四川省中英艾滋病项目县吸毒人群干预效果评价

目的了解四川省中英艾滋病项目县吸毒人群干预现状,对项目地区吸毒人群干预效果进行评价。方法统计、整理、分析四川省中英艾滋病项目县2007-2009年吸毒人群干预工作总结、报表及监测资料。结果项目县区10 278名吸毒者接受艾滋病健康教育、4 622名吸毒者接受美沙酮入组治疗,5 541名注射吸毒者接受了针具交换服务;艾滋病知识知晓率由2007年的78.84%提高到2009年的94.67%;最近1个月共用过针具的比例由2007年的22.59%下降到2009年的9.69%;最近1次性行为安全套使用率、最近1年接受干预服务的比例均明显提高。结论四川省项目县区通过各项措施对吸毒人群开展干预取得了显著效果,吸毒人群艾滋病知晓率明显提高,而危险行为明显降低。     

特殊人群的艾滋病预防干预

艾滋病(AIDS/HIV)在世界范围内的流行已经成为重要社会和公共卫生问题。由于缺乏特效的药物和有效的疫苗,预防干预成为AIDS/HIV预防和控制的主要策略。从世界各国的情况来看,AIDS/HIV的流行过程在很大程度上受两种传播模式的     

高危人群艾滋病防治干预前后效果比较

目的研究在辽宁省如何开展有效的艾滋病干预活动，为预防控制艾滋病提供科学依据。方法采用横断面调查、追踪调查与敏感问题调查相结合的方式。问卷调查采取知情同意的方式，敏感性问题调查采用数量信息模式。运用SPSS和Epi Info6．02软件分析干预前后知晓率、行为和态度的改变情况。结果干预后调查对象对性病艾滋病的含义、传播途径及预防措施有了更加正确的认识（P均=0．001），88．1％的人对安全套的使用持支持态度（P=0．001），91．8％的人认为对艾滋病病人应持关心的态度（P=0．001）。结论科学的干预活动可提高高危人群对艾滋病传播途径和防治措施的认识及自我保护意识。     

临湘市吸毒人群预防艾滋病干预效果调查分析

目的评估4年对吸毒人群开展预防艾滋病干预工作效果,探讨适宜当地开展的干预措施。方法调查分析干预工作前后吸毒人员艾滋病防治知识知晓率、使用注射器和安全套的行为变化。结果吸毒人群艾滋病防治知识知晓率由34.11%上升为84.70%(x~2=58.77,P<0.01)。最近一次未共用注射器由23.8%上升为91.7%(x~2=164.73,P<0.01),近6个月从未共用注射器由13.5%上升为82.1%(x~2=166.85,P<0.01)。最近一次发生性行为时安全套使用率由25.9%上升为89.3%(x~2=143.42,P<0.01),近6个月内发生性行为时每次都用安全套由5.4%上升为75.0%(x~2=180.05,P<0.01)。结论在吸毒人群中开展行为干预,对提高吸毒人群艾滋病知识知晓率和行为改变起到了一定作用。     

利用QQ开展MSM人群艾滋病高危行为干预效果评估

目的了解利用QQ开展男男性行为人群（MSM）艾滋病高危行为一对一网络干预服务的效果。方法建立接受规范化一对一QQ网络干预服务的MSM队列,初期网络干预后做首轮在线评估调查,进行6个月的常规干预后,做第2轮相同评估内容的在线调查。结果 400名调查对象经过6个月的干预后,做过HIV抗体检测的比例从57.3%上升到68.3%（P=0.007）,与志愿者交流后表示愿意接受HIV抗体检测服务的比例从67.0%上升到77.5%（P=0.001）;最近6个月有肛交性行为者,最近1次肛交安全套使用率从66.4%上升到81.5%（P=0.000）,安全套坚持使用率从31.1%上升到59.6%（P=0.000）,打算下次发生肛交性行为时使用安全套的比例从83.0%上升到89.5%（P=0.018）。结论艾滋病规范化一对一QQ网络干预对改变MSM人群风险性行为和寻求HIV抗体检测行为改变效果明确,值得在MSM人群艾滋病高危行为干预工作中推广使用。     

