胆囊癌的CT诊断

本文回顾了15例胆囊癌,分析了胆囊癌的CT形态学表现和增强特点及其在定性诊断中的价值。探讨了影响胆囊癌早期检出的因素,提出了提高其早期检出和准确估计病变范围的方法。     

CT与超声对胆囊癌诊断的对照分析

目的 探讨CT与超声诊断胆囊癌的优势及确诊率。方法 对经手术病理证实的、术前曾作过XCT及超声检查的35例胆囊癌进行回顾性总结分析。结果 35例胆囊癌中CT诊断正确率为65.7%，超声诊断正确率为77.1%。两者结合诊断正确率为82.9%。结论 CT对明确晚期胆囊癌对周围组织的侵犯程度有明显优势，超声对胆囊癌的早期发现优于CT，两者结合，可提高担囊癌的诊断正确率并准确分期，为临床提供可靠的信息。     

CT检查诊断胆囊腺肌症的临床意义研究

目的:分析胆囊腺肌症检查中应用CT的诊断效能。方法:回顾性分析2022年6月—2023年6月于淄博市张店区中医院组织病理学确诊的胆囊癌患者30例及胆囊腺肌症患者100例,纳入对象均接受CT、超声检查。以组织病理学检查为金标准,比较不同检测方式诊断结果。结果:胆囊癌患者30例及胆囊腺肌症患者100例均经病理学检查确诊,CT准确检出胆囊腺肌症患者92例,超声准确检出胆囊腺肌症患者82例。CT诊断胆囊腺肌症的灵敏度为92.00%(92/100),特异度为96.67%(29/30),准确率为93.08%(121/130),均高于超声诊断的82.00%(82/100)、80.00%(24/30)、81.54%(106/130),差异有统计学意义(P<0.05)。CT影像征象情况:CT影像扫查可见,胆囊腺肌症患者在胆囊腔缩小、胆囊内结石及胆囊周围脂肪间隙渗出与胆囊癌患者差异无统计学意义(P> 0.05);但在胆囊壁增厚、胆囊壁光滑、RAS窦显示、肝胆交界方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT检查对胆囊腺肌症的检出率较高,影像学特征可利于鉴别胆囊癌。     

胆管癌的超声与CT诊断对比分析

目的为了评价超声与CT检查在胆管癌诊断中的临床应用价值。方法回顾经手术病理证实的46例胆管癌超声与CT诊断资料，并进行对比分析。结果定位准确率：超声92％，CT96％；定性准确率(即能明确显示肿块)：超声78．6％，CT75．3％。结论超声与CT对胆管癌的整体诊断率相当，定性诊断(明确显示肿块)则B超优于CT，两对不同部位的胆管癌诊断各具优势，互相补充，可提高胆管癌的确诊率，而超声是胆管癌初步筛查的首选检查方法。     

超声与CT诊断小儿急慢性阑尾炎的对比分析

目的:探讨并对比超声与CT诊断小儿急慢性阑尾炎的价值。方法:回顾性收集2016年1月—2019年11月本院收治的76例急慢性阑尾炎患儿临床资料,所有患儿均经临床症状、体格及实验室等综合检查确诊,入院时均给予其超声与CT检查,以综合检查为依据,对比超声与CT诊断价值。结果:经超声检查,共检出52例急慢性阑尾炎患儿;CT检出68例患儿;联合检出73例患儿。二者联合检查检出率高于超声、CT单独检查,且CT检查检出率高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与超声检查比,CT检查小儿急慢性阑尾炎可提高诊断准确率,有效分辨疾病类型,临床可对患儿先进行超声检查,必要时采用CT扫查,进一步提高准确率。     

B超在肝脏血管瘤的诊断应用探讨

目的探讨B超在肝脏血管瘤的诊断价值。方法分析收治经B超和CT检查确诊为肝血管瘤患者46例,观察不同检查诊断结果。结果经两种方法检查后,B超定性诊断43例,物理诊断仅3例。CT检出38例,均为定性诊断。两组定性率及检出率对比,均存在显著差异,具有统计学意义(P0.01)。结论肝脏血管瘤以B超检查检出率高、便携、无创、操作简单,适合基层广泛推广。对于无法定性诊断,可给予CT等影像学联合检查,以提高定性诊断率。     

