查找阿米巴痢疾的体会

笔者从事临床检验工作已有16年，具有关资料显示，检出的痢疾阿米巴只有2例。最近2年笔者在检验科工作，发现许多长期便脓、便血6个月至一年的患者，其中痢疾阿米巴的检出率并不低。通过查找记录得到以下数据：5年来便检481人，阳性率360人次，占75％，其中痢疾阿米巴12人次，占3．3％。检测方法为盐水直接涂片法。     

广西省2008—2012年阿米巴痢疾的流行病学分析

目的了解近年来广西阿米巴痢疾的流行特征，为制定相应防治对策提供依据。方法采用描述流行病学方法对国家疾病监测信息报告管理系统网络直报的2008—2012年广西阿米巴痢疾疫情报告进行流行病学分析。结果2008—2012年广西累计报告阿米巴痢疾病例1002例，5岁以下年龄段儿童占总发病数的64．27％，发病的散居儿童占与总发病数的60．28％，6—10月为发病高发期。广西西南边陲的防城港报告病例最多，占39．42％。结论阿米巴痢疾防治应重点做好幼儿监护人的卫生宣教，加强食品卫生监督和疾病的监测。     

乳儿阿米巴痢疾五例报告

非典型的阿米巴痢疾很容易漏诊,乳儿非典型的阿米巴痢疾更容易。现将我们三年来确诊为乳儿阿米巴痢疾5例报告如下。临床资料 5例中,月龄为5个月2例,8个月3例;男性3例,女性2例;母乳喂养2例,混合喂养3例;职工家属1例,农村乳儿4例;发病季节在7～10月。主要临床症状:解粘液血便3例,解黄色泡沫烂便伴少许粘液血便2例。3例体温正常,2例有低热。5例大便检查均寻找到阿米巴滋养体,全部用灭滴灵治疗,剂量为每日50mg/kg,分3次服用。5～10天为一疗程。用药     

2004年东莞市桥头镇阿米巴痢疾流行病学分析

目的分析东莞市桥头镇2004年阿米巴痢疾流行的原因、发病特点、流行规律，为今后的防控措施提供依据。方法2004年对东莞市桥头人民医院住院部内科和儿科报告的263例阿米巴痢疾病例资料进行流行病学分析。结果2004年该院住院部内科和儿科报告的阿米巴痢疾确诊病例共143例，〈1岁组的婴儿发病最多，占总病例数的67．2％，集中于流动人口；全年四季均有发病，发病高峰在第三、第四季，发病例数分别占33．6％和46．8％；以散居儿童为主占总病例数为79．7％；实验室共检测住院病人新鲜大便标本789份，找到阿米巴大滋养体106份，找到包囊或小滋养体37份。结论东莞市桥头镇阿米巴痢疾发病呈逐年剧增，出现了明显的流行的趋势，预防和控制工作已成为一个重要而紧迫的任务。     

肠外阿米巴病

据报告溶组织阿米巴的感染几乎发生在机体每个器官,肠外阿米巴在临床上的好发部位依次为肝、皮肤、肺和脑。肝脓肿的发生率约为阿米巴痢疾的1/10,2-3％的阿米巴病患者皮肤被侵害,约0.8％阿米巴痢疾的病人或15％阿米巴肝脓肿的病人发生肺阿米巴病。阿米巴痢疾病人发生脑脓肿者少于1％,或肝脓肿的病人发生脑脓肿者少于9％。阿米巴肝炎     

肠外阿米巴病

<正> 据报告溶组织阿米巴的感染几乎发生在机体每个器官,肠外阿米巴在临床上的好发部位依次为肝、皮肤、肺和脑。肝脓肿的发生率约为阿米巴痢疾的1/10,2-3％的阿米巴病患者皮肤被侵害,约0.8％阿米巴痢疾的病人或15％阿米巴肝脓肿的病人发生肺阿米巴病。阿米巴痢疾病人发生脑脓     