深圳地区男男同性恋人群中HIV-1分子流行病学研究

目的 了解深圳地区男男同性恋人群中艾滋病病毒-Ⅰ型(HIV-1)毒株的分子流行情况,帮助分析HIV-1在该人群中传播的危险因素.方法 收集深圳市2006年男男同性恋人群中HIV-1确认为阳性的样本18例,应用套式聚合酶链式反应(Nested-PCR)技术,对该样本膜蛋白基因(env基因)和核心蛋白基因(gag基因)进行扩增,并对各基因区核苷酸序列进行测定和分析.结果 18份样本中共存在CRF01_AE、CRF07_BC、CRF08_BC 3种重组毒株及B 一种亚型,分别占55.56%(10/18)、16.67%(3/18)、5.56%(1/18)和22.22%(4/18);在env基因区与对应的流行代表株01_AE.TH.90.CM240、07_BC.CN.97.97CN001、08_BC.CN.97.97CNGX_9F、B. US. 86. JRFL的基因离散率分别为(8.778±1.296)%、(7.650±0.212)%、11.300%和(13.300±0.819)%;CRF01_AE、CRF07_BC重组株和B亚型组内离散率分别为(10.192±4.179)%、(2.000±0.000)%和(14.367±8.812)%;在gag基因区与对应的流行代表株01_AE.TH.90.CM240、07_BC.CN.97.97CN001、08_BC.CN.97.97CNGX_9F、B. FR. 83. HXB2的基因离散率分别为(5.070±1.132)%、(2.167±0.551)%、4.800%和(7.350±1.926)%;CRF01_AE、CRF07_BC重组株和B亚型组内离散率分别为(4.504±1.692)%、(0.700±0.346)%和(10.167±4.352)%.结论 深圳地区男男同性恋人群HIV-1流行株以CRF01-AE重组亚型为主,其次是B亚型,也存在CRF07_BC和CRF08_BC重组亚型.     

新疆新和县吸毒人群艾滋病健康教育及行为干预效果评价

目的评估新和县针对吸毒人群开展的艾滋病防治知识宣传及行为干预的效果,为今后制定艾滋病防治策略提供依据。方法分别对吸毒人群2007-2009年的知晓率、吸毒共用针具率的调查问卷进行分析。结果知晓率由2007年的59.6%提高到2009年的86.1%;吸毒共用针具率由2007年的83.4%下降到2009年的24.1%。结论随着同伴教育为主的针具交换活动深入,吸毒人群的艾滋病知识知晓率、吸毒共用针具率均有不同程度的改变,将有助于遏制艾滋病的蔓延。     

台山市艾滋病主要高危人群行为干预效果评价与分析

目的探讨台山市如何开展有效的艾滋病干预活动,评价目前的干预措施效果,为控制艾滋病在本市的流行与蔓延提供科学依据。方法在采取综合防治干预措施3年后,知情同意情况下,采用前后统一的方便随机抽样调查方法,以问卷访谈的形式对吸毒者、暗娼、性病人群、艾滋病病人和HIV感染者的性伴与配偶等主要高危人群进行研究,通过对前后知晓率、高危行为和态度改变情况进行比较,并对调查对象采集标本检测HIV感染状况。结果干预前后吸毒人群中艾滋病知识知晓率分别为35.79%、70.65%、6个月共用注射器率为25.13%、21.89%、6个月性行为每次带套率为7.85%、20.40%;暗娼艾滋病知识知晓率分别为60.71%、85.71%、近3个月跟客人发生性行为每次带套率为35.71%、76.87%、无固定性伴率为52.14%、30.61%;性病人群艾滋病知识知晓率为30.58%、82.71%、近3个月有非婚性伴率为53.72%、38.35%、近3个月非婚性行为带套率为9.92%、32.33%;艾滋病病人和HIV感染者的性伴与配偶艾滋病知识知晓率和性行为安全套使用率分别为23.40%、65.45%和25.53%、36.36%。社会上市场安全套发放量从2004年2.81万只上升到4.86万只。四类高危人群的HIV感染率2004年和2007年分别为11.47%、0.71%、1.65%、27.66%和8.72%、0、0.75%、27.27%。结论综合防治干预措施推行3年以来,对艾滋病高危人群的知识、行为、态度干预取得了一定效果,但尚应不断扩大覆盖面,并值得在流行状况类似的地区加以推广。     

男男性行为人群艾滋病防治网络干预效果评价

目的评价利用网络平台对男男性行为人群(MSM)在艾滋病知识的认知、态度及行为学方面的干预效果。方法主要采用网络调查及网络干预的模式,对MSM人群进行艾滋病预防知识、态度、行为干预进行评价,包括两次横断面调查和为期2个月的3期网络干预。结果共调查1 293人,平均年龄为(27.6±6.0)岁,其中75%年龄在18～30岁之间;86.2%为专科或本科以上学历;64.8%目前居住在北京。干预前后,MSM人群艾滋病知识知晓情况、安全套使用及HIV检测情况等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。但在减少过去6个月中的肛交行为、消除阻碍接受HIV检测的因素等方面,网络干预不具有显著效果(P>0.05)。结论针对MSM人群,可以尝试采用网络干预的方法来提高艾滋病防治知识,减少HIV感染的高危行为,促进接受HIV检测。     