囊性肾癌的超声和CT对照研究

目的 探讨囊性肾癌的超声表现及其诊断价值。方法 20例住院病例术前均行超声检查，并与CT对照。结果 20例囊性肾癌均经手术和病理证实，其中左侧12例，右侧8例，超声和CT均全部检出。常规超声病灶表现为单房或多房囊肿5例，瘤内分隔10例，瘤内结节4例，类实质回声1例。彩色多普勒超声发现瘤内血流18例，其中测及动脉频谱17例，阻力指数平均为0．66。CT表现为病灶增强后，早期不均匀强化19例，分隔强化6例，结节强化4例。常规超声联合彩色多普勒超声诊断准确率85％，CT诊断准确率80％。结论 常规超声联合彩色多普勒超声和增强CT对囊性肾癌的诊断有重要价值。     

螺旋CT与超声在胆道系统急腹症中的临床应用与价值分析

目的 研究多层螺旋CT上腹部平扫与超声在胆道系统急腹症诊断中的价值。方法 选取诸暨市中医医院2021年1月至2022年12月期间收治的70例胆道系统急腹症患者,并进行回顾性研究。患者均接受上腹部CT平扫和超声诊断,将影像诊断结果与临床确诊进行比较分析。比较分析CT超声检查的诊断准确性,探讨CT的检查方法学。结果 70例患者均经临床确诊。对于急性胆囊炎CT诊断准确率为81.2%(18/22),B超为86.4%(19/22);急性梗阻性胆管炎CT诊断准确率为90%(20/22),超声为81%(18/22);胆源性胰腺炎CT诊断准确率为95%(19/20),超声为65%(13/20)。采用CT诊断胆囊癌的准确率为66.7%(4/6),超声为50%(3/6),两种检查方法差异不具有统计学意义（P>0.05）,其中,CT的多平面重组（MPR）图像重建有助于疾病的诊断。结论 在胆道系统急腹症的患者中,CT检查具有重要的应用价值,与超声比较两者的诊断准确率相当,但CT对病灶和周围组织的显示更具有优势。     

高频超声与CT诊断鼻骨骨折的应用价值比较

目的 比较高频超声与CT诊断鼻骨骨折的临床价值。方法 回顾性分析经手术确诊的186例鼻骨骨折患者的术前高频超声和CT检查资料,比较两种检查方法对鼻骨骨折的总体检出率及不同类型骨折检出阳性率。结果 高频超声和CT对鼻骨骨折的总体检出率分别为（91.4%、94.6%）,差异无统计学意义。高频超声对单纯线性骨折的检出阳性率（55.4%）高于CT（48.9%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;对粉碎性骨折的检出阳性率高频超声（29.6%）与CT相近（27.9%）,差异无统计学意义;对复合性骨折检出阳性率高频超声（6.5%）低于CT（17.7%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高频超声安全、价廉、便捷,可作为鼻骨骨折影像学检查的一项重要补充,值得临床推广应用。     

原发性胆囊癌的诊断与治疗

目的探讨胆囊癌的早期诊断与治疗方法。方法通过对我院1996年至2007年收治的31例原发性胆囊癌的诊治体会结合文献资料进行回顾性分析。结果术前确诊率67.7%,手术切除率低（15/28）,胆囊癌早期（Ⅰ、Ⅱ期）经目前常用的检查手段如B型超声、CT等检查诊断率极低,仅为11.1%～31.8%,早期病例多为术后组织病理学检查发现。内镜超声（EUS）可提高早期胆囊癌的检出率。胆囊癌恶性程度高,预后差,除早期病例外生存期多不超过1.5年,5年生存率低于4%。结论原发性胆囊癌主要检查手段为B型超声及CT,EUS早期诊断价值较高。作为临床医生,提高对胆囊癌的认识和警惕性,加强对胆囊癌高危人群的监测,尽量做到早期诊断,尽早使用以手术根治性切除术为主,联合放化疗等方法的综合治疗手段,对改善患者预后有重要意义。     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。