暴发型阿米巴痢疾五例报告

阿米巴痢疾虽属常見,而暴发型阿米巴痢疾較少,且生前不易診断,病死率高。本院1963年1～9月收治暴发型阿米巴痢疾5例,均呈現严重的周围循环衰竭和典型的临床特征,特簡要报告于下。一、診断依据:①发病急,中毒症状重;②腹泻次数多,呈血水样或腐敗性便,伴有大块腸     

深圳市龙岗区2005～2010年痢疾流行病学分析

目的为探讨龙岗区痢疾发病特点和流行趋势,更好地制定有针对性的预防控制措施。方法对国家疾病监测信息报告管理系统网络直报的2005年1月～2010年12月深圳市龙岗区痢疾疫情资料进行流行病学分析。结果龙岗区2005～2010年痢疾病例3 057例,其中细菌性痢疾3 048例,阿米巴痢疾9例,发病率呈逐年稳中有降;5岁以下年龄段占总发病数的51.95%,散居儿童发病数占总发病数47.10%,5～11月为发病的高峰期,细菌培养阳性数呈逐年下降。结论做好痢疾防治应加强卫生投入,做好幼儿及外来人员的健康宣教,加强食品卫生监督,同时做好痢疾的实验室培养工作等。     

灭滴灵保留灌肠治疗婴儿阿米巴痢疾31例疗效观察

我院自1989年4月至1990年11月共收治婴幼儿阿米巴痢疾31例,均用灭滴灵保留灌肠治疗,疗效满意,现报告如下。资料与方法全部病例入院后大便送检,均找到阿米巴滋养体。男18例,女13例,年龄3个月至3岁,其中1岁以上者占75％。夏秋季节发病者28例占90.3％,其中脓血     

婴幼儿急性阿米巴痢疾32例临床分析

2007年3月～2009年5月我院共收治3岁以下婴幼儿急性阿十巴痢疾32例,均于新鲜粪便中找到活动的阿米巴滋养体而确诊,占同期急性阿米巴痢疾住院病人的I7.2%,现分析报告于下.     

误诊细菌性痢疾原因分析

<正>我站自1980～1995年间收治细菌性痢疾58例,其中患结、直肠癌而误诊为“痢疾”者5例,阿米巴痢疾4例,肠套迭3例,铅中毒3例等,,误诊率达25.80％,现将误诊原因分析如下。 1.临床资料 例1,女,12岁。因腹痛、腹泻5周,每日大便4～5次,稀便带粘液,有时带血。抗痢多次治疗无效以菌痢入院,查体:体温正常,     

阿米巴肝脓肿

现将近3～4年来国内有关阿米巴肝脓肿方面的部分文献综合报道如下。阿米巴肝脓肿患者约有33.1～71%既往有肯定的何米巴痢疾史,而肝脓肿约为阿米巴痢疾患者的6.4～34.8%。本病可发生于患阿米巴痢疾后数年以至数十年之后。推其原因,一方面由于阿米巴痢疾的经过迁延隐伏,另一方面肝脓肿的形成也可十分隐伏,甚至在数十年后才发病,尤其在较广泛应用抗阿米巴药物治疗     

皮下、肌肉、关节阿米巴性脓疡20例报告

阿米巴痢疾在农村中为一常见疾病,其合并症以肝脓肿、脓胸、肺脏疡等较多见,但侵犯皮下、肌肉、关节而形成脓疡者,国内文献尚少报导,但在广大农村中,由于对肠道阿米巴治疗不彻底,合并症似较城市为多。本院自1962年8月至1964年4月共收治阿米巴病240例,其中有肠道外阿米巴病42例,占17.5％;而皮下、肌肉、关节形成阿米巴脓肿者有20例,占阿米巴病总数的8.3％、占肠道外感染的47.6％。兹将本病20例分析如下:     

阿米巴性肝脓疡之诊断及治疗

阿米巴性肝脓疡为阿米巴痢疾中常见而且最严重之并发症。因为阿米巴痢疾损害之重点多限局於右昇结肠及盲肠部,故组织溶解性阿米巴易经门脉之右肝静脉入肝脏右叶形成脓疡,其百分率达84％,尤以近膈之后部,但有少数(1(?)％)在肝之前面或左侧者。据统计脓疡单发者占70％,其巨大者容量可达数千毫升,几乎占满整个右叶,附近之肝组织可发生萎缩或纤维化,偶可见肝细胞再生现象,一旦(?)     