深圳市男男性行为者STD/AIDS感染情况研究

目的了解深圳市男男性行为者(MSM)群体的性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)感染状况。方法在知情同意、匿名自愿的前提下,从男男性行为群体聚集的酒吧、家庭、会所等场所选择研究对象,在现场开展问卷调查、现场体检和实验室标本的采集和检测。结果共调查检测各种文化层次人员182人,平均年龄(20.39±2.80)岁,未婚者占90.5%。其中只有同性性行为者占42.5%,其余均同时与异性有性行为。被调查者与固定性伴发生性行为时每次均使用安全套的比例为49.2%。其中6.7%的人报告曾被诊断有性病。尿道分泌物检查淋球菌阳性率1.68%,衣原体阳性率5.03%。肛门拭子检查淋球菌阳性率2.23%,衣原体阳性率27.93%。血清学检查HIV抗体阳性率0.55%,梅毒阳性率15.39%。结论男男性行为人群性病的感染水平较一般人群高,性生活状态复杂且缺乏安全性意识,是STD/AIDS传播的桥梁人群。     

利用互联网对男男性行为人群进行艾滋病防治干预的可行性研究

目的了解互联网对男男性行为人群(MSM)艾滋病相关知识、行为及检测情况的影响,探索利用互联网进行MSM艾滋病防治干预的可行性。方法 2009年7-9月,采用同伴推动抽样方法共招募477名MSM进行面对面问卷调查,所得资料用SPSS软件进行数据分析和处理。结果网络为主型MSM和非网络为主型MSM在婚姻状况(χ2=8.696,P=0.027)、文化程度(χ2=8.303,P=0.016)、户籍(χ2=13.252,P=0.001)方面的分布差异有统计学意义;艾滋病防治知识知晓率,网络为主型为91.4%(318/348),非网络为主型为82.9%(102/123),网络为主型更高(χ2=6.724,P=0.010);最近六个月同性性伴数,网络为主型平均为(2.91±3.45)人,非网络为主型平均为(4.52±6.75)人,两组比较差异有统计学意义(t=-2.286,P=0.024,χ2=9.932,P=0.019);最近六个月与同性发生插入性行为坚持每次使用安全套的,网络为主型有34.9%(107/307),非网络为主型有33.0%(35/106)。结论互联网对MSM的艾滋病相关知识、行为有正面影响,应重视和加强利用互联网对MSM开展艾滋病防治干预工作。     

男男性行为人群预防艾滋病/性病综合干预模式初探

目的探索男男性行为人群(MSM)预防艾滋病/性病的综合干预模式。方法以艾滋病综合防治示范区为平台,依托社区MSM"草根组织"的人力资源和组织优势,开辟MSM同伴教育和自我教育渠道,拓展自愿咨询检测(VCT)和性病诊疗服务,开展社群干预、关怀救助和社会动员,实施MSM预防艾滋病/性病的综合干预。结果经过一年的干预,评估调查、基线调查,艾滋病知识知晓率分别为87.97%、80.49%;最近一次与男性发生肛交性行为时,安全套使用率分别为74.44%、65.67%;一年内接受过艾滋病预防服务率分别为92.78%、87.46%,接受过艾滋病检测率分别为24.39%、41.24%;一年内患过性病的比率分别为3.44%、15.68%。结论干预一年后MSM人群高危行为的改变有明显进展,综合干预模式具有优势互补、成本效益较高的特点,经过进一步试点和完善后,可复制推广。     

男男性接触者的危险性行为:一项通过互联网的调查

目的 探讨中国大陆使用互联网的男男性接触者(MSM)的危险性行为。方法 根据知情同意的原则，于2001年8～11月在7个中国同性恋网站招募353名MSM。使用含85个问题的自填式问卷，对他们互联网的使用情况，艾滋病知识、态度和危险性行为等进行调查。结果 接近70％的被调查者与通过互联网认识的MSM发生过性行为。约三分之二被调查者曾有过未加保护的肛交，很少被调查者在口交中使用安全套。结论 危险性行为在中国MSM中较普遍，可以通过互联网开展经济有效的艾滋病干预。     

