SAP）的发病机制尚未完全阐明，治疗上亦尚无一个行之有效的方法来遏制SAP的演进过程。现临床上多采用综合治疗，如抑制胰酶分泌、手术等治疗，虽起一定作用，但并不能阻止胰腺的自身消化和并发症的发生，也不能防止术后残余胰腺的继续坏死和后期的继发感染。