114例阿米巴痢疾慢性化原因分析

对收集到114例阿米巴痢疾慢性化原因作一分析。其中误诊69例,占60.5％,误诊为细菌性痢疾最常见,共51例;其次为慢性非特异性结肠炎9例、痔疮5例、结肠癌3例、血吸虫病1例。由于用药不规则、治疗不彻底和肠道并发症而导致慢性化者分别为36例(占31.6％)和9例(占7.9％)。强调做好粪便病原学检查和乙状结肠镜检查的重要性。     

溶组织内阿米巴与哈门氏内阿米巴感染的调查

我国各地区溶组织内阿米巴(又名痢疾阿米巴、痢疾变形虫)的感染率悬殊较大,高者可达30％,低者仅为0.37％;华北地区一般较华中及华南地区低。由于此种致病性阿米巴感染引起的发病例占少数,各地学者对其致病力的见解不同,如有些学者依据其滋养体及包囊的大小、形态结构结合虫株毒力。对人体及动物产生的病变以及在培养基上繁殖的情况,作为划分宗、株与致病的关系。综合文献资料,多数学者认为大宗阿米巴,它们的滋养体直径在12微米以上,包囊直径在10微米以上者为大型致病性阿米巴,命名为溶组织内阿米巴(Entamoebahistolytica);小宗阿米巴,它们的滋养体直     

东莞市1994～2003年痢疾流行情况分析及防治对策探讨

目的分析东莞市1994～2003年痢疾的发病特点,掌握流行规律,提出防制对策。方法对东莞市1994—2003年痢疾疫情进行回顾性分析。结果 1994～2003年东莞市痢疾年均发病率为29．25／10万,死亡率为0．49／10万。其中细菌性痢疾占总发病例数97．27％,阿米巴痢疾占总发病例数2．73％。流动人口痢疾的发病率显著高于本地人口(X2=605．30,P<0．05),水乡片区的发病率又显著高于其他地区(X2=-35．56,P<0．05)。夏秋季节为痢疾发病的高峰季节,8-9月份共发病3 527例,占全年病例数的29．42％。发病年龄以0-岁组和20-岁组发病,分别占发病总数22．64％和40．11％。不同职业中,以工人和散居儿童最多,分别为7 230例和2 219例, 占总病例数的60．30％和18．51％。结论东莞市痢疾夏秋季发病数较多,青壮年民工和散居儿童为发病的高危人群,应以防止病从口人为主的综合措施,重点抓好工厂的防治。     

燮理汤治疗阿米巴痢疾37例

运用燮理汤治疗急性阿米巴痢疾和慢性阿米巴痢疾发作期患者３７例，结果痊愈２９例，好转６例，总有效率为９４．９％。     

阿米巴之湿片染色检查法

人体肠内常见之阿米巴有痢疾阿米巴、结肠阿米巴、微小内蜒阿米巴及卜氏嗜碘阿米巴等。其中多数不具致病性,仅痢疾阿米巴常致患者发生痢疾。急性阿米巴痢疾患者之粪便呈黏液状,常有活体之滋养型存在,半成形之稀便中可能找出滋养型及包囊型,而成形之粪便中仅见包囊型。故临床上欲诊断阿米巴痢疾时,必先检验粪便中有无痢疾阿米巴之存在。     

滤纸干血滴间接荧光抗体试验法诊断阿米巴病的研究

作者于1985年7月～1987年10月,用滤纸干血滴作间接荧光试验诊断31例阿米巴肝脓肿,13例阿米巴痢疾和15例阿米巴包囊携带者,其阳性率分别在100％,69.23％和33.3％,无假阳性和交叉反应。与血清比较无明显差异。该方法诊断阿米巴肝脓肿有较高的特异性、敏感性和重复性。