中国MSM人群艾滋病传播的网络干预

目的依托中盖项目,通过访谈与调研,梳理了各地针对男男性行为人群（MSM）的网络干预模式。方法对包括同志网站、线上社区、即时通讯工具、微博等在内的不同类型的网络工具及其作用进行总结和比较。结果当前网络干预主要分为两类：一类是延伸传统线下干预服务,第二类是利用新技术平台进行的创新自主性干预,扩大目标干预人群范围,并引导目标干预人群的行为。结论合理利用网络资源,使用网络工具,可以促使艾滋病防治工作取得更好的效果。     

男男性行为人群安全套使用需求调查

目的通过互联网和现场两种招募方法,了解男男性性行为人群(MSM)的安全套需求情况。方法通过互联网和现场面对面两种方式进行问卷调查,结果采用SAS 9.0软件进行数据分析。结果通过互联网调查3488人,现场调查394人。互联网调查对象年龄以26～35岁为主,大专以上文化程度占80.57%,干部/职员的比例以及月收入在3 000元以上的比例,均高于现场调查。采用安全套的排序方式网络调查和现场调查结果基本一致:购买安全套时考虑的因素,厚度排第一位;肛交时,配有足量的润滑剂排第一位,润滑剂的剂量以10克为宜;60%以上的人没有固定使用某个品牌安全套的习惯。结论安全套的质量是MSM在选择安全套时最关注的方面,在肛交时希望安全套配足量润滑剂、越薄越好,其他喜好因人而异。     

同性固定性伴侣对男男性接触者AIDS高危行为的影响

目的 了解中国大陆有固定同性性伴侣男男性接触者(Men who have sex with men，MSM)的艾滋病(AIDS)高危行为及相关情况。方法 采用不记名邮寄问卷形式调查。结果 收回有效问卷1109份。有固定同性性伴侣者689人，平均年龄34．0岁，首次性交平均年龄18．7岁，累计男性性伴侣平均34．8人，92．4％有口交行为，82．9％有肛交行为。近1年内，53．7％有过陌生男性性伴侣，53．1％与女性性交过。69人检测过抗艾滋病病毒(HIV)抗体，3人阳性。约87．2％的人曾使用安全套。结论 本组有固定同性性伴侣的MSM在性方面相当活跃，存在HIV高水平流行的可能性，而且流行会在MSM与异性爱人群之间互动。由于社会文化等因素阻力，对中国MSM的AIDS干预尚需要做出更大努力。     

苏州市男男性行为人群HIV/STD感染状况

目的了解苏州市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒/性传播疾病（HIV/STD）感染状况。方法采用滚雪球方法,开展两轮调查,对MSM进行问卷调查、体检和标本采集,了解HIV、梅毒等性传播疾病的感染情况。结果 2007年5月至2008年1月共调查237人,其中90人（38.0%）只有同性性行为,147人（62.0%）与同性和异性均有性行为。最近6个月内,230人（97.0%）有同性性行为,其中78.9%有2个及以上同性性伴,性行为以插入肛交（63.3%）和被插入肛交（58.9%）为主;最近一次肛交、口交安全套使用比例为46.1%、24.8%。两轮调查HIV/STD阳性检出率分别为：HIV：0.9%、4.2%,梅毒：11.2%、9.1%,肛管/尿道淋球菌：1.0%、0.6%,肛管/尿道沙眼衣原体：12.5%、14.6%,尖锐湿疣：2.9%、3.7%。第二轮调查中疥疮检出率为1.9%,未检出生殖器疱疹和阴虱。结论 MSM中HIV/STD感染率较高,临床医生应将HIV检测和安全套推广纳入MSM人群常规诊疗中。     

南充市男男性行为者安全套使用情况分析

目的了解南充市男男性行为者(MSM)安全套使用现状及影响因素。方法用滚雪球法和方便抽样法,在两周时间内选取所有能接触到并获得知情同意的对象。用自制问卷开展调查,所得资料用等级相关等方法进行统计分析。结果共调查214人,其中近1年中同性间发生肛交、口交及与异性发生性关系的比例分别为89.7%9、6.3%和37.4%;坚持每次都使用安全套的比例分别为3.4%、31.3%和25.3%,从不使用者则分别为83.5%、22.9%和41.8%。与男男肛交时安全套使用频率有明显关联的因素包括年龄、经济状况、文化程度、艾滋病感染风险意识、陌生性伴构成等,其中年龄、经济状况、文化程度还与男女间性行为时安全套使用率有明显联系。结论南充市MSM安全套使用率低,艾滋病病毒(HIV)感染风险大,充分认识和高度重视安全套使用过程中的影响因素,是艾滋病防治工作取得成效的